ДЕВОЧКА 11 ЛЕТ. БЕСПОКОИТ НЕХВАТКА ВОЗДУХА И ОЩУЩЕНИЕ СДАВЛЕННОСТИ ГРУДИ

№650924 девочка 11 лет. беспокоит нехватка воздуха и ощущение сдавленности груди
Наталья Жен., 11 лет. Россия Екатеринбург
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
26.12.2012 09:32
Здравствуйте. Третий день мою дочь беспокоит ощущение нехватки воздуха (не может надышаться) и чувство сдавленности в середине груди, спереди и сзади между лопатками. Два месяца назад поставили диагноз ВСД. Вот результат ее ЭКГ: Миграция водителя ритма по предсердиям 62-100 уд.в мин. изменение процессов реполяризации миокарда. ритм синусовый 80-102 уд.в мин. Ускорение АВ-проведения (PQ 0.11%). Далее такие цифры: P 0.8%, PQ 0.12%, QRS 0.08%, QT 0.36%, RCC 62-100 уд.в мин, (неразборчиво) 80-102 уд.в мин, на вдохе 65 уд.в мин., физ/нагр 128-138 уд. в мин.
На прием к кардиологу только через 2 недели. Прокомментируйте пожалуйста данные ЭКГ и насколько это серьезно. Спасибо.
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
ЭКГ- показатели нормальны. Жалобы похожи на невротические.
Время создания: 26 Декабря 2012 13:50
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Здравствуйте, Наталья. Необходим очный осмотр врача.
Время создания: 26 Декабря 2012 15:46
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего серьезного тут нет. Дождитесь приема у кардиолога.
Время создания: 26 Декабря 2012 17:00
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria
"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН»


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 05 Декабря 2020 15:09
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
11.03.2012
14:57
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 250
14.09.2016
19:34
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 204
15.02.2014
20:08
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 88
09.10.2015
08:05
Арина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 90
05.11.2012
06:20
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 78
19.09.2013
20:59
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 67
11.06.2011
06:05
Эдуард :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 62
22.06.2016
17:03
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 52
05.05.2012
22:09
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 48
23.04.2012
16:05
Игорь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 46
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №857517 Чувство нехватки воздуха
«Кардиология / Кардиолог»
Татьяна
Жен., 33 лет.
Москва
Здравствуйте! Очень беспокоит чувство не полного вдоха, нехватки воздуха. Постоянно хочется вздохнуть,а полный вдох не получается, при этом потом начинаешь зевать, чтобы вдох получился. Начинает раздувать голову и такое ощущение,что от нехватки кислорода упадешь в обморок.Принимаю конкор-кор 1/2 от 2,5мг и алпразолам 1/4 от 1мг . На ЭКГ синусовая тахикардия. Скажите пожалуйста, возможно ли это от приема этих препаратов?Спасибо.
02.06.2015 08:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Здравствуйте!
Описываемые Вами жалобы с большой долей вероятности являются психогенными (так называемая "психогенная гипервентиляция"). Лечат эти состояния психотерапевты.
Скорее всего, это никак не связано с принимаемыми препаратами. Это связано с тем состоянием, по поводу которого принимаете алпразолам.
Время создания: 02 Июня 2015 13:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Скорее всего это невротические реакции. Однако надо сравнить, не появились ли какие-то из этих симптомов после приема АЛПРАЗОЛАМА.
Время создания: 02 Июня 2015 13:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Татьяна! Ваши жалобы, вероятнее всего, имеют невротическую природу: ПРОЯВЛЕНИЯ НЕВРОЗА . Обсудите своё состояние с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 02 Июня 2015 15:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №857517
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №862458 давит грудь, не хватает воздуха!
«Кардиология / Кардиолог»
Алена Трофимова
Жен., 30 лет.
россия белебей
Не могу спать, давит в районе сердца, иногда колет, нехватает воздуха постоянно, ноги ледяные не могу отогреть. Потом начинается приступ: сердце бьется с силой и перебоями, давление 150 на 100, тономертр показывает аритмию, начинает сильно трясти. Узи сердца без потологий, экг тоже в норме.
07.07.2015 16:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вы описываете типичную паническую атаку при неврозе. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Время создания: 07 Июля 2015 20:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Алёна! 
Ваши жалобы, вероятнее всего имеют невротическуюприроду, то есть, речь идёт о неврозе. Посмотрите эту информацию, она поможет
Вам понять суть происходящего с Вами и увидеть пути решения
проблемы: ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА
Время создания: 07 Июля 2015 21:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Характер жалоб явно внесердечный! Истолкуйте их на приеме у терапевта и сосредоточьтесь на лечении у психотерапевта! 
Время создания: 20 Июля 2015 14:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №862458
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №862689 медленый пульс
«Кардиология / Кардиолог»
лариса
Жен., 26 лет.
россия норильск
здравствуйте эдуард романович подскажите пожалуйста лежала отдыхала в спокойном состоянии такое состояние как воздуха нехватает как будто удушье небольшое хочется отхыкаться, смерила пульс 54-55 это нормально в 26 лет???
08.07.2015 21:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Лариса!

Думаю, что во всем этом нет ничего серьезного. А такая степень замедления пульса не выходит за пределы вариантов нормы. Будьте здоровы!
Время создания: 09 Июля 2015 02:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Пульс для положения лежа - нормальный. Не испытываете ли Вы чувство тревоги?
Время создания: 09 Июля 2015 08:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Норма.
Время создания: 09 Июля 2015 16:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №862689
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №862805 Брадикардия
«Кардиология / Кардиолог»
Елена
Жен., 40 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, проходила диспансеризацию сделала экг результат: синусовая брадикардия пульс54. Терапевт сказала что экг в норме только пульс маленький, если будет меньше 50 сразу приходите. Вот теперь сижу и думаю что делать. Подскажите. Спасибо.
09.07.2015 15:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
В такой частоте пульса нет совершенно ничего опасного. Не надо обращать на него внимания. Не надо считать пульс. Иначе можно свихнуться и стать невротиком. А так можно жить спокойно, долго и счастливо.
Время создания: 09 Июля 2015 21:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Норма это. Посчитайте пульс прямо сейчас и огласите цифру. Жалобы?
Время создания: 20 Июля 2015 14:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №862805
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»