ХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

№778049 Хроническая сердечная недостаточность
Анатолий Муж., 35 лет. РФ Барнаул
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
10.04.2014 14:30
Добрый день, Эдуард Романович.

Есть очень глобальный вопрос о моей маме.
Год рождения - 1943. Сахарный диабет (не выше 13 ммоль) В 2007 перенесла инфаркт миокарда с тех пор постоянно принимает:
1. Дигоксин, ежедневно;
2. Фурасемид (торасемид) в совокупности с панангином.

Последние полгода - диабетон + диета.

Около двух месяцев назад очень сильно стала отекать нижняя часть туловища - от пояса до пальцев ног, симметрично. Через месяц после этого стали появляться точечные подкожные кровоизлияния по латеральной поверхности бедер. Мочегонного эффекта почти нет. Обратились к врачу.

Обнаружили звуки трения в сердце - отменили петлевые диуретики, назначили триампур. В почках нашлись микроорганизмы - пролечили а/б. Еще последние пару лет - носовое одностороннее кровотечение. По анализам - мало тромбоцитов, после 10 дн больницы - стали повышаться, м/о в моче нет.

Что на сегодняшний день.
Мочегонный эффект очень слабый. Кровоизлияний нет, однако значительная отечность ног присутствует, причем - цвет кожи от ярко красного до темно-красного с синюшным оттенком. ОЧЕНЬ СИЛЬНЫЙ кашель, непродуктивный, изматывающий. Сахар от 7 до 9.

Посоветуйте, пожалуйста, как сбросить отечность ног и избавиться от кашля. Заранее благодарен.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Анатолий!
Больная тяжелая и, вероятно, не для заочной консультации. Информация совершенно недостаточная. Локализация отеков, кровоизлияния, цвет кожных покровов, малый эффект петлевых диуретиков позволяет заподозрить тромбообразование в крупных венозных стволах. Необходима консультация ангиолога или сосудистого хирурга. Надо проверить доступными методами проходимость крупных венозных стволов.
Время создания: 10 Апреля 2014 20:39
Оценок: 0
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Добавлю, что и "кардиологическое" лечения не оптимально. Осмтр грамотного кардиолога нужен.
Время создания: 11 Апреля 2014 07:29
Оценок: 0
Прямая специальность
Захаров Дмитрий Анатольевич. Кардиолог
Рейтинг. Захаров Дмитрий Анатольевич
Кардиолог
Необходим осмотр ангиохирурга а так же очная консультация кардиолога для коррекции лечения.
Время создания: 15 Апреля 2014 15:40
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
25.05.2016
20:42
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 0
23.03.2012
22:08
екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
21.05.2011
07:40
Игорь Николаевич :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
11.06.2018
11:16
Павел :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
03.04.2016
22:53
Раиса :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
23.07.2007
09:01
Лариса :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
29.06.2010
03:09
Любовь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
20.08.2010
12:01
Любовь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
18.07.2014
15:25
lfif :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
27.06.2016
14:17
Раиса :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №916131 Повышенная ЧСС
«Кардиология / Кардиолог»
Лариса Николаевна
Жен., 74 лет.
Россия Королев
Здравствуйте!. В декабре прошлого года перенесла распространенный инфаркт передней стенки. Поставлен стент. Недостаточность митрального клапана (2-3 ст.) ЭКГ- ритм синусовый.Терапия: Брилинта -90мг х2, бисопролол 5 мг, Аторвастатин-40 мг, ацекардол-100 мг. Все 5 месяцев АД 90/60-115/70, пульс 65-75. Вдруг (1.05.16) пульс подскочил до 150, потом стал снижаться до 130, 120 после дополнительной дозы бисопрололола (5 мг),анаприлина -20 мг. Сейчас давление держится на уровне 100/75- пульс ниже 100 не снижается, одышка. На прием к кардиологу боюсь не дойду. Что предпринять?
04.05.2016 12:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Надо зафиксировать ЭКГ прежде всего. Это может быть пароксизм мерцательной аритмии или другие нарушения ритма. Если не можете дойти до поликлинике, вызовите врача на дом (может в поликлинике есть неотложка с переносным электрокардиографом).
Время создания: 04 Мая 2016 17:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
В данном случае без осмотра изменять лечение невозможно. Если не можете дойти до кардиолога, попросите записать терапевта на дом.
Время создания: 04 Мая 2016 17:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Лечение назначается исключительно очно, есть много ньюансы на которые Вы не обратите внимания а их важно знать при назначении того или иного препарата 
Время создания: 13 Мая 2016 20:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Выполните информативный СМАД.
Время создания: 06 Сентября 2023 09:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №916131
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №923352 Взаимодействие препарата ксарелто и уровня тромбоцитов
«Кардиология / Кардиолог»
Виталий
Муж., 73 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! В 2013-2016 гг. наблюдаю пониженное содержание тромбоцитов в крови (150-175) при минимуме 180. С 2012 года для профилактики инсульта принимаю ксарелто при заболевании мерцательная аритмия и гипертоническая болезнь 2 степени. Общий и био анализ крови делаю 2-3 раза в год. Поддерживаю диету для гипертоника.
Не является ли прием ксарелто причиной пониженного содержания тромбоцитов.
Виталий Иванович, 73 года, iva-vitaly@yandex.ru.
Спасибо.
16.06.2016 15:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Исключить такую возможность нельзя.
***
В любом случае не пытайтесь что-то менять в лечении без согласования лечащего врача!
Время создания: 16 Июня 2016 21:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Тромбоцитопения крайне редко возникает на фоне лечения КСАРЕЛТО. Те показатели числа тромбоцитов, которые вы приводите, являются нормальными. И никаких угроз не создают. 
Время создания: 16 Июня 2016 22:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
такое может быть
Время создания: 29 Июня 2016 11:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Исключать нельзя ничего. И не предполагать нужно, а располагать!
Время создания: 16 Июля 2022 17:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №923352
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №957575 Мраморность кожи на бедрах
«Кардиология / Кардиолог»
Иванов Андрей
Муж., 27 лет.
Russia Moscow
Мне 27 я задавал вопрос про скачки давления в стрессе и страх потери сознания, хотел ещё спросить про то что утром давление 90/60 , днём 120/70( если спокойное состояние) вечером 120-130 ,перед сном опять 90/60 и ещё когда долго хожу и если нервы поднимаются то ноги покрываются сеткой фиолетовой , лягу и проходит или когда тепло комфортно то тоже нет этой сетки, с чем это все связанно ? Обследования ЭКГ УЗИ все в норме
31.01.2017 00:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиологической проблемы нет.
Время создания: 31 Января 2017 12:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
С кардиологией это не связано.
Время создания: 31 Января 2017 14:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это дисфункция вегетативной нервной системы.
Время создания: 26 Декабря 2021 17:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №957575
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»