Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Как быть?

КАК БЫТЬ?

№989129 Как быть?
Ирина Жен., 40 лет. Россия Смоленск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
05.10.2017 00:29
Добрый день, уважаемый доктор! Сама я ваша коллега, правда гинеколог, вопрос мой заключается что делать на данный момент. Итак по порядку, с марта месяца этого года и до начала августа жила в стрессовой ситуации, чувствовала физически себя неплохо. Хотя , морально все копилось и копилось. Потом , а именно в августе все решилось и наступил извините за слово « отходняк». Приехав на работу началась гол боль в затылке, Ад почти 150/100 при моем норм 115. Звон в ушах непереносимость звуков и света. Прокапали магнезию и пошла домой, капотен и феназепам половинку под язык. Неделя прошла вяло и ровно через неделю понеслось , легла в неврологию: мексидол магнезия плюс конкор по 1.25 и эдарби кло, который мне не пошёл даже 10 МГ, психиатр выписал тералиджен,но от всего кроме капельниц и конкора мне было только хуже. Сейчас не работаю принимаю ципрамил 10 МГ, и конкор 1.25.... вчера позавчера и сегодня было очень плохо: пульс 52, вчера перебои в ритме сердца типа экстрасистол и тригимен. Но ещё вчера это совпало с первым днём menses, а посл год именно в первый день беспокоят экстрасистолы. За эти уже полтора месяца мне назначали и феназепам и анвифен и теперь антидепрессант. От которого первые дни была тревожность дикая прикрывать сказали феназепамом. Перетерпела, но сегодня опять проснулась с гол болью и давл 130. Пульс 52. Что же мнеделать?
Другая специальность
Нестерова Тамара Валентиновна. Психолог-консультант по позитивной психологии
Рейтинг. Нестерова Тамара Валентиновна
Психолог-консультант по позитивной психологии
Здравствуйте, Ирина!
Уточните, пожалуйста:
1. Какие диагнозы Вам поставили?
2. У Вас был единичный подъём давления 150/100, о котором Вы пишете? Какое давление у Вас в состоянии покоя, когда Вы не волнуетесь и расслаблены?
3. Вы были на приёме у психотерапевта, то есть, проводится ли терапия по психологическим методикам, или Вам только назначают лекарственные препараты?
Время создания: 05 Октября 2017 13:28
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая коллега!

Возможно, что это начало гипертонической болезни.            Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
      Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
          Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
        На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
            А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.  Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
           Если этот диагноз подтвердится, то надо начинать плановое комплексное лечение гипотензивными препаратами. Схему и дозы индивидуально подобрать будет нетрудно. Доброго Вам здоровья!
        
Время создания: 05 Октября 2017 13:43
Оценок: 0
Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Феназепам приносил облегчение? Ципрамил в дозе 10 мг - как давно и на какой период?
Время создания: 06 Октября 2017 11:13
Оценок: 0
Другая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Сколько по времени вы принимаете эту схему?
Время создания: 11 Июля 2021 10:17
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.12.2015
16:21
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 37
28.07.2018
01:46
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 8
16.03.2017
16:19
Антон :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 3
09.05.2016
10:35
Алёна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
06.06.2014
00:18
Sanya :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
19.11.2015
19:54
марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
22.06.2016
15:41
Алёна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
09.05.2016
10:36
Алёна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
09.05.2016
10:32
Алёна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
21.10.2012
01:54
евгешка :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1013285 Гипертоническая болезнь, конкор АМ 5+5
«Кардиология / Кардиолог»
Алексей
Муж., 22 лет.
РФ Нижний Новгород
Здравствуйте. С 14-15 лет наблюдается повышенное давление. Был поставлен диагноз, подтверждённый и в 19 лет впоследствии: гипертоническая болезнь 1 ст., достигнутая степень 1, риск 1. СЗ: Первичный гипотиреоз как следствие аутоиммунного тиреоидита. Примерно с 15 лет принимал комбинацию конкор 5 мг + арифон-ретард 1,5 мг утром. По самоконтролю - эпизоды умеренной гемодинамиски незначимой брадикардии до 49 в минуту.
С 20 лет стал принимать конкор АМ 5+5, но данную дозировку перестали производить. Подскажите пожалуйста, можно ли заменить на половинку конкора АМ 10+10? В настоящий момент цифры давления (измерения в течение 1,5 недель): 129/64/61; 134/66/44; 133/64/56; 138/65/40; 133/64/56, 135/67/46.
24.04.2018 12:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Алексей!

       КОНКОР АМ представляет собой комбинацию из двух препаратов КОНКОРА и АМЛОДИПИНА. Я думаю, что проще всего купить в аптеке эти два лекарства отдельно и принимать их вместе в нужных дозировках. А можно сделать и так, как Вы предлагаете.
Время создания: 24 Апреля 2018 19:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Можно купить препараты по отдельности, они есть в аптеках.
Время создания: 16 Февраля 2021 14:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1013285
Алексей 24.04.2018 21:45
Спасибо большое за ответ! Скажите пожалуйста, судя по проведёным измерениям, не нужно ли увеличить дозу препарата, исходя из нормального давления 120/80?
   
(Гость) Эдуард Гуглин 24.04.2018 22:03
Можно несколько увеличить дозу, но только в том случае, если самочувствие будет оставаться хорошим.2693
   
Алексей 11.06.2018 22:19
Стал принимать 2/3 таблетки конкор АМ 10+10 пульс начал опускаться до 40, да и в принципе при дозировке конкор АМ 5+5 чувтствую вялость, нехватку сил, можно ли от этого избавиться или это необратимый побочный эффект при лечении гипертонии?
2) являются ли постоянно холодные ноги и руки проявлением гипертонии и можно ли с этим бороться?
3) возможно ли замена конкора на бисопролол, если его принимать, например, с амлодипином?
4) является ли такая разница в систоличеком и диастолическом давлении у меня плохим показателем?
Заранее спасибо.
   
(Гость) Эдуард Гуглин 12.06.2018 01:05
1. Надо отказаться от КОНКОР АМ. Оставить один АМЛОДИПИН. Попробовать разные дозы. Если этого будет недостаточно, добавить ГИПОТИАЗИД. Если этого будет недостаточно, добавить ЭНАЛАПИЛ или ЛИЗИНОПРИЛ.
2. Нет, не являются.
3. Возможна, но бессмыслена.
4. Нет данных для ответа.
   
Алексей 13.06.2018 13:31
Спасибо за Ваши ответы. По поводу 4 вопроса данные: 134/66/44; 133/64/56; 138/65/40; 133/64/56, 135/67/46.
   
Такая разница патологией не является.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1013308 Пульс ребенка 6 лет
«Кардиология / Кардиолог»
mariya
Жен., 26 лет.
armeniya erevan
Здравствуйте скажите пожалуйста !!! Моему ребенку через 2 месяца будет 6 лет,, у него в состоянии покоя когда спит пульс 80,,когда сидит днем 108,,,когда бегает 160-190 меня беспокоит что при ходьбе от 130-140 скажите ето нормально???при ходьбе 140 ето не много в течение 5 минут приходит в норму 108.ребенок не пускет сделать кардиограмму или ехо сердца...мне сказали что если поднимается 140 значит тахикардия но если тахикардия почему опускается через 5 минут?
24.04.2018 15:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это вопрос к педиатру.
Время создания: 24 Апреля 2018 19:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
не вижу проблемы
Время создания: 24 Апреля 2018 19:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Компетенция ОЧНОГО педиатра.
Время создания: 16 Февраля 2021 11:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1013308
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1020187 Расшифровка ЭКГ
«Кардиология / Кардиолог»
Надежда
Жен., 32 лет.
Санкт-Петербург
Злорадствуйте, в прошлом году прошла полное обследование сердца, все было идеально. Мне 32.
Сейчас пошла делать для профилактики ЭКГ, и вот что получила:
https://b.radikal.ru/b11/1807/5f/5a6389472e62.jpg
Помогите, пожалуйста, расшифровать. Что значит этот низкий вольтаж (он и ранее был) и очаговая блокада внутрижелудочковая?! Эта блокада опасна?
Для сравнения привожу прошлогодне ЭКГ:
https://d.radikal.ru/d37/1807/3e/8158c1c9d19b.jpg

Заранее спасибо!
03.07.2018 11:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Саму ЭКГ не приложили.
Те картинки, что приложили - разместили боком.
Время создания: 03 Июля 2018 15:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Пришлите вложения в нормальном положении.
Время создания: 03 Июля 2018 16:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
В ваших протоколах вариант НОРМЫ!
Время создания: 10 Января 2021 14:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1020187
Надежда 03.07.2018 15:58
Извините, вот ЭКГ в двух частях:
https://b.radikal.ru/b10/1807/18/1e38ef458b45.jpg
https://a.radikal.ru/a01/1807/fc/58c0dd3f8d7d.jpg
   
Ни боком, ни вверх ногами злорадствовать не умею.
   
Надежда 03.07.2018 19:17
Прикрепила 0
   
Надежда 03.07.2018 19:16
Прикрепляю в нормальном положении
https://c.radikal.ru/c16/1807/54/9fb0447d4bca.jpg
https://d.radikal.ru/d25/1807/d1/c14b3df5a57b.jpg
   
(Гость) Эдуард Гуглин 03.07.2018 23:10
Принципиальной разницы между двумя ЭКГ нет. Обе датированы 17 годом.
   
Надежда 04.07.2018 08:36
Спасибо. От 3 июля 17го года (только что увидела) - это вчерашняя ЭКГ, не знаю, почему прошлый год там указан...
А что это за блокада, Эдуард Романович? Мне про неё раньше не говорили, это стало, мягко говоря, сюрпризом. Это опасно и что это значит? Спасибо.
   
Надежда 04.07.2018 08:39
Соотвественно от 3.07 - это одна экг в двух частях, самая свежая.
   
Ничего это не значит. Можно отложить в сторону и перестать думать об этом.
   
Надежда 04.07.2018 17:47
Спасибо, Эдуард Романович!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1020603 ось сердца поменялась
«Кардиология / Кардиолог»
Александр
Муж., 30 лет.
Россия Москва
Здравствуйте делал экг три недели назад ось сердца вертикальная худой рост 176 30 лет муж. Еще раз сделал ось сердца изменилась стала горизантальной как так может быть . И еще написано нарушение процессов реполяризации в нижней стенки левого желудочка что это означает зара
07.07.2018 21:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нарушения процессов реполяризации - это сложный электро-физиологический феномен, который никакого практического значения не имеет. Он не проявляется никакими симптомами, не свидетельствует о какой-либо патологии, не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения. Его сочетание с какими-нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением. А электрическая ось может меняться от положения диафрагмы: вдох-выдох, поели побольше, стула не было и т. д.
Время создания: 08 Июля 2018 02:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Обсудили в личке. Ничего там не менялось. В описании ошибка.
Время создания: 08 Июля 2018 08:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Александр Александрович дело говорит!
Время создания: 13 Июля 2018 07:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Александр Александрович прав, прислушайтесь!
Время создания: 07 Января 2021 15:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1020603
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1020605 Перебои
«Кардиология / Кардиолог»
Ира
Жен., 29 лет.
Украина Днепр
Здравствуйте!с экмтросистолами обращалась к вам не однократно и вот смирилась с ними но бывают они другие если одни плавные пусть даже т сильные ну будто все сердце ударило а то частично будто горизонтальный удар резкий и так несколько раз ,может и несколько минут будто экстросистолы но они другие 😔 как обычно страшно очень в этом время .что это может быть ?
07.07.2018 22:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая ИРА!

     Экстрасистолы могут давать разные ощущения и по разному восприниматься в зависимости от того, на какую фазу сердечного цикла они приходятся, то есть в какой момент цикла возникают. Но имея в виду их прогностическое значение, эта разница не имеет смысла. Все они одинаково доброкачественны и не опасны. Доброго Вам здоровья! Можно жить спокойно, долго и счастливо.
Время создания: 08 Июля 2018 04:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Экстрасистолы не требуют никакого лечения.
Время создания: 07 Января 2021 14:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1020605
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1021210 Температура у ребёнка до года с ВПС
«Кардиология / Кардиолог»
Полина
Жен., 20 лет.
Минск
Добрый вечер!
Дочке 9 месяцев. Диагноз:
ВПС: вторичный дефект межпредсердной перегородки без признаков объёмной перегрузки ПЖ и гиперволемии МКК, СН 0. ДХЛЖ.
Второй день температура, от 38 до 39. Скажите, пожалуйста, с какой отметки её нужно сбивать, учитывая наш диагноз.
Спасибо!
12.07.2018 21:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это вопрос к педиатру.
Время создания: 13 Июля 2018 03:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Порок сердца на тактику лечения ОРВИ и сбивания температуры не влияет! НО у педиатра должна быть бОльшая настороженность в плане осложнений - пневмонии.

"Второй день температура, от 38 до 39."

В этом диапазоне и сбивайте парацетамолом или ибупрофеном. Смотрите по самочувствию.
Время создания: 13 Июля 2018 06:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Существенно на тактику наличие порока не влияет. Подробнее лучше обсудить с педиатром.
Время создания: 13 Июля 2018 08:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Компетенция очного педиатра.
Время создания: 06 Января 2021 09:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1021210
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1021549 Давление и пульс
«Кардиология / Кардиолог»
Екатерина
Жен., 32 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день. Давление опускается до 90 на 48. 100 на 60 вообще часто. Что может значить? Что проверить? Пульс опускается ночью до 45-42, днём тоже может. В прошлом году делала ЭФИ сердца с атропином мне не поставили слабость синусового узла, сказали может нервное что то. В подростковом возрасте много и хорошо бегала, подвижные игры, но это же нельзя назвать занятиями спортом. Может из за этого теперь такой слабый пульс? Что проверить? Давление тоже беспокоит, при 100 на 60 уже слабость есть, при 90 на 48 темнело в глазах при ходьбе. Читала что нижнее меньше 50 - уже опасно. Что делать? Не вызывать же скорую каждый раз.
16.07.2018 12:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Цифры давления могут быть в норме. Пульс 40 ночью - норма. Скорую беспокоить не нужно, это уж точно. Жалобы?
Время создания: 16 Июля 2018 18:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
В описании не вижу сердечной патологии.
Время создания: 16 Июля 2018 21:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Эти показатели вполне укладываются в понятие нормы.
Время создания: 03 Января 2021 09:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1021549
Екатерина 16.07.2018 19:43
Хорошо, что ночью пульс 40-это норма, так как меня это беспокоило. И беспокоит давление низкое, темнеет в глазах, слабость. Давление мер не всегда, вчера удалось, было 90 на 48. С чем может быть связано? Что проверить? Если сердце здоровое.
   
с такими жалобами лучше начать с врача общей практики
не уверен, что это все как-то связано с давлением
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1021548 Давление и пульс
«Кардиология / Кардиолог»
Екатерина
Жен., 32 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день. Давление опускается до 90 на 48. 100 на 60 вообще часто. Что может значить? Что проверить? Пульс опускается ночью до 45-42, днём тоже может. В прошлом году делала ЭФИ сердца с атропином мне не поставили слабость синусового узла, сказали может нервное что то. В подростковом возрасте много и хорошо бегала, подвижные игры, но это же нельзя назвать занятиями спортом. Может из за этого теперь такой слабый пульс? Что проверить? Давление тоже беспокоит, при 100 на 60 уже слабость есть, при 90 на 48 темнело в глазах при ходьбе. Читала что нижнее меньше 50 - уже опасно. Что делать? Не вызывать же скорую каждый раз.
16.07.2018 12:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
повтор
Время создания: 16 Июля 2018 21:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Смотреть надо. Обратитесь к очному кардиологу.
Время создания: 16 Июля 2018 21:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Тут необходим очный визит к врачу.
Время создания: 03 Января 2021 09:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1021548
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1027524 РЧА и антидепрессант
«Кардиология / Кардиолог»
Ксения
Жен., 33 лет.
Москва
Добрый день!В октябре предстоит операция РЧА на сердце,до этого пила антидепрессант,решила бросить,чтоб быть «чистой» ,но врач аритмолог сказала продолжать их пить.Можно ли их принимать до и во время операции?И как они совместимы с ксарелто,который нужно принимать за три недели до операции?
21.09.2018 22:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно продолжать прием антидепрессанта. И с КСАРЕЛТО они вполне совместимы.
Время создания: 22 Сентября 2018 03:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Если врач сказал продолжать, то так иделайте.
###
Название препарата даже неу азали...
Время создания: 22 Сентября 2018 05:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! О каком именно антидепрессанте идёт речь?
Время создания: 22 Сентября 2018 12:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Выполняйте назначение вашего врача.
Время создания: 29 Ноября 2020 14:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1027524
Ксения 23.09.2018 02:15
Три месяца пила рексетин,затем заменили на золофт,но мне от него плохо было.Месяц пропила его и перестала
   
Сколько времени прошло после прекращения? Когда будет проводиться процедура?
   
Ксения 23.09.2018 13:56
Операция назначена 22 октября.Прекратила приём месяц назад.Есть ли смысл начинать заново,когда осталось немного времени?
   
При таком сроке они начнут работать к концу третьей недели после оплаты счета приёма. Какой специалист вам назначил антидпрессанты?
   
Ксения 23.09.2018 15:57
Назначал невролог,сначала рексетин ,пила три месяца,пооом сменили на золофт.Последний смогла только месяц пропить.
   
Не совсем понимаю, что лечил невролог антидепрессантами у вас.
   
Ксения 24.09.2018 03:40
Лечил панические атаки,невроз.Сначала мексидол и цераксон в/в,потом АД.Всё началось с октября прошлого года,пароксизмальная тахикардия,далее назначили рча,мысли только об операции были,вся извелась и после приступа 190 пульс,скорая с работы увезла ,сидела на больничном,панические атаки и дома происходили,а в апреле посоветовали к неврологу сходить,который назначил лечение.Рексетин помог убрать все прелести атак,начала набирать от него вес,сменили на золофт,промучилась синим месяц и бросила.Итого 4 месяца пила:3 рексетин и месяц золофт.Потом невролог стала другие подбирать,но я решила обойтись без них т.к.скоро операция,но бывает находит на меня,операция не выходит из головы,вся измучилась мыслями,что?как?
   
Ксения, диагностикой и лечением панических атак, невроза занимаются не неврологи, а врачи-психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом.
   
(Гость) Эдуард Гуглин 24.09.2018 13:57
Вопросы носят риторический характер.
   
Ксения 24.09.2018 14:10
Что Вы имеете ввиду Эдуард Романович?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047749 Антидепрессант
«Кардиология / Кардиолог»
Эмин
Муж., 63 лет.
Россия Избербаш
Здравствуйте доктор. У меня сссу чсс42-50 днём, ночью 38-42. Есть наджелудковые экстрасистолы, парные, одиночные. Мне уролог посоветовал для продления ПА принимать антидепрессант Паксил. Скажите пожалуйста, паксил можно принимать с приведёнными моими сердечными недугами. И ещё один вопрос, мои данные являются покозаниями для установки экс. Чувствую себя нормально, но есть страх, лечь спать и не проснуться. Спасибо.
01.06.2019 21:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
ПАКСИЛ принимать можно. хотя лучше делать это под наблюдением психиатра, а не уролога.
Время создания: 02 Июня 2019 03:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, Паксил принимать можно.
Время создания: 02 Июня 2019 07:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Можно. По назначению врача.
Время создания: 02 Июня 2019 11:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Только по назначению врача!
Время создания: 30 Июля 2020 00:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1047749
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»