ПОКАЗАНА ЛИ ОПЕРАЦИЯ?

№780476 Показана ли операция?
Валентина Жен., 33 лет. РФ Брянск
Гость (не зарегистрирован) Источник: minispine.ru
21.04.2014 19:46
Моей маме 63 года. Примерно 27.03.14 у нее возникли сильные головные боли, купирующиеся приемом ибупрофена, снижение остроты зрения, сужение полей зрения («смотрю как в трубу»), брадикардия 56-60/мин, перепады АД от 170 до 90 мм рт. ст. (систолическое). Самостоятельно начала принимать циннаризин. Терапевтом назначен мексидол в/м, глицин. Лечение было без эффекта. Проведенные обследования:http://s017.radikal.ru/i426/1404/e2/30ab9ae6ff56.jpg ; МРТ: отчетливо видны большие полушария, срединные структуры, желудочковая система, мозжечок, шейный отдел спинного мозга. Турецкое седло увеличено в размерах. Интра - супраселлярно определяется образование округлой формы, с четкими контурами, гетерогенного сигнала, размерами 2,6х2,5х2,3 см. хиазма оттеснена кверху. хиазмальная цистерна сужена. Заключение: новообразование селлярной области (краниофарингиома?). РЭГ: ФМ: объемное пульсовое кровенаполнение умеренно снижено. Тонус резистивных сосудов, артерий распределения в норме. Венозный отток слева - норма, справа - ДСИ =60%. ОМ: объемное пульсовое кровенаполнение умеренно снижено. тонус резистивных сосудов слева - умеренно повышен, справа - норма. коэффициент асимметрии 11,9%. тонус артерий распределения - норма. Венозный отток в пределах нормы. коэффициент асимметрии 10,2%. УЗДГ сосудов головного мозга: гемодинамически значимые нарушениякровотока на экстракраниальном уровне не зарегистрированы. эхографические признаки нестенозирующего а/склероза. дефицит кровотока в правой ПА. позвоночная артерия малого диаметра справа. ЭХО - ЭГ: смещения срединных структур нет. желудочковая система не расширена. Признаки внутричерепной гипертензии. ЭЭГ: регуляторные изменения БЭАМ в фоновой, с с доминирующей бетта - активностью, более выраженной в правом полушарии. Нагрузочные пробы - достоверной специфической электрической активности не зарегистрировано. ориентировочные реакции на афферентные раздражители ослаблены, отсрочены. Заключения: дисфункция, по типу активации, неспецифических структур лимбико - ретикулярного комплекса. Окулист- OU - начальная катаракта, деструкция стекловидного тела, ЧАЗН ?, OD - макулодистрофия. Снижение остроты зрения OD= 0,5, OS = 0,9-1. Сужение полей зрения, больше справа (до 20-35град). Осмотрена нейрохирургом диагностического центра г. Брянска, рекомендовано оперативное лечение на центральных базах. Зав. нейрохирургического отделения, после просмотра снимка МРТ сказал, что операция не нужна, она делается только при угрозе потеря зрения, а на данном снимке он не видит, что опухоль затрагивает зрительный нерв. На данный момент самочувствие мамы лучше: головные боли умеренные, умеренная слабость, ощущения «смотрю как в трубу» нет. Скажите, пожалуйста, может быть действительно операция сейчас не нужна? Или все - таки нужна? Спасибо.
Прямая специальность
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Ситников Андрей Ростиславович
врач-нейрохирург, к.м.н.
Показано хирургическое удаление опухоли. Операцию можно выполнить в нашем центре.
Время создания: 22 Апреля 2014 06:14
Оценок: 0
Прямая специальность
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Рейтинг. Амир Муратович Мереджи
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Да, необходимо хирургическое лечение.
Время создания: 22 Апреля 2014 08:25
Оценок: 0
Прямая специальность
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Зуев Андрей Александрович
нейрохирург, к.м.н.
Валентина, к сожалению, в данном случае без операции не обойтись. Вы можете приехать ко мне на консультацию для получения квоты на операцию.
Время создания: 24 Апреля 2014 10:08
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.11.2008
10:57
Елена Иневаткина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 103
19.08.2008
22:08
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 87
17.08.2009
11:34
Ашыров Максат :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 69
29.04.2009
16:08
Егоров Сергей Анатольевич :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 5
Сообщений: 60
17.03.2009
11:05
Надежда Медведева :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 50
06.11.2008
18:29
Яна :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 33
18.06.2011
00:30
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 34
29.10.2009
20:33
Игорь :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 32
04.09.2007
17:14
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 30
03.11.2010
23:02
оксана :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 28