ЗАПОРЫ

№850736 запоры
наталья Жен., 42 лет. россия рязань
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.doctor-maximov.ru
09.04.2015 17:48
здравствуйте!у меня такая проблема,в туалет по большому всегда ходила раз в два три дня,летом хожу чаще т.к зелень и всё такое,но бывали случаи если перетерплю то нужно было постараться,потужиться или пробывать несколько раз,в таких случаях иногда появлялся геморой и трещины но старалась всё сразу залечить,но в этот раз понимаю что не хожу в туалет уже 5 дней и главное не тянет пришлось пить фитолакс результат не заставил себя ждать утром з раза (диарея)но потом опять затишье,изменила рацион питания(больше овощей фруктов) но чувствовала себя хорошо,но всеравно пришлось на четвёртый день прибегнуть к помощи слабительного но такой диареи уже не было сходила нормально,но через два дня на работе скрутило живот так что пришлось уйти домой хотя в туалет сходила всего 2 раза стул нормальный не жидкий, отпилась кефиром(закваска из аптеки) и к следующему дню всё было хорошо,но начались проблемы с кишечником реагировал на прем пищи урчанием,и не сильной болью сразу после еды,начала принимать хилак форте,урчание прошло,но во второй половине дня стали появляться ноющие ,распирающие боли внизу живота ,мог поныть и справа и плавно перейти влево но в основном посередине,но при ходьбе и при делах как то не обращала внимания вроде как и не болело а вот когда ложилась и уже ждала что сейчас начнётся и точно тут же начинало ныть,стул наладился ходила в первой половине дня иногда раз в день иногда через день,прочитала в инете про свои симптомы и ахнула так ведёт себя рак толстой кишки боли сразу усилились пропал аппетит стала раздражительной,записалась к врачу но только на следующей недели, пошла в аптеку там посоветовали попить бидумбактерин сказали что это может быть дисбактериоз кишечника немного успокоилась боли в животе прошли ну тут опять запор теперь пью второй день дюфалак в туалет хожу не сказать что легко приходиться потужиться кал овечий но оформленный сначала коричневый потом светлее,каждый раз теперь расматриваю его боясь обнаружить там кровь и слизь но слава богу этого нет,боли при дефекации не испытываю немного правда послеэтого жжёт анус но после подмывания проходит,и ещё одна проблема как схожу в туалет остаётся чувство что не полностью сходила хочется ещё кажется что распирает что то в заднем проходе особенно когда лежу начинаю концентрироваться на этом это же ещё один симптом страшного заболевания,не могу больше ни о чём думать,при ходьбе это чувство пропадает,утром когда встаю всё хорошо ничего не болит и ничего не распирает но стоит только подумать об этом всё начинается снова.да перед тем как всё это у меня началось за месяц до этого была стрессовая ситуация.доктор скажите что это может быть пока попаду к врачу сойду с ума!заранее спасибо.
Прямая специальность
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Рейтинг. Алексей Валерьевич Завалин
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Наталья, доброго времени суток. В Вашей ситуации скорее всего речь идёт о проявлениях синдрома раздражённого кишечника. Так как по описанию преобладают запоры, обязательными составляющими рациона должны быть вода и растительная клетчатка, последнюю можно применять в виде препаратов (мукофальк, фитомуцил). И дообследования закономерно проведение ирригоскопии. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 09 Апреля 2015 22:16
Оценок: 0
Другая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Успокойтесь! Заболевание неприятное но "страшного" заболевания нет. Требуется обследование под руководством гастроэнтеролога. Но, в любом случае, показана регуляция стула.

Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.



+ Резолор (Тримедат) -
регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
Время создания: 10 Апреля 2015 06:09
Оценок: 0
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Не о "страшной заболевании" следует думать, а лечить СРК.
2. "всегда ходила раз в два три дня,летом хожу чаще т.к зелень и всё такое,но бывали случаи если перетерплю то нужно было постараться,потужиться или пробывать несколько раз."- Культура поведения людей, заключается в отношении к своему организму. Разве это нормально не ежедневно опорожнять кишечник?

3.Давно пора провести полноценное обследование ЖКТ, для лечения СРК
Время создания: 10 Апреля 2015 08:38
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
22.02.2010
22:33
Максим :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 74
29.07.2015
09:31
Оксана :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 47
26.08.2017
02:47
Вова :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 12
23.08.2017
02:20
Вова :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 7
25.11.2017
19:37
Людмила :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 7
27.09.2017
14:34
Александр :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 7
27.10.2011
21:47
юлия :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 4
20.01.2014
16:50
Александр :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 5
07.05.2013
16:04
Алексей :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 6
20.12.2012
16:36
Дмитрий :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 4
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №920920 Инвагинация прямой кишки
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Кирилл
Муж., 31 лет.
Россия Ростов-на-Дону
Евгений Алексеевич, доброго дня!
У меня диагностировали опущение промежности, прямой кишки соответственно - но опущение компенсированное. При этом у меня инвагинация прямой кишки, врач говорит что у меня слизистая сьехала вниз и закрывает просвет. Хотят мне сделать «ЛОНГО». Хотелось бы очень Ваше мнение
http://s019.radikal.ru/i620/1606/92/702374fcf452.jpg
http://s017.radikal.ru/i405/1606/77/2f0f17d184ab.jpg
http://s017.radikal.ru/i424/1606/16/0f4e0b042790.jpg
http://s019.radikal.ru/i642/1606/34/62807108c7dc.jpg
01.06.2016 20:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Сообщение персональное. 
Время создания: 02 Июня 2016 06:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Адресное обращение!
Время создания: 02 Июня 2016 09:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Не всякая инвагинация требует хирургического лечения, в том числе операции Лонго.
По снимкам нет нарушения эвакуации бария. Следует лечить консервативно, а при отсуствии эффекта обсуждать вопрос хирургического лечения.
Время создания: 02 Июня 2016 10:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Вопрос адресный
Время создания: 12 Июня 2016 13:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №920920
Кирилл 02.06.2016 13:05
Лечусь консервативно уже 3 года. У меня еще был правосторонний колоноптоз, а в этом году, как ни странно, опустилась и левая часть(т.е. у меня теперь тотальный). Стул с утра есть, но выходит суженный и останавливается, т.е не все выходит. Чтобы доопорожнить кишку я пью дюфалак 30мм с водой, стул разжижается и выходит. За 3 года прошел много комплексных терапий, лечил проффесор Яковлев АА(таблетки+лечение дизбиоза+физиотерапии+бос терапия+лфк). Фитомуцил+тримедат+ганатон+донат - не помогают. Чувство что что то мешает выйти и стул как бы протискивается и выходит суженный и сглаженый. А о каких операциях может идти реч?
   
Больным, невосприимчивым к терапевтическому лечению, можно предложить лапароскопическую колэктомию с илеоректальным анастомозом
   
Кирилл 03.06.2016 12:44
Евгений Алексеевич, это скорее операция отчаяния, спасибо за мотивацию к консервативному лечению.)Но у меня скорее проблема «сигмо-проктогенного» типа. Сегодня в ГНЦК сделали повторно дефекографию, ренгенолог говорит что инвагинации не видит, и четко видно, что сигмовидная кишка не опорожняется, и видно, что при входе сигмовидной в прямую есть перегиб(в этом перегибе и останавливается барий), - я его прям чувствую при дефекации - чувствую, что именно там задерживается стул. Мне кажется что именно там стул становится тоньше чем он у меня был всегда. Еще такая ситуация присутствует,что стул тонкий(гдето в 2-3 раза тоньше чем был) - может уже выходить утром, а позыва как такового небыло, и опять прямая опорожняется, а сигмовидная нет. Пожалуйта напишите свои предположения, помогите разобраться!
   
Предложени: провести курс Тримедата по 200 мг 3 раза в день-8 недель+ прием Фитомуцида норм 5 грамм в день днем+ Форлакс 10 грамм на ночь.
   
Кирилл 03.06.2016 18:52
Спасибо, будем пробовать. Сейчас повторно прохожу курс:
1.Тримедат 200мг - 3 раза в день 8 недель(2 уже пропил)
2.Энтерол 250 по 1 кап 3 раза в день
3.Экспортал 10г - 2 раза в день
4.Колофорт - 1т утром, 2 днем, и 1 вечером
5.Бифидубактерин жидкий концентрат по 1/2 флакона 2 раза
6.Закофальк - 1т 3 раза
7. Хофитол - по 2т 3 раза в день
Мне просто добавить фитомуцил с форлаксам?
   
Кирилл 03.06.2016 19:08
Пожалуйста, скажите еще от чего может быть ощущение давления в районе копчика(каждый день после еды). И от чего могут плохо выходить газы, а часто вообще не выходить - т.е. я чувствую что вот они идут по кишке - и где то в районе копчика останавливаются. Ваше мнение очень важно, пожалуйста...
   
Тримедат прододолжают принимать в поддерживающей дозе 300 мг сутки -12 недель.
Затруднение опорожнение газов усиливает потугу, поэтому натягивается связочный аппар мышц промежности.
   
Кирилл 03.06.2016 21:21
Спасибо! Примерно понял эффект! Но почему стало возникать затруднение выхода газов, я так понимаю, что это механическая причина, или нет?
   
Дмитрий 30.07.2018 23:03
Кирилл, чем закончилась Ваша история?
   
Кирилл 30.07.2018 23:15
Все еще ищу основную причину. Собираюсь в Израиль слетать. Врачи не хотят заниматься патологиями
   
Дмитрий 07.08.2018 20:19
Кирилл, проходили ли Вы БОС терапию в НИИ РЫЖИХ , и почему не делали операцию, если опущение промежности и прямой кишки? Нет ли у Вас спазма пуборектальной мышцы? Ответьте пож.
   
Дмитрий 07.08.2018 20:24
Кирилл, нет ли ощущения неполного опорожнения? Чувства распирания в заднем проходе? Ощущения постороннего предмета? Нет ли чувства жжения? Постоянного позыва? И ещё , когда эти проблемы с опорожнением начались, не возникло ли с половой функцией изменений? Как бы ненужного напряжения в члене?
   
Кирилл 09.08.2018 12:39
БОС терапию проходил, результат - ноль. Операции по фиксации кишечника, и в частности прямой кишки(исходя из диссертаций на эту тему) - в лучшем случае немного улучшают состояние, а почти в 1/3 случаев делают только хуже, не говоря уже об отдаленных результатах(по крайней мере это все в Российской медицине). Как везде пишут - вопрос остается открыт(по лечению таких людей). По поводу спазма пуборектальной мышцы наверное есть, если нарушена анатомия, то нарушается работа мышц. Я так понял, что проявления анатомических изменений у всех отличаются, но основные запор и нарушение моторики присутствуют у всех. А многих вообще годами лечат гастроэнтерологи, и они даже не знают, что у них анатомические изменения, которые нарушают функцию органов. Так, как в официальной медицине нет таких диагнозов - как опущение толстого кишечника и желудка, но зато есть модный диагноз - СРК )) Почему такой шизофренизм я не знаю, но примерно догадываюсь. А что у вас, опущение? только тазового дна? или всего толстого?
   
Дмитрий 20.08.2018 15:51
Кирилл, Вы человек уже с опытом. Что даёт хоть небольшое облегчение?
   
Дмитрий 20.08.2018 15:55
И напишите про Ваши догадки, очень интересно. Сейчас внимательно изучаю имеющуюся информацию по этому вопросу
   
Дмитрий 20.08.2018 16:02
Кирилл, ещё вопрос, извините за подробный распрос. Как с половой функцией? Нет ли ощущения, что член как бы болезненно напряжен и т.п.? Ну и соответственно, работа не та как раньше? И ещё вопрос по мочевому пузырю, нет ли ощущения, что позывы чаще и тоже как то не так, как раньше? И ещё вопрос , когда Вы сидите на работе на стуле , не начинает ли болеть промежность? Если болит, что Вы делаете? Чем спасаетесь? Нет ли ощущения распирания в заднем проходе? Как с этим справляетесь? Прошу ответить по возможности на каждый вопрос, спасибо заранее за опыт.
   
Дмитрий 20.08.2018 16:07
И ещё вопрос, как Вам удаётся не отчаиваться и не впадать в депрессию по этому поводу? Исходя из Ваших ответов ситуация с неясными перспективами
   
Дмитрий 31.08.2018 15:15
Кирилл, ответьте пожалуйста, не беспокоит ли Вас боль в промежности , когда сидите на стуле? Нет ли ощущения, что анус растягивается в сторону и край болезненный? Нет ли ощущения кола в заднем проходе, и жжения в анусе?
   
Кирилл 31.08.2018 18:35
Дмитрий вам нужно выписать направление формы «057/у» от районного хирурга на обследование в НИИ ГНЦК им Рыжих. Полное обследование и проживание у них по этому направлению бесплатно. Может конкретно вам они смогут помочь.
   
Дмитрий 01.09.2018 00:37
Был у них. При дефекографии выявили опущение промежности, компенсация мышц тазового дна, незначительное пролоббирование складок слизистой в нижнеампулярном отделе, спазм пуборектальной мышцы»

Кирилл, Вы не пробовали править живот, поднимать опущенные органы висцеральным массажем живота? Не были у Огулова? Есть ещё бабки, которые руками живот ставят на место? Как у Вас с промежностью? Нет ли ощущения кола в заднем проходе? Чем лечите? Скиньте свою почту, спишемся или позвоните на Вотсапп, жду Вашего ответа любым способом. Спасибо!
   
Дмитрий 01.09.2018 00:37
Был у них. При дефекографии выявили опущение промежности, компенсация мышц тазового дна, незначительное пролоббирование складок слизистой в нижнеампулярном отделе, спазм пуборектальной мышцы»

Кирилл, Вы не пробовали править живот, поднимать опущенные органы висцеральным массажем живота? Не были у Огулова? Есть ещё бабки, которые руками живот ставят на место? Как у Вас с промежностью? Нет ли ощущения кола в заднем проходе? Чем лечите? Скиньте свою почту, спишемся или позвоните на Вотсапп, жду Вашего ответа любым способом. Спасибо!
   
Кирилл 04.09.2018 00:33
И что они сказали нужно делать?
В бабушек по правкам живота я не верю, это бред. Я время от времени лечу дизбактериоз, и пью каждое утро дюфалак от 20 до 30мм. Дюфалак чередую время от времени с «резолором» и водой «Донат». Эти слабительные не вызывают привыкания. И за несколько походов очищаю кишечник. Но у меня весь толстый кишечник опущен + тазовое дно опущено и почему то вся нисходящая кишка в виде «тонкой трубки», т.е. в гипертонусе... Поэтому слабительные меня только спасают от страшного дизбактериоза, но не решают проблему с самочувствием до приемлемого результата. У меня из-за сильно неправильной работы толстой кишки, все органы пищеварения страдают, начинают неправильно работать и получается «замкнутый круг», так-как все взаимосвязано. Но мне кажется основная проблема у меня либо в прямой кишке, а именно в переходе из сигмовидной в прямую и в самой ампуле прямой кишки, т.к. анатомия изменилась и прямая кишка просто не раскрывается(не расширяется) так, как нужно для прохождения плотного кала, и происходят сильные спазмы которые отражаются на всем ЖКТ. Я постоянно чувствую как мышечный корсет таза в районе копчика сильно напрягается - это ощущается как будто там, что то давит сильно. Есть даже ощущения, что этот мышечный корсет наоборот парадоксально сдавливает кишку и мешает прохождению и накапливанию. Либо у меня что то с нисходящей и сигмовидной кишками, что то, что приводит их в такой гипертонус, а при гипертонусе нормальной моторики просто не может быть. Но скорее склоняюсь к неправильной работе прямой кишки(таза в целом), так, как у меня даже позывов на дефекацию не бывает, т.е. кал уже выходит, а позывов не было. Еще, после опущения, кал сразу стал тоньше раза в 3-4 и застревает там где то, что тоже говорит о проблеме скорее всего в тазу. Сейчас коплю деньги поехать в Израиль, стоимость обследования примерно 300 000р. у профессора который занимается проблемами таза, посмотрим, что там скажут. Есть еще хороший специалист по таким делам в Москве - Царьков. Но я решил все таки сначало в Израиль...
   
Дмитрий 05.09.2018 15:22
Кирилл, с приема психотропов началось?
   
Дмитрий 07.09.2018 08:59
Кирилл, а у Вас желудок и тонкий кишечник не опустились? С чего начались Ваши проблемы?
   
Дмитрий 07.09.2018 10:03
Люди пишут что хирургически поднимать кишечник бесполезно и риск спаек
   
Дмитрий 11.09.2018 12:05
Кирилл, ответьте об ощущениях кола в заднице при сидении и насколько комфортно приём пищи, и нет тяжести внизу живота? Нет ли ощущения что давит на мочевой?
   
Кирилл 16.09.2018 22:07
Операции по подшиванию делают только хуже, но даже при опущенном кишечнике можно регулировать моторику при помощи правильного питания. Но важно определить основную проблему которая не хочет решаться консервативно. Про симптоматику при опущениях писать не вижу смысла, у вас проблема в тазовом дне, на данный момент нет фиксированных критериев по лечению таких больных. Некоторые хирурги делают «ректосакропексию», но проблема в том, что излечивается после нее процентов 30 людей, остальные либо так же, либо еще хуже. Повторюсь это Российская практика, какой процент в Германии или Израиле я пока не знаю
   
(Гость) Конфетка 33г москва 23.04.2021 12:47
К сожалению и у женщин есть такие проблемы..тоже не знаем что делать и как лечить..какую операцию делать ?..
   
(Гость) Конфетка 33г москва 26.04.2021 16:49
У кого такая проблема,напишите мне ,будем вместе искать пути и способы решения проблемы.
Москва. Почта Кar.Olga1@yandex.ru
   
18324246 13.01.2022 23:40
Здравствуйте, Кирилл! У меня такая же проблема. Подскажите, справились ли вы?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №922185 больно ходить в туалет по большому
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Таня
Жен., 18 лет.
Россия протвино
здравствуйте,меня уже месяца 3 беспокоят боли в анале,постоянные запоры,и после стула выделяется кровь,это очень опасно?подскажите как дома вылечить?
09.06.2016 11:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Татьяна, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие хронической трещины ануса. В данной ситуации для корректного лечение лучше обратиться к проктологу. Для регуляции стула кроме диетических мероприятий допустимо применение Фитомуцила, также оптимально проведение водной гигиены после стула.С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 09 Июня 2016 16:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
О лечении можно говорить тогда, когда известно ЧТО лечить. Опираясь только на представленную информацию, предполагать можно наличие анальной трещины, но возможны и другие варнианты. Точно можно сказать только после проведения осмотра и аноскопии. Для этого необходимо обратиться к проктологу.
Время создания: 09 Июня 2016 17:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Чувство опасности у каждого свое. В связи с запорами разовьется геморрой. Требуется регуляция стула и меры по профилактике геморроя.
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
                                                                                                         
Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих
благоприятно на  функционирование иопорожнение кишечника  (овощи, фрукты,отруби);
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и
гниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка
или запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или
соки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием как
сухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки
 
Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная
диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива,
урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после
набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у
большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей
применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день.
Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет,
содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно
целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления
трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для
предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.
 
Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная
информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"

Время создания: 09 Июня 2016 18:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. вероятно это анальная трещина на фоне запоров.
Следует обращаться к проктологу и гастроэнтерологу (лечить запоры), дома это не лечиться.
Время создания: 09 Июня 2016 20:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Н исключено,что это трещина. Подробно здесь http://proctolog81.ru/analcrack-copy/
Время создания: 09 Июня 2016 21:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Необходимо обратиться к гастроэнтерологу для нормализации стула. Если после этого боли не прекратятся то на очный прием проктолога.
Время создания: 22 Июня 2016 08:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №922185
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №922448 Симптомы кишечной непроходимости или что- то другое?
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Ирина
Жен., 25 лет.
Ульяновск
Здравствуйте. Где- то неделю - полторы назад у брата стала расти температура до 37.4, возникли боли в эпигастрии. Метеоризм и бурление в животе. Участковый назначил КТ - обнаружена долихосигма. Однако запорами не страдает, в туалет ходит по 1-2 раза в день, стул мягкий. Назначено лечение антибиотиками и слабительное, бифиформ. Пропил 10 дней. Как только перестал пить антибиотика сразу опять появилась температура. Хочу спросить при сигмантите может ли быть нормальный стул в течение всего времени воспаления или нет? Сама по себе долихосигма может давать указанную симптоматику?
10.06.2016 20:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Ирина, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, указанные симптомы для долихосигмы не характрерны. Требуется обследование с лабораторной оценкой для выявления источника температуры. С уважением, проктолог Завалин А.В. 
Время создания: 11 Июня 2016 04:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Указанная картина дает симптоматику проблем с кишечником. Их характер нуждается в уточнении.
Время создания: 11 Июня 2016 04:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Наличие долихосигмы далеко не всегда сопровождается сигмоидитом. В Вашей ситуации наличие сигмоидита крайне сомнительно.
Время создания: 11 Июня 2016 06:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Долихосигма, да и сигмоидит температуру не дают.
Время создания: 11 Июня 2016 08:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Долихосигма и сигмоидит температуры не дают.
Время создания: 11 Июня 2016 10:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Температура из другого источника. Обратитесь к терапевту
Время создания: 22 Июня 2016 11:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №922448
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №923931 Опух анус и выделяеться гной
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Дмитрий
Муж., 24 лет.
Россия Москва
2 дня назад опух анус, сильно болит, выделяеться гной. Ранее бывало такое что опухал. Но быстро все приходило в норму. Температуры нет. http://s019..ru/i630/1606/2a/ed2fe65d644c.jpg
20.06.2016 11:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Дмитрий, доброго времени суток. Фото не отображается. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие парапроктита. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация проктолога. С уважением, проктолог Завалин А.В. 
Время создания: 20 Июня 2016 21:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Это вскрылся самостоятельно парапроктит. Обращайтесь к проктологу для обследования и лечения.
Время создания: 20 Июня 2016 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Острый парапроктит. Требуется вскрытие абсцесса. Обращайтесь к хирургам.
Время создания: 21 Июня 2016 08:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
У Вас признаки острого парапроктита. Необходимо срочно к проктологу путём вызова бригады 03.
Время создания: 22 Июня 2016 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №923931
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №925155 подозрение на геморой
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Ольга
Жен., 29 лет.
россия махачкала
Доброй ночи. У меня при менструальном цикле появляются боли в заднем проходе. Больно садиться и ходить в туалет даже по маленькому.В обычные дни все нормально,а при месячных все болит. Даже пои сексе меня ни чего не беспокоит.началось это после рождения второго ребенка. Что мне делать и как начать лечение?
Большое спасибо!!!
28.06.2016 01:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Ольга, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие тазового варикоза, для корректной оценки ситуации показано проведение УЗИ сосудов таза. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 28 Июня 2016 10:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Посоветоваться с гинекологом и проктологом насчет эндометриоза. Это - доброкачественное заболевание, при котором клетки слизистой оболочки матки могут обнаруживаться в других органах/тканях, в Вашем случае - в прямой кишке. Вот поэтому и болезненные ощущения связаны именно с месячным циклом.





Время создания: 28 Июня 2016 12:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для того, чтобы начать лечение, в первую очередь необходимо выявить точную причину болей и точный диагноз. А сделать это можно только путём проведения осмотра, ано-ректоскопии и УЗИ промежности + органов малого таза. Одно можно говорить со 100% уверенностью - описанные Вами симптомы для геморроя не характерны.
Время создания: 28 Июня 2016 13:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Вам необходимо провести полноценное обследование, для уточнения причины болей. Прежде всего иключаеют варикоз вен таза, эндометриоз.
Вам следует обращаться к проктологу, гинекологу для полноценного обследования(осмотра, ано-ректоскопии и УЗИ промежности + органов малого таза).
Время создания: 28 Июня 2016 14:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №925155
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №925699 Зуд в звднем проходе
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Аноним
Муж., 19 лет.
москва
Месяц назад в заднем проходе начал чувствовать неприятные боли, зуд, сходил к врачу сказал что трещина, назначил вваночки, принимал их.После дефикации перестало болеть, и кровь исчезла, через некоторое время зуд усилился, врач ничего больше не говорит.Можно намацать обвислую кожу на анусе, после физических нагрузках, болит анус, и вечный зуд. Врачу местному, я не доверяю, подозреваю что геморрой, по скольку вел мало подвижный образ жизни.На сегодняшний день, кал стал черным, хоть и таблеток никаких не принимаю, и боли при дификации,а зуд так и не прекращается
30.06.2016 23:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Скорее всего у Вас сочетанная патология. Точный диагноз и способы лечения можно выявить путём проведения осмотра, аноректоскопии и ЭГДС (так как у Вас чёрный стул).
Время создания: 01 Июля 2016 11:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие перианального дерматита. Для корректной оценки ситуации желательно провести консультацию дерматолога. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 01 Июля 2016 12:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Как правило болезнь возвращается, когда есть причина- возвращаются запоры или диарея. Следует проводить повторное обследование, включая аноскопию и ректоскопию и гастроскопию.
Время создания: 01 Июля 2016 21:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №925699
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №929199 стул лентовидной формы
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Кристина
Жен., 33 лет.
Россия Россия
Добрый вечер.. Подскажите уже длительное время кал лентовидной формы как бы деформированный полосами.. Иногда сверху слизь как гной даже.. Беспокоит неустойчивый стул и урчание громкое.. Подскажите что это может быть.. Заранее вам благодарна.. P.«s а анамнезе есть геморрой внутренний и наружный 2 ст.
23.07.2016 16:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Подобного рода проблемы могут быть при синдроме раздраженного кишечника.Лечение у гастроэнтеролога.
Время создания: 23 Июля 2016 21:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Выданном случае геморрой может быть только следствием, а не причиной. Требуется обследование органов пищеварения под руководством гастроэнтеролога. Синдром раздражённого кишечника не является заболеванием, это всеголишь синдром. Он требует установления его причины.
Время создания: 24 Июля 2016 06:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Кристина, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, для корректной оценки ситуации показано проведение обследования прямой кишки в объеме ректоскопии. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 24 Июля 2016 08:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Характер слула к так назывемому геморрою отношение не имеет.
Характер стула определяется питанием, моторной функцией ЖКТ.
В этой связи следует обращаться к гастроэнтерологу для обследования ЖКГ( УЗИ брюшной полости+ сократимость желчного пузыря+ гастроскопия с определением кислотности и наличия хеликобактера+ ректороманоскопия и ирригоскопия).
Время создания: 24 Июля 2016 08:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
следует обратиться к гастроэнтерологу для устранения первопричины, ну и лечиться себе потом у проктолога по поводу геморроя
Время создания: 01 Августа 2016 10:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №929199
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №930079 Сильнейший запор
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Елена
Жен., 15 лет.
Донецк
Ситуация следующая.В течение 5 дней не могла сходить в туалет,решили дать слабительное,выпила сенаде 3 таблетки,результата абсолютно никакого,не помогло,после попробовали микроклизмы микролакс,глицериновые свечи,результата опять же ноль,последали магнезию,подействовала через 10 часов и не вышло почти ничего,после сделали клизму(все в домашних условиях),но кал выходит небольшими комками в лучшем случае раз-два в день очень в маленьком количестве,при этом слабительное все еще не действует.Кишка забита,видно по вздутию живота и по его твердости,подскажите,что делать?Как избавиться от запора в этом случае?
28.07.2016 23:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Выпейте касторовое масло 30 мл и как пойдут позывы на стул - нужно сделать очистительную клизму (или микролакс) и очистить кишечник. Затем нужно обратиться  гастроэнтерологу. Все расскажите маме.
Время создания: 29 Июля 2016 11:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Необходимо срочно обратиться к дежурному хирургу. Самостоятельно Вам с этой проблемой не справиться.
Время создания: 29 Июля 2016 14:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Обратиться к родителям! Ребенок не имеет права на самостоятельные решения в данном случае, даже по рекомендации консультантов
Время создания: 29 Июля 2016 17:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Несовершеннолетним не нужно заниматься самолечением, а тем более принимать касторовое масло.
Есть врачи педиатры гастроэнтерологи
2.Сенаде: противопоказания— спастический запор;
Время создания: 29 Июля 2016 20:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Обратитесь к врачу очно 
Время создания: 11 Августа 2016 22:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №930079
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №930176 Запор и слизь
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Дарья
Жен., 26 лет.
Россия Удельная
Добрый день! Страдаю от запоров очень долгое время (скорее на нервной почве, не могу ходить в туалет вне дома или когда спешу на работу). Пару лет назад развился геморрой. Однократно был болезненный стул с алой кровью при сильном натуживании. Крови больше не было. Сейчас замечаю слизь в кале при запоре. Такое было раньше один раз в аналогичной ситуации. Запор также иногда сопровождается резями внизу живота, болями в прямой кишке, возникает чувство расписания и давления в прямой кишке. Я очень переживаю. Может ли это быть колит? Является ли запор и слизь признаком колита?У меня очень часто вздувается живот и режет. Я была ранее у проктолога. Врач провел пальцевое исследование и посмотрел меня на зеркалах. Поставил диагноз геморрой. Но это было пол года назад, слизи тогда не было. Стоит ли мне волноваться?
29.07.2016 15:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Волноваться стоит, потом что нужно лечить запоры. Длительное присуствие "шлаков" вызывает развитие воспалительной реакции слизистой(колит) и естественно выделению слизи.
Запоры лечать гастроэнтерологи после полноценного обследования ЖКТ.
Время создания: 29 Июля 2016 20:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь на представленную информацию, предполагать можно наличие целого ряда заболеваний ободочной кишки, в том числе и одного из видов колита. Точный диагноз ставится на основании осмотра, ирригографии, ФКС и копрограммы. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 29 Июля 2016 20:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Обследуйтесь. Сделать нужно колоноскопию и лечить запоры у гастроэнтеролога.
Время создания: 29 Июля 2016 21:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Где запор, там будет и слизь, и геморрой. Следует не переживать, а искать причину хронического запора, параллельно приёма меры по регуляции стула (диета, режим питания, дюфалак и т.п.) 
ǸȍȋțȓȧȞȐȧ șȚțȓȈǬȓȧ ȘȍȋțȓȧȞȐȐ șȚțȓȈ, ȒȘȖȔȍ ȌȐȍȚȣ (ȌȐȍȚȈ, șȚȖȓ 3 ȗȘȐ ȏȈȗȖȘȈȝ, șȚȖȓ 4 ȗȘȐ ȌȐȈȘȍȍ), ȗȘȐ ȗȘȐȊȣȟȕȣȝ ȏȈȗȖȘȈȝ ȘȍȒȖȔȍȕȌțȦȚșȧ ȗȘȍȗȈȘȈȚȣ: ǬȦȜȈȓȈȒ, ȗȖ 15-20 Ȕȓ ȍȎȍȌȕȍȊȕȖ ȐȓȐ ǼȖȘȓȈȒș (ǺȘȈȕȏȐȗȍȋ), ȗȖ 1 ȗȈȒȍȚț ȍȎȍȌȕȍȊȕȖ, ȐȓȐ ǴțȒȖȜȈȓȤȒ 3-6 ȗȈȒȍȚȐȒȖȊ ȍȎȍȌȕȍȊȕȖ, ȐȓȐ ǼȐȚȖȔțȞȐȓ 6 ȋ ȍȎȍȌȕȍȊȕȖ Ȑ ȌȘ., ȕȈ ǪȈȠ ȊȣȉȖȘ. ǷȖȌȉȖȘ ȌȖȏȣ ȐȕȌȐȊȐȌțȈȓȤȕȣȑ. DzȈȒ ȗȘȈȊȐȓȖ, ȌȖȏȈ ȔȖȎȍȚ ȉȣȚȤ șȕȐȎȍȕȈ/țȊȍȓȐȟȍȕȈ ȗȖșȓȍ 2-ȝ Ȍȕȍȑ ȗȘȐȍȔȈ Ȋ ȏȈȊȐșȐȔȖșȚȐ ȖȚ ȗȖȚȘȍȉȕȖșȚȐ. DzȓȐȕȐȟȍșȒȐȑ ȥȜȜȍȒȚ ȕȈșȚțȗȈȍȚ ȟȍȘȍȏ 2 Ȍȕȧ. ǬȖȏț ȐȓȐ ȟȈșȚȖȚț ȗȘȐȍȔȈ țȊȍȓȐȟȐȊȈȦȚ Ȋ ȚȖȔ șȓțȟȈȍ, ȍșȓȐ Ȋ ȚȍȟȍȕȐȐ 2-ȝ Ȍȕȍȑ ȗȘȐȍȔȈ ȗȘȍȗȈȘȈȚȈ ȕȍ ȕȈȉȓȦȌȈȍȚșȧ țȓțȟȠȍȕȐȧ șȖșȚȖȧȕȐȧ ȉȖȓȤȕȖȋȖ Ȋ ȊȐȌȍ ȕȖȘȔȈȓȐȏȈȞȐȐșȚțȓȈ. ǰ ȕȍ ȚȖȘȖȗȐȚȍșȤ ș ȊȣȊȖȌȖȔ: "ǵȍ ȗȖȔȖȋȈȍȚ!". ЭȚȖ ȖȏȕȈȟȈȍȚ ȚȖȓȤȒȖ ȚȖ, ȟȚȖ ȕȍ ȗȖȌȖȉȘȈȕȈ ȌȖȏȈ. Ǫșȍ ȓȍȒȈȘșȚȊȈ ȕȍ ȊșȈșȣȊȈȦȚșȧ, Ȉ ȌȍȑșȚȊțȦȚ ȚȖȓȤȒȖ Ȋ ȗȘȖșȊȍȚȍ ȒȐȠȍȟȕȐȒȈ, ȗȖȥȚȖȔț ȘȍȒȖȔȍȕȌțȦȚșȧ ȉȍȘȍȔȍȕȕȣȔ Ȑ ȒȖȘȔȧȡȐȔ. + ǸȍȏȖȓȖȘ (ǺȘȐȔȍȌȈȚ) - ȘȍȋțȓȧȚȖȘ ȔȖȚȖȘȐȒȐ ǮDzǺ, 200 Ȕȋ ȝ 3 ȘȈȏȈ Ȋ șțȚȒȐ

Время создания: 30 Июля 2016 05:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №930176
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №930382 Зуд и трещины вокруг анального оверстия
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Антон
Муж., 27 лет.
Россия Майкоп
Замучал ужасный зуд и постоянно появляющиеся глубокие трещины вокруг анального отверстия. Гигиену соблюдаю! Пробовал свечи релиф и мази соответствующие - эффекта ноль. Пробовал клотримазол - эффекта ноль. Пробовал ауробин - не особо помогает, эффекта ноль. Попасть на прием к проктологу невозможно - ближайший в 300 км. Очень прошу помощи - подскажите какими препаратами воспользоваться?
31.07.2016 01:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Подробно здесь http://proctolog81.ru/lechenie-analnogo-zuda/
Время создания: 31 Июля 2016 11:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Причинами анального зуда могут быть:
• проктологические заболевания (геморрой, анальные трещины, свищи, остроконечные кондиломы, проктосигмоидиты, проктит, криптит, сфинктерит и т.д.)
• кожные болезни, дерматиты, ЗППП, паразиты (глисты) и другие, включая системные заболевания (сахарный диабет, заболевания печени).
Лечение разное - в зависимости от причины. Точную причину можно выявить только после осмотра и обследования.
Если нет проктолога - обратитесь к хирургу, возможно потребуется консультация дерматолога.
Время создания: 31 Июля 2016 14:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Мазь "Тридерм"
Время создания: 31 Июля 2016 15:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Причин для зуда разные. По описанию это перианальный дерматит, но нужно очное обследование и лабораторное обследование у проктолога(хирурга) и дерматита.
Местное лечение проводят в зависимости от местного статуса: влажную поверхность используют следует подсушивать, на сухую поверхность использую мази. Поэтому нужно очный осмотр врача.
Время создания: 31 Июля 2016 18:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №930382
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №930389 Припухший анус. Выделения
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Виктория
Жен., 24 лет.
Киев
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что это может быть. У меня припухший анус. 2 недели назад появилась кровь. Но, больше не проявлялась. Стул в полной норме был и по сей день также. Но, сегодня появились сгустки слизи и немного крови. Цвет алый. Сгустки желтоватого цвета. Дополнительно: 3 недели назад был диагностирован аппендецит, но его не удаляли. Были выписаны таблетки, а также была произведена госпитализация(2дня). Приняты капельницы с метронидазолом и содиум солюшен (второе, возможно, не точное название) и уколы. Температуры при аппендиците не было, рвоты также. Было небольшое его увеличение
31.07.2016 06:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Так что сейчас беспокоит: припухший анус, кровь или живот? Обратитесь к проктологу.
Время создания: 31 Июля 2016 11:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Требуется осмотр. Два слова "припухший анус" не позволяют сделать определенных выводов.
Время создания: 31 Июля 2016 12:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
В представленной информации есть основное противоречие: никогда и ни при каких условиях острый аппендицит консервативно не лечится. При выявлении острого аппендицита проводится оперативное лечение в экстренном порядке.
Что касается ануса и выделений, то представленные симптомы характерны для целого ряда воспалительных заболеваний ано-ректальной области. Точный диагноз ставится на основании осмотра и ано-ректоскопии. Для этого необходимо обратиться к проктологу, и чем скорее - тем лучше.
Время создания: 31 Июля 2016 14:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Острый аппендицит требует хирургического лечения. Раз операции не было значит речь идт о воспалительном процессе в толстой кишке, возможно это СРК. Обращайтесь к проктологу для обследования.
Время создания: 31 Июля 2016 18:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №930389
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №930601 Со скольки лет делать колоноскопию,если у мамы нашли полип?
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Анна
Жен., 28 лет.
Москва
Добрый день!Подскажите,пожалуйста,со скольки лет стоит делать колоноскопию?Ситуация такова:маме 48 лет,перед гинекологической операцией провели колоноскопию,нашли мелкий полип,отщипнули,гистология нормальная.Проблем нет.Слышала,что такой полип способен за десяток лет перерасти в онкологию,если с ним не распрощаться.Со скольки лет мне стоит проводить колоноскопию,учитывая наличие полипа у мамы?
01.08.2016 16:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
С 40 лет можно провести Вам колоноскопию.
Время создания: 01 Августа 2016 20:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
После 40 лет 1 раз 5-6 лет( при условии, что при первичной колоноскопии полипов не будет выявлено).
Время создания: 02 Августа 2016 08:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
После сорока лет, при наличии соответствующих показаний. Вряд ли можно оправдать профилактическое исследование.
Время создания: 02 Августа 2016 16:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №930601
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №932063 Живот или кишечник
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Женя
Муж., 22 лет.
Россия Москва
http://s011.radikal.ru/i315/1608/b9/b3a039cbf15f.jpg
Вот у меня тут болит, как сказать болит.
Когда я нажму, мне там больно и начинает болеть и отдавать в спину жёстко в поясницу.
Когда я лежу на живот, происходет тоже самко, начинаются боли схваткообразные отдающие в бока и в поясницу.
Такое было месяц назад и прошло.
Пью спазмолитик не помогает.
Вот он болит, когда резко шагну , то начинает по середине отдавать или когда нагнусь.
Я просто тренируюсь на протяжении 6 месяцев, почти каждый день, на брусьях и турниках. Подтягиваюсь отжимаюсь, делаю все такое. Могло это повлиять
Просто я думаю раз в поясницу отдаёт, то кишечник.
Вроде аппетит хорошие , в туалет хожу хорошо.
Но реально это боли прям отдают в бока, где почки , или в поясницу.
Может у меня рак Кишичника?
Или рак поджелудочной ?
11.08.2016 07:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Нужно сделать гастро и колоноскопию. Обратитесь к терапевту.
Время создания: 11 Августа 2016 12:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Требуется обследование. Начните с УЗИ внутренних органов живота.
Время создания: 11 Августа 2016 15:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Если есть боли в животе, то физические нагрузки противопоказаны!
2. " рак Кишечника? Или рак поджелудочной ?" Других болезней Вы интернете не нашли!?
Обратитесь к гастроэнтерологу, для обследования- первое что делается Гастроскопия, далее УЗИ желчного пузыря с сократимостью и УЗИ почек.
Время создания: 11 Августа 2016 18:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №932063
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №932432 Это геморрой?
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Олег
Муж., 18 лет.
Россия Москва
Здравствуйте мне 18 лет. Симптомы: ПОСТОЯННО кровь на бумаге, последний раз когда обострился понос была даже поверх кала, очень испугался, так же после дефекации жжение в анусе, что это может быть?? Ну не геморрой же в 18 лет(( Фото прикрепляю

http://s009.radikal.ru/i309/1608/49/193293c497cd.jpg

http://s020.radikal.ru/i719/1608/d3/9e500c5119e5.jpg
13.08.2016 09:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Фото не информативно. Может быть геморрой, возможно - трещина. Идите к врачу.
Время создания: 13 Августа 2016 14:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. кровь вас напугала, а понос не пугает?
2. нарушение модели опорожнения при запорах и поносах вызывают травму слизистой анального канала, так бывает при анальной трещине или папиллите. Нужно обращаться к проктологу.
Время создания: 13 Августа 2016 18:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
На фото признаки гиперемии и увеличения наружнего геморроидального сплетения. Точный диагноз можно выставить только после проведения осмотра и ано-ректоскопии.
Время создания: 14 Августа 2016 06:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №932432
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №932772 Какой аппарат выбрать при иссечении трещины и полипов - Сургитрон или LigaSure
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Татьяна
Жен., 31 лет.
Россия Иркутск
Здравствуйте!
Очень нужен совет! Мне 31 год. Поставлен диагноз - передняя анальная трещина с 2 сторожевыми бугорками/полипами (один очень большой) и геморрой 2 степени. Рекомендовано иссечение. Консультировалась в 3 клиниках:
1) Классическая операция, стационар 10 дней.
2) Аппаратом LigaSure, без стационара.
3) Аппаратом Сургитрон, без стационара.
От первого варианта я отказалась, мне не дадут больничный.
В интернете пишут, что Сургитрон меньше травмирует ткани и после него идет более быстрое восстановление и болит меньше - это действительно так? Что Вы можете сказать про аппарат LigaSure? По нему очень мало информации. После какого аппарата рецидивы случаются реже? Что бы Вы посоветовали?
15.08.2016 18:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Здравствуйте, Татьяна. В своей практике применяю Сургитрон более 15ти лет. На основании собственного опыта могу сказать, что применение радиоволны для оперативного лечения в области анального канала и перианальной области даёт оптимальный косметический эффект, максимальную гарантию от рецидива и развития осложнений.
Что касается аппарата Лигашу, то его основное предназначение - коагуляция во всех её возможных вариантах без возможности "резать" и "выпаривать". Поэтому его применение в перианальной области резко ограничено.
Время создания: 16 Августа 2016 06:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Согласен.
Время создания: 16 Августа 2016 07:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Не аппарат выбирают для операции, а хирурга!
2. Аппарат это техническое средство для осуществления операции, но аппаратом работает хирург. В каждом конкретном случае используется то или иное техническое средство.
У всех аппаратов есть определенный эффект повреждения тканей при Сургитроне он меньше, при LigaSure больше, но для иссечения анальной трещины не применяют.
Время создания: 16 Августа 2016 09:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №932772
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №932964 метеоризм в отключенной части кишки
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
вероника
Жен., 25 лет.
россия армавир
В феврале 2015 г моей маме сделали операцию по удалению опухоли нижнеампулярного отдела прямой кишки с выведением илеостомы. В марте выписали с несостоятельностью анастомоза. Была проведена химиотерапия. В июле сделали клипсирование затека. Основываясь на заключении рентгенолога в сентябре закрыли стому. Примерно в середине октября появились боли и выделения из прямой кишки. Температура циклически поднималась до 38, 5. Иригография показала наличие свища неполного. Открылся ректовагинальный свищ. По этой причине в январе этого года вывели разгрузочную транзверзостому. В июле делали мрт малого таза, ректовагинаольный свищ затянулся, прямокишечный нет. Вопрос о восстановительной операции отложили до октября. На сегодняшний день у мамы метеоризм в отключенной кишке и бывают выделения слизи бурого цвета. Хотелось бы услышать Ваше мнение нормальный ли это процесс?
16.08.2016 19:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Нет, это не нормально. Необходимо проведение ФКС в отключенной части кишки.
Время создания: 17 Августа 2016 07:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Это не нормально, необходимо проведение эндоскопического обследования отключенной кишки и МРТ малого таза. Необходимо исключить рецидив свища и рецидив основного процесса.
Время создания: 17 Августа 2016 09:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Какая же тут норма?! Занимайтесь пациенткой, обращайтесь к лечащим врачам. В данном случае заочный консультант здесь не помощник.
Время создания: 17 Августа 2016 10:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №932964
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №932983 Непонятная шишка болит и увеличивается
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Анастасия
Жен., 27 лет.
Россия Нижний новгород
Куда мне обратиться и что делать?! У меня недели две назад появилась маленькая шишка, слева от анального отверстия почти рядом с ним,внутри левой булки. Думала геморрой. Стала ставить свечи,но эффекта никакого. Боли становятся сильнее и шишка увеличивается. Я сижу в декрете. Поэтому не могу бегать по больницам,то к одному,то к другому. Что это такое у меня? И к какому специалисту надо обратиться?
16.08.2016 22:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Тромбоз геморроидального узла. Лечение у проктолога. Но, если состояние терпимое, то можно занять выжидательную позицию. Оно и само пройдёт в течении недели. Регулируйте стул!
Время создания: 17 Августа 2016 10:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Согласен.
Время создания: 17 Августа 2016 11:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, наиболее вероятно развитие парапроктита. Точно можно с казать только после проведения осмотра и УЗИ промежности. Для этого необходимо обратится к проктологу, и чем скорее - тем лучше.
Время создания: 17 Августа 2016 12:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
З две недели можно давно обратиться к проктологу.
Шишка может быть парапроктитом. следует обращаться к проктологу для обследования.
Время создания: 17 Августа 2016 17:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №932983
Анастасия 25.08.2016 01:04
Оказался парапроктит. От операции отказалась,мне убрали шишка,но открывается свищ. Скажите что теперь? И долго ли все будет болеть после операции?
   
Избавиться от параректального свища можно только путём оперативного лечения в объёме радикального его иссечения.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №933001 Появились маслянистые оранжевые выделения из прямой кишки
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Анастасия
Жен., 24 лет.
Россия Оренбург
Здравствуйте,после введения ректальных свечей с индометацином или свечей с папаверином иногда появляются оранжевые маслянистые выделения из прямой кишки.При этом боли не беспокоят.Скажите пожалуйста что это может быть?
Р.S.Свечи назначил гинеколог от тонуса матки при беременности.
17.08.2016 06:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Ничего страшного. Выделения могут быть и от свечей.
Время создания: 17 Августа 2016 11:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Основа свечей масло какао.
Время создания: 17 Августа 2016 17:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Этозависит от основы свечи.
Время создания: 18 Августа 2016 11:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №933001
Анастасия 17.08.2016 11:28
Спасибо большое!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №933209 Болит поясница и низ живота после колоноскопии с наркозом
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Михаил
Муж., 30 лет.
Россия Тюмень
Сделал колоноскопию под общим наркозом. Предпосылок для нее не было, сделал ее по собственной инициативе. Заключение врача вкратце: все в норме, без патологий. Весь день выходили газы, никаких болевых ощущения, стул вечером нормальный. Под утро стала болеть поясница и низ живота. И это длится 2-е суток. Доктор сказа, что это нормально. Прошу дать ваш комментарий, нормальны ли такие болевые ощущения, с чем они связаны и какова их длительность?
Заранее благодарю за ответ.
18.08.2016 15:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
В принципе подобные болевые ощущения возможны, должны пройти через день -другой.
Время создания: 18 Августа 2016 20:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Такие ощущения возможны он связаны с подготовкой к манипуляции, длятся обычно 103 дня, но нормализации стула.
Время создания: 18 Августа 2016 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Описанные симптомы вполне допустимы на протяжении до 5ти суток. Но только в случае, если с каждым днём их интенсивность снижается. Если интенсивность постоянная или нарастает, то необходим осмотр хирурга.
Время создания: 19 Августа 2016 06:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Как только серьёзно начинаешь лечиться, сразу же серьёзно начинаешь болеть. Эта медицинская штука часто становится реальностью. Терпите, это же Ваши желания удовлетворялись.
Время создания: 19 Августа 2016 08:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №933209
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №934359 Ботулизм
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Женя
Муж., 22 лет.
Россия Москва
Три дня назад засыпал и сильно тошнила.
Утром проснулся а у меня ломит ноги и поясницу и появился понос с утрам сходил один раз. На следущий день все в норме.
Но вот сегодня на ночь съел омлет и так ночью тощнило, что просыпался, раз 6.
С утра встал тощнит и весь день тошнит и голов болит.
Простоты эти дни, я Ел закатки ввиде аджике.
Это может быть ботулизм ?
26.08.2016 13:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Не ботулизм, а банальная кишечная инфекция, котораязаыершится поносом (диареей). Лечение у инфекциониста.
Время создания: 26 Августа 2016 18:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Вопрос не к проктологам. Это не ботулизм, вроятно причина в пищевой инфекции. Нужно обращаться к гастроэнтерологу.
Время создания: 27 Августа 2016 18:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №934359
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №934368 Проктосигмоидит
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Елена
Жен., 27 лет.
Москва
Здравствуйте!Меня беспокоит тяжесть внизу живота, при этом стреляющая боль в пояснице. Узи и анализы по гинекологии все отличные,анализ крови хороший (единственное СОЭ=20),уролог посмотрел почки все тоже нормально.Сделала ректосигмаскопию. Эндоскопическое заключение:картина катарального проктосигмоидита. Внутренний геморрой умеренное обострение. Врач уролог после пальпации сказал, что сигмовидная кишка напряжена.На фоне этого мучаюсь постоянным метеоризмом.Врач посоветовал пить но-шпу по 2т. 3 раза в день, диету и пить как чай настой календулы.Мы с мужем планируем беременность, возможно ли (пока нет задержки) применять такое лечение?Или этот вопрос больше к гинекологам? Может Вы можете посоветовать более щадящее лечение,специально для беременных, ведь насколько я понимаю, во время беременности все может обостриться по мере увеличения матки.Спасибо.
26.08.2016 13:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Нет сведений о характере стула! Ответ не возможен.
Время создания: 26 Августа 2016 18:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
В любом случае для исключения патологии толстой кишки сделайте колоноскопию.
Время создания: 26 Августа 2016 22:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
До наступления беременности следует уточнить все причины дискомфорта. Во время беременности прием препаратов особенно в первые два триместра ограничен, поэтому нужно обследовать толстую кишку, нужно объяснить- СОЭ=20
Время создания: 27 Августа 2016 18:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №934368
(Гость) Елена 26.08.2016 18:34
Стул неустойчивый,мучили запоры-заработала анальную трещину.Сейчас стараюсь следить за питанием, стул мягкий, но иногда бывает диарея (она не связана с питанием, по моим наблюдениям).Больше мучает метеоризм.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №935132 Набухание
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Роман
Муж., 33 лет.
Россия Рубцовск
Что делать если набухает анус при натуживании во время дефекации при геморрое. Если натуживания нет то набухание практически не чувствуется а если натуживаться сильнее то набухание довольно сильное, но быстро проходит. Боли при набухании ануса нет. Как от этого можно избавиться наиболее безболезненным и эффективным способом?
31.08.2016 18:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Так и должно быть. При  натуживании анус всегда набухает.
Время создания: 31 Августа 2016 22:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
В представленной Вами информации признаков какой-либо проктологической патологии не прослеживается. Точно можно сказать только после проведения осмотра.
Время создания: 01 Сентября 2016 06:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Во время дефекации анус всегда набухает и не только при геморрое. Требуется по возможности избегать подобных моментов: тяжелый физический труд, запоры, острая пища, спиртное и т.п. "Избавляться" Вам не от чего, так как патологии по Вашему описанию не обнаружено. Следуйте мерам по профилактике геморроя. Операция по удалению геморроидальных узлов не гарантирует выздоровление если не соблюдать таких мер.
Время создания: 01 Сентября 2016 07:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. У человека есть два геморроидальных сплетения, одно внутри ампулы прямой кишки, второе под кожей заднего прохода. Эти два образования осуществляют функцию "тонкого держания", поэтому есть дифференцировка характера стула, выделения газов и тд. Набухание вен вокруг заднего прохода это естественный процесс. Чем сильнее потуга тем сильнее набухают вены, поскольку происходит компенсаторный сброс крови из внутреннего геморроидального сплетения в наружное. Сильная потуга при опорожнении обычно встречается либо при нерегулярном стуле, либо когда каловый комок плотный - это все входит в понятие запоры.
2. поэтому следует обращаться к проктологу, проходить обследование. При необходимости проводится консервативное или инструментальное лечение.
Профилактически проводится курс лечения Детралексом(500 мг 2 раза-30 дней)+ прием пищевых волокон(Фитомуцил норм 5 грамм в день).

Время создания: 01 Сентября 2016 09:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №935132
(Гость) Роман 01.09.2016 01:36
Не думаю что так и должно быть. Раньше этого не было. Наверно это наружные узлы набухают при натуживании во время дефекации
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №935505 Свищ прямой кишки
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Ольга
Жен., 54 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте, посоветуйте какой метод иссечения свища прямой кишки лучше- радиоволновая хирургия или в стационаре операция? Очень заманчиво говорят о Сургитроне, быстро меньше боли, но тк ли это в действительности? Я поняла, что Вы сам из Воронежа, может знаете, можно ли довериться нашим местным радиохирургам в частной клинике С-класс Клиник?
Проктологи в больнице городской называют их «умелые ручки»,хотя там врач ранее работавший в больнице, просто конкуренция или действительно можно попасть, лучше резать по-старинке и ждать заживления месяцами? В полной растерянности, так как уже пережила две операции трещина и полип в 2010 и 2014 и вот теперь свищ размер 1,8 мм на 3мм, был гнойник, прорвался наружу 2 месяца более менее спокойно, иногда кровит и боль, что делать? Опять в больницу или поверить в технический прогресс?
03.09.2016 16:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Радиоволновая хирургия используется не только в частных клиниках, но и в стационаре. Следует понимать, что далеко не вид режущего инструмента определяет успех операции свища. Идите туда и к тому доктору, к которому у Вас больше доверия.
Время создания: 03 Сентября 2016 22:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Сургитрон- это радиоволновой скальпель, не он оперирует. Это инструмент в руках хирурга.
"пережила две операции трещина и полип в 2010 и 2014"- вероятно при первичной операции был неполный внутренний свищ прямой кишки, который в последующем реализовался в острый парапроктит и формированием полного свища прямой кишки.
Сургитрон используется во всех клиниках, главный вопрос- полноценное обследование для уточнения степени сложности свища и выбор адекватного метода ликвидации свища.
Время создания: 03 Сентября 2016 22:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Всё зависит от вида свища и его локализации. Для адекватного и обоснованного ответа на Ваш вопрос необходимо ознакомиться с протоколами аноскопии, УЗИ и/или фистулографии свища. Если говорить в общем, то применение радиоволновой хирургии в лечении всех видов свищей гораздо предпочтительнее. Основное условие - адекватная предоперационная диагностика + ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ специализация по радиоволновой хирургии, так как довольно часто встречаются "специалисты", понятия не имеющие о специфике работы с радиоволной.
Время создания: 04 Сентября 2016 06:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вы плохо поступаете! Вы пытаетесь связать инициативу врача своими просьбами, а это не есть хорошо. Все поставленные вопросы решит оперирующий врач и его решение будет оптимальным. Кроме того, помните, что цель платной клиники не Ваше здоровье, а коммерческая выгода. Там будут оперировать и то, что не следует, лишь бы пациент платил. Результат операции никак не зависит от типа применяемого режущего инструмента. Варши поиски "лучшего" не обоснованы. У каждого врача есть и неудачи, и успехи. А гарантировать Вам результат операции не сможет никто.


Время создания: 04 Сентября 2016 07:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №935505
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №936249 Проблемка
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Роман
Муж., 26 лет.
Россия Луганск
Здравствуйте! Не могу сходить в туалет по большому, чувствую тяжесть, когда пробую болей нет, что это?
09.09.2016 01:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
"что это?"
Это называется запор.
Время создания: 09 Сентября 2016 10:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Запоры лечатся у гастроэнтеролога, проктолога. Желательно обследование.
Время создания: 09 Сентября 2016 11:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Это называется запор, лечат постановкой очистительной клизмы( на 1500 мл воды), далее обращаются к гастроэнтерологу для уточнения причины запоров.
Время создания: 09 Сентября 2016 17:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Запор! Клизма "Микролакс"
Время создания: 10 Сентября 2016 17:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №936249
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №936274 что это?
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Анастасия
Жен., 18 лет.
казань
Здравствуйте? Меня беспокоят покалывание в заднем проходе при ходьбе, последние 3 дня кровь на нижнем белье (маленькое темное пятно). При дефекации боли нет, но есть совсем небольшое жжение, крови нет. Что это?http://s019.radikal.ru/i633/1609/a0/5ba9249acfd3.jpg
09.09.2016 10:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
На представленном фото признаков патологии анальной и перианальной области нет.
Время создания: 09 Сентября 2016 16:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
На фото патологии не видно. Нужно обращаться к врачу проктологу для обследование, возможно есть острая анальная трещина или криптит.
Обычно проблема связана с запорами(плотный стул это тоже запоры).
Время создания: 09 Сентября 2016 17:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Да, скорее всего анальная трещинка. Идите  врачу на консультацию.
Время создания: 09 Сентября 2016 18:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Требуется осмотр проктолога.
Время создания: 10 Сентября 2016 17:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №936274
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №936374 Выпадение кишки запоры операция Лонго
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Андрей
Муж., 30 лет.
Россия Симферополь
Здраствуйте. Подскажите пожалуйста,поможет ли операция Лонго при внутреннем выпадении слизистой прямой кишки продолжительностью 3 месяца?Еще мне посоветовали дополнить лечение уколами Ботокса 60 единиц чтобы убрать спазмы мыщц.
09.09.2016 21:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для адекватного и обоснованного ответа непосредственно в Вашей ситуации необходимо знать причину развития проблемы. Если говорить в общем, то операция Лонго, мягко говоря - редко применяется для устранения этой проблемы. А введение Ботокса для снятия спазма - тем более. Ведь для этого существуют гораздо более безопасные и эффективные препараты.
Время создания: 10 Сентября 2016 06:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лонго при внутреннем выпадении делать можно. Назначение ботакса при этой патологии не совсем понятно. Спазма при внутреннем выпадении обычно не бывает.
Время создания: 10 Сентября 2016 08:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Операция Лонго разрабатывалась для случаев внутреннего выпадения. Инъекции использую если есть спазм внутреннего сфинктера, который доказан специальным обследованием.
Время создания: 10 Сентября 2016 11:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Указанная проблема решается проще и без операции. Подробнееследует описывать своё состояние, что бы получить обоснованные ответы.
Время создания: 10 Сентября 2016 17:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №936374
Кирилл 03.10.2016 17:48
Приветсвую Андрей, у меня тоже внутренняя инвагинация. Слизистая сужает просвет. Напиши свой телефон - обменяться информацией, или почту...
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №936490 Неприятные ощущения в заднем проходе
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Светлана
Жен., 48 лет.
Россия Краснодар
Здравствуйте доктор!Несколько дней тому назад был запор,сейчас остались неприятные ощущения в области заднего прохода.Боли нет,крови нет,но такое чувство как будто внутри и снаружи все оцарапано.Анус немного припухший,воспаленный.Чувствуется дискомфорт,особенно при сидении на стуле.Чем помочь себе?Дома есть мази троксевазин и гепарин.
10.09.2016 20:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Последствие запоров- это травма слизистой анального канала с возможным развитием анальной трещины или критита.
Следует обращаться к врачу для обследования.
Можно применять свечи Проксотедид(Постеризан-Форте) или аналолгичные мази+ следить за характером питания ( при необходимости прием Фитомуцила норм- 5 грамм в день)
Время создания: 11 Сентября 2016 09:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Поделайте несколько дней ромашковые микроклизмы по 200 мл и мазь троксевазин. Запоры нужно лечить у гастроэнтеролога.
Время создания: 11 Сентября 2016 12:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Самостоятельно до выявления точного диагноза лучше ничего не предпринимать, так как описанные Вами симптомы характерны для целого ряда патологических процессов перианальной и ано-ректальной области. Точный диагноз и степень его запущенности можно выявить только путём проведения осмотра и аноскопии. Для этого необходимо обратиться к проктологу лично, и чем скорее - тем лучше. Иначе процесс может закончиться развитием парапроктита.
Время создания: 12 Сентября 2016 06:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Регуляция стула во избежание запоров.
Время создания: 12 Сентября 2016 08:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №936490
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №936740 Что такое перецекальные лимфоузлы?
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Дмитрий
Муж., 30 лет.
Самара
Здравствуйте. Уважаемые доктора, подскажите где находятся перицикальные узлы брюшной полости. Верно ли я понимаю, что это район слепой кишки?
12.09.2016 17:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Вы правильно понимаете.
Время создания: 12 Сентября 2016 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Это лимфотические узлы в области слепой кишки ( в правой подвздошной области).
Время создания: 13 Сентября 2016 08:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Перицекальные - в области слепой кишки (cecum)
Время создания: 13 Сентября 2016 16:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №936740
Дмитрий 13.09.2016 07:03
Лев Карапетович, подскажите, пожалуйста, если КФС исключило заболевания слепой кишки ( заключение: диспепсия по гипермоторному типу, долихосигма), а лечение антибиотиками не дало результата ( боли в районе слепой кишки в течение нескольких месяцев, повышение температуры, но при этом ОАК в норме), есть ли основания полагать что это вялотекущий аппендицит, приглушенный антибиотиками? Если лапароскопия не выявит воспаления, имеет смысл удалять аппендикс? Ранее был осмотрен хирургом, аппендицит он исключил направив к гастроэнтерологу.у
   
Диагноз хронический аппендицит очень сложный для постановки и фактически он ставится методом исключения других заболеваний. Иногда аппендектомия избавляет человека от проблем.
   
Дмитрий 13.09.2016 07:09
Лев Карапетович, подскажите, пожалуйста, если КФС исключило заболевания слепой кишки ( заключение: диспепсия по гипермоторному типу, долихосигма), а лечение антибиотиками не дало результата ( боли в районе слепой кишки в течение нескольких месяцев, повышение температуры, но при этом ОАК в норме), есть ли основания полагать что это вялотекущий аппендицит, приглушенный антибиотиками? Если лапароскопия не выявит воспаления, имеет смысл удалять аппендикс? Как Вы считаете, при данной картине кроме аппендицита, тифлита, илеита от каких заболеваний еще может иметь смысл провести диагностику? Ранее был осмотрен хирургом, аппендицит он исключил направив к гастроэнтерологу ( по кт не увидили воспаления, аппендикс ретроцикальный, прилигает к сигмовидной кишке). Сама по себе дополнительная петля сигмы может давать воспаление т.к проблем со стулом нет.
   
1. «аппендикс ретроцикальный, прилигает к сигмовидной кишке»- аппендикулярный отросток к сигмовидной кишке не прилегает. Ректоцекальное положение отростка - это значит позади купола слепой кишки
2. Следует провести УЗИ почек в положении лежа и стоя - исключить нефроптоз (справа), пиелонефрит, также смотрят анализ мочи по Нечипоренко.
   
Дмитрий 15.09.2016 17:08
Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, для отслеживания динамики перицикальных лимфоузлов достаточно УЗИ или нужно КТ? Суть в том, что за два дня до КТ мне делали УЗИ и лимфаденопатии не обнаружили. То есть, можно ли в данном случае доверять УЗИ? После данного КТ прошло 3 месяца.
   
Дмитрий 15.09.2016 13:17
Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, для отслеживания динамики перицикальных лимфоузлов достаточно УЗИ или нужно КТ? Суть в том, что за два дня до КТ мне делали УЗИ и лимфаденопатии не обнаружили. То есть, можно ли в данном случае доверять УЗИ? После данного КТ прошло 3 месяца.
   
Следует провести УЗИ почек в положении лежа и стоя - исключить нефроптоз (справа), пиелонефрит, также смотрят анализ мочи по Нечипоренко.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №937639 Свищ прямой кишки
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Валерий
Муж., 43 лет.
Москва
Добрый вечер. 2 августа мне проведена операция по иссечению подкожного свища. Все заживало штатно, пока через 3 недели не случилось ухудшения, разошлись внутренние швы. 2 сентября мне была проведена повторная операция, в результате которой мне наружу вынесена веревка, которая как я понял, проходит по свищевому ходу и её функция прорезать кишку до тех пор, пока нитка не выйдет наружу и не сомкнется с концом, который торчит из раны. Я доверяю своему врачу, но просто хотел проконсультироваться, это действительно самый надёжный метод? Испытываю адские боли, постоянно на таблетках. Врач говорит все идёт по плану и веревка потихоньку делает своё дело, но конец откладывается постоянно... Как долго это может продолжаться или возможны ли осложнения после такого способа?
18.09.2016 22:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Очень надежный метод лечения подкожных свищей, по существу, единственный с гарантированным результатом. Осложнения не предвидятся. "Веревку" следует ежедневно подтягивать.
Время создания: 19 Сентября 2016 06:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Лигатурный метод лечения параректальных свищей имеет полное право на существование. Единственный его недостаток - довольно выраженный болевой синдром. Но эффективность его применения довольно высока. Спрогнозировать длительность лечения проблематично.
Время создания: 19 Сентября 2016 07:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Для лечение транссфинктерных свищей, захватывающих более трети наружного сфинктера, и экстрасфинктерных свищей прямой кишки, может использоваться лигатурный способ.
Иссечение свища с проведением лигатуры
Методика может использоваться в 2-х вариантах.
При наличии острого или хронического гнойно-воспалительного процесса в области свища лигатура может выполнять функцию дренирования с последующим формированием прямого свищевого хода с четко отграниченными стенками (дренирующая лигатура, как правило, накладывается на срок 6–8 нед). Данный вариант проведения лигатуры является первым этапом перед радикальным хирургическим лечением свища.

Второй вариант — проведение лигатуры (шелковой или латексной) с целью постепенного рассечения свищевого хода и волокон сфинктера путем периодического затягивания лигатуры в течение 3-4 недель. Медленное рассечение мышечных волокон сфинктера лигатурой препятствует их расхождению, что направлено на профилактику развития недостаточности анального сфинктера в послеоперационном периоде.
Частота ухудшения функции анального держания при использовании лигатурного метода, по данным литературы, колеблется от 0 до 54%;
Время создания: 19 Сентября 2016 17:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №937639
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №938260 Боль внизу живота слева
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Юлия
Жен., 32 лет.
Москва
Добрый день, мне 32 года, пол женский, с начала августа начал болеть низ живота, боль ноющая, как при месячных, живот ныл постоянно, особенно чувствовалось вечером, по гинекологии при осмотре и по узи все в норме, еще чаще стала ходить в туалет по маленькому, со стороны кишечника изменений никаких нет, иногда бывают запоры, терапевт при осмотре сказала, возможно кишечник и направила к проктологу, сейчас боль чувствуется с самого низа живота слева, болит не сильно, чуть чуть ноет, к проктологу уже записана, вопрос деликатный, хотела узнать к чему готовиться, как проходит осмотр при таких жалобах, на что похожи симптомы, может нужно посетить еще какого нибудь специалиста?
23.09.2016 12:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Гадать, что это не нужно, а осмотр у проктолога с колоноскопией в последующем необходим. Болезней самых разных может быть множество. Рак наименее вероятен.
Время создания: 23 Сентября 2016 17:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. "по узи все в норме"- что значит все в норме?- исключен эндометриоз ( смотрят ректовагинальную перегородку малый таз)
2. ", со стороны кишечника изменений никаких нет, иногда бывают запоы"- запоры это не норма, на основании чего установлено что в кишечнике все нормально?
3. осмотр проктолога - это осмотр промжности, исследование прямой кишки, ректороманоскопия и аноскопия. Далее проводится колоноскопия после подготовки кишечника.
Время создания: 23 Сентября 2016 17:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ну-у-у! У Вас слишком много вопросов. Всему свой срок. Как готовиться к визиту к проктологу.
Время создания: 23 Сентября 2016 20:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
На первичном приёме доктор проводит визуальный осмотр промежности, затем проводит пальцевое исследование перианальной области, анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки. Затем проводится аноскопия. При необходимости - УЗИ промежности линейным или ректальным датчиками. При наличии подготовки - ректоскопию. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Что касается возможной патологии, то представленные симптомы могут говорить о наличии целого ряда как проктологической патологии, так и целого ряда заболеваний, не имеющих к проктологии никакого отношения.
Время создания: 24 Сентября 2016 06:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №938260
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1005080 симптом инвагинации
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Мария
Жен., 22 лет.
Россия Москва
по узи ректальному написали пролабирование стенки кишки в преддверие влагалища, симптом инвагинации. это что ректоцеле?? или нормальная ситуация?

И еще эпителий-подэпителиальная выстилка утолщена до 3мм (норма до 2), слабо пониженной эхогенности с участками пониженной эхогенности, в дистальной части ан канала, на 12 ч участок слабо пониженной эхогенности протяженностью не менее 9 мм. Это тоже все что значит подскажите?

В заключении еще написано- уз признаки передней трещины, геморроя, спазм внутреннего сфинктера
12.02.2018 23:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Пролабирована стенка кишки в предверие влагалища это и есть ректоцеле. Другое дело - какой степени и главное, - есть ли жалобы. Трещина и геморрой устанавливаются при обычном осмотре врача и ... жалобы?
Время создания: 13 Февраля 2018 09:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. По  УЗИ  признаки  ректоцеле, что  может  сопровождаться  передней  анальной  трещиной.
2.Теперь  следует  уточнить степень ректоцеле,  для  этого  нужна дефекография,  что  даст ответ  как  это  нарушает  опорожнению  прямой  кишки.
Время создания: 13 Февраля 2018 10:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Да, это ректоцеле
Время создания: 13 Февраля 2018 10:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1005080
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»