ПОИСК ПО САЙТУ:
БОЛИ В СУСТАВАХ
Виктория Жен., 43 лет. Чехия Прага
Зарегистрированный пользователь
17.07.2023 12:43
Добрый день!
Пациент - женщина, 43 года.
Из болезней - ЖКБ, желчный не удален.
Симптомы возникли 1,5 года назад на фоне интенсивных тренировок в спортзале. Сначала начал болеть лучезапястный сустав на одной руке, была припухлость, потом и на второй (без припухлости), затем опухли суставы двух пальцев (мизинец и большой палец на правой руке), также появились сильные стреляющие боли, реакция на холод, скованность, ограничение подвижности правой кисти. Суставы не хрустят. Ревматологом был назначен мовиксикам на 10 дней, диагноз - реактивный артрит/ревматоидный артрит под вопросом. В целом лечение помогло, стало лучше, а через пару месяцев вообще забыла о проблеме. Нагрузку на руки убрала.
Примерно через год симптомы вернулись, но не такие интенсивные - все то же самое, но без стреляющих болей, опухают и болят поочередно суставы на мизинцах, большом и указательном пальцах на правой руке, лучезапястный сустав. Ревматологом был назначен артроксан на 10 дней, состояние улучшилось, но не до идеального. Также принимаю витамин Д3, доза 5000 ежедневно (иногда пропускаю).
Результаты анализов:
АСЛ-О - 78,9
СРБ - 1,59
РФ < 10
А-ССР < 8
Гликированный гемоглобин - 5,69
Витамин Д3 - 53
Магний - 0,68
Кальций (сыворотка) - 2,95
Кальций ионизированный - 1,2
Калий - 3,2
Натрий - 138,6
Хлориды - 106,2
РН (венозная кровь) - 7,2
Фосфор - 1,21
Железо - 18
ПЦР HLA-B27 (болезнь Бехтерева) - не обнаружено
Антинуклеарные антитела (ANA) 1:50
Было также назначено МРТ обеих кистей рук (результат - без существенных отклонений)
УЗИ кистей рук - заключение - остеоартроз 1-2 степени лучезапястного сустава (врач сказал - если сильно придираться).
Вопрос к специалисту - какой может быть возможный диагноз, раз судя по анализам это не ревматоидный артрит, и что мне нужно делать для профилактики обострений.
Второй вопрос - что означают повышенный кальций и сниженный РН крови и что с этим делать (и нужно ли?). Может ли это быть обусловлено длительны приемом витамина Д3? Добавки принимаю уже больше двух лет, пробовала отменять дважды, через несколько недель показатель падает до 10-15б очень плохо себя чувствую на этом фоне.
Пациент - женщина, 43 года.
Из болезней - ЖКБ, желчный не удален.
Симптомы возникли 1,5 года назад на фоне интенсивных тренировок в спортзале. Сначала начал болеть лучезапястный сустав на одной руке, была припухлость, потом и на второй (без припухлости), затем опухли суставы двух пальцев (мизинец и большой палец на правой руке), также появились сильные стреляющие боли, реакция на холод, скованность, ограничение подвижности правой кисти. Суставы не хрустят. Ревматологом был назначен мовиксикам на 10 дней, диагноз - реактивный артрит/ревматоидный артрит под вопросом. В целом лечение помогло, стало лучше, а через пару месяцев вообще забыла о проблеме. Нагрузку на руки убрала.
Примерно через год симптомы вернулись, но не такие интенсивные - все то же самое, но без стреляющих болей, опухают и болят поочередно суставы на мизинцах, большом и указательном пальцах на правой руке, лучезапястный сустав. Ревматологом был назначен артроксан на 10 дней, состояние улучшилось, но не до идеального. Также принимаю витамин Д3, доза 5000 ежедневно (иногда пропускаю).
Результаты анализов:
АСЛ-О - 78,9
СРБ - 1,59
РФ < 10
А-ССР < 8
Гликированный гемоглобин - 5,69
Витамин Д3 - 53
Магний - 0,68
Кальций (сыворотка) - 2,95
Кальций ионизированный - 1,2
Калий - 3,2
Натрий - 138,6
Хлориды - 106,2
РН (венозная кровь) - 7,2
Фосфор - 1,21
Железо - 18
ПЦР HLA-B27 (болезнь Бехтерева) - не обнаружено
Антинуклеарные антитела (ANA) 1:50
Было также назначено МРТ обеих кистей рук (результат - без существенных отклонений)
УЗИ кистей рук - заключение - остеоартроз 1-2 степени лучезапястного сустава (врач сказал - если сильно придираться).
Вопрос к специалисту - какой может быть возможный диагноз, раз судя по анализам это не ревматоидный артрит, и что мне нужно делать для профилактики обострений.
Второй вопрос - что означают повышенный кальций и сниженный РН крови и что с этим делать (и нужно ли?). Может ли это быть обусловлено длительны приемом витамина Д3? Добавки принимаю уже больше двух лет, пробовала отменять дважды, через несколько недель показатель падает до 10-15б очень плохо себя чувствую на этом фоне.
Мнение зала, форум (1) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации