Давно страдаю тревожными расстройствами, ранее был выписан золофт+ клоназепам, в дозировке 100мг+1мг соответственно. Сменился врач, и выписал мне месяц пить Алпразолам 1мг + Хлорпротиксен. Помогал только Алпразолам от сильных ПА, но его приходилось третировать и пить раз в 6-7 часов. Записался к другому врачу, выписал Элицея + Диазепам. Вопрос:Можно ли принимать Диазепам, на следующий день после Алпоазолама.
Здравствуйте!
Да, можно. Есть ли в лечении психотерапия?
23.09.25 15:23: Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, добавили к золофту 100мг и кветиапину спитомин, безопасно ли это назначение? Я так понимаю спитомин увеличивает сератонин.. Лечу тревогу, психотерапию прохожу
Здравствуйте!
Совместное назначение Золофта и Спитомина требует осторожности и постоянного наблюдения со стороны лечащего врача. Золофт (сертралин) - селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Он увеличивает уровень серотонина в мозге. Спитомин (буспирон) - анксиолитик (противотревожное средство), который действует как частичный агонист рецепторов серотонина 5-HT1A. Он влияет на серотониновую систему, но его эффект отличается от СИОЗС.
Спитомин не увеличивает количество серотонина в синаптической щели, как это делают СИОЗС. Он модулирует серотониновую передачу, действуя на другие рецепторы. Спитомин назначают для лечения тревоги, и его добавление к СИОЗС может быть полезным для усиления антидепрессивного и анксиолитического эффекта. Но дозировки всегда подбираются очным врачом строго индивидуально.
Здравствуйте!
На мой взгляд - нежелательное сочетание.
07.07.25 06:34: Офтальмолог
Добрый день. Врач поставил диагноз Спазм аккомодации и назначил Ирифрин на 3 недели. В анамнезе - гиперметропический астигматизм, косоглазие, нистагм. Принимаю Золофт 75, более месяца. Мог ли он вызвать спазм? Отменять ли препарат?
Здравствуйте. Отменять ли прерат решает врач,который его назначил. Фармокологи не описывпют появление спазма аккомодации при применении этого препарата.
07.06.25 13:53: Психотерапевт (психиатр)
Добрый день. Подскажите пожалуйста. У меня ГТР достаточно давно 10 лет, к сожалению препараты подобрали только сейчас, пью золофт кветиапин и ламотриджин. На этой комбинации лекарств стало значительно легче, больше нет изнуряющей тревоги, но есть фоновая еще тревога и вегетативные проявления напряжение и прочие, начал заниматься кпт. Но ни когда не уходит один симптом. У меня ощущения ряби в глазах, даже сложно это объяснит, текст как будто рябит из стороны в сторону, не возможно сосредоточится, от этого устаю быстро, и в целом даже когда не читаю все перед глазами как в каком то легком движении, как будто, я в какой то оболочке нахожусь и сосредоточится не могу. Это все началось ровно тогда когда у меня появилось тревожное расстройство, и чем сильнее оно проявлялось тем сильнее было это ощущение. Сейчас оно все равно остается, если в каких то ситуациях тревога усиливается и это ощущение расплывчивости и восприятие вокруг предметов тоже усиливается как будто все за какой то мутной оболочкой и в движении, ощущение что восприятие мира как то изменилось, я не знаю как это объяснить как будто не могу сосредоточится ни на чем. Ходил к окулисту, зрение нормальное 100% вижу. Был у невролога, тоже особо ни каких проблем нет. Подскажите что это такое? Меня это ощущение больше тревоги беспокоит. Из за ряби приходится напрягать глаза вчитываться в текст и пытаться сконцентрироваться на тексте.
Здравствуйте!
Видите ли, тревога и сама по себе может проявляться через подобные сенсорные нарушения, такие как ощущение неустойчивости, "затуманенность" восприятия и пр.
Это связано с гиперактивностью парасимпатической нервной системы, которая всегда наблюдается на фоне невротического расстройства. И работать нужно в первую очередь с первопричиной, а не со следствием.
Здравствуйте!
Это тоже может быть психосоматика - телесные проявления тревоги.