УТРЕННЯЯ ГОРЕЧЬ ВО РТУ

№847328 утренняя горечь во рту
наталья Жен., 57 лет. молдова тирасполь
Зарегистрированный пользователь
19.03.2015 22:11
Здравствуйте. Уже 2 года испытываю утреннюю горечь по рту, которая проходит, стоит прополоснуть рот или просто выпить воды или что то съесть. В течении дня горечи нет. Иногда бывает дискомфорт в проэкции желч. пузыря, редко - в правом подреберье - независимо от приема пищи. Диеты не придерживаюсь - но жареного сильно жирного ем мало. Недавно сдавала анализ на печеночные пробы: повышены - АЛТ - 0.80 (норма 0.10-0.58мкмоль/л) АСТ - 0.69 (норма 0.1 -0.45) билирубин общ - 7.8 (норма 0.4-20.4) так постоянно повышены показатели липидограммы - общ.- 7.4 (норма 3.0-5.4) ЛПНП - 5.32 (норма 1.56-5.1) ЛПВП 1.47 (норма 0.9-1.9) триглицериды 1.34 (норма 0.32-1.65). Анализ на гепатит В, С - отрицательный. Первый диагноз - дискинезия ЖП по гипотоническому : назначен одестон - а в инструкции этот препарат назначают при гипертонии ЖП (не принимала). Второй диагноз - НАЖБ, стеатоз печени. Стеато-гепатит минимальной активности. Застойный желчный пузырь. Назначено - Урсосан 250 - по 2 капсулы на ночь, мебеверин 200 - 2 раза в день. Вопрос - меня волнует повышение АСТ и АЛТ. И обоснованность назначения лечения. Спасибо.
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Второй диагноз наиболее вероятен.Напишите рост и вес.
Время создания: 20 Марта 2015 07:04
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
02.11.2007
20:31
Юрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 400
18.12.2014
09:26
Виталий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 164
14.01.2017
13:48
Анастасия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 160
04.09.2012
15:47
Настя :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 148
11.02.2014
07:45
евгения :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 54
30.11.2018
22:30
Анна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 5
Сообщений: 47
06.04.2019
21:23
Svetlana :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 47
07.10.2014
19:55
Мария :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 44
26.09.2016
14:25
Юля :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 44
05.08.2016
09:30
Алексей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 6
Сообщений: 38
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №919270 Гпод замучала
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Кристина
Жен., 24 лет.
Россия Железнодорожный
Добрый вечер )) замучала изжога постоянно пью эмонера 20мг утром ..присутствует тяжесть ,отрыжка,жение в желудке )Фгдс заключение:недостаточность кардии ,подозрение на грыжу аксиальную пищеводного отверстия диафрагмы неб размеров .хр дистальный реф эзофагит переходной зоны пишевода ..низкой степени активности дуоденальный рефлюкс )рентген закл:грыжа пищ отв диафрагмы 1 ст
Был полип биопсия показала 2 раза туб-ворсинчатую аденома и2 раза гиперпластический полип удалили все заклдчение фрагмент слиз оболочки пишеводного типа с очаговым лимфотозом стромы
Сказали ничего страшного в этом нет!!
Но меня мучает изжога и тяжесть,помогите назначить лечение Пожалуйста !!!
И ещё гастропанель все показатели в норме кроме гастрит 17 (стимулированный )норма 5-30pmol/l а у меня 3,9
23.05.2016 20:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Есть грыжа, которая осложняет течение ГЭРБ. Консультация хирурга.
Время создания: 24 Мая 2016 07:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Можно без операции. Но это требует большого терпения и упорства от пациента в течении нескольких месяцев. В первую очередь ежедневно лечебная физкультура на укрепление диафрагмальной мышцы (дыхательная гимнастика или специальная йога).
А пока ждем результатов от ЛФК:
  • 1. Нексиум (париет, нольпаза), ганатон, фосфолюгель (гевискон) - все три одновременно, длительно (по 3 месяца 2-3 раза в год)
  • 2. Исключить горячую или холодную еду
  • 3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих
    газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и
    пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи.
  • 4. Исключить употребление алкоголя и курение
  • 5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать.
  • 6. Следует нормализовать массу тела
  • 7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати.
  • 8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих
    рефлюкс.
  • 9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи.
  • 10 Старайтесь исправить осанку и не сутулиться – при правильной осанке пища и кислота быстрее
    продвигаются через желудок в кишечник и не забрасываются в пищевод.
·       11Помните, если вы принимаете такие обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен
(бруфен), лекарства от остеопороза или теофилин, прогестерон, нитраты, антагонистыкалия (блокаторы кальциевых каналов), бета-адреноблокаторы, антихолинергетики, антидепрессанты –  приемэтих препаратов может спровоцировать рефлюкс. 
Время создания: 24 Мая 2016 16:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №919270
(Гость) Кристина 24.05.2016 08:48
А консервативная терапия есть или только хирургическая ???может что то посоветуете ??
   
Хирург и определит как Вам жить дальше и что делать.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №921231 Съесть ноготь
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Диана
Жен., 31 лет.
Россия Волгоград
Добрый день! Насколько опасно съесть ноготь? Не уверена, но предполагаю, что во время готовки небольшой кусочек ногтя мог попасть в кастрюлю.Обнаружить невозможно его в таком объеме еды, как я полагаю.Стала переживать, уже хотела вылить всё, но понимаю что точно не знаю.Спасибо.
03.06.2016 17:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Ничего страшного. Не опасно съесть кусочек ногтя. Всё переварится!
Время создания: 03 Июня 2016 21:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Ничего опасного нет. Все переварится.
Время создания: 04 Июня 2016 06:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Выйдет с калом.
Время создания: 04 Июня 2016 10:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
не насколько
Риск 0%
Время создания: 11 Ноября 2021 23:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №921231
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №924775 Тюбаж
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Диана
Жен., 30 лет.
россия новосиб
Нашли лямблий прописали делать тюбаж, выпить стакан сорбита с минералкой и полежать час на грелке и якобы потом должен был быть понос. в итоге выпила стакан минералки с сорбитом, лежала час на горячей грелке - и ничего, аж голова болеть начала и весь бок обожгла, выпила еще, еще час полежала и все... все равно в туалет не хочется, а у меня в неделю только 1 входной в итоге и он потерян, а из за лямблий мучаюсь с крапивницей.
Посоветуете что нибудь?
А вообще не опасно так греть печенку? А то чувствую себя теперь не очень после него.
25.06.2016 08:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Тюбаж этот вне доказательной медицины. Где, как и каким методом нашли лямблий? Зачем искали? Жалобы?
Время создания: 25 Июня 2016 12:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александров Павел Андреевич. Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Здравствуйте! для лечения лямблий тюбаж не применяется. сдайте полный клин ан крови, ифа на 4 гельминтов-панель, алт, узи обп. С ув., Александров П.А.
Время создания: 25 Июня 2016 13:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Дюбажом от лямблий не избавиться. Как нашли лямблии?
Время создания: 25 Июня 2016 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Какие-то жуткие рекомендации! Не делают тюбажей при лечении лямблиоза! А на основании чего поставлен диагноз? Наши цисты в кале?
Время создания: 25 Июня 2016 21:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Для лечения лямблиоза существует стандартная схема, в которую входят: 1.желчегонные (хофитол, или отвар каукурузных рылец, одестон); 2. энтеросорбенты,
которые выводят токсины. Из этой группы очень хорошо помогает энтегнин  до 3-х раз в сутки; 3. противоаллергические
(кларитин). Далее: поливитамины ("Алфавит"); ферменты (мезим);
пробиотики (Аципол, Бифиформ). А главное - специфические препараты
антибактериальные: подбираем, по переносимости, из таких, как: трихопол, фуразолидон, тиберал, тинидазол,
макмирор (курс повторить не менее 2 раз с интервалом в 7 дней).  Затем Танаксол
(по инструкции).
Время создания: 26 Июня 2016 11:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №924775
Диана 25.06.2016 16:52
терапевт с нашей поликлиники выписал желчегонные таблетки и тюбаж этот. лямблий нашли после дуоденального зондирования, долго мучилась с непонятной крапивницей, чесалась - вот видимо из-за них. Я писала об этом в другой теме, но там мне перестали отвечать. http://www.consmed.ru/dermatolog/view/921590/

кровь, и все общие анализы я не раз сдавала, узи тоже где то месяца 2 назад делала, когда еще искали причину этой непонятно крапивницы и опухолей. И все было хорошо.

Как их вообще тогда лечить, если мне выписали только это - желчегонные таблетки тюбаж?
   
Связь этих жалоб с лямблиями крайне сомнительна. Особенно если поноса нет и эозинофилы в норме. Тюбажи - бесполезное хождение по мукам.

Мне трудно выдать заочное суждение, когда не выкладывают сканы анализов.

Мой совет: разбираться с аллергией с участием аллерголога. Решить вопрос на приеме у толкового инфекциониста об уничтожении лямблий. Только нормальным методом, не безумной схемой и 20 лекарств, а ОДНИМ препаратом например метронидазол или макмирор.
   
Диана 25.06.2016 18:22
дело в том что и разбирались с аллергией около 2 лет, и дневник вела и на таблетки от аллергии - реакции ноль и у аллерголога была, делали на какие то аллергены пробы - вс в порядке. А потом уже выдвинули предложение поискать паразитов и нашли лямблий. На счет тюбажа я тоже сомневаюсь что эффективно это. Но метронидазол я очень плохо переошу и все препараты из этой серии на «метро». А крапивница та действительно появляется сама по себе, может среди ночи, может днем с пустого места... Вачей кучу оббегала, а анализы результаты ведь все в карточках в поликлинниках.
   
К сожалению, в 80% случаев причина крапивницы остается не установленной и остается прибегать к приему противоаллергических препаратов. Но если в тонкой кишке у Вас нашли лямблий, то их изничтожение представляется оправданным. Пусть врач рассмотрит препарат МАКМИРОР.
   
Диана 25.06.2016 18:36
противоаллергические препараты никак не влияют на крапивницу эту... Сама начинается, сама проходит, одно заметила что если сладкого переем - то она всегда появляется. а лямблий нашли в 12-перстной.
   
Надо подбирать эти препараты. Может попробовать двойную терапию. Взять АШ ДВА блокатора. Н1 + Н2-блокатор. Н1-блокатор = традиционный антгистамин (не знаю, какой Вы не пробовали - брать другой) + Н2-блокатор (например, ФАМОТИДИН).
   
Диана 25.06.2016 18:58
я если честно не слова не поняла... но пробовала как минимум штук 5 разных таблеток и разных диет.
   
Да, у меня есть очепятки, но не думаю, что они мешают понять текст. Я предложил дополнить Н1-блокатор ФАМОТИДИНом.
   
Диана 25.06.2016 19:07
дело не в опечатках, просто я не понимаю что такое н1 блокатор. А разве бывает такое что всю жизнь, 27 лет аллергии нет, а потом появилась и не просто появилась, а сразу и весьма так - мучает... это было главным аргументом аллерголога почему у меня не аллергия.
   
Нет, по виду и описанию это аллергия. Н1-блокатор - это те антгистамины, которые Вы применяли.
   
Диана 25.06.2016 19:15
тоесть мне просто продолжать искать подходящие мне таблетки от аллергии +ФАМОТИДИН и вылечить лямблий более цивилизованным путем? я правильно вас поняла?
   
Совершенно верно! Надо искать подходы к лечению аллергии и истребить лямблий. Пусть прикажут долго жить, а там видно будет!))
   
Диана 25.06.2016 19:20
а подскажите еще, а как узнать на что аллергия? я ходила к аллергологу - проверили на 9 аллергенов и все, больше муниципальная поликлиника не дает, пыталась вести дневник и записывать продукты, косметику да и вообще с чем контактировала когда та проявлялась и опять же, безрезультатно.
   
Тестов разных много. Вам сделали все, что могут сделать бесплатно. Обсуждайте иные тесты с аллергологом. Если Вы хотите получить мое мнение Вам предстоит повозиться с изготовлением сканов всех данных обследования. Желаете возиться?
   
У родных таких проблем не было? Как давно жалобы ЭТИ?
   
Диана 25.06.2016 20:47
Да в платной я уже узнавала, 1 аллерген 300 рублей, а их миллионы и то нет гарантий... У родных все хорошо, ни у кого ничего подобного. Эх... я так надеялась что это все из за паразитов, вылечилась бы и кончилась бы эта чесотка...
   
А почему вы лямблиоз лечите метронидазолом. Есть более современные препараты. Немозол, например!
   
Диана 25.06.2016 21:52
Елена Утенкова, Елена Владимировна, кач кровь - ничего не нашли, дуодональным зондированием их тольк выявили (( на метронидазол у меня плохая реакция и терапевт выписал только желчегонное 3 в день и тюбажи 2 раз в неделю. А изначально начали искать паразитов из за крапивницы, которая 2 года уже мучает меня причем все сильнее и сильнее, но таблетки от аллергии ее не снимают и у аллерголога была - она утверждает не аллергия.
   
Не надо делать тюбажи и пить желчегонные. Примите таблетку Немозола.
   
Диана 26.06.2016 18:15
Я не знаю кого слушать...
   
Вы спросили, мы ответили. Если доверяет своему врачу,его и слушайте. За последствия мы не отвечает.
   
(Гость) Татьяна 14.09.2019 06:34
Диана, вам удалось от крапивницы избавиться? От лямблий это было? У меня сейчас такая же ситуация, крапивница и отёки!
   
Сочувствую!
   
Диана 18.07.2016 17:14
мне все говорят разное, больше всего я боюсь что у меня изза этого может развиться отек квинке или что то что может привести к смерти. я пью таблетки, по большей части желчегонные, сейчас месяц одни пила, сейчас второй месяц другие пить должна. сама сейчас покрылась сыпью и волдырями, больно и страшно до слез, я так болеть устала и почему это нельзя просто взять и вылечить? серьезно из за крапивницы и то что опухают губы и пальцы может быть отек гортани и смерть?
   
Диана 18.07.2016 17:18
Я действительно могу умереть от лямбиоза? ну или точнее от этой болезни которая якобы вызвана лямблиями. И лямблии ли в этом виноваты?

(выше или в другом вопросе я говорила что часто покрываюсь волдырями с краснотой, опухают губы, инногда пальцы)
   
Связь жалоб с лямблиями архисомнительная! От лямблиоза Вы не умрете. Необходимо стационарное обследование и лечение в аллергологии.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»