МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ

№547507 Мерцательная аритмия
Наталья Жен., 25 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
02.02.2012 12:51
Добрый день!

Пациент - мой отец,73 года. В течение четырех дней наблюдается заметное расстройство речи (медленное произношение слов, плохое выговаривание групп согласных букв).

3 дня назад была вызвана бригада Скорой помощи, результаты обследования которой:

- арт. давление 180/110

- была сделана ЭКГ в динамике(фотографии прилагаются, ЭКГ до и после в/в введения «Кордарона»)
http://s018.radikal.ru/i506/1202/e4/31a6abdc3c07.jpg
http://s018.radikal.ru/i505/1202/a4/c3174c2df5d6.jpg
http://s017.radikal.ru/i413/1202/65/5d5965294830.jpg

- Признаков инсульта не обнаружено, поставлен диагноз «мерцательная аритмия».

Помимо этого в течение многих лет наблюдается хроническая артериальная гипертензия.
Принимаемые препараты «Лозап Плюс» и «Арифон Ретард».

Врачом было рекомендован стационарный курс лечения «Варфарином», но пациент отказался.

В настоящий момент отец не очень подвижен и сонлив.

Проконсультируйте, пожалуйста, по следующим вопросам:
1) с чем могут быть связаны речевые расстройства в данной ситуации?
2) возможно ли амбулаторное лечение?
3) возможен ли подвижный образ жизни (больше ходить, ездить на работу и т.д.) или, наоборот, необходим режим покоя?
4) каковы оптимальные действия в нашем случае?


Заранее благодарю,
Наталья
Другая специальность
Екатерина Владимировна. ревматолог
Рейтинг. Екатерина Владимировна
ревматолог
У него явно инсульт под вопросом. неясно, почему скорая не забрала в стационар. должны были...срочно показать неврологу.
Время создания: 02 Февраля 2012 18:22
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Качество присланных снимков ЭКГ очень низкое.Мерцательная аритмия таких речевых расстройств не дает. Это её осложнение в виде преходящей ишемической атаки ( какие-то микротробоэмболии).Домашнее лечение возможно. Сейчас нужен максимальный покой. Все двигательные нагрузки передвиньте на потом.Лозап плюс и арифон ретард комбинация нерациональная, непродуманная, в ней двойная доза диуретиков, а судя по приведенным цифрам давления и нормотония не достигнута. Эту терапию надо пересмотреть и усилить с учетом и препаратов и доз.Отказ от применения варфарина - это ошибка, которая может дорого обойтись. Уж в Москве-то организовать контроль за МНО можно.Надо привезти домой невролога и составить план лечения, а потом обеспечить постоянное наблюдение терапевта на дому.
Время создания: 02 Февраля 2012 19:56
Оценок: 0
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
Наталья | (Жен., 37 лет, Москва, Россия) | 03.02.2012 12:38
Добрый день! Большое спасибо всем за ответы. В моем предыдущем письме не было уточнено, что Скорая сначала увезла в больницу, там как раз и назначили стационарное лечение. Но папа отказался и приехал обратно домой. Там же, в больнице, была проведена консультация невролога - патологий им не обнаружено. С уважением, Наталья
   
В этом возрасте с данными жалобами не может быть "патологии не выявлено". диагноз невролог должен был написать в любом случае. не могли ведь предлагать стационарное лечение с " патологии не выявлено"...
      
Наталья | (Жен., 37 лет, Москва, Россия) | 03.02.2012 13:17
Екатерина Владимировна, спасибо за комментарий. Насколько я поняла, в данном случае «патологий не выявлено» относилось к исключению инсульта.. Я понимаю, что нужны очные консультации, поэтому сейчас думаем в сторону вызова врача на дом или пойти самим в поликлинику. Надеемся, что назначат правильное лечение.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
25.08.2023
17:17
Алёна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 15
26.08.2015
14:39
Михаил :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 15
11.05.2017
22:19
Анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 10
12.04.2013
18:14
Павел :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 8
10.11.2020
13:13
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 12
04.09.2013
11:08
Олег :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 7
08.09.2016
09:49
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 4
17.07.2019
14:26
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 7
22.01.2017
10:20
Аркадий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 7
21.07.2017
00:39
Annastar :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 6