ТОЛЧКООБРАЗНЫЕСХВАТКООБРАЗНЫЕ ОЩУЩЕНИЯ В ОБЛ СЕРДЦА

№645763 толчкообразные\схваткообразные ощущения в обл сердца
Елена Жен., 27 лет. Ногинск
Гость (не зарегистрирован)
09.12.2012 06:05
Здравствуйте!

Какое-то время назад стали впервые беспокоить редкие толчкообразные\схваткообразные ощущения в области сердца, похожие на то, как если бы я резко выдыхала, рывком, еще похоже на ощущение «провала» сердца или на волну вибрации. Раньше это было однократным ощущением, и сразу проходило.
А последнее время после сильного стресса, в котором, впрочем, пребываю и сейчас, эти ощущения стали возникать чаще и группами, одно за одним. При попытке сделать глубокий вдох эта схваткообразность ощущения как-будто усиливается. Возникает страх, что я сейчас потеряю сознание или умру. Последний раз это случилось вчера, после того, как гуляла на улице и вбежала по лестнице наверх, в парке. Приложив руку к груди, помимо описанных ощущений, почувствовала сильное сердцебиение, небольшое головокружение, чувство страха. Сами ощущения в сердце прошли спустя минуту, и ритм сердца успокоился минут через 15.
Курю, алкоголь не употребляю. Судя по всему есть остеохондроз шейного и грудного отделов, и всегда была всд. На экг - аритмия на вдохе.
Скажите, пожалуйста, на что это может быть похоже?

Спасибо за ответ!
Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вы описываете проявлениях тревожного расстройства — одной из форм невроза.Обратитесь к врачу—психотерапевту. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты.
Время создания: 09 Декабря 2012 16:22
Оценок: 0
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Похоже на невроз.
Время создания: 09 Декабря 2012 17:13
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это описание невроза и никаких сомнений Ваше подробное описание не вызывает. И источником его являются психо-эмоциональные напряжения и срывы. И сердце тут, только как стрелка манометра, отражает все эти нервные пертурбации, а отнюдь не является первоисточником и причиной заболевания. Надо преодолеть привычный негативизм и отторжение и обратиться к психиатру (психотерапевту). Они лучше владеют палитрой нейролептиков, транквилизаторов, анксиолитиков, антидепрессантов и лучше излечивают эти состояния. Последние три поколения людей жили в условиях, когда нормальным людям было не до психиатрии и это выработало определенные отрицательные отношения к этим специалистам. Это предубеждение надо преодолевать, именно в психиатрической помощи нуждается значительная часть нашего нормального населения: невротики, истерики, ипохондрики и т. д. Так называемая психотерапевтическая помощь казалась не обязательной, излишней и оказывалась вне рамок государственной бесплатной медицинской помощи, главным образом, частными, платными врачами. Большинство из них являются психиатрами и, кроме психотерапевтических приемов, широко используют лекарственные средства. Но преодолеть этот психологический рубеж между психиатром и психотерапевтом для многих людей оказалось трудным и они легче соглашаются платить деньги частному психотерапевту, чем обращаться к государственному психиатру. Хотя, как всегда, частная практика нередко притягивает не самых квалифицированных специалистов.
Время создания: 09 Декабря 2012 17:58
Оценок: 1
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Однозначно это похоже на невроз. Лечением невротических расстройств занимаются врачи-психотерапевты, прошедшие соответствующую подготовку по психотерапии. Психотерапия - это не "палитра" лекарственных средств, многие из которых не имеет никакого отношения к неврозам, а методы немедикаментозного воздействия. Психотерапевтами могут становиться врачи-психиатры - но не только. Обращаться к психиатру при неврозе не следует. Психотерапевты, кстати, не обязательно частные - в Москве даже есть государственная психотерапевтическая поликлиника.
Время создания: 09 Декабря 2012 19:23
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.


В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria
"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН»
Время создания: 16 Ноября 2020 18:43
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Елена 09.12.2012 18:07
Огромное спасибо, уважаемые доктора!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
24.10.2007
13:08
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 800
04.11.2007
22:59
Валентина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 796
13.10.2007
13:20
Григорий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 796
26.10.2007
20:59
Михаил :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 793
01.11.2007
10:44
Маргарита :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 792
19.10.2007
12:22
Антон :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 792
18.10.2007
19:07
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 790
15.02.2014
20:08
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 487
12.10.2015
15:14
htc700 :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 440
16.01.2012
07:25
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 429
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №876086 сердце
«Кардиология / Кардиолог»
наталия
Жен., 35 лет.
россия благодарный
Здраствуйту Уважаемые доктора я хотела бы вам задать вопрос что значит на экг эос отклонена влево Умеренно выраженое нарушение процесов реполяризации в миокарде задней стенки левого желудочка . при этом не кто не чего не знает очень сильные боли в грудном отделе и чуть выше левой груди и под левой лопаткой уже сил нету иногда как сдавит в груди и начинает бросать в жар и сердце выскакивает из груди давление постоянно пониженное голова кружится ни мази ни обезбаливающие не помагают . Если можно посоветуйте что можно пропить я очень устала врачи гоняют туда сюда а диагноза нет то ишемия. то нервы то остеохондроз но лечения не назначают не давно сдала анализы сказали что анемия потом простите за выражения ( глисты) потому что за 2 месяца сбросила 20 кг без диет и вес продолжаю терять я не знаю что мне делать Пожалуста если можно ответьте и спасибо за ответ Извените что с ошибками
02.10.2015 12:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все то, что написано в заключении по ЭКГ, особого значения не имеет, ни с какими болями и другими неприятными ощущениями не связано. А вот причину столь резкого похудания надо искать настоятельно, тем более, что она сопровождается анемией. Но сердце тут не при чем.
Время создания: 02 Октября 2015 16:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Для какого-то суждения необходимо знать подробно жалобы, анамнез и видеть саму "пленку"
2) Цифры пишутся для врача для экономии времени (чтобы повторно не считать) и самостоятельного значения не имеют
3) Диагноз не выставляется по какому-то одному методу исследования, только в совокупности данных
Время создания: 02 Октября 2015 17:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Наталия, Вы бесконечно дублируете один и тот же вопрос, а информацию для предметного ответа не даёте. Желаете обсудить предметно? 
Время создания: 02 Октября 2015 19:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №876086
наталия 02.10.2015 20:59
спасибо вам большое за ответ но что значит обсудить( предметно)
   
Вы говорите про анемию, но анализ сам не показываете, Вы говорите о патологии на ЭКГ, но ЭКГ не выложили, Вы говорите о глистах, но не выложили анализы, которыми нашли глисты. Это и называется беспредметный разговор – когда нет предмета для обсуждения.

Для предметного обсуждения изложите, пожалуйста, проблему по схеме:

• Рост, вес, возраст? Опишите жалобы подробно и хронологически.

• ВСЕ данные обследования отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте одним (!!!!) архивом на любой файлобменник (например, http://www.fayloobmennik.net или http://files.mail.ru) и дайте ссылку здесь.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №878506 Колит в области сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Алена
Жен., 16 лет.
Россия Находка
Здравствуйте. Мне 16 лет. Колит слева, в области сердца. Боли усиливаются, когда лежишь на левом боку, когда смеешься, на глубоких вдохах/ выдохах. Иногда и в спокойном состоянии колит .
Что это может быть ? К кому обратиться?
С уважением, Алена.
16.10.2015 03:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вероятно, жалобы не имеют отношения к сердцу.
К терапевту.
Время создания: 16 Октября 2015 10:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
К сердцу это отношения не имеет. А обратиться надо к терапевту.
Время создания: 16 Октября 2015 13:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Нет, "колит" бывает только в области толстой кишки. А в обрасти  сердца у Вас  колЕт. Но колет не сердце! Посетите терапевта.  
Время создания: 18 Октября 2015 11:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №878506
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №880366 набор препаратов после инфаркта
«Кардиология / Кардиолог»
Светлана
Муж., 45 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте, Эдуард Романович! 2 года назд женщина 68 лет перенесла инфаркт всей передней стенки. имеется аневризма, увеличение лж и лп. Принимаем конкор 5 мг, верошпирон 50 мг, кодиротон 10+12,5, розувастатины 10 м , глюкофаж, кардиомагнил. нужно ли ещё что то антиангинальное? может обсудить с врачем ? очень боюсь что то упустить в назначении. к этому набору был ранее назначен фелодип,но ад бывало часто пониженным, и порекомендовали его не принимать, яко бы это лишнее. нужно или нет?
26.10.2015 19:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Светлана!

Из антиангинальных средств больная принимает только конкор. Нужно ли усиливать эту терапию, зависит от клинической картины, наличия приступов стенокардии. Ко-диротон тоже снижает давление и его назначение, а также дозы, зависят от клинической картины, самочувствия больной и жалоб. Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача.
Время создания: 27 Октября 2015 00:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №880366
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №881003 стоит ли волноваться
«Кардиология / Кардиолог»
екатерина
Жен., 28 лет.
Волгодонск
Помогите понять что со мной.резко сердцебиение 140 ударов скачок давления,делала узи пролапс митрального клапана 1 степени,делала суточный мониторинг-ритм синусовый в среднем 82/92/71 макс. Чсс165 минимальная 46 в ночн.время,значимых пайз и брадиаритмий не выявлено записана редкая наджелудочковая экстрасистолия всего 2,удлиненая коррегирован. Интервала qt мак 0,44 сек отмечено укоррчение интервпла pq максимальный 0.9 сек
29.10.2015 18:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
покажите экг в момент приступа
Время создания: 30 Октября 2015 00:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не вижу причин для волнения.
Время создания: 30 Октября 2015 01:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Выберите тему в которой Вы хотите продолжить обсуждение. 
Время создания: 01 Ноября 2015 14:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №881003
екатерина 30.10.2015 07:44
[URL=null][IMG]http://s020.radikal.ru/i7
   
екатерина 30.10.2015 07:57
http://s020.radikal.ru/i702/1510/87/526213b5b1d1.jpg
   
екатерина 30.10.2015 07:59
вчера вечером перебои в сердце были один раз,но очень страшно
   
екатерина 30.10.2015 10:51
Часто болит в спине в середине,нехватка воздуха бывает и часто плачу
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №883645 Прокоментируйте, пожалуйста. холтер
«Кардиология / Кардиолог»
Белла
Жен., 22 лет.
Оренбург
Здравствуйте, мне 22 года, пол Ж. после сильного стресса меня начали беспокоить перебои в работе сердца, часто было чувство нехватки воздуха, иногда головокружение и дурнота, так же страдала приступами паники. Со временем с паникой справилась, но перебои так и беспокоили, сделала Узи сердца, там был ПМК 1 ст с регургитацией 1 ст, но он вроде как в норме. На днях был сделан суточный мониторинг. Фото вставила. Расскажите подробно, насколько опасно то что там написано?
http://f-picture.net/lfp/s020.radikal.ru/i711/1511/61/8da37cf43a00.jpg/htm
13.11.2015 15:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего опасного там нет. Сердце работает хорошо и стабильно. Экстрасистолия -это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 14 Ноября 2015 02:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Время создания: 15 Ноября 2015 12:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №883645
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»