ХВДП ПОД ВОПРОСОМ?

№1076819 ХВДП под вопросом?
Юлия Жен., 27 лет. Украина Киев
Зарегистрированный пользователь
21.09.2020 11:28
Здравствуйте уважаемые доктора.Помогите разобраться с диагнозом,а то походы по врачам меня уже просто замучали.В 2016 году после высокой температуры,однократной рвоты на следующий день я еле встала из-за сильной слабости и слабости в ногах от колена и до стоп.Тогда терапевт сказала это астено синдом после болезни-пройдет.Ощущения были где-то месяц еще,потом ушли,оставалась лишь общая слабость!За эти годы были приступы(я имх так называю возобновления симптомов с ногами,шаткости при ходьбе,сидении,лежании),был приступ в 2017 году через пол года меня тогда лечили противовирусными,потому в 2019 году осенью и вот с зимы а именно с февраля 2020 года оно уже не прекращается.Головные боли страшные,головокружение,шаткость,слабость общая и слабость в ногах которая уже пошла и на руку,и боли в костях.Обследована с ног до головы,единственное что вылезло так это борелии бурдгофрери М титр немного повышен и в блоте тоже есть изменения.Я пролечилась антибиотиками в течении 26 дней В/в цефтриаксон 2.0 МО,азитромицин 500 мг через день,тинидазол 1000 мг в день через день.На фоне лечения было очень плохо и после...еще сказали здать на ганглиозиды анализ,потому что невролог предполает ХВДП.Здала этот анализ и пришел один из белков позитивный,а именно GM2.И еще помимо этого у меня постоянно повышен титр Епштейнн Барр инфекции М титр,и антинуклеарные 1:100.Я хотела уточнить,а то доктор настаивает на применении имуноглобулинов(Биовен,Октагам),но я сама медсестра по причине болезни не работаю,и у меня нету таких денег на эти препараты.Вопрос таков:возможно ли по анализу на ганглиозиды поставить диагноз?И возможно ли обойтись без имуноглобулинов?И вот у меня постоянно крутиться один вопрос,может это действительно был борелиоз который длительно сидел во мне,и вызвал аутоимунный процес вовленением нервов?И возможно что миелин полностью востановиться?
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Юлия!
Современные критерии диагностики ХВДП основаны на совокупности не только клинических, но и электрофизиологических данных. Дополнительными тестами считаются анализ спинномозговой жидкости, магнитно-резонансная томография (МРТ) спинномозговых корешков и сплетений, биопсия нерва. Такой клинический признак, как отчетливое улучшение состояния больного в ответ на иммунотерапию (кортикостероиды, плазмаферез, внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ), оказывает неоценимую помощь в установлении диагноза ХВДП.

Время создания: 21 Сентября 2020 18:52
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Юлия | (Жен., 31 лет, Киев, Украина) | 22.09.2020 17:30
Ликвор на что берут при ХВДП?И как делается биопсия нерва?Я очень боюсь капать Биовен,мне его назначили.. боюсь побочек!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
13.08.2017
01:15
Станислав :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 40
25.09.2013
20:30
Anton :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 10
Сообщений: 14
21.02.2010
15:30
Алена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 20
26.05.2014
19:14
Людмила :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 20
03.07.2012
11:48
Владимир :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 10
02.07.2012
11:10
Виктория :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 12
26.03.2016
06:14
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 13
05.08.2020
22:20
Маргарита :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 15
03.10.2017
19:04
Владимир :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 12
17.12.2019
20:19
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 14
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1099374 Неустойчивость, давление и головокружение
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Денис
Муж., 22 лет.
Россия Санкт-Петербург
Доброго времени (как сказать), опишу свое состояние так: ощущение постоянного несистемгого головокружение (качка, туманность в голове, лёгкие проблемы со зрением), не могу не лежать, не сидеть, начинаю «проваливаться» и начинается паническая атака, иногда появляется сдавливание головы (как часть или причина панической атаки), зрение – впечатление что оно уставшее, кажется, будто глаза дёргаются. Не могу лежать прямо или запрокинуть голову, ощущаю симптом как при ДППГ, при этом хорошо сплю, бессонница не присутствует, а самое вышеописанное состояние иногда пропадает, особенно, если выхожу из дома и чем-то занимаюсь.
Ко всему вышеперечисленному могу добавить: постоянную усталость, нарушение походки (боюсь падения) и невозможность расслабиться.
Симптомы были и раньше, сейчас, они, кажется, усиливаются.
29.01.2022 16:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Денис!
Проблема может иметь невротическую природу. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом психотерапевтом или психиатром.
Время создания: 29 Января 2022 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, из Вашего вопроса непонятно, обращались ли к специалистам, проходили ли какие-либо обследования?
Время создания: 30 Января 2022 00:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Начните решение проблемы с очного обследования неврологом.
Время создания: 30 Января 2022 05:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга.
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Время создания: 30 Января 2022 11:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1099374
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1101416 зудит тело
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Павел
Муж., 29 лет.
Россия Новодвинск
Здравствуйте,зудит тело ,возможно от нервов,аллергических реакций на теле нет,что делать?пропишите препарат
22.03.2022 18:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Обратитесь к дерматовенерологу.
Время создания: 22 Марта 2022 22:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Если антигистаминные препараты этот зуд не снимают, очно обращайтесь к дерматологу!
Время создания: 23 Марта 2022 07:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Обратитесь очно к врачу.
Время создания: 23 Марта 2022 10:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Павел! 
Можно принимать водный настой пустырника - заваривайте сухую траву (продаётся в аптеках). Принимайте его по 50 мл. 4 раза в день: 3 раза натощак (за 30 минут до еды) + на ночь. Спиртовые настойки принимать не рекомендую. Из безрецептурных препаратов - Афобазол, Персен, Тенотен, Магний В6, Глицин, Пустырник-форте. 
Время создания: 23 Марта 2022 15:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
антигистаминные, если аллергия
Время создания: 21 Сентября 2022 23:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1101416
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1101996 Хотят забрать вод.удостоверение.т.к.ставят диагноз эпилепсия.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Валерий
Муж., 32 лет.
Белорусь Слуцк
Сделали ээг.что значит«.на фоновой записи регистрируется нерегулярный корковый ритм.слабо выражены зональные различия.пароксизмальной и локальной активности за время обсл.не зарегистрировано.функциональные пробы без особ.
07.04.2022 12:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Если пароксизмальной и локальной активности за время обследования не зарегистрировано, и функциональные пробы без особенностей, то это вариант нормы!
Время создания: 07 Апреля 2022 18:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
На  данном заключении эпилепсии не выявлено, однако ЭЭГ это вспомогательный метод диагностики.
Время создания: 07 Апреля 2022 18:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
ЭЭГ – функциональный метод диагностики. Он показателен при диагностике и лечении эпилепсии. Во всех остальных случаях ЭЭГ играет второстепенную роль.
Для исключения органической патологии головного мозга рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга.
Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на телемедицинскую консультацию. Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Время создания: 07 Апреля 2022 23:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Если только на основании этой ЭЭГ - то я таких оснований не вижу.
Время создания: 08 Апреля 2022 17:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1101996
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1102164 Странный приступ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Дарья
Жен., 18 лет.
Россия Нижний Новгород
Здравствуйте, я сейчас сидела в компании людей за столом, чувствовала себя в принципе нормально, не считая тахикардии (она у меня уже полгода после ковида, сердце, щитовидка гормоны и гемоглобин в норме). Сидела и решила чуть подвинуться к столу, сделав это через секунд 10 почувствовала что заложило Левое ухо и появился писк, онемел язык, дурнота появилась, такое ощущение будто сейчас упаду. Я испугалась, подскочила и вышла из людного места. Состояние вроде нормализовалось, только была тахикардия, руки дрожали и чувствовала тревогу, в глазах будто все ярко и резко выглядело. Скажите пожалуйста на что это похоже и куда мне обращаться?
12.04.2022 13:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Это очень напоминает приступ "панической атаки", а лечением панического расстройства занимается врач-психотерапевт.
Время создания: 12 Апреля 2022 18:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?
Время создания: 12 Апреля 2022 19:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга.
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Время создания: 12 Апреля 2022 22:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1102164
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1102408 Головокружение
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Александра
Жен., 29 лет.
Россия Братск
Здравствуйте, скажите пожалуйста на что похож симптом на какое заболевание, страдаю паническим тревожным расстройством, раньше беспокоило сердце, теперь голова, головокружение постоянное, уже на нем на столько зациклена что не пойму есть оно у меня на самом деле или уже просто самовнушение, началось последнее время когда засыпаю, ощущение будто ноги отдельно от тела, куда то проваливаюсь, и во сне сняться сны какие то, сон поверхностный и ощущение сильного головокружения, просыпаюсь резко в одно и то же время, и лежу с ощущением сильной тревоги и голова кружиться или нет непонятно вообще, скажите может во сне так кружиться голова? Или это у меня уже просто кажется так потому что я круглосуточно только об этом и думаю. Спасибо за внимание
19.04.2022 22:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, это проявление поставленного Вам диагноза, тревожные расстройства успешно вылечивается в ходе регулярной психотерапевтической работы, которая в редких случает требует помимо психотерапии назначения лекарств. 
Время создания: 20 Апреля 2022 06:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Невротические тревоги и страхи (иначе говоря - фобии), являются одним из самых распространенных видов невротических расстройств. Фобия - это всего лишь симптом, характеризующийся избеганием специфических ситуаций, которые не будучи опасными, тем не менее вызывают у человека сильную тревогу. Содержанием фобии может быть абсолютно любое явление жизни. Существует даже такое понятие как "элементарная фобия", когда эта фобия ограничена отдельным предметом (или явлением).
Эти симптомы возникают исключительно при невротических расстройствах, т.е. становятся результатом психоэмоциональной нагрузки и стрессовых ситуаций. В тех случаях, когда головной мозг "видит" угрозу, или воспринимает ситуацию как угрожающую для организма, он "бьет тревогу" и проводит мобилизацию всех органов и систем (прежде всего ЦНС), для борьбы с этой "угрозой". Поэтому и получается, что человек вначале пугается, затем начинает паниковать, чем еще больше подстегивает свою тревогу и страхи, постепенно закрепляя их в сознании, и получая в итоге самые разнообразные невротические реакции. Такие пациенты чаще других становятся постоянными посетителями кабинетов врачей различного профиля, в то время как лечение подобных расстройств осуществляет лишь один узкий специалист - врач психотерапевт-психиатр.
Лечение должно быть комплексным, оно не должно ограничиваться медикаментозным назначением. Добиться положительной динамики без психотерапевтической работы весьма сложно, практически невозможно.
Психотерапия - это основной способ для того, чтобы справиться с неврозом или фобией самостоятельно, но при участии и содействии квалифицированного врача психиатра-психотерапевта. Фактически, врач просто направит Вас к выздоровлению, но идёте вы к нему исключительно самостоятельно.
Поэтому ищите толкового врача-психотерапевта, и начинайте работать над решением проблемы тревожно-фобического расстройства, которое хорошо поддается лечению. А работать со специалистом, сегодня можно и дистанционно, интернет дает такую возможность!
Время создания: 20 Апреля 2022 08:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга.
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Время создания: 20 Апреля 2022 11:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Александра!
Ваша проблема имеет невротическую природу. Речь идёт о тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.
Время создания: 20 Апреля 2022 15:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1102408
Александра 21.04.2022 09:59
Здравствуйте уважаемые доктора, меня отправили в связи с головокружением к окулисту, окулист сказал со стороны глаз все нормально, зачем меня к нему отправляли и что окулист мог увидеть причину головокружения?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1102501 Консультация кт, не могу понять, страшно ли это, нужно лечение или просто оставить
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Елизавета
Муж., 18 лет.
Россия Нижневартовск
Здравствуйте, болела голова переодически уже несколько дет, 1 раз в год, либо в пол года. Боль ужасная, только лежать, встать не могла и зрение было плохое, появлялись чёрные пятна. Что-то происходило в организме, отправили на кт, но сделали кт через два месяца. Результаты:
«Отмечается единичны кальцинат, размеров 4х2мм.
Округлое образование прилежащее к верхней стенке основной пазухи справа, диаметром до 1 см.
Нужно ли лечение?
22.04.2022 16:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Елизавета!
Выложите описательную часть исследования в полном объёме.
Время создания: 22 Апреля 2022 20:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Покажите пожалуйста полный текст протокола и заключения.
Время создания: 22 Апреля 2022 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, информации недостаточно, чтобы понять о чем идет речь.
Время создания: 22 Апреля 2022 22:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Для ответа на вопрос в Вашем случае необходимо подробно изучить КТ-снимки в цифровом формате. Если КТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Время создания: 22 Апреля 2022 23:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1102501
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1102525 Головокружение
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ирина
Жен., 38 лет.
Вологда
Добрый день! Головокружение, когда иду шатает и кружится голова. Шум в правом ухе и снижение слуха тоже в правом ухе. Так же есть менингиома 1,5×1,2×1,0. Может ли быть связано Головокружение с опухолью? Или что то другое? Заранее спасибо!
23.04.2022 16:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Да, такая взаимосвязь вполне возможна.
Время создания: 23 Апреля 2022 21:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Сенсорная часть вестибулярного и слухового аппарата расположена в пирамидах височных костей, центры в стволе головного мозга, координация движений регулируется мозжечком. Соответственно дисфункция возникает либо при патологии головного мозга, либо опосредовано, когда имеет место значительное затруднение кровотока по позвоночным артериям, кровоснабжающим эти структуры.
Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга.
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Время создания: 23 Апреля 2022 21:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, может быть. Выполните МРТ контроль головного мозга и шейного отдела позвоночника.
Время создания: 24 Апреля 2022 09:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1102525
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1102571 Неустойчивость в ногах
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Света
Жен., 49 лет.
Спб
Здравствуйте.
У меня примерно с год появился такой симптом. Если я стою на месте, в основном это в магазине или на кухне когда готовлю, не всегда ,но последнее время часто, появляется напряжение в ногах, за ним головокружение, как правило не сильное, как только сяду, все проходит. А если подумаю об этом, даже если стою нормально, то обязательно тут же снова напряжение, бывает ноги начинают трястись мелким бесом, неприятное легкое головокружение. В этот момент нужно срочно сесть. Это нервное у меня или что это такое?(((
В магазине например иногда полный порядок ,хожу себе ,все отлично, а другой раз без тележки- корзины не могу прям, обязательно надо держаться за нее,тогда комфортно , а если нет тележки в такие моменты, то прям ужас, напряжение в ногах сильнейшее, кафель кажется каким то скользкий. Бред какой то((
25.04.2022 10:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Светлана!
При таком мизерном объеме вводной информации, у консультантов сайта просто нет отправной точки, для заочной оценки ваших жалоб. Заочное обсуждение возможно лишь тогда, когда уже был проведен клинический осмотр очным врачом-неврологом, когда есть подробное описание текущего неврологического статуса, когда имеются результаты вспомогательных аппаратно-инструментальных и лабораторных исследований (анализов). Только тогда можно будет говорить и о методах дополнительной диагностики, и о методиках лечения или профилактики. Поэтому и начать решение проблемы, необходимо с уточнения диагноза. Поставить диагноз сможет только очный врач-невролог.
Время создания: 25 Апреля 2022 15:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Чувство тревоги или страха при этом возникает?
Время создания: 25 Апреля 2022 17:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга, шейного отдела позвоночника, а также УЗДГ брахиоцефальных сосудов.
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Время создания: 25 Апреля 2022 23:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1102571
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1102645 Головокружение и тошнота
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Егор
Муж., 24 лет.
Беларусь Гомель
Добрый день,3 дня назад маме стало плохо,когда пыталась встать с кровати началось сильное головокружение,комната стала плыть перед глазами,шаткая походка,сильная тошнота.Вызвали скорую,посмотрели,сделали кардиограмму,давление померяли,все было в норме.Сказали может остеохондроз давать такие симптомы,сосуды.На следующий день была у врача,сказали то же самое,там ничего конкретного не назначили,сказали то же самое,может остеохондроз либо сосуды,назначили сосудистые лекарства.Но каждый день по утрам мама просыпается с тошнотой и шатанием,мутной головой,головокружением,через пару часов становится легче,почти проходят симптомы,сегодня поехала на мрт.Подскажите пожалуйста,что это может быть,какие обследования стоит пройти?
27.04.2022 11:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ортостатическая гипотензия, которую вы судя по всему и описываете в своем письме, это снижение артериального давления (систолического и диастолического) при переходе из горизонтального положения в вертикальное в течение первых 3-х минут. Она не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой нарушение регуляции артериального давления, что обусловлено разными причинами.
В основе развития данной патологии лежит:
- Недостаточное поступление кислорода в мозг,
- Запаздывание реакции сердечной мышцы при переходе из горизонтального положения в вертикальное. В этот момент давление может резко упасть, что и дает такую симптоматику, как ту, что вы описали в своем письме.
Диагностика включает в себя: анализ жалоб пациента и сбор анамнеза заболевания, сбор семейного анамнеза, измерение артериального давления в положении лежа и в положении стоя, прослушивание сердца (обнаруживаются шумы в сердце), общий анализ крови, биохимический анализ крови, определение уровня гормонов в крови, холтеровское мониторирование деятельности сердечной мышцы, проведение ортостатической пробы, электрокардиография и вагусная проба.
Стратегия лечения ортостатической гипотензии, главным образом зависит от причины заболевания. Как правило, лечение включает в себя:
- отмену приема лекарственных препаратов, которые могут привести к заболеванию,
- выполнение умеренных физических упражнений (подбираются врачом в зависимости от состояния больного),
- увеличение потребления поваренной соли (не рекомендуется пожилым людям и пациентам с заболевания сердечно-сосудистой системы),
- медленное постепенное вставание с постели. Эту рекомендацию особенно нужно выполнять пожилым людям.
В случае, когда болезнь протекает в хронической форме, назначают лекарственные препараты: адаптогены, адренергические препараты, минералокортикоиды, нестероидные противовоспалительные препараты, бета-адреноблокаторы.
Для профилактики ортостатической гипотензии необходимо следовать рекомендациям:
- умеренное питание с ограничением употребления углеводов,
- медленное вставание с постели,
- умеренные физические нагрузки на свежем воздухе,
- регулярное наблюдение у врача и контроль над имеющимися хроническими заболеваниями.
Время создания: 27 Апреля 2022 16:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга.
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Время создания: 28 Апреля 2022 00:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Сколько лет Вашей маме? Не бывает ли у неё повышения артериального давления?
Время создания: 28 Апреля 2022 12:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1102645
Егор 27.04.2022 19:36
Спасибо за ответ.Но у мамы не проходят симптомы(тошнота,шаткость,болит голова и шея) в течении дня,а не только при переходе из горизонтального положения. Сегодня сделала мрт, снизу прикрепил результаты обследования. Не могли бы сказать,что то в заключении может давать такую симптоматику ? И еще вопрос, возможно не совсем корректно задавать его неврологу ,но может ли данные симптомы вызывать какое либо заболевание желудка, внутренних органов брюшной полости?

https://disk.yandex.ru/i/szURZDlLF_NJSg
   
Егор 28.04.2022 14:15
Маме 47 лет,обычно у нее наоборот пониженное давление.
   
Нужно выполнить МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов шеи с функциональными пробами.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1102869 Уже достало
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Виталий
Муж., 22 лет.
Киев
Уже жесть как достало приступы миоклонии или как оно называется.

Во время волнения у меня начинают самопроизвольно дергаться конечности и кожа на теле и уже после того как я осознаю что волноваться было нечего это продолжается еще пару минут.

Что то это в последнее время участилось и стало охватываать все тело. Дергается все лицо (искривляясь), мышцы спины и даже дышать нормально не могу временами. И судороги более частые в мышцах груди и в стопах.

Когда я мысленно представляю себе что у меня уже не дергается рука то она постепенно перестает дергаться

Что с этим делать? Как оно называется?
Есть ли противопоказание принимать «Магне В6 Антистрес»? У меня кроме этого с успокоительных ничего не осталось.
04.05.2022 10:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга.
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Время создания: 04 Мая 2022 15:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Проблему нужно решать не в интернете, а в кабине врача.
Время создания: 04 Мая 2022 17:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А что у вас в текущем неврологическом статусе, на очном приеме у невролога уже были?
Время создания: 04 Мая 2022 17:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Если есть связь со стрессом, то можно предположить невротическую природу этих симптомов. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом психотерапевтом. Указанный препарат принимать можно.
Время создания: 04 Мая 2022 19:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1102869
(Гость) Виталий 05.05.2022 14:24
Все знают что у меня в текущем было и в прошлом. Вошел во время очередного «приступа» левая нога сама по себе влево-вправо дергается. А так уже и забыл давно что задавал вопрос
В армию теперь точно низя, и на велике тоже
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1102938 Ноющие боли в челюсти и зубах
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Лия
Жен., 32 лет.
Москва
Добрый день!
Несколько дней назад после прогулки (температура воздуха +10-+12, лёгкий ветер) возникла ноющая боль в ухе, зубах и верхней и нижней челюсти.
Через сутки боль прошла.

Однако с тех пор каждый раз после прогулок при такой температуре через 5-6 часов возникает ноющая боль в верхней и нижней челюсти и как будто во всех зубах одновременно.
Боль терпимая, как бы разлитая по всем челюстям и зубам.
Точной локализации на одном зубе нет.
На следующий день боль проходит.
Если сижу дома боли тоже нет.

Сориентируйте, пожалуйста:
1. Является ли такая боль признаком стоматологической проблемы (пульпит?) Или это неврология?
2. Боль возникает не во время прогулок, а через 5-6 часов. С чем это может быть связано?
3. Что принять до обращения ко врачу для уменьшения симптомов?

Спасибо!
06.05.2022 14:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Вы описываете симптоматику неврита (невралгии) веточек тройничного нерва. Не теряйте время на форумах, покажитесь очному врачу-неврологу. Чем раньше будет начато лечение, тем оно эффективнее.
Время создания: 06 Мая 2022 19:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Начните с осмотра неврологом.
Время создания: 06 Мая 2022 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, необходим осмотр неврологом, лечение таких сочтояний нужно начать как можно быстрее. 
Время создания: 06 Мая 2022 20:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Рекомендуется обследование: МСКТ головного мозга с захватом лицевого скелета. Если КТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»

Время создания: 06 Мая 2022 22:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1102938
Лия 06.05.2022 20:12
Благодарю за ответы!

Получается, ветер или температура провоцирует невралгию?
   
Да, могут.
   
Лия 06.05.2022 20:54
Благодарю за помощь!
До обращения ко врачу можно ли использовать НПВС? Таблетки или мазь?
   
Таблетированные формы будут более эффективны.
   
Лия 06.05.2022 21:12
Благодарю!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1103602 Еще один вопрос по нейропатии
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Виктор
Муж., 35 лет.
Ришон
Здравствуйте. Вынужден задать еще один вопрос. Диагностирована диабетическая нейропатия, однако был у физиотерапевта тот сказал тчо также может иметь место и травма. Травмы не было, но от механического повреждения тоже может быть нейропатия и соотвествующая боль? Заметил что пятку в которой боль я ставлю немного иначе, как бы внутрь, косолаплю. Хотя ноги многократно проверяли. Плоскостопия нет, наобот слишком большой подъем, и один ортопед сказал что у меня полая пятка, рдугие это исключили, но сказали что подъем немного выше норсы. Но там всегда было, кости пятки и сама пятка не изменились.
28.05.2022 09:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на телемедицинскую консультацию. Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Время создания: 28 Мая 2022 13:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Лучше не гадать, а выполнить высокоинформативное в этом случае исследование - МРТ-исследование голеностопного сустава и стопы.
Время создания: 28 Мая 2022 14:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 109
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, от механического повреждения тоже может быть нейропатия.
Время создания: 28 Мая 2022 17:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1103602
(Гость) Виктор 28.05.2022 16:17
И МРТ покажет нейропатические боли от травмы или от чего-то другого?
   
Нет, только исключит проблемы переферических нервов.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»