БОЛИ В ЯГОДИЦЕ И БЕДРЕ

№573517 Боли в ягодице и бедре
Алла Жен., 26 лет. Астрахань
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-zuev.ru
16.04.2012 16:26
Доброго дня уважаемый доктор! Помогите с советом! Мне 26 лет я мама ребенку 1 год и 7 месяцев. Кормить бросили недели 3 назад. Кратко о себе: последнее время часто болею пролечила гастродуоденит, бульбит, проверяла кишечник иригоскопией обнаружили хронический спастический коллит левых отделов кишечника, так же есть хронический панкреатит и ДЖВП, хранический правосторонний аднексит. Сейчас обострение пиэлонефрита лечу и есть песок в обоих почках. Плюс на узи обнаружили маленикий узелочек в левой части щитовидной железы. А начала обследоваться из за постоянных болей в пояснице и температуры 37 сначала думала что это из за образовавшихся там липом пошла к анкологу она осматрела взяла пунктрировала шишки сказала что это липомы и это не от них, пототом прошла еще кучу обследований в том числе и МРТ поснично кресцового отдела там написали: На серии МРТ томографии взвешенных по Т1 и Т2 в двух проэкциях лордоз сохранен, отмечается небольшой левосторонний сколиоз. Высота межпозвоночных дисков иследуемой зоны и сигналы от них по Т2 не изменины. Определяются физиологические протрузии дисков L3-S1 размерами до 0,2 см, минимально деформирующие прилегающие отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от дистральных структур спинного мозга по Т1 и Т2 не изменен. Отмечается незначительная узурация замыкательных пластинок тел L1-L5 форма и размеры тел позвонков обычные признаки начальных дистрофических изменений в телах позвонков. пошла с этим к неврологу она назначила мильгамму, вольтарен, мидокалм и Фастум гель. До этого как прошла МРТ колола Диклофенак 5 дней и пила Милоксикам боли уменьшались. Сейчас как я сначала думала у меня боли есть в левой нижней части я годицы я думула от уколов диклофенака последний укол делали с витамином В12. Сейчас боль пошла ниже по задней-боковой части бедра как бы на поверхности бедра буд то на коже когда к ней прекасается одежда или сажусь или ложусь на этот бок ощущаю боль. До этого еще беспокоило как будто в левом боку ближе к спине что то давит на ребра когда я поднимала левую руку вверх. Сейчас вроде таких ощущений почти нет только вот боль в бедре при сильном надавливании боли нет будто ожог но его нет на этом месте только полным полно растяжек после родов при легком поглаживании боль ощещается будто это кожа болит такая же боль есть и в равоб бедре но там немного и в одном мете видимо в месте уколов. Вот, как определить что это и что мне еще надо пройти? Кстати сейчас пью бисептол, амоксикалв и канефрон температура временами все равно поднимается до 37.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Медикаментозная (или консервативная) терапия при ишиасе (невралгии седалищного нерва), всегда комплексная. Используют такие лекарства, как миорелаксанты, анальгетики, диуретики, антиагреганты, витамины группы В. Как правило, назначают НПВП: Вольтарен (диклофенак), Ортофен, Мовалис, Кетанов, Вольтарен - которые можно применять амбулаторно, при ишиасе уколы делают внутримышечно первые 2-3 дня лечения. Дозировка 3.0 мл (75 мг) один или два раза за сутки, в зависимости от выраженности болевого синдрома. Препараты не рекомендуется вводить в ягодичную мышцу на больной стороне так, как это может вызвать рефлекторное усиление боли.
После уменьшения выраженности боли переходят на пероральный прием лекарства. Вольтарен принимают по 1 таблетке (50 мг) 2-3 раза за день, суточная дозировка не должна превышать 150 мг. По мере уменьшения болевого синдрома дозу лекарства постепенно уменьшают.
Курс лечения обычно составляет не более 7-10 дней из-за возможности негативного влияния НПВП на желудочно-кишечный тракт, который необходимо защитить приемом Омеза (2 раза в сутки, по 1 капсуле за полчаса до еды).
Снять боль и воспаление помогут мази или гели. Особенно эффективными являются препараты, содержащие НПВП: Фастум гель, Диклофенак мазь, Финалгель. В тяжелых случаях помогает введение препарата Трамадол. Поскольку он относится к опиодным анальгетикам, то его дозировку и способ введения назначает только очный лечащий врач. Если лечение будет проводится стационарно, назначат внутривенное введение обезболивающих смесей на основе новокаина.
Очень часто при ишиасе, боль сопровождается напряжением мышц поясничной области и нижней конечности, поэтому дополнительно могут назначаться миорелаксанты - Сирдалуд, Мидокалм. Мидокалм назначают 1,0 мл внутримышечно один-два раза за день. Через несколько дней лекарство можно принимать в виде таблеток, дозировка подбирается индивидуально, все зависит от выраженности мышечно-тонического синдрома.
Для улучшения трофики седалищного нерва используют спазмолитики и препараты, улучшающие реологию крови. Часто для этого назначают Трентал, Эуфиллин, Никотиновую кислоту. Трентал и Эуфиллин в первые дни обострения вводят внутривенно капельно. Используют для терапии ишиаса и комплексные витаминные препараты. В их состав входят витамины группы В: В1, В6, В12, которые способствуют улучшению нервной проводимости и восстановлению структуры нерва. Например, Нейрорубин по 3.0 мл внутримышечно первые пять дней, затем переходят на таблетированный прием по 1 таблетке один раз за сутки.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 27 Апреля 2019 12:18
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Выложите фото
заключение
Время создания: 04 Сентября 2022 12:16
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.11.2017
18:49
Кирилл :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 101
27.01.2014
22:45
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 80
01.08.2012
13:12
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 47
12.07.2017
10:56
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 49
19.08.2014
15:49
Алексей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 44
15.02.2017
10:37
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 39
05.09.2017
15:55
Лилия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 39
17.08.2015
10:07
Денис :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 36
10.06.2022
17:47
Тимофей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 36
21.10.2015
17:18
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 33