ШИШЕЧКА НА АНУСЕ

Марина, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, заживление после удаления полипов происходит за 1-1,5 мес. В течение данного времени возможно выделение крови в небольшом количестве. Также источником могут быть геморроидальные узлы. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Уточните, сразу после удаления были кровянистые выделения при дефекации или нет?
И уточните протокол или хотя бы заключение гистологического исследования удалённого материала.

Марина. Удаляли полип чего? Анального канала, прямой или толстой кишки? Что значит полип без патологии? Сам по себе полип это уже патология. Вопрос главный степень дисплазии.
Обычно через 3-4 недели рана после удаления полипа толстой кишки заживает. Выделение крови может быть из геморроидальных узлов, на фоне плотного стула.

Возможно. Ничего страшного.

Все в порядке!

Такое допустимо. Однако результаты гистологического исследования - важны!

Обращайтесь к гастроэнтерологам. Запорами занимаются они. Нужна еще и колоноскопия.

1. обострение заболеваний желудка (рефлюкс-гастрит,поверхностный рефлюкс-эзофагит ) часто приводят к запорам.
Следует обращаться к гастроэнтерологам, проводить гастроскопию и колоноскопию и проводить соответствующее лечение.

Форма кала соответствует состоянию. Регулируйте стул!
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -
регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
                                                                                                         
Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих благоприятно
на  функционирование и опорожнение
кишечника  (овощи, фрукты, отруби);
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и
гниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка
или запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или
соки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием как
сухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки
 
Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная
диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива,
урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после
набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у
большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей
применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день.
Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет,
содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна
после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также
после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы
слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.
 
Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная
информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"

Особой необходимости в ректороманоскопии нет, но возможно у доктора были определённые основания. Главное в профилактике трещины - регуляция стула, не доводить его до жёсткости. 

Ректороманоскопия при геморрое не информативна и особой необходимости в ней нет. Следуйте правилам профилактики геморроя, регулируйте стул и все будет в порядке. И бояться нечего, страшного ничего не случится. Большинство женщин проходят через это.

1. у женщин на фоне грудного кормления часто возникают запоры, которые являются провоцирующим фактором для развития анальной трещины, ситуация усугубляется слабостью мышц промежности, что затрудняет опорожнение.
2. Профилактика рецидива трещины- полноценное питание с достаточным содержанием растительной клетчатки ( при необходимости можно применять пищевые волокна Фитомуцил норм, Мукофальк).
3. Ректоскопия нужна только с одной целью- исключить сопутствующую патологию прямой кишки

Опираясь на представленную информацию, очевидно, что на сегодняшний день Вам необходим осмотр и аноскопия. Это позволит выявить истинное состояние перианальной области, анального канала и тонуса сфинктера. Без знания этих моментов дать конкретные рекомендации непосредственно в Вашей ситуации невозможно.

Опираясь только на представленную информацию, можно назвать целый ряд причин. Точную причину можно назвать только после проведения осмотра и УЗИ. И чем скорее - тем лучше.

Была допущена ошибка в ведении раны: кожу заживили раньше, чем рана выполнилась грануляциями. Не исключен и рецидив свища. Время покажет. Повторную операцию следует делать не ранее, чем через 6 месяцев после первой, причем, чем позже, тем лучше.

Эту точку, откуда посвистывание и выделения, нужно расширять, переводить в открытую рану и лечить открытым способом.

Прежде всего следует провести УЗИ тканей межъягодичной зоны и определить объем полости. В зависимости от исследования будет определен объем вторичной хирургической обработки.

Повторилась болезнь. Нужно вскрывать. Обращайтесь на скорую, если нет врача.

Возможно формирование лигатурных свищей, но возможно развитие рецидива. Точно можно сказать только после проведения осмотра и УЗИ. Затягивать с проведением осмотра не надо, так как может развиться нагноение. Если нет возможности обратиться к своему врачу сейчас - обратитесь к дежурному хирургу.

Рецидив! Ждать естественного развития событий. Предотвратить их не возможно.

Судя  по описанию  это рецидив  заболевания  с возникновением   острого воспаления. Следует обращаться  к  врачу  проводить обследование+ УЗИ  мягких  тканей  межъягодичной  зоны.

Обратиться нужно к гастроэнтерологу. Не все понятно с операцией. Почему только оперировался геморрой, что сейчас с парапроктитом.  Очень много вопросов. Покажитесь также проктологу и хирургу.

1. Следует обращаться к гастроэнтерологу для получения лечебных рекомендаций с учетом характера проведенного хирургического лечения
2.Нужна полная выписка из стационара о характере проведенного лечения.
Можно    пробовать  принимать:
Диета   № 3 +Тримедат  200  мг 3 раза в  день  до еды+  Форлакс  10  грамм/ на ночь

Парапроктит у пациента остался или он рецидивирует. С запорами следует бороться путём регуляции стула. Подробности см. В этой статье: http://www.moy-vrach.ru/treschina/

В представленной Вами информации не представлено сведений, имеющих принципиальный характер. Поэтому дать адекватные рекомендации по лечению невозможно. В плане диагностики необходимо провести МРТ органов малого таза + забрюшинного пространства с контрастированием, ано-ректоскопию и ирригографию. Дальнейшая тактика после получения результатов.

От Вашей настороженности ничего не зависит, поэтому, я ее Вам и не рекомендую.
"Простых" параректальных свищей не бывает и рецидивы после них вполне обычное дело. Процесс заживления в послеоперационном периоде длится 3-4 недели. С повторной операцией, в случае рецидива, спешить не следует! Необходимо дать время для полного формирования свища, а это не менее 6 меяцев.

Гнойных выделений после операции быть не должно вообще. Наличие сукровичных выделений допустимо до 5-7 дней, серозных - до 3х недель.

В течение 1-,5 месяцев рана после операции должна зажить, отделяемое должно прекратиться.

1. Простых свищей прямой кишки не бывает. Свищи прямой кишки, это одна из сложных патологий прямой кишки.
2. через какую порцию наружного сфинктера проходил свищевой ход?
3. До операции проводилось УЗИ анального канала ил МРТ?
4. Характер операции- иссечение свища в просвет кишки? или ушивались мышцы?
При правильном ведении, рана анального канала заживает 4-6 недель.

Требуется контрольный осмотр проктолога с целью уточнения причины боли.

Для начала необходимо выявить причину болей. А для этого необходимо проведение осмотра и аноскопии. И чем скорее - тем лучше.

1.Раны зажили не полностью поэтому жжение.
2."клетчатку запиваю с кефиром"- пшеничные отруби (1 ст.ложка), ошпаривают кипятком, выдерживают 15 мин, затем добавляют в пищу 1 раз в день.
Рекомендации Ассоциации колопроктологов России.
для пациентов после геморроидэктомии

• Рекомендации Ассоциации колопроктологов России.
• для пациентов после геморроидэктомии

• диета стол 3
• Выпивайте в день не менее 6-8 стаканов жидкости (вода, соки, чай
• обезболивающие препараты по необходимости
• Прием флеботоников (Детралекс, 500 мг 2 раза в день)-1,5 мес
• средства для размягчения каловых масс (Форлакс 10 грамм на ночь ежедневно-30 дней, или Фитомуцил норм 5 грамм в день)
• восходящий душ после стула
• сидячие ванночки с перемангантом калия
• Обработка раны Бетадином
• свечи Постеризан форте
• марлевые прокладки на рану с мазью Левомеколь, Левасин или (срок использования 3-4 недели до полного заживления).
Нужен осмотр хирурга для коррекции лечения.

Подобного рода боли возникают как правило, вследствие спазм а на фоне не до конца зажившими ранами.  Хорошо помогают ботулинотерапия + аутоплазму. 

Опираясь только на представленную информацию, назвать точную причину невозможно. Необходимо проведение осмотра и УЗИ мягких тканей.

Требуется обследование у проктолога, а в Вашем обращении проктологической информации ноль.

Шишка может быть парапроктитом. Обращайтесь к проктологу для очного обследования.

Длинная шишка может быть и гнойным процессом и тромбозом. К доктору.

Наиболее вероятен геморрой. Обратитесь к хирургу поликлиники для уточнения этого диагноза. После этого можно будет поговорить с вами и о лечении.

Опираясь только на представленную Вами информацию, назвать точный диагноз и причину его развития невозможно. А без этого невозможно назначить и провести адекватное лечение. Вам необходимо обратиться к проктологу очно.

1. под запорами следует понимать:
Запор – это комплекс симптомов:
- урежение частоты дефекации
- твердый, фрагментированный стул,
- чувство неполного опорожнения
- избыточное натуживание
"если стул твердый"- то он травмирует слизистую анального канала, поэтому "щипит".
2. горошина- это последствие перенсенного тромбоза наружного геморроидального узла(осумкованная перианальная гематома).
3. следует обращаться к проктологу и гастроэнтерологу(лечить запоры) для обследования и лечения

Наиболее вероятен геморрой. Требуется осмотр хирурга поликлиники.

Опираясь только на представленную информацию, назвать точный диагноз и причину его развития невозможно. А без этого невозможно назначить и провести адекватное лечение. Вам необходимо обратиться к проктологу очно.

Скорее всего тромбоз узла   http://proctolog81.ru/lechenie-ostrogo-gemorroya/

1. под запорами следует понимать:
Запор – это комплекс симптомов:
- урежение частоты дефекации
- твердый, фрагментированный стул,
- чувство неполного опорожнения
- избыточное натуживание
"если стул твердый"- то онтравмирует слизистую анального канала, поэтому "щипит".
2. горошина- это последствие перенсенного тромбоза наружного геморроидального узла(осумкованная перианальная гематома).
3. следует обращаться к проктологу и гастроэнтерологу(лечить запоры) для обследования и лечения