ЗАПОРЫ

№800301 Запоры
Александр Муж., 60 лет. Россия Владивосток
Гость (не зарегистрирован) Источник: doctor-maximov.ru
30.07.2014 10:38
Здравствуйте,мне 60 лет, в 2011 года перенес лакунарный инсульт, следующий ишемический в 2013 году. Всю жизнь страдал запорами. Во время лечения инсульта , при дефекации тужился, поэтому эта процедура сопровождалась болями в области головы, из-за чего я стал пользоваться слабительными средствами. Изначально при приёме слабительных мог ходить в туалет, принимал слабительные в течении полу года постоянно. Через некоторое время слабительные перестали помогать, запор сохранялся. В настоящее время, в течении 2 месяцев я самостоятельно не могу сходить в туалет, а именно у меня вообще отсутствуют позывы к дефекации, даже при сильном тужении кал не выходит. Спасаюсь только клизмами, которые делаю раз в 3-4 дня. За эти два месяца очень сильно похудел, так как боюсь лишний раз что- либо съесть. Уже пробовал различные диеты, эффекта нет! Кроме этого несколько раз посещал соответствующих (проктолог, терапевт, гастроэнтеролог) специалистов, которые ничего вразумительного не сообщили, проходил колоноскопию результаты, которой показывают , что каких-либо патологий не выявленно. При этом каких- либо болей я не испытываю. Помогите, что мне делать. Сил уже нет терпеть!
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Здравствуйте, Александр. Для адекватного и обоснованного ответа на Ваш вопрос необходимо ознакомиться с протоколом ФКС, поведённого не позднее 4х месяцев от настоящего момента, и протоколом + снимками ирригографии, давностью также не более 4х месяцев. Если таковых нет - провести и предоставить первоначальные и последние.
Время создания: 30 Июля 2014 15:51
Оценок: 0
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Наличие запоров, после перенесенного инсульта имеет множество причин( постоянный прием препаратов, которые усугубляют запоры).
Можно пробовать подбор слабительных средств: сочетать Дюфалак с каплями Регулакса или Гуталакса.
Время создания: 30 Июля 2014 19:10
Оценок: 0
Другая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Для регуляции стула, кроме диеты, рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно илиФорлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только то, что не подобрана доза.

+ Тримедат - регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
Время создания: 30 Июля 2014 22:58
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
22.02.2010
22:33
Максим :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 74
29.07.2015
09:31
Оксана :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 47
26.08.2017
02:47
Вова :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 12
25.11.2017
19:37
Людмила :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 7
23.08.2017
02:20
Вова :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 7
27.09.2017
14:34
Александр :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 7
27.10.2011
21:47
юлия :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 4
20.01.2014
16:50
Александр :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 5
07.05.2013
16:04
Алексей :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 6
20.12.2012
16:36
Дмитрий :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 4
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №916137 Трещины заднего прохода
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Алёна
Жен., 24 лет.
Россия Петрозаводск
Добрый день! Мне 24 года. Несколько недель назад появился зуд заднего прохода. Я приняла таблетки Пироктон. Не помогло. Оказалось, что у меня там маленькие трещинки (на анусе). Потом применяла свечи Анузол, мазала мазью Декспантенол. Проблема так и не прошла. Перестаю мазать мазью и трещинки периодически опять появляются. Раньше такого никогда не было. Помогите, пожалуйста!
04.05.2016 13:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Возможно зуд связан с перианальным дерматитом. Необходимо обращение к проктологу и дерматологу для очного обследования, включая лабораторное.
Время создания: 04 Мая 2016 17:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Посетите дерматолога. Для заочного специалиста информативно фото анальной области.
Время создания: 04 Мая 2016 17:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Опираясь только на представленную информацию, с очень большой долей вероятности можно говорить о наличии перианального дерматита смешанного генеза. С данной проблемой необходимо обращаться к дерматологу.
Время создания: 04 Мая 2016 19:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Алена, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие перианального дерматита. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация проктолога, дерматолога, для исключения паразитарной инвазии - паразитолога. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 05 Мая 2016 12:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Все же начать обследование следует с очного осмотра проктолога. Возможно далее понадобится дерматолог может и нет.
Время создания: 13 Мая 2016 20:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №916137
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №920610 Зуд в области ануса.
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Амина
Жен., 39 лет.
Волгодонск
ПИСАНИЕ ПРОБЛЕМЫ
Здравствуйте! У меня такая проблема. После анального секса у меня появился зуд в области ануса. Что это может быть? Может меня чем то заразили? Как от этого избавиться?
За раннее вам благодарна.
30.05.2016 20:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Амина, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, не исключется развитие воспаления ануса, обусловленое механическим повреждением либо инфекцией. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация проктолога и дерматовенеролога. С уважением, проктолог Завалин А.В. 
Время создания: 31 Мая 2016 05:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Для того, чтобы от этого избавиться, необходимо в первую очередь выявить точную причину. А для этого необходимо проведение осмотра и базовых обследований у проктолога.
Время создания: 31 Мая 2016 06:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Не исключено и заражение. Проверьтесь у проктолога и венеролога.
Время создания: 31 Мая 2016 08:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Анального секса не может быть по определению, поскольку для секса есть специальные органы, но не как задний проход, и другие отверстия человечского тела!

Анальный секс потенциально физически вреден. Это может вызывать анальную трещину (трещины), вследствие механической травмы. При анальном сексе, возможно заражение гепатитом-С и вирусом иммунодефицита. Современные исследования, свидетельствуют, что стенка прямой кишки не обеспечивает барьерной функции к вирусу СПИДА.
Менее известный - факт, что люди, кто занимается анальным сексом, имеют более высокую заболеваемость анальным раком, чем общее население. Это связано с тем, что люди инфицируется вирусом папилломы человека.
Каловые массы содержат бактерии (E. Coli), которые могут инфицировать мочевыводящие пути, с последующим развитием, цистита и уретрита, если не используются во время полового акта презервативы. Травма слизистой анального канала, всегда приводит к повреждению анальных желез с развитием криптита (воспаление анальных желез).
Следует обращаться к проктологу и дермато-венерологу для обследования.
Время создания: 31 Мая 2016 12:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Занимаясь половыми извращениями нужно быть готовым к целому букету болезней. Требуется осмотр дерматолога и проктолога.
Время создания: 01 Июня 2016 07:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №920610
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №922715 Зуд в области заднего прохода
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Денис
Муж., 25 лет.
Россия Соликамск
Здравствуйте.
Около трех недель назад появилось образование в виде нескольких красных точек около заднего прохода, сопровождающееся сильным постоянным зудом и ощущаемой на ощупь и визуально мокротой вокруг (блестит на фото).
Не могли бы вы подсказать, что это может быть?
http://s009.radikal.ru/i309/1606/95/5a7fe0523f41.jpg
http://s019.radikal.ru/i616/1606/d2/1aec3759a64f.jpg
12.06.2016 19:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Есть перианальный дерматит, видимо растираем кожу бумагой. Похоже воспалился волосяной фолликул. Нужен очный осмотр врача.
Время создания: 12 Июня 2016 23:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Денис, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, не исключется развитие воспаления перианальной области в виде дерматита. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация специалистов: колопроктолога и дерматолога. С уважением, проктолог Завалин А.В. 
Время создания: 13 Июня 2016 03:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
По жалобам - дерматит, но на фото по стрелке не исключается припухлость. Возможно - парапроктит. К проктологу.
Время создания: 13 Июня 2016 08:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Исходя только из представленной информации и фото, назвать точный диагноз невозможно. Необходимо проведение осмотра и ано-ректоскопии. Дальнейшая тактика послое получения результатов.
Время создания: 13 Июня 2016 12:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Перианальный дерматит обратитесь на осмотр очно для получения рекомендаций
Время создания: 26 Июня 2016 09:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №922715
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №926313 Запор
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Ульяна
Муж., 53 лет.
Россия Хабаровск
Здравствуйте!
На протяжении многих лет беспокоит запор и диарея. Стул 2-3 раза в неделю, бывает чувство неполного опорожнения или задержка стула на 4-5 дней. Если стул бывает, то он как правило неоформленный.
Что стоит предпринять?
04.07.2016 22:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Ульяна, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие синдрома раздраженного кишечника, хронического панкреатита, ДЖВП и/или иных заболеваний ЖКТ. Для корректной оценки ситуации оптимально начать с консультации гастроэнтеролога, далее обследование по результатам расспроса и осмотра. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 05 Июля 2016 06:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Начинать необходимо с проведения осмотра, ано-ректоскопии и ирригографии. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 05 Июля 2016 06:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Сделать нужно колоноскопию, к проктолога исключить ректоцеле (если Вы женщина), СРК лечить у гастроэнтеролога.
Время создания: 05 Июля 2016 08:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Обследование, прежде всего, под руководством гастроэнтеролога.
Время создания: 05 Июля 2016 09:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Стоит предпринять полноценное обследование ЖКТ (УЗИ брюшной полости, гастроскопия, колоноскопия, ирригоскопия для уточнения характера моторики толстой кишки) у гастроэнтеролога.
Прежде всего следует исключить органическое поражение толстой кишки, а затем лечить синдром раздраженного кишечника.
Время создания: 06 Июля 2016 09:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
обратитесь к врачу-гастроэнтерологу очно, дистанционно характер заболевания не определить
Время создания: 13 Июля 2016 13:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №926313
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №930900 грануляция
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Маша
Жен., 35 лет.
Ижевск
после удаления бахромки Сургитроном спустя два месяца ранка не затягивалась и на очередном осмотре врач сказала, что образовалась грануляция, иссекла ее без анастезии, ножницами, было не больно, лишь немного щипало, из рекомендаций только ванночки и прижигание марганцовкой. Сейчас беспокоюсь, что была небольшая ранка, а сейчас как будто весь наружный слой кожи ануса искромсан. С помощью Форлакса в туалет хожу по утрам, а на приеме была днем, поэтому как будет происходить процесс дефекации незнаю. Скажите пожалуйста не приведет ли это к формированию дополнительных и неэлостичных рубцов и сужению анального отверстия, что можно еще применить для правильного заживления раны. Спасибо.
03.08.2016 15:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Любые раны в анальной области, в том числе и после удаления анальной бахромки, лучше вести на мазевых повязках с антисептиками. Обсудите это со своим лечащим врачом.
Время создания: 03 Августа 2016 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Согласен. Лучше мази, свечи.
Время создания: 03 Августа 2016 22:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. при лечении ран следует учитывать фазы раневого процесса.
I – фаза воспаления, делящаяся на период сосудистых изменений и
период очищения раны от некротических (погибших) тканей;
II – фаза регенерации, образования и созревания грануляционной ткани;
III – фаза реорганизации рубца и эпителизации

2. использование любого электрохирургического инструмента имеет свои особенности и особенности п/о ведения.
3. при лечении ран в анальном канале прежде всего учитывать, что раны при прохождении калового комка растягиваются, следовательно период их заживления более длителен.
в связи с этим пациентам назначают препараты для размягчения стула, что предотвращает перерастягивание раны
в первой фазе раневого процесса использую мази на водорастворимой основе(Левомеколь Левосин), после появление грануляций- мази с иммуностимулирующим действием(Метилурацил).
Однако длительно использование мазей с иммуностимулирующим эффектом приводит к появлению грануляций.
Поэтому хирургу пришлось их удалить.
О рубцовой сужении говорить преждевременно.
сейчас следует регулировать стула(Форлакс, Фитомуцил-норм)
- гигиена промежности
-обработка раны раствором Бетадина
Время создания: 04 Августа 2016 09:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Одно ясно, грануляци препятствуют заживлению. После их удаления открывается истинная рана. Все это делается для обеспечения заживления. А что будет, загадывать не стоит, очень не благодарное дело.
Время создания: 04 Августа 2016 10:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №930900
(Гость) Маша 03.08.2016 22:05
изначально лечение было таким: ванночки из марганцовки, мазь левомеколь на салфетке 2 раза в день на 2 недели, потом метилоруциловая мазь длительно и Форлакс для мягкости стула, но при таком лечении ранка не затянулась, будьте добры скажите пожалуйста название мази с антисептиком которую можно применить сейчас в лечении, на прием к врачу только через неделю, боюсь упустить время и процесс заживления опять затянется или вовсе не произойдет
   
Заочно, не зная состояния раны, перианальной области и анального канала, дать адекватный и обоснованный совет по лечению невозможно.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №934337 недержание кала во время оргазма
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Marina
Жен., 44 лет.
ереван
Добрый день. Во время секса, т.е именно во время самой кульминации, с оргазмом у меня происходит выделение каловых масс. Оргазма я достигаю исключительно при стимуляции точки G, т.е. испытываю струйный оргазм. И при этом очень эмоциональном и страстном состоянии, когда оргазм очень близок или уже произошел, сама даже не чувствую как, происходит недержание кала. Половой акт бывает 2 раза в месяц, практики анального секса нет, 6 месяцев назад был всего один раз. Не знаю, может быть такое совпадение, но проблема началась после этого. Была на осмотре у гинеколога (осмотр влагалища и ануса), никаких отклонений или патологий не выявлено.Может кто сталкивался с данной проблемой? К какому специалисту еще мне обратиться? Как решить эту проблему? Спасибо заранее.
26.08.2016 10:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Проверить состояние сфинктера нужно у проктолога. При слабости - упражнения кегеля. А пока - очистительная клизма перед ПА.
Время создания: 26 Августа 2016 16:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
... и полный отказ от половых извращений!
Время создания: 26 Августа 2016 18:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. "анального секса нет, 6 месяцев назад был всего один раз"- Давно следует понять, что задний проход не для секса

2.У женщин после 40, почти в 90% есть признаки опущения мышц промежности, поэтому возникают функциональные недержания.
3. Степень и причину недержания определяет проктолог.
Следует заниматься гимнастикой для мышц промежности и вумбилдингом
Время создания: 27 Августа 2016 18:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №934337
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №934693 Вопрос.
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Аркадий
Муж., 22 лет.
Россия Серпухов
Поел на ночь, проснулся и тошнит сильно, вроде на следущий день все утихло, вся тощнота.
Поел яичницу из 10 яиц и ночью так сильно тошнило Ппц, проснулся утром, ломило все лящки и поясницу и через час пошёл понос.
Потом тощнота стала меньше, но когда представлял еду, то сильно тошнило от еды, который представляю.
Аппетит сейчас хороший и ломота прошла.
Начал ходить в туалет, кал светло коричневый.
И кровавые полоски появились.
Я прочитал, что все симптомы склоняться к гепатиту.
Ну вроде тощнота Проша почти, ем хорошо.
Только После еды живот надувается и газы.
Я боюсь, что у меня Гипатит , все симптомы схожи.
Но мне уколы не делали , переливание крови тоже , тату не делал.
Боюсь, что Гипатит.
28.08.2016 21:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
С чего это ты стал бояться Гепатита? Прочитал только о нем? Так существует еще 5 тысяч возможных заболеваний и всех их надо бояться?! Никаких оснований для этого нет. Скорее всего, виноваты 10 яиц. Есть надо умеренно, всего лишь! Едой Вы превышаете физиологические возможности Вашего желудочно-кишечного тракта. И вообще, Ваши оценки симптомов нас не интересуют. Ваша задача - подробное описание их, а оценивать будет консультант.
Время создания: 29 Августа 2016 06:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Исключить в первую очередь нужно пищевую инфекцию и салмонелез. Обратитесь к инфекционисту.
Время создания: 29 Августа 2016 08:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. вопрос не относится к разряду колопроктологии.
2. "Поел яичницу из 10 яиц"-- от такого количества яиц и здоровому будет плохо- ЖКТ не переносит такого количества белковой пищи. Гепатита у Вас нет.
следует обращаться к гастроэнтерологу, исключать пищевую инфекцию
Время создания: 29 Августа 2016 12:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №934693
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №937212 кровь с калом
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
мери
Жен., 56 лет.
РФ вуктыл
Здравствуйте! Моему мужу 65 лет. Недавно перенес инфарки миокарда. принимает лекарство.Сегодня сходил в туалет и на туалетной бумаге и в унитазе была кровь. Кал нормального цвета без склизи. Боли не ощущает. Может ли это быть симтомом рака?
15.09.2016 19:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Чаще всего это признаки кровоточащего геморроя, но возможны и другие варианты. Точно можно сказать только после осмотра и ано-ректоскопии.
Время создания: 16 Сентября 2016 06:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Нет, не может быть, если другие симптомы рака отсутствуют. Но, контрольное обследование у проктолога требуется!
Время создания: 16 Сентября 2016 06:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Кровотечение может иметь разные причины. Нужно обследование у проктолога.
У пациентов принимающих антикоагулянты, чаще всего кровотечение связано с геморроем.
Время создания: 16 Сентября 2016 08:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
В этой жизни все может быть. обследуйтесь.
Время создания: 16 Сентября 2016 09:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №937212
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №940806 после операции
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
наталья
Жен., 44 лет.
казахстан павлодар
Здравствуйте уважаемые доктора.Прошло три месяца после иссечения анальной трещины,удалению полипа и геморроидальной бахромки.все назначения оперирующего а далее лечащего доктора выполнялись-диета,флебодиа ,ванночки с марганцем,всевозможные свечи(метилурациловые,натасильд,постеризан,облепиховые...),мази.Заживление очень медленное. кровь и боль во время дефекации и после. На сегодня после осмотра доктор сказал раны затянулись ,геморой вне обострения .но а боли сохраняются .как долго это может быть? врач говорит пока допустимо на таком сроке.а я переживаю,больше проконсультироваться не у кого.Rграфия копчика-определяется нарушение пространственного положения копчиковых позвонков с поворотом кпереди ,полип гистология фиброзный,а у меня канцерофобия,корю себя за вмешательство Спасибо
11.10.2016 09:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Да, срок достаточный для выздоровления. Требуется контрольное обследование у проктолога, желательно, другого. Лечащий врач - лицо заинтересованное.
Время создания: 11 Октября 2016 14:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1." кровь и боль во время дефекации и после"- значит рана после иссечения трещины не зажила, консультируйтесь в другом учреждении.
Время создания: 11 Октября 2016 19:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Если нет других врачей, идите к своему врачу еще раз на осмотр. Если раны все зажили болей быть не должно.
Время создания: 11 Октября 2016 20:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
В представленной Вами информации признаков развития какой-либо злокачественной патологии нет. Причина описанных Вами болей вероятнее всего в деформации копчика и патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника (кокцигодиния), но возможны и другие варианты. Точно можно сказать только после проведения осмотра, ано-ректоскопии и МРТ пояснично-крестцового + крестцово-копчикового отделов позвоночника.
Время создания: 12 Октября 2016 07:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №940806
наталья 11.10.2016 14:48
боли колющего характера,дергающего
   
наталья 12.10.2016 04:54
Для того чтобы понять затянулись раны или нет врачу достаточно пальцевого осмотра?или нужна ректороманоскопия?
   
Для обследование, прежде всего правильно смотреть больного.
Следует развести анальный канала пальцами и все становится видна. При необходимости используется аноскопия.
   
наталья 12.10.2016 13:34
Есть ли шансы на выздоровление?лимфациты в крови 42.2% могутговорить об опухоли?
   
нет это не говорит, это говорит о воспалительной реакции в тканях.
   
наталья 12.10.2016 20:17
скажите,слизистая восстанавливается или остаются последствия на всю жизнь после перенесенной операции
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №943639 Шишка в попе
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вера
Муж., 20 лет.
РОССИЯ Москва
Здравствуйте, не знаю что мне делать. лечила ангину антибиотиками что могло вызвать дисбактериоз только вылечилась и тут гемморой. Сегодня утром сходила в туалет, и не приятные ощущения возникли в попе появилась как шишка какая то круглая, что мне делать? Такого не было раньше если это геморрой то что предпринять? Оно как жжет немножко но не сильно это опасно? Еще забыла сказать. Очень часто у меня были запоры, я сидела тужилась было чуть крови потом прошло, а сегодня небольшая но шишка вылезла. Мажу мазью гепариновой ушла боль и неприятные жжения шишка стала не такая тугая.
29.10.2016 20:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Вам необходимо обратиться к проктологу очно для проведения осмотра и аноскопии. Это позволит выставить точный диагноз, степень его запущенности и подобрать оптимальный объём лечения.
Время создания: 30 Октября 2016 06:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Это геморрой (тромбоз наружного геморроидального узла) - следствие хронического запора.
Лечение геморроя в остром периоде: ежедневный приемФорлакса 10 грамм на ночь + смазывать канал кремом Эмла+ Свечи Постеризан не
менее 4-6 недель
Время создания: 30 Октября 2016 06:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
До посещения проктолога продолжайте смазывать шишку гепариновой мазью + тепловые процедуры (ванна, грелки).
Время создания: 30 Октября 2016 06:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Острый тромбоз узла вызван не антибиотиками, а запорами ("очень часто у меня были запоры, я сидела тужилась было чуть крови )
2. Следует лечить запоры!
-До приема проктолога:
-Фитомуцил норм 5 грамм в день+курс Детралекса 500 мг 2 раза в день
Время создания: 30 Октября 2016 10:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №943639
(Гость) Вера 30.10.2016 07:13
Спасибо большое за ответы ,вчера на ночь смазала гепариновой мазью ,утром шишки нет ,и позыв в туалет я боюсь ходить теперь по большому как мне быть ?( шишка очень быстро ушла от мази
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №944943 Спастический запор
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Ольга
Жен., 43 лет.
Россия Краснодар
Добрый день. У меня спастические запоры. При прощупывании наблюдается спазмированный участок сигмовидного отдела кишечника. В туалет могу не ходить 4-5 дней, нет позывов к дефекации. В случае похода в туалет выходит малое количество содержимого в форме овечьего кала. В марте этого года проходила обсдедование, в том числе и колоноскопию. Диагноз- паталогий кишечника не обнаружено. Пред процедурой во избежании болевых ощущений приняла 2 раза по 2 таблетки ношпы ( может поэтому спазмированный участок не обнаружился). Так же определили слабую внешнесекреторную функцию поджелудочной железы. Из меню исключила все продукты, которые крепят. Стараюсь выпивать около 1 литра чистой воды, плюс однодневный кефир. Подскажите, как возобновить позывы к дефекации? А так же хочу спросить ваше мнение о добавках центра Соколинского, который находится в Санкт-Петербурге, по описаниям бады устраняют практически все проявления проблем с ЖКТ. Являются ли препараты на основе псилиума слабительными?
07.11.2016 16:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
В представленной Вами информации признаков наличия у Вас спастического колита нет. Для выявления истинной причины Ваших запоров необходимо проведение копрограммы и ирригографии.
Время создания: 08 Ноября 2016 08:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Запоры - сложная проблема. Решайте её вместе с гастроэнтерологами.
Время создания: 08 Ноября 2016 08:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. подбор лечения у пациентов с хроническими запорами трудная проблема и в одночасье не решается. Так же не решается Бадами различных медицинских центров.
2. Прежде всего следует определить тип хронического запора.
-Запор вследствие дискинезии кишечника( функциональный запор и синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров СРК-З
-Запор вследствие медленного продвижения кишечного содержимого по толстой кишке (инертная толстая кишка);
кроме колоноскопии, следует провести Ирригоскопию+ дефекография+ УЗИ желчного пузыря с определение сократимости
Далее подбирается терапия
- комбинированные препараты для стимуляции нормальной работы кишечника в сочетании с пищевыми волокнами и осмотическими слабительными
Препараты (Мукофальк, Фитомуцил-норм) на основе псилиума, являются БАДАМИ, а слабительными. Послабляющий эффект основан на абсорбции воды на пищевой волокне
Время создания: 08 Ноября 2016 08:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ни о каком "спастическом колите" речь идти не может. Это Ваши домыслы. Регулируйте стул медикаментами типа Дюфалак и пр.
Время создания: 09 Ноября 2016 17:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №944943
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №945994 рак прямой кишки
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Шушан
Жен., 59 лет.
Армения Ереван
здравствуйте.у меня определена рак прямой кишки 4 месяца назад.принимал химиолучевую терапию после делали СТ и в заключении была написана что очаг поражения взросла примерно на 5-6 см...опухоль находится в области сфинктера ануса...может ли такое после химиолучевго.
14.11.2016 11:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Если опухоль не отвечает на химиолучевую терапию ставится вопрос об оперативном лечении.
Время создания: 14 Ноября 2016 17:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Опираясь только на представленную информацию, дать адекватный и обоснованный ответ невозможно. Необходимо ознакомиться с протоколами исследований (эндоскопических и гистологических), на основании которых выставлен диагноз.
Время создания: 14 Ноября 2016 17:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Безусловно, может быть! Следует думать о хирургическом лечении. А почему с него не начинали? Обычно, начинают лечение с операции, а затем - химия и лучи.
Время создания: 14 Ноября 2016 18:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Всегда начинают - с операции, а затем - химия и лучи.
Назначенное лечение неэффективно, следует ставить вопрос о хирургическом лечении.
Время создания: 14 Ноября 2016 19:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №945994
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №948675 Рецедив геммороя
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Николай
Муж., 53 лет.
Калуга
После удаления геморроя Легашоу через 3 месяца произошел рецедив появился узелок который кровоточит при туалете. Можно ли через такой не большой срок удалять его по новой? Почему так бывает? какой спосб лутше?
01.12.2016 20:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
А так бывает потому, что операция по поводу геморроя никогда не гарантирует полного излечения. А Вы опять "убирать"! Убирайте, дело Ваше, но, во избежание рецидивов, пожизненно следуйте мерам профилактики геморроя
Время создания: 02 Декабря 2016 05:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Основная причина рецидива не в способе удаления геморроидальных узлов, а в неустранённой причине развития геморроидальной болезни. Для начала необходимо выяснить причину рецидива и оценить состояние внутреннего и наружнего геморроидальных сплетений. После этого проводится курс консервативной терапии, направленный на снятие явлений обострения и нормализацию венозного оттока. И только после этого заниматься вопросами о способе удаления.
Время создания: 02 Декабря 2016 06:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Если появился узелок, можно провести латексное лигирование или склеротерапию этого узла и проблема будет решена.
Время создания: 02 Декабря 2016 08:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. При правильном выполнении геморроидэктомии ( в том числе аппаратом Лига шу) не должно быть рецидива.
2. Нужно обследование для того чтобы понять, что за узел и откуда происходит кровотечение.
Следует обращаться к оперирующему хирургу для обследования.
Время создания: 02 Декабря 2016 10:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №948675
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №948899 Полип
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Антон
Муж., 24 лет.
Россия Калининград
На ирригографии обнаружили полип 10мм, колоноскопию смогу сделать только через 1.5 месяца. Сильно ли опасно ждать? Мне 24 года
03.12.2016 10:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Нет, не опасно!
Время создания: 03 Декабря 2016 16:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Опасность определяется данными гистологии полипа.
Время создания: 03 Декабря 2016 17:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
На ирригографии можно только заподозрить наличие полипа. При выявлении подобных образований ФКС с биопсией необходимо провести в крaтчайшие сроки.
Время создания: 04 Декабря 2016 06:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Ждите, не опасно.
Время создания: 04 Декабря 2016 15:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №948899
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №949142 Проблемы
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Аркадий
Муж., 22 лет.
Россия Москва
Когда сводит посница и я ещё хочу в туалет. О чем это может говорить ?
04.12.2016 23:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Мало информации. Что значит "сводит"? С какого времени больны? Как часто это бывает? Характер стула при этом? Принимаемые меры и их эффективность. Мнения врачей, к которым обращался. Одним словом, по одной строчке письма диагноз не ставится.
Время создания: 05 Декабря 2016 17:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Это не очень не говорит.
Время создания: 05 Декабря 2016 18:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №949142
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №949184 Осмотр во время менструации
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Наташа
Жен., 30 лет.
Россия Минск
Зравствуйте, можно ли проходить пальцевый осмотр или аноскопию у проктолога во время месячных?
05.12.2016 12:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Осмотр проходить то можно, но каково Вам, да и врачу в эстетическом плане. Для обоих лучше все-таки перенести визит на другое время.
Время создания: 05 Декабря 2016 16:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Месячные влияют на обследование.
Время создания: 05 Декабря 2016 18:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Да, можно. Наличие mensis не является противопоказанием для ректального осмотра. Ведь болезнь не будет ждать окончания mensis.
Время создания: 05 Декабря 2016 19:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Тампекс и смело на осмотр, особенно если ситуация не терпит.
Время создания: 05 Декабря 2016 19:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №949184
Наташа 06.12.2016 12:38
Явления геморроя не проходят очень долго, несколько месяцев, врач ставит комбинированный геморрой 2 стадии.после лечения симптомы поутихли, но быстро проявились опять.особенно покалывания.и очень часто какое то ощущение внизу ануса набухания, как что то там мешает.сидеть при этом долго невозможно.так же как и стоять.только в положении лежа почему то стает легче.крови нет.может вы что посоветуете.
http://s16.radikal.ru/i190/1612/fa/d643016d7559.jpg

http://s013.radikal.ru/i325/1612/e9/4b470aefbd6d.jpg

http://s019.radikal.ru/i612/1612/29/7a184e0bb657.jpg
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №950536 Заменяют ли Ирригоскопия + гастроэнтреролог колоноскопию и какие подозрения на дигноз
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Борисов Эдуард
Муж., 71 лет.
Россия С. Петербург
Мой предыдущий вопрос был под номером 950220.

После RRS 2 дня назад у меня был дискомфорт в области прямой кишки, отдающий в ноги (затекание ступней). Но после двух дней применения облепиховых свечей этот дискомфорт прошел.

Однако главная моя проблема - затрудненный стул 3-4 раза в день - осталась. Форма стула (извините!) - сдавленная с одной стороны колбаска диаметром в пределах 1,5 см.
Уменьшаются затруднения благодаря свекле, кефиру, сливам, вазелиновому маслу.

Один из врачей сайта посоветовал провести ирригоскопию по назначению гастроэнтреролога.
Эта процедура, как я понял, намного менее болезненна и неприятна.
Вопрос 1: заменяет ли ирригоскопия колоноскопию по информационности?
Минус вижу лишь в очередном облучении кишечника.

Анализы на копрограгмму всегда были хорошие. Последний раз делал в апреле 2016 г.
УЗИ брюшной полости делал примерно полгода назад. Существенных нарушений не обнаружили.
Вопрос 2 . Какие могут быть подозрения на диагноз?
13.12.2016 23:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ирригоскопия не заменяет колоноскопию, но эти 2 исследования дополняют друг друга. Я не вижу у Вас прямых показаний для обоих методов исследования, показания эти только формальные. Делать их или нет - решать Вам.
Время создания: 14 Декабря 2016 08:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. У вас есть запоры, природу которых следует уточнять.
2. Проведенная ректороманоскопи, выполнена не в полном объеме.
3. поэтому следует выполнить либо колоноскопию или ирригоскопию для исключение органического поражения толстой кишки(полип, опухоль).
По исключению органической природы запоров, подбирают лечение.
Время создания: 14 Декабря 2016 10:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Ирригография даёт информацию об анатомии толстого кишечника и его сократительной способности.
ФКС даёт информацию о состоянии слизистой кишечника, возможном наличии полипов и инфильтративных процессов в стенке кишки.
Поэтому эти два исследования НЕ взаимозаменяемы, а взаимодополняемы.
Время создания: 14 Декабря 2016 11:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №950536
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №952043 Нужно ли делать анализ на ВПЧ из анального канала,если был анальный секс?
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Анна
Жен., 29 лет.
Москва
По гинекологии ВПЧ высокого онкогенного риска не выявлено.
23.12.2016 17:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
ВПЧ  это не  изолированная  инфекция.  Вирус  паразитирует в  анальном  канале,  влагалище,  коже  промежности. анализы  делайте.
Время создания: 23 Декабря 2016 23:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Я уже Вам отвечал, гоняться за ВПЧ бесполезно. Он есть практически у всех людей. У Вас же - "горе от ума". Это инфекция всего организма, а не только влагалища или прямой кишки.
Вам следует просто забыть об этой проблеме. Почитайте здесь и примерьте к себе.
Время создания: 24 Декабря 2016 06:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №952043
Анна 23.12.2016 23:28
То есть, если его нет во влагалище и цервикальном канале-то и в анальном нет?
   
анальный канал нужно смотреть а не мазки брать
   
Анна 24.12.2016 01:08
Ясно-понятно.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №952334 свищ
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
светлана
Жен., 35 лет.
россия россия
здравствуйте .Подскажите пож нормально ли что после дефекации и во время из свища выделяется кровь,а втечении дня гнойно сукровичные выделения?температуры нет болей тоже
25.12.2016 20:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
При наличии такого свища - это обычное явление. Лечите свищ.
Время создания: 26 Декабря 2016 06:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Само по себе наличие свища никак нельзя назвать нормой.
Время создания: 26 Декабря 2016 07:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Для свища это норма. Оперируйтесь.
Время создания: 26 Декабря 2016 10:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Наличие свища прямой кишки это не нормально. Выделение крови из свищевого хода при опорожнении при опорожнении это обычная ситуация. Нужно обследоваться, уточнять тип и сложность свища и оперироваться.
Время создания: 26 Декабря 2016 18:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №952334
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №953475 Свищ
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Оксана
Жен., 28 лет.
Россия Россия
Здравствуйте. Подскажите пож когда лучше делать радикальную операцию по удалению параректальной дермоидной кисты и свища. На данный момент ситуация такова после вскрытия нагноения кисты в августе 2016 г спустя три месяца открылся свищ из которого по сей день обильно выделяются гной и сукровица а после дефекации иногда появляется ноющая боль, в районе свища есть уплотнение которое то уменьшается то слегка увеличивается ,безболезненное. Температура то 37.0-37.2 то 36.7. Сидеть , ходить мне не больно. Очень боюсь что откажут в операции при таком течении болезни или может наоборот это благоприятный период т. к свищ открыт и функционирует?В родном городе отказались удалять кисту мотивируя тем что она маленького размера (1*1*1.5см). Хотелось бы решить все радикально как можно быстрее
03.01.2017 23:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
"Очень боюсь что откажут в операции" - а осложнений в послеоперационном периоде Вы не боитесь, так Вас следует понимать?! В описанной ситуации с радикальной операцией спешить не следует, ничего хорошего от нее ждать не приходится. Необходимо, что бы свищ сформировался полностью, очистился от гноя. Но это может произойти через 3-4 месяца после его формирования. Чем больше срок, тем надежней. Вам следует обеспечить свободный отток из свища, ни в коем случае не залепливать выход различными мазями. Только салфетка с водно-солевыми антисептиками, которую следует часто менять.
Время создания: 04 Января 2017 07:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Размер кисты не является решающим для проведения радикального иссечения.
Наличие функционирующего свища благоприятно в плане предоперационного обследования.
А для успешного проведения радикальной операции и восстановительного периода в Вашем случае необходимо провести адекватную комплексную предоперационную противовоспалительную подготовку.
Время создания: 04 Января 2017 07:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
При таких размерах кисты как то не понятно, почему должны отказать в операции, главное не размеры, а то, что она функционирует.
Время создания: 04 Января 2017 09:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Оперироваться давно пора. Не размеры а наличие дермоидной кисты.
Время создания: 04 Января 2017 19:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №953475
(Гость) Игорь 04.01.2017 12:40
Игорь,28 лет. Год тому назад перенёс вскрытие острого парапроктита в стационаре. Город Первоуральск. Через 3-4 месяца образовался свищ-пошёл в поликлинику-мне отказали в его лечении(хирургия) ЗАБЕСПЛАТНО... Формулировка хирурга:* Пойди к стоматологу и попроси,чтобы те зубы БЕСПЛАТНО новые поставили. Операция свища только на ком.основе(примерно 30.000 р),а если опять парапроктит проснётся-звони в 03-отвезут в стационар и вскроют*
   
оксана 04.01.2017 12:51
Не это я имела ввиду.записалась на 11 января в гнцк просто боюсь что консервативная терапия не поможет перед радикальной операцией и придётся опять вскрывать. Сама ситуация меня пугает эти выделения такого просто у меня никогда небыло.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №953997 Кровит при походе в туалет, рубцы не дают нормально опорожниться
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Сергей
Муж., 33 лет.
Украина Харьков
Добрый день, прошел второй месяц после операции(удаление внутренних геммороидальных узлов и иссечение анальной трещины Liga Sure), стало невыносимо ходить в туалет, рубцы тянут,кал как будто сбоку застряет. Питаюсь нормально(салаты,каши,мясо,овощи). Чувствую,что сузилось анальное отверстие, после туалета боль и отек стихает только к вечеру, стул каждый день,редко раз в два дня. Использую мазь постеризан форте ,которая заживляет, но рубцы еще больше стягивает и появляться зуд. Замкнутый круг получается, если не ходишь в туалет, то заживляеться,но в туалет ходить не возможно. Помогите и спасите, сил уже нет. Может свечи какие-нибудь ставить и чем обезбаливаться перед походом в туалет. Хирург рекомендовал кушать как обычно, но с ограничениями.
07.01.2017 16:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Похоже на длительно не заживающие раны анального канала на фоне его сужения. Снимать обязательно спазм сфинктера (нифедипиновая, нитроглицериновая мази, тепло + заживляющие свечи, мази+ эмла (катеджель) перед стулом.
Время создания: 07 Января 2017 22:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Вероятно сформировалась рубцовая стриктура анального канала. Такие осложнения нередко возникают при использовании аппарата Liga Sure.
Пробуйте- Форалкс 10 грамм на ночь+снимать спазм сфинктера (нифедипиновая, нитроглицериновая мази, тепло + заживляющие свечи, мази+ эмла (катеджель) перед стулом.
Время создания: 07 Января 2017 22:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Описанная Вами симптоматика говорит о развитии целого ряда осложнений. Самостоятельно Вам с этой проблемой не справиться. Нужно знать состояние перианальной области, анального канала, внутреннего геморроидального сплетения и состояние сфинктера. А для этого необходимо проведение осмотра и аноскопии. Это позволит выявить точный диагноз, степень его запущенности и подобрать оптимальный объём лечения. Для этого необходимо обратиться к проктологу очно. Если Ваш доктор проблемы не видит - обратитесь к другому проктологу.
Время создания: 08 Января 2017 07:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Начните с повторного осмотра проктолога.
Время создания: 08 Января 2017 07:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №953997
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №955128 образование правой подвздошной области
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Валентина
Жен., 65 лет.
Россия Иркутск
На протяжении года беспокоит кишечник (часто диарея),с сентября 2016г. появились периодически боли слева и справа, слабость, головокружения.

8 ноября 2016 сделали колоноскопию результат-каторальный проктосигмоидит, прописали лечение в виде таблеток и микроклизм-не помогло.

28.12.16 сделали узи брюшной полости результат-образование правой подвздошной области без четкой органной принадлежности (при этом узи от февраля 16 г в норме)

13 января 2017 сделали МСКТ брюшной полости результат-жидкостное неваскуляризированное образование правой подвздошной области(интимно прилегая к куполу слепой кишки) размер - 30*32*55мм.

Расшифруйте п-та, можно ли обойтись без операции и какое существует лечение ?(у врача еще не были)

Заранее благодарю!
15.01.2017 17:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Описанная картина, возможно, является следствием перенесенного в прошлом и не оперированного аппендицита. Все зависит от выраженности клинической картины. Особых медицинских показаний для операции нет. Исключительно Ваше личное решение.
Время создания: 16 Января 2017 07:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Описанное новообразование скорее всего является кистой. Более подробно можно сказать только после ознакомления с протоколом МСКТ.
Время создания: 16 Января 2017 08:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Возможно это киста забрюшинного пространства. Лечение таких образований только хирургическое.
Время создания: 16 Января 2017 19:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №955128
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №955219 Геморой вынужден лечить самостоятельно.
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Роман
Муж., 32 лет.
Россия Саратов
Доброго времени суток доктор!У меня проблема заключается в том что около двух недель назад внезапно побеспокоил геморой,вылезла шишка и кровь,в настоящее время к врачу обратиться не могу так как нахожусь на вахте.Лечусь самостоятельно мазью «Гепатромбин Г»,прошло две недели,шишка немного спала но кровь бывает появляеться и слизь с запахом.Посоветуйте возможно какие нибудь таблетки или другую мазь до обращения к специалисту.Спасибо большое!
16.01.2017 12:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Читайте здесь: http://moy-vrach.ru/hemorroy/
Время создания: 16 Января 2017 18:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Нужно фото "шишки", возможно это самостоятельно вскрывшийся парапроктит.
Целесообразен прием Детралекса(500 мг 2 раза в день) марлевые повязки на шишку с мазью Левомекольль + Гепатромбин Г( в соотношении 1:1), менять 2-3 раза в день.
Время создания: 16 Января 2017 19:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Да, не исключено, что это может быть парапроктит. Используйте пока ту же мазь.
Время создания: 17 Января 2017 12:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №955219
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №957925 Колоноскопия
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Олег
Муж., 24 лет.
Москва
Здрпвствуйте, на узи предполодили полип 1 см. Мне 24 года. Колоноскопию я назначил через 1.5 месяца, опасно ли столько ждать??
01.02.2017 22:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вот сразу бы и задавали свой вопрос, а то ведете пустую переписку в расчете на собственные выводы. Осторожно с ними, пациентам они не всегда доступны.
Ответ: Нет, не опасно! Да еще и неизвестно, есть ли там такой полип. Вероятность его наличия можно было бы прогнозировать, если бы Вы давали подробное описание своей болезни, а не мучиться точечными вопросами, которые не можете интерпретировать сами.
Время создания: 02 Февраля 2017 06:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Обычно за 1,5 месяца критических изменений не происходит.
Время создания: 02 Февраля 2017 07:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Не опасно, но зачем ждать 1,5 месяца. Удалять придется все равно.
Время создания: 02 Февраля 2017 09:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Сомнительно, что по УЗИ можно предположить полип. В любом случае нужно делать колоноскопию. За 1,5 мес ничего критичного не происходит.
Время создания: 02 Февраля 2017 12:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №957925
(Гость) Олег 02.02.2017 13:26
Евгений Александрович, т.е. это может быть что то опаснее полипа или на узи практически невозможно обнаружить полип?
   
Это может быть каловый комок.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №981040 Результаты гистологии
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Наталья
Жен., 40 лет.
Екатеринбург
Здравствуйте, интерпретируйте пожалуйста результаты гистологии по поводу удаления полипов толстой кишки при проведении колоносклпии - в представленном материале 5 биопатов поверхностного отдела гиперплазированной слизистой оболочки толиой кишки с ровной поверхностью, удаленными железистыми скриптами, высталнными высоким ппизматическим эпителием. Клетки эпителия одинаковой формы и величины, ялра расположены многорядно, одинаковой формы и аеличины, с равномерно распределенным хроматином, цитоплазмп светлая, без патологических аключений, в строке визуализируется очагово-диффузный умеренно-выраженный лимфоплазмоцитарный инфильтрат без нейтрофильных лейкоцитов в его составе. Гиперпластический полип толстой кишки. Требуется ли какое то лечение по заключению гистологии?Беспокоят боли в области живота. Спасибо за ответ.
24.07.2017 12:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Гиперпластический полип толстой кишки- это добракачствнны полип, как правило менее 1,0 см. чаще всего это воспалительной природы полип. Лечение от полипов толстой кишки нет. Лечат заболевания ЖКТ Эндоскопический контроль проодят в зависимости от размера полипа и гистологического строения. В данном случае следует через год провести колоноскопию.
Время создания: 24 Июля 2017 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рака пока нет, но требуется лечение полипа. Впрочем, его уже удалили. Лечите хронический крлит, являющийся причиной полипа. Лечение у гастроэнтеролога
Время создания: 25 Июля 2017 09:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №981040
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»