БОЛЬ В ЗАДНЕМ ПРОХОДЕ

№804505 Боль в заднем проходе
Анастасия Жен., 46 лет. Россия Москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.doctor-maximov.ru
20.08.2014 13:51
Здравствуйте! Мне 46 лет. Я многодетная мать. 10 лет назад перенесла операцию по удалению гем. узлов. 5 лет назад стал беспокоить зуд в заднем проходе. Иногда были кровянистые выделения при опорожнении кишечника. Лечили меня в основном от глистов, хотя в анализах их не было. Свечи и мази Релиф, Пастаризан и тд не помогали. В марте 2014 года при осмотре нашли небольшой внутр. полип около ануса. В мае у меня начались боли в заднем проходе после опорожнения кишечника, которые сохранялись сначала около получаса, потом 2 часа, сейчас уже по 9 часов. Боли терпимые, но жить немного мешают - человеком чувствую себя только после 18.00. Кровь есть при каждом испражнении(иногда ярко алая, иногда бледно-грязно красная).Не могу нормально сидеть ,а когда встаю -резкая боль в анусе . Боль в самом животе есть только, когда младший (2 г) прыгает у меня на животе. Ничего и никого тяжелого я стараюсь не поднимать.
Как срочно я должна обратиться к врачу? Я сейчас живу не в Москве. Возвращаться собиралась в кон. Октября. Срочно сорваться не могу - бросить детей не на кого. Или мне надо собирать семью в Москву ?
Заранее спасибо. С уважением, Анастасия
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Вероятно причина в развитии анальной трещины, на фоне переднего ректоцеле. Нужно обследоваться.
Кровотечение это всегда повод к обращению к специалисту для уточнения источника кровотечения и чем быстрее тем лучше.
Время создания: 20 Августа 2014 19:25
Оценок: 0
Другая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Анальная трещина.

Консервативное лечение анальной трещины должно состоять из четырех
компонентов: нормализация стула (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее)
+ снятие спазма анального сфинктера (0,2% Нифедипиновой или Нитроглицериновой
мазь) + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины, в зависимости от
ее состояния) + нормализация
микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс,
Флебодия). Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат
лечения гарантировать не может.
Время создания: 21 Августа 2014 09:36
Оценок: 0
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Терпеть и пытаться лечиться самостоятельно нецелесообразно, т.к. болезнь прогрессирует и довольно активно. Слишком велик риск развития парапроктита. А это уже очень серьёзно, т.к. лечится ТОЛЬКО оперативным путём.
Время создания: 22 Августа 2014 22:04
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
13.04.2008
16:41
Инна :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 9
16.12.2015
11:00
ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 4
26.12.2011
00:02
лилия :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 3
21.03.2014
16:48
Дамир :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 4
01.03.2016
10:54
Юлия :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 1
03.05.2022
18:48
Sergei :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 4
16.10.2019
18:54
Светлана :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
20.07.2016
23:41
Андрей :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
15.04.2013
11:01
Ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 2
27.03.2013
14:55
Рина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 2
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №935632 Боль в животе
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Мария
Жен., 31 лет.
Россия Одинцово
Была на приему у проктолога, было пальцевое обследование и узи, после этого меня мучают боли около пупа. Боли непостоянные, как спазмы. Что это может быть?
04.09.2016 19:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Проктолог здесь ни при чем! Заочный консультант не может ответить на Ваш вопрос по понятным причинам. А предположений на этот счет - великое множество. Требуется осмотр и обследование.
Время создания: 05 Сентября 2016 06:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Связи с пальцевым осмотром здесь нет. Пройдите колоноскопию.
Время создания: 05 Сентября 2016 09:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
От пальцевого исследования боли в животе не возникают. Следует образаться к гастроэнтерологу, проводить гастроскопию и колоноскопию.
Время создания: 05 Сентября 2016 10:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Пальцевое обследование и УЗИ спровоцировать описанные Вами боли не могут. Точную причину можно выявить после осмотра хирурга.
Время создания: 06 Сентября 2016 16:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №935632
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №936134 Остаток узла после геморроидэктомии
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Юрий
Муж., 41 лет.
Краснодар
Здравствуйте.
У меня был комбинированный геморрой 3-й степени. Около девяти месяцев назад была проведена геморроидэктомия закрытого типа. Осложнений выявлено не было.
На фотографии виден остаток самого большого из удалённых узлов. Сам остаток довольно велик и склонен к набуханию под небольшой нагрузкой. Можно ли по фотографии сказать подлежат ли такие остатки хирургическому лечению или консервативному?
http://s017.radikal.ru/i405/1609/07/4b6caea3151c.jpg
08.09.2016 10:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь на представленную информацию и фото, однозначно можно говорить о том, что у Вас все признаки наличия 2х наружних геморроидальных узлов и Вам показано удаление.
Время создания: 08 Сентября 2016 16:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Это не "остаток", а обычный геморроидальный узел без признаков тромбоза и воспаления. Оперативное лечение на Ваше усмотрение. При отсутствии жалоб возможна выжидательная позиция. Операция не гарантирует полное и окончательное избавление от геморроя.
Время создания: 08 Сентября 2016 17:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
"Остаток"- называется геморроидальной бахромкой, подлежит удалению. Мазями это не лечиться.
Время создания: 08 Сентября 2016 22:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №936134
Юрий 08.09.2016 17:30
Спасибо, Алексей Васильевич!
Посоветуйте, пожалуйста, методы удаления применимые в данном случае. Дело в том, что послеоперационный тампон, необходимый в первую ночь после геморроидэктомии очень травматичен для моего копчика. Стоит ли мне обратить внимание на другие виды операции?
   
В своей практике в подобных случаях я применяю радиоволновую методику. Операция проводится амбулаторно, под местной анестезией, занимает не более 15-20ти минут. Длительность реабилитации 5-7 дней.
   
Юрий 08.09.2016 17:56
Спасибо, Леонид Григорьевич!
   
Юрий 09.09.2016 09:22
Спасибо, Евгений Алексеевич.
   
На здоровье
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №936961 киста
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
марина
Жен., 25 лет.
россия орел
здравствуйте подскажите пож.куда лучше обратиться в москве чтобы удалить параректальную кисту вместе со свищевым ходом?и какая примерно стоимость этой операции?сколько обычно дней лежат в стационаре?
14.09.2016 09:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Что говорят ваши доктора? Какой диагноз они ставят? Если это пресакральная киста - обращайтсь в ГНЦК
Время создания: 14 Сентября 2016 15:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Можете обратиться в нашу Клинику -у нас большой положительный опыт в лечении этой патологии.
Операция проводится под спинальной анестезией, длится 40 мин. - 1 час.
Длительность нахождения в стационаре не более 3х суток.
Общая стоимость всего комплекса лечения в нашей Клинике составляет 85,000-110,000 руб. в зависимости от степени сложности.
Время создания: 14 Сентября 2016 16:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Есть специализированные, где занимаются лечением пресакральных кист- ГНЦ Колопрокологии.
Время создания: 14 Сентября 2016 17:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №936961
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №939285 полип в анальном канале
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
наталья
Жен., 44 лет.
казахстан павлодар
Здравствуйте. Фиброзный полип в анальном канале обязательно удалять?какие методы при этом используются-иссечение либо малоинвазивные?спасибо
30.09.2016 13:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Фиброзный полип на ножке или размерами более 5 мм рекомендовано удалить с обязательным гистологическим исследованием удаленного препарата с целью исключения наличия истинной аденомы. Полип иссекается скальпелем или электроножом( электрокоаглятором, Сугритроном). Принципиально не имеет значение, каким инструментом удаляется фиброзный полип.
Время создания: 30 Сентября 2016 18:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Удаление - на Ваше усмотрение. По этому поводу любые методы малоинвазивные.
Время создания: 30 Сентября 2016 19:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Если полип большой, нужно удалять. Не сложно.
Время создания: 30 Сентября 2016 21:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Наличие фиброзного полипа является показанием для удаления в плановом порядке. В арсенале проктолога на сегодняшний день достаточно малотравматичных способов удаления без нарушения трудоспособности. Гистологическое исследование удалённого материала обязательно.
Время создания: 01 Октября 2016 07:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №939285
наталья 01.10.2016 15:39
полип расположен недалеко от ануса,при дефекации выпадает.предложено иссечение скальпелем,других методов нет.заживать будет одинаково или у сургитрона преимущество?
   
Принципиально не имеет значение, каким инструментом удаляется фиброзный полип.
   
наталья 02.10.2016 14:36
Возможно ли одновременное удаление-полип,анальная трещина и геморрой? или предпочтительнее поэтапное удаление?
   
Удаление анального полипа можно совместить или с геморроидэктомией или с удалением анальной трещины. Но лучше всё делать поэтапно.
   
Анальная трещина считается хронической, если имеется один из следующих критериев:
-Длительность заболевания с момента первого эпизода болевого синдрома более 2-х
месяцев
-Сторожевой бугорок.
- Рубцовые края
-Наличие волокон внутреннего сфинктера в дне дефекта
-Фиброзный полип анального канала.
При сочетанной патологии геморрой и трещина, проводят сочетанную операцию.
   
наталья 05.10.2016 13:07
спасибо
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №939799 Рецидив свища .
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Яна
Жен., 45 лет.
Новгород
Здравствуйте!Предстоит операция по удалению свища прямой кишки в 3-й раз в течении года.Что включает в себя предоперационная подготовка,стоит ли применять свечи лонгидаза для рассасывания рубцов.И как долго можно жить не оперируясь?
03.10.2016 22:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
В базовый комплекс предоперационного обследования входит ано-ректоскопия + УЗИ анального канала и промежности, а при наличии показаний - фистулография. Объём предоперационной подготовки зависит от состояния перианальной области, анального канала, прямой и сигмовидной кишки, наружнего и внутреннего геморроидальных сплетений.
Что касается вопроса "как долго можно жить не оперируясь?", то назвать конкретные сроки крайне проблематично, т.к. развитие острого парапроктита может произойти в любой момент, даже при незначительном воздействии любого из провоцирующих факторов.
Время создания: 04 Октября 2016 07:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Предоперационная подготовка включает в себя прежде всего очистку кишечника. Свечи не обязательны. Если осложнения свище не наступят, можно прожить всю жизнь, но в сочетании с очагом хронической инфекции это не комильфо.

Время создания: 04 Октября 2016 07:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вы торопитесь с операциями. Для профилактики рецидива такие операции нужно делать через 6 месяцев и больше, причём, чем больше, тем лучше. Это необходимо для снятия воспаления в тканях после первой операции и надежного формирования рубца, который так же способствует уменьшению воспаления. Операцию лучше проводить в специализированном (проктологическом) учреждении. Все остальное не имеет принципиального значения.
Время создания: 04 Октября 2016 08:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Если рецидив свища возник третий раз, то с операцией не следует спешить.
Необходимо дождаться надежного формирования рубца, который так же способствует уменьшению воспаления.
2. третий рецидив свидетельствует, что до операции не установлена сложность свища и не выбран адекватный метод лечения.
Планируя операцию необходимо провести обязательное обследование:
Фистулография (метод выбора при свищах прямой кишки с наличием полостей затеков в параректальных клетчаточных пространствах, при высоко расположенном внутреннем свищевом отверстии, при подковообразных, рецидивных экстрасфинктерных свищах, при ифференциальной диагностике между свищом прямой кишки и параректальной кистой)
Ультрасонография ректальным датчиком, в том числе трехмерная (метод выбора для оценки расположения свищевого хода по отношению к анальному сфинктеру, для уточнения расположения внутреннего свищевого отверстия, диагностики параректальных и межсфинктерных затеков, выявления дополнительных свищевых ходов, оценки расположения свищевого хода при неполных внутренних свищах прямой кишки)
Магнитно-резонансная томография малого таза (наряду с УЗИ-ректальным датчиком является методом выбора для оценки расположения свищевого хода по отношению к анальному сфинктеру, уточнения локализации внутреннего свищевого отверстия, диагностики параректальных и межсфинктерных затеков, выявления дополнительных свищевых ходов)
Исследование функционального состояния замыкательного аппарата прямой кишки (показано перед операцией у больных с изначальными нарушениями функции анального сфинктера, у больных, ранее оперированных по поводу свища заднего прохода или прямой кишки, у больных, которым предстоит операция по поводу транссфинктерного свища, захватывающего более 30% сфинктера, экстрасфинктерного свища или свища высокого уровня


Операцию лучше проводить в специализированном (проктологическом) учреждении
Время создания: 04 Октября 2016 08:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №939799
(Гость) Лена 04.10.2016 15:18
Как может человек вынести все те процедуры, о которых вы написали? Евгений Алексеевич, Вы думаете манипуляции в прямой кишке кому-нибудь приятны?
УЗИ прямой кишки - вообще бред сивой кабалы. Совершенно не информативное и бесполезное исследование.
   
(Гость) Лена. Прежде чем комментировать, нужно знать суть вопроса.
УЗИ прямой кишки - это бред сивой кабалы- а стандартное обследование которое пользуются проктологи всего мира.
Узи линейным датчиком или МРТ являются обязательным объемом обследованием при свищах прямой кишки и в особенности при рецидивных свищах.
Поэтому этот алгоритм указан в национальных рекомендациях по лечению свищей прямой кишки.
   
(Гость) Лена 04.10.2016 18:53
Да-да. Есть алгоритм и точка. А что чувствует при этом человек и к каким последствиям в психологическом плане потом приводят такие исследования никому не интересно. Это ли не верх цинизма, уважаемый профессор?
Я уже год вынуждена сидеть на тяжелейших психотропных препаратах после посещения проктолога. А до этого была абсолютно нормальной.
Не все люди в моральном плане могут такое выдержать. Это хуже, чем изнасилование.
А отвечать за сломанную жизнь и потерянное психическое здоровье как всегда не кому!!!

Извините!
   
Пациентки из Новгорода уже дважды оперировали по поводу свища, возник третий рецидив, ей психического здоровья не прибавила. Поэтому она спрашивает совета, что делать.
Консультанты ответили исходя из общемировой практики как это делают правильно.
Видимо Вы считаете, что лучше перенести третью операцию не проводя соответствующего обследования?
К сведению УЗИ анального канала и МРТ это не инвазивные методы исследования. Поэтому не следует обвинять меня в цинизме. Цинизм, это оперировать больных не проводя правильного предоперационного обследования.
   
(Гость) Лена 04.10.2016 21:39
Евгений Алексеевич, а аноскопия - это считается инвазивный метод? Мне проктолог сказал, что - да. И после нее я как бы повредилась рассудком. Такое чувство, что меня пытали.
2. Как делается МРТ в данном случае? Туда воздух накачивают или что-то вставляют?
Сколько не гуглила в инете, информации об МРТ прямой кишки очень мало.
   
Читай википедия:
Томографический способ исследования внутренних органов и тканей использованием явления ядерно-магнитного резонанса. Магнитно-резонансной томографией (MPТ)-является методом выбора для оценки расположения свищевого хода по отношению к анальному сфинктеру, уточнения локализации внутреннего свищевого отверстия, диагностики параректальных и межсфинктерных затеков, выявления дополнительных свищевых ходов).
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №941619 Через какое время отходят легированные узлы после процедуры
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Алла
Жен., 35 лет.
Витебск
Добрый день! Сегодня в 12 дня была проведена процедура легирования. На 3 узла ( на каждый по 2 кольца). В 18 часов увидела две черные резинки. Через час еще две. У меня вопрос: это колечки соскользнули с ткани или уже отошли с узлом? Через какое минимальное время могут отходить узлы с кольцами?
16.10.2016 19:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Соскользнули Ваши колечки. Вероятно, манипуляция сделана не по показаниям. Советуйтесь, прежде чем подвергать себя таким манипуляциям (операциям). Коммерческие клиники не очень придерживаются показаний. У них главная цель коммерческая, а не здоровье пациента.
Время создания: 17 Октября 2016 05:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Отторжение узлов происходит не ранее 3-5х суток после лигирования. Появление колец через 6 часов говорит о том, что эффект не достигнут и проведение процедуры следует повторить. При этом одномоментное лигирование всех узлов проводить нецелесообразно. Необходимо поэтапное проведение этой процедуры.
Время создания: 17 Октября 2016 07:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Согласен с доктором Максимовым. Колечки соскочили. Не стоит проводить легирование сразу 3-х узлов
Доктору Леониду Григорьевичу Лагодич - не стоит Вам коллега говорить так огульно о всех коммерческих клиниках!
Время создания: 17 Октября 2016 10:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Лигирование внутренних геморроидальных узлов применяют при 2 и резе 3 стадии внутреннего геморроя.
1. отторжения кольца происходить на 7-10 дней. За одну процедуру проводят лигирование не более 2- узлов.!!!!
2. преждевременное отторжение кольца имеет две причины:
- преждевременный стул
- ткань внутреннего геморроидальное узла не увеличена, поэтому не удерживает кольца
Время создания: 17 Октября 2016 19:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №941619
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №941827 Ораньжевые выделения
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Оля
Жен., 22 лет.
Касли
Здравствуйте! 4 дня ораньжевые выделения когда простите пукаю! Рыбы не какой не ела
18.10.2016 07:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Понаблюдайте за собой. Будут выделения продолжаться - обратитесь к проктологу (хирургу).
Время создания: 18 Октября 2016 13:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ела что-то другое, красящее. Вспоминай, кроме тебя, этого никто не знает. Не исключается, что это просто слизь, подкрашенная каловыми массами. У Вас, вероятно, проблемы с кишечником.
Время создания: 18 Октября 2016 16:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Какое питание, такой характер стула. При отхождении газов выделений не должно быть, так бывает когда жидкий или неоформленный стул.
Не исключается, что это просто слизь, подкрашенная каловыми массами.
Время создания: 18 Октября 2016 18:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №941827
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №942861 геморрой. подозрение на внутр. выпадение прямой кишки
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Андрей
Муж., 33 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте. Месяц лечу острый геморрой. Узел не убирался, сильные боли.Врач назначил Детралекс, свечи Проктозан, потом Пасторизан. Узел уменьшился, боли ушли. но изнутри начала выпирать прямая кишка, не вылезает наружу, но легко прощупывается. При ходьбе приходится сжимать мышцы промежности - иначе ходить больно. В состоянии лёжа беспокойств нет. К хирургу попаду только через неделю. Можете дать советы, как пока продержаться?
Поможет ли при этом Детралекс? Вести постельный режим или ходить? Помогут ли свечи и какие? Помогут ли ванны?
Заранее благодарю. Андрей
24.10.2016 18:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Если тромбоз полностью не разрешается на фоне консервативного лечения, возникают показания к хирургическому лечению.
Детралекс, препарат для нормализации венозного кровотока. Чем позже начато лечение, тем хуже эффект.
Нужно проводить обследование, для решения вопроса о характере лечения
Время создания: 24 Октября 2016 22:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ведите обычный образ жизни. Выполняйте уже сделанные назначения.
Время создания: 25 Октября 2016 05:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, дать адекватные рекомендации по лечению невозможно. Для этого необходим осмотр и аноскопия, и чем скорее - тем лучше.
Время создания: 25 Октября 2016 06:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Синица Сергей Геннадьевич. врач-колопроктолог
врач-колопроктолог
Обратитесь к проктологу, дать рекомендации заочно в вашем случае трудно.
Время создания: 25 Октября 2016 08:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
До приема врача продолжайте лечение+ теплые ванны и грелки на промежность.
Время создания: 25 Октября 2016 08:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №942861
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №944220 кровь в кале и туалетной бумаге
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Аня
Жен., 27 лет.
Украина Борисполь
Добрый день. У меня к вам деликатничай вопрос. Запорами я как год уже не страдаю. Утром пью стакан воды, потом отвар льна, и кефир с отрубями, и через час сразу у меня стул, ежедневно. Но вот была погрешность в диете в СБ. и 2 дня не ходила в туалет. Вчера очень был твердый кал (овечий), и я заметила на последнем фрагменте кала кровь бордово-алого цвета. При вытирании анальное отверстие болело и жгло... На ночь намазала Релифом, а утром, при натуживании вышел Релиф с вкраплениями крови, и на салфетке тоже осталась полоска крови.. К проктологу только в ПН, он в отпуске. Сегодня днем стул стал уже нормальным.... в анамнезе есть хроническая глубокая анальная трещина, и внутренний геморрой после родов в 2011 г. Но эти вещи меня уже год как не беспокоят, ибо настроила работу кишечника... Сейчас переживаю по поводу рака кишечника... Может ли эти симптомы быть из за моего 2 дневного
02.11.2016 15:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Это состояние называется функциональными запорами, а не рак кишечника.
2. плотный стул травмирует слизистую анального кана отсюда кровь.
Диета стол № 3+ пшеничные отруби (отруби следует залить кипятком и через 30–60 мин добавлять в суп, компот или кефир). Количество отрубей подбирают индивидуально в зависимости от степени нарушения функции кишечника. Поэтому суточная доза может варьировать от 1–2 ст. л.
Время создания: 02 Ноября 2016 19:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
В представленной Вами информации признаков развития какого-либо злокачественного процесса ано-ректальной и коло-ректальной области нет. Есть признаки кровоточащего геморроя. Точный диагноз ставится на основании осмотра и ано-ректоскопии. При сомнениях - ФКС.
Время создания: 02 Ноября 2016 20:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Рака нет, не переживайте.
Время создания: 02 Ноября 2016 22:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
А с чего вдруг рак?! Хватит Вам геморроя и анальной трещины. Лечение у проктолога.
Время создания: 03 Ноября 2016 05:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №944220
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №946818 Кровь на туалетной бумаге
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Алексей
Муж., 19 лет.
Россия Москва
Иногда (примерно раз в месяц, может чуть чаще) появляется совсем чуть-чуть крови на туалетной бумаге после дефикации. Также бывает беспокоит зуд анального отверстия и иногда вздутия живота. Также редко (тоже примерно раз в месяц) появляются как бы приступы боли внутри около анального отверстия, которые очень быстро проходят (за пару секунд). Запоров нет, других симптомов нет. Что это может быть, на Ваш взгляд? Может ли кровь на туалетной бумаге быть из-за твёрдых каловых масс?
19.11.2016 21:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Необходимо знать, что появление крови в стуле и на туалетной бумаге - это не самостоятельная проблема, а признак развития одного из достаточно серьёзных заболеваний, таких как: анальная трещина, внутренний кровоточащий геморрой, кровоточащий полип и др.
Соответственно и лечение должно заключаться не в том, чтобы убрать проявления заболевания, а в том, чтобы выявить и лечить само заболевание.
Поэтому Вам необходимо обратиться к проктологу для осмотра и обследования с целью выявления источника кровотечения.
Время создания: 20 Ноября 2016 06:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Как тебя понимать детка? "Запоров нет и тут же "твердые каловые массы" по существу и являющиеся запором!
В связи с невозможностью качественного описания своего состояния требуется осмотр проктолога.
Время создания: 20 Ноября 2016 07:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. наличие "Твердых каловых масс", являются признаками запоров.
2. Функциональные запоры являются причиной развития анальной трещины или криптита.
Для уточнения нужно обращаться к проктологу для очного обследования
Время создания: 20 Ноября 2016 08:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Может быть геморрой или трещина. Нужен осмотр.
Время создания: 20 Ноября 2016 12:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №946818
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №947045 авиаперелет
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
лика
Жен., 47 лет.
казахстан алматы
9 ноября сделали операцию по удалению геморроя ММ и анальной трещины. Через какое время можно планировать 8ми часовой авиаперелет плюс ожидания в аэропортах.итого часов 15 неспокойной жизни. заранее благодарю за ответ
21.11.2016 14:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Не ранее 9 декабря. Предварительно обратиться к оперирующему хирургу и получить лечебные рекомендации.
Время создания: 21 Ноября 2016 21:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Если осложнений нет, можно и раньше.
Время создания: 21 Ноября 2016 21:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
При нормальном течении послеоперационного периода - летите, хоть сегодня.
Время создания: 22 Ноября 2016 05:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №947045
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №947141 после операции
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
лика
Жен., 47 лет.
казахстан алматы
http://s018.radikal.ru/i502/1611/24/814e6af76f30.jpg добрый день. Эта надобность оперироваться /геморрой внешний и внутренний/случилась со мной заграницей и из-за незнания языка не могу ничего толком у доктора узнать. Прошу у Вас помощи по поводу внешнего вида после операции.что это за бугорки?какая-то полость.похожая на кармашек?это так и останется? Прошло 12 дней после операции. Болей уже нет.но есть зуд
22.11.2016 07:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Немного вид улучшится, но в целом бугорки останутся. Если необходим приличный внешний вид, нужно т. н. коррекция раны.
Время создания: 22 Ноября 2016 11:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. на снимке отек тканей.2. За границей не нужно оперироваться, потом возникают вопросы
3. начните прием Детралекса (Дафлон 500) по 500 мг 2 раза в день не менее 30 дней
Время создания: 22 Ноября 2016 19:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Бугорки уменьшатся, но совсем не исчезнут. Зуд должен пройти при условии отсустствия выделений из ануса.
Время создания: 22 Ноября 2016 19:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №947141
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №947260 Отросток в заднем проходе
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Алексей
Муж., 33 лет.
Россия Волгоград
Здравствуйте! Я в заднем проходе обнаружил какой-то отросток, кровоточивости не наблюдается, но ощущается дискомфорт. Подскажите пожалуйста что это может быть? http://s48.radikal.ru/i119/1611/53/3b6f32f6dea1.jpg http://s017.radikal.ru/i438/1611/5c/bc9d0dc59630.jpg
22.11.2016 18:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Фиброзный полип анального канала. Лечение хирургическое.
Время создания: 23 Ноября 2016 05:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Типичный гипертрофированный анальный сосочек. Удаляется хирургически , когда начинает вызывать дискомфорт.
Время создания: 23 Ноября 2016 06:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
На представленных фото признаки наружнего геморроя и гипертрофированного анального сосочка.
Время создания: 23 Ноября 2016 07:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Это называется гипертрофированным анальным сосочком.
2. не следует насильственно разводить анального отверстие!
Время создания: 23 Ноября 2016 11:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №947260
(Гость) Михаил 18.06.2017 08:26
Здравствуйте! В заднем проходе обнаружил какой-то отросток, кровоточивости не наблюдается, особого дискомфорта нет. Подскажите пожалуйста что это может быть? Модет ли это быть кондиломой?
http://s014.radikal.ru/i328/1706/12/53fabe94b6ca.jpg
   
Это называется не кондилома, а "сторожевой бугорок". На снимке хроническая анальная трещина.
За сторожевым бугорком видная анальная трещина.
   
(Гость) Михаил 19.06.2017 11:29
Спасибо Вам большое доктор!Дай Бог здоровья Вам и всем,кого любите.Скажите пожалуйста как это лечится?
   
Нужно проводить консервтивное лечение в течение 6-8 недель.
-регуляция стул
-прием пищевых волокон9Фитомуцил норм)
- использование Нитроглицериновой или Нифедипиновой мази.
При отсутствии эффекта хирургическое лечение.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №947291 Пища или кровь?
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Анна
Жен., 20 лет.
Шахты
Здравствуйте! У меня обычно нормально все со стулом, мягкая консистенция, ежедневно, каждое утро после завтрака, конечно редко бывают запоры, но это наверно раз в несколько месяцев, просто твердый кал. Вчера и позавчера я ела много овощей и фруктов, пила много воды (помидоры, болгарский перец, перец в томате, имбирь, баклажаны, жидкий томат, чечевица, яблоки, груши), в итоге вчера был понос (один раз за день, живот не болел), а сегодня я испугалась, стул обычный, но сверху на поверхности как будто бы кровь, что-то красное, тянучая нить - несколько см, как слизь по консистенции, так же были видны остатки непереваренной кожуры овощей и фруктов, что естественно. Скажите, какова вероятность, что это была кровь? Или все же не стоит пугаться и это из-за пищи?
22.11.2016 22:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Не мудрено, от -"помидоры, болгарский перец, перец в томате, имбирь, баклажаны, жидкий томат, чечевица, яблоки, груши"- развилась диарея.
2. При запорах, как и при диарея развивается неправильная модель опорожнения, что в конечном итоге приводит травме слизистой анального канала и выделению крови.
3. Нужно быть умеренным в еде.
Время создания: 23 Ноября 2016 11:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Поголодайте денечек, все пройдет.
Время создания: 23 Ноября 2016 13:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Никакой вероятности! Остатки кожупы фруктов + слизь из-за диареи. Вы здоровы. Лечения не требуется.
Время создания: 23 Ноября 2016 17:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №947291
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №947849 Колики в задне проходе
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
олег
Муж., 39 лет.
белорусь минск
Здравствуйте! такой вопрос, иногда редко бывает такой случай! Стою или сужу и резко такая острая боль прямо на кончике анального отверстия, приходиться сжать сильно ягодицы и боль сильно проходит, это происходит очень редко, на этот феномен бывает. Имею хронический гастрит, пару раз был геморой , два раза в 4 года, мазал выпуклость прошла, скажите что это может быть? Заранее спасибо!
26.11.2016 21:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, проблема может носить и проктологический, и урологический, и неврологический, и сочетанный характер. Начинать необходимо с посещения проктолога и уролога.
Время создания: 27 Ноября 2016 06:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
"пару раз был геморой" - геморрой не проходит. Он или есть, или его нет. В описанном Вами состоянии есть причины для таких "очень редких" ощущений. Не думаю, что Вам необходимо какое-то обследование, но вот следовать правилам профилактики геморроя обязательно. И, прежде всего, регулировать стул, не допуская запоров.
Время создания: 27 Ноября 2016 06:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Причина может быть в анальной трещине, криптите, спазме мышц промежности. Необходима очная консультация проктолога.
Время создания: 27 Ноября 2016 13:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Деречин Олег Валериевич. Проктолог, Хирург, Эндоскопист
Проктолог, Хирург, Эндоскопист
Прислушайтесь к совету Алексея Васильевича Максимова.
Время создания: 27 Ноября 2016 19:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №947849
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №948139 Ребенок 5 лет. Жалобы на боли в попе перед сном.
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Алла
Жен., 43 лет.
Казахстан Астана
Ребенок 5 лет жалуется на боли в попе уже несколько дней. Никаких покраснений, трещин снаружи не видно. Какает совершенно спокойно. Утром, днем и вечером вообще ничего не беспокоит. Жалобы начинаются только перед сном. Потом засыпает и спокойно спит до утра. Сначала даже не особо обращала внимания на эти жалобы. Думала, что просто оттягивает время сна. Смазывала попу вазелинчиком и все. Но последние два дня он стал реально плакать от боли. Совсем немного и недолго, пока не прижму к себе и не согрею, но все таки плачет. Что это может быть? И что мне делать?
28.11.2016 19:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Проверьте ребенка на глисты (острицы).
Время создания: 29 Ноября 2016 06:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Нужно обращаться к хирургу педиатру для обследования. У детей может быть анальная трещина или папиллит.
Время создания: 30 Ноября 2016 09:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №948139
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №948303 Полип
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Ольга
Жен., 30 лет.
Россия Саратов
Как быстро растут полипы в толстом кишечнике? Влияет ли на их рост то, что у меня расширены вены малого таза?
29.11.2016 18:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
На рост полипов в толстой кишке влияет воспалительный процесс в кишечнике, а не вены малого таза, которые не могут быть расширены.
Время создания: 30 Ноября 2016 05:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Полипы растут быстро. Скорость роста и перерождения различна, в зависимости от вида и гистологической структуры.
Время создания: 30 Ноября 2016 06:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Месяцы, иногда годы. Зависит от размеров, гистологии и многих других факторов.
Время создания: 30 Ноября 2016 06:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Варикоз вен таза не влияет на рост полипов.
На рост полипов влияет:
-воспалительные заболевания толстой кишки
- хронические запоры
- раст полипа зависит от размера и гистологического  строения
в конце 90-х годов было исследование по росту железистых-ворсинчатых полипов толстой кишки ( пациенты отказывались от полипэктомии)- трансформация в рак при размере 1,5 см, происходила за 6-8 месяцев с  поражением   1/4  сектора окружности кишки.
Время создания: 30 Ноября 2016 09:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №948303
(Гость) Ольга 30.11.2016 13:36
Удаляют ли полипы на широком основании при колоноскопии?
   
Всё зависит от размера и результата гистологии.
   
(Гость) Ольга 30.11.2016 16:50
Размер 1.5 см
   
Для адекватного и обоснованного ответа необходим протокол гистологии.
   
Полипы удаляют эндоскопически и большего размера
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №948353 Узи кишечника
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Олег
Муж., 25 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, на ущи кишечника обнаружен участок гиперэхогенный, перед исследованием клизма не была проведена и специальные диеты тоже, предположили это скопление каловых масс. Такое возможно увидеть на узи?
29.11.2016 23:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Да, возможно! Никаких сомнений не может быть.
Время создания: 30 Ноября 2016 10:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Да, возможно. При этом необходимо помнить, что УЗИ любого отдела кишечника, как тонкого, так и толстого, крайне малоинформативно.
Время создания: 30 Ноября 2016 10:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Деречин Олег Валериевич. Проктолог, Хирург, Эндоскопист
Проктолог, Хирург, Эндоскопист
УЗИ кишечника без специальной подготовки в рутинном режиме малоинформативно.
Время создания: 30 Ноября 2016 11:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Согласен. Увидеть возможно.
Время создания: 30 Ноября 2016 16:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Перед УЗИ кишечник следует готовить средствами снижающих газообразование, поэтому что врач увидел то и описал.
Время создания: 30 Ноября 2016 18:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №948353
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №948461 Полип толстой кишки
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Алексей
Муж., 40 лет.
Россия Калининград
Удаляют ли полипы 2 см на широком основании при колоноскопии? Или нужна полостная операция?
30.11.2016 16:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Синица Сергей Геннадьевич. врач-колопроктолог
врач-колопроктолог
удаляют
Время создания: 30 Ноября 2016 20:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Удаляют полипы  такого  размера,  но в  условиях  стационара.
Время создания: 30 Ноября 2016 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Деречин Олег Валериевич. Проктолог, Хирург, Эндоскопист
Проктолог, Хирург, Эндоскопист
Образования слизистой на широком основании или с боковым распространением в большинстве случаев удаляют путём иссечения слизистой  (резекция слизистой ) или путём иссечения слизистой и подслизистого слоя (диссекция в подслизистом слое) ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ СПОСОБОМ ВНУТРИ ПРОСВЕТА КИШКИ.
НО ПРИ УСЛОВИИ ОТСУТСТВИЯ ПРИЗНАКОВ ИНВАЗИИ (определяется эндоскопически  и при помощи эндоУЗИ). 
Действительно , эти операции выполняются в условиях стационара под внутривенной седацией.
В случае инвазии как правило операция проводится полостная.
Время создания: 30 Ноября 2016 21:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
На современном этапе развития эндоскопической хирургии вообще и колопроктологии в частности, подавляющее большинство полипов удаляется эндоскопически. Но полипы на широком основании (как множественные, так и единичные) удаляются в условиях стационара с обязательным гистологическим исследованием удалённого материала.
Время создания: 01 Декабря 2016 06:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Это эндоскопическая операция. На УЗИ кишечника полипы вообще плохо просматриваются, а их ножки скорее всего не будут видны.
Время создания: 01 Декабря 2016 13:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №948461
(Гость) Алексей 01.12.2016 08:31
А на узи кишечника видно какой полип на широком основании или на ножке?
   
нет, не видно.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №948609 Полип сигмовидной кишки
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Наталья
Муж., 40 лет.
Россия Калининград
Здравствуйте, видно ли на узи кишечнтка форму полипа? ( на ножке или на широком основании) Удаляют ли полип при колоноскопии размером 14 мм на широком основании?
01.12.2016 13:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
На трансабдоминальном УЗИ ни полип, ни его форму, ни его размеры не видно. Для верификации полипа необходима ФКС. Возможность эндоскопического удаления полипа на широком основании решается индивидуально после оценки эндоскопической картины и результата гистологического исследования биоптата.
Время создания: 01 Декабря 2016 18:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Четко не увидишь. Заподозрить можно (на трансректальном).
Время создания: 01 Декабря 2016 18:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
При колоноскопии уже выявлен полип 14 мм. Полип давно пора удалить.
Узи зачем делать если есть результаты колоноскопии.
Время создания: 01 Декабря 2016 19:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Я уже отвечал. Что Вы маетесь с этим полипом?! Примите решение и врачи все сделают!
Время создания: 02 Декабря 2016 05:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №948609
(Гость) Наталья 01.12.2016 18:26
А на трансректальном?
   
И с помощью ректального - тоже. Для верификации полипа необходима ФКС.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №948799 После удаления бахромки
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Мери
Жен., 40 лет.
Нюрнберг
Помогите, что можно сделать. Сутки назад удалили анальной бахромки лазером. Боль т образовались огромные шишки.. что делать. Доктор сказал лимфа.. и ничего не назначил. Пантенол.
02.12.2016 16:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
В России обычно назначают- Детралекс(Дафлон 500)+ мазь Гепатромбин Г+Форлакс(Транзипег). Обработка раны раствором Бетадина
Время создания: 02 Декабря 2016 21:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Согласен. Добавьте ещё тёплые ванны по пол часа утром и вечером.
Время создания: 03 Декабря 2016 06:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Удаление анальной бахромки без соответствующего восстановительного лечения очень часто приводит к развитию наружнего геморроя, что у Вас и произошло. Ни о какой "лимфе" речи нет. Поскольку в евросоюзе купить лекарственные препараты без рецепта невозможно, необходимо обратиться к проктологу. Смените проктолога.
Время создания: 03 Декабря 2016 06:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Так Вам нужна была такая операция?! Теперь терпите, за все надо платить!
Время создания: 03 Декабря 2016 07:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №948799
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №949467 после операции
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
наталья
Жен., 44 лет.
казахстан павлодар
Здравствуйте,уважаемые доктора! прошло 5 мес после операции .Удаляли фиброзный полип в анальном канале,иссечение геморроидальой бахромки и трещины. есть комбинированный геморрой ,3 стадия.все послеоперационные назначения врача соблюдались-диета.флебодиа.свечи,ванночки. За весь период восстановления кровит-периодичность-неделю-две не кровит,несколько дней кровит ,даже был период не кровило около месяца,сейчас опять....каловых масс таких чтоб каменных не было,просто когда-то обьемнее,когда потоньше.но мягкой консистенции.доктор ссылается на геморрой,но до операции никогда не кровило.в чем может быть причина-при пальцевом осмотре доктор говорит в одном месте как шероховатость.неужели рубец не сформировался? как долго все может заживать? спасибо
07.12.2016 08:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Без осмотра специалистом на это письмо ответить не возможно. Все, что здесь будет сказано консультантами - только их предположения. Но предположения Вам ни к чему. Обращайтесь к проктологу.
Время создания: 07 Декабря 2016 17:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Наталья!, Вы уже неоднократно обращаетесь со своей проблемой. Вам уже неоднократно отвечали, что необходимо выполнение операции по поводу комбинированного геморроя, что не проведено при первичном вмешательстве.
Выпадающие  внутренние  геморроидальные  узлы  разрывают  слизистою  канала,  поэтому,  возникает  кровотечение.
Время создания: 07 Декабря 2016 19:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, можно предполагать наличие геморроидального кровотечения. Выявить истинный источник кровотечения можно только путём проведения ано-ректоскопии.
Время создания: 07 Декабря 2016 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Мнение зала, форум вопроса №949467
наталья 13.12.2016 15:14
Скажите,отличается ли послеоперационный период если геморроидальные узлы удаляются скальпелем от восстановления после удаления лазером,лигированием ?
   
Есть определенные стандарты ведения пациентов после операций на анальном канале, независимо о выполненной операции.
Отличается ценой за используемое оборудование.
Латексным лигированием узлы не удаляют.
   
наталья 14.12.2016 06:59
Евгений Алексеевич,спасибо Вам ,за выдержку,вежливость перечитываю вопросы и ответы,не только свои,и других пациентов,всегда отвечаете,и понятно,хотя порой у нас от волнения все письмо-один большой крик души.Я разговаривала со своим врачом,он говорит что оперировать меня скальпелем боится,плохое заживление,в нашем городе лигирование и лазер только-только появился,но опять же читая ваши ответы пациентам заживление одинаковое независимо от операции.при обычной операции больше рубцы остаются или все таки риск есть всегда?
   
Лазер или скальпель, это инструмент для рассечения тканей.
У лазера есть побочный эффект- температурное воздействие на края разреза, поэтому раны заживают не так быстро как при рассечении скальпелем.
Биология заживление ран всегда одна- края раны должны сомкнуться, дальше формируется рубец-30 дней, и 90-100 дней рубец "созревает" чтобы ткань стала эластичной.
На заживление ран влияет хороший кровоток в ране и отсутствие натяжение краев раны.
   
наталья 19.12.2016 19:54
Спасибо большое
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №950005 проблема
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Михаил
Муж., 24 лет.
Россия Екатеринбург
Добрый вечер.
Пару дней назад начались боли при дефикации. С каждым днем боль немного усиливалась. На данный момент на правой стороне возле ануса образовался сгусток под кожей длинной где то 5-6см. При этом больно ходить, сидеть, лежать. Что это может быть, и что вы можете посоветовать.
10.12.2016 17:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Синица Сергей Геннадьевич. врач-колопроктолог
врач-колопроктолог
это,скорее всего, не "сгусток", а воспалительный инфильтрат, по русски-острый парапроктит. Срочно идите к хирургу.
Время создания: 10 Декабря 2016 21:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Очень красочное описание "сгусток под кожей".  Согласен с коллегой. Нельзя исключить парапроктит.
Время создания: 10 Декабря 2016 22:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.совет 1- обращаться к прокологу для постановки диагноза и получения рекомендаций по лечени.
2. совет 2- " сгусток" может быть парапроктитом или острым тромбозом наружного геморроидального узла. Пока не поставлен диагноз, невозможно выбрать правильное лечение. В одном случае это экстренная операция- вскрытие гнойного очага,
а во втором случае возможно консервативное лечение. Поэтому без очного осмотра врача проктолога не обойтись.
Время создания: 10 Декабря 2016 23:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Парапроктит? Острый тромбоз геморроидального узла? В любом случае требуется верификация диагноза. Обращайтесь к проктологу, в случае его отсутствия, - к хирургу поликлиники. О геморрое - здесь, там же и о парапроктите.
Время создания: 11 Декабря 2016 07:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, предполагать можно целый ряд заболеваний ано-ректальной и перианальной области. Основные - острый тромбоз НГУ, острый парапроктит, нагноение эпидермальной кисты. Точно можно сказать только после проведения осмотра. Для этого необходимо обратиться к проктологу (хирургу), и чем скорее - тем лучше.
Время создания: 11 Декабря 2016 07:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №950005
(Гость) Василий 10.12.2016 23:33
Вопрос к врачам! Почему вы настаиваете на срочном вскрытии парапроктита-если он может вскрыться самостоятельно??
   
Потому, что чем дольше существует гнойник, тем тяжелее его последствия. В проктологии существует золотое правило - острый парапроктит должен быть вскрыт в самые кратчайшие сроки от момента его выявления.
   
(Гость) Василий 11.12.2016 13:01
Извините,плиз,за наивность-я студент,на 1 курсе только учусь. Вот,Вы,Алексей Васильевич,говорите,что будут тяжёлые последствия. Последствия,какие? Образования свища-он,свищ,что-какой-то ужас ужасный будет или парапроктит может уйти в малый таз и тогда гангрена?? Я у препода спросил-он надо мной посмеялся. Говорит не думай о подобных глупостях(про гангрену),типа,один случай на 1000000,а с парапроктитом люди и по 3 месяца могут ходить
   
Следует различать острый и хронический парапроктит.
С хроническим парапроктитом (другими словами - параректальным свищом) можно жить довольно продолжительный промежуток времени.
Острый парапроктит - это гнойный очаг в параректальной клетчатке. И если его не вскрыть, то развивается флегмона.
Если Вы учитесь в медицинском на первом курсе, то для общей хирургии у Вас ещё не дошло, даже анатомия и физиология только начались. Так у какого преподавателя Вы интересовались по поводу парапроктита?
   
(Гость) Василий 11.12.2016 15:03
Мне 18 лет. Я из Оренбурга. Мед.техникум. фельдшерское отделение. Препод по общей биологии. Я сдал на тройки экзамены,но меня всё равно приняли. Больше всего в медицине меня интересуют 2 темы: Гайморова пазуха и болезнь Паркинсона. У меня у старшей сестры был гайморит-я жил идеей вылечить его(только не смейтесь)-хозяйственным мылом через пазухи после прогрева в ванне. ПОЛУЧИЛОСЬ!! Лена(сестра) 4 года лечилась-аптечными средствами,неудачно. Меня и в техникум приняли,когда я зам. по лечебной части рассказал про эту историю...Лена у него училась-он её знал. Теперечя мне дали задание подготовить доклад про Паркинсона,я не считаю это болезнью,наверное,сопутствующее заболевание-читаю много про это-обратил внимание,что люди переболевшие язвой или даже прободением-болеют Паркинсоном чаще,наверное,имхо,зараза из кишечника в этом виновата,правда,пока не готов размышлять об этом серёзно,хотя,верю,что гормоны дофамина не могут работать в ЦНС-настолько серьёзно.. Конечно,я наивен,знаю,но мне интересно в этом покапаться.
   
(Гость) Василий 11.12.2016 15:17
Алексей Васильевич! А,вот,смотрите,Вы написали про последствия парапроктита. Да,я знаю и про острый и хронику. Спец. не изучал пока про это,но книжек из библиотеки набрал и представление есть у меня. свищ-нет смысла лечить или удалять,простите не знаю как правильно.... его(свищ)-надо провоцировать на открытие в смысле тревожить спец. крипту и заставлять кровить. Канешна,это неудобно для человека в плане гигиену,зато нет вмешательства в анал. канал-ведь может привести к недержанию.
   
Василий, У Вас слишком поверхностные представления о парапроктитах. Для того, чтобы разобраться в проблеме параректальных свищей и их осложнений, а также в способах лечения, необходимо начать с азов: Анатомия, Физиология, Патанатомия, Патфизиология, Топографическая анатомия, Общая хирургия, Факультетская хирургия, Госпитальная хирургия и специализация по Колопроктологии.
Самым оптимальным в Вашем случае будет обращение к проктологу для проведения полноценного осмотра и адекватной диагностики. Это позволит выявить вид свища и подобрать оптимальный объём лечения.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №951787 Полип
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вера
Жен., 25 лет.
Калининград
Если обнаружили полип в горле , то это может означать что возможны полипы в других отделах жкт? Например в кишечнике? Или это не связано?
22.12.2016 00:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Совершенно не обязательно.
Время создания: 22 Декабря 2016 13:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ничего подобного это не означает, кроме наличия воспалительного процесс в "горле", который и явился причиной "полипа".
Время создания: 22 Декабря 2016 17:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Полипы в "горле" и кишечнике две большие разницы. Поэтому не обязательно что они есть.
Время создания: 23 Декабря 2016 09:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №951787
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №955898 Полип
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Ольга
Жен., 23 лет.
Москва
Здравствуйте, возможно ли на трансвагинальном узи увидеть полипы в кишечнике?
20.01.2017 14:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Возможно, но не гарантирована. Точность результата по УЗИ во многом зависит от врача УЗИ и в этом единственный недостаток этого метода исследования.
Время создания: 20 Января 2017 20:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Можно. Это зависит от квалификации врача и размеров полипа.
Время создания: 20 Января 2017 21:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Поди при трансвагинальной УЗИ полипы толстой кишки не видны.
Время создания: 20 Января 2017 22:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Если полип в нижних отделах прямой кишки и большого размера, то можно. В остальных отделах - крайне маловероятно.
Время создания: 21 Января 2017 08:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №955898
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»