К КОМУ МНЕ ОБРАТИТЬСЯ?

№994004 К кому мне обратиться?
Родион Муж., 29 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
14.11.2017 22:21
Добрый день!
Вопрос у меня такой: я 2,5 месяца назад обращался к психотерапевту по поводу того, что меня мучали щекотки по всему телу.
Мне был поставлен диагноз: соматизированное растройство и выписаны 2 препарата, сульпирид 50 мг утром и 50 мг днём и феварин 50 мг на ночь.
Эти препараты я пропил месяц эффекта они ни какого не дали, а наоборот снизилось чувство удовлетворённости, стал набираться вес, я решин не ходить
к врачу и сам себе назначил препарат - эсциталопрам пил я его 5 недель по 10 мг в сутки больше не смог т. к. ухудшилось общее самочувствие, после чего
я его отменил. Примерно через 5 дней после эсциталопрама у меня стало ещё больше ухудшаться самочувствие, накатывает сильная лень, настроение хорошим почти не бывает.
Помимо этого у меня появилось частое ощущение, что я теряю сознание, но не до конца, во время прихожу в себя и остаюсь на ногах, вечером это ощущение
может происходить каждые пол минуты и ещё у меня стали по утрам неметь правая кисть и немного левая, онемение проходит только к обеду. Щекотки сейчас меня не волнуют, я держу их под контролем. Из выше изложенного у меня возникает
дилемма, к кому мне обратиться - к неврологу или к тому же психотерапевту?

Спасибо.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Решением этих проблем, должен заниматься не невролог, а профильный специалист - врач психотерапевт-психиатр.
Время создания: 15 Ноября 2017 09:18
Оценок: 0
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, лечение психических расстройств это не однократная выписка лекарств. А прежде всего регулярная психотерапевтическая работа, лишь в дополнении к которой можно назначить лекарства.  Просто выписать лекарства - это не лечение.
Время создания: 15 Ноября 2017 09:26
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Родион! Опишите подробнее свои жалобы и их развитие во времени.
Время создания: 15 Ноября 2017 09:26
Оценок: 0
Прямая специальность
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Рейтинг. Артем Валерьевич Вичкапов
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Здравствуйте, Родион!
Неврозы это сфера деятельности только психотерапевтов. Они даже в международной классификации находятся в психологической (стрессовой) рубрике. Посоветую обратиться все же к врачу-психотерапевту.
Но нужно учесть, что соматоформные расстройства (соматизированное к ним относится) требуют обязательного включения в лечение психотерапию, это основная часть лечения. Препараты же вспомогательные. Поэтому "психотерапевт", который предлагает только лекарственный план лечения, не совсем психотерапевт, такое встречается. Подобрать индивидуально препараты обычно не составляет труда, чтобы от них была и польза, и переносимость хорошая. В выборе психотерапевта советую обратить внимание на то, чтобы психотерапевт владел когнитивно-поведенческим подходом. Причины и механизм расстройства, план лечения, ожидания от лечения, понимание вами лечения - все обсуждается на первой консультации.
Время создания: 16 Ноября 2017 02:29
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Родион.
Для постановки диагноза и лечением нужно обратиться к врачу психотерапевту. При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 16 Ноября 2017 20:10
Оценок: 0
Прямая специальность
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
Рейтинг. Потехина Вероника Юрьевна
врач-психиатр
Лучше и эффективнее - к врачу-психотерапевту.
Время создания: 17 Ноября 2017 09:28
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
07.08.2014
08:25
olesea :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 99
08.10.2016
10:40
Ирина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 71
15.06.2014
19:02
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 55
11.11.2010
15:38
Марина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 52
20.12.2022
05:04
Мария :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 42
23.06.2018
18:24
Валерия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 43
12.06.2012
09:38
Анна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 43
28.04.2018
22:57
Артем :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 40
28.03.2011
11:37
Мария :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 39
17.11.2019
05:02
Виталий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 36
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1056906 Плохое самочувствие
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анна
Жен., 22 лет.
Россия Ульяновск
Здравствуйте.После перенесенного стресса (умер дядя)у меня пропали все силы,делать ничего не хочется,тошнит,голова болит,кашляю,в теле дискомфорт,очень скучно,не знаю,чем себя занять,просто хочется лежать,моя жизнь как будто потеряла смысл.Что делать?
12.10.2019 16:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Сколько вы находитесь в таком состоянии?
Время создания: 12 Октября 2019 21:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анна.
То, что с Вами сейчас происходит, называется апатия. Видимо перед этим Вы прилагали много усилий и боролись, в том числе и с самой собой, пока не пришли в отчаяние. Чтобы начать подниматься – надо, прежде всего, пожалеть себя. И так сильно, чтобы Вы смогли заплакать. А потом нужно вспомнить, что хандра, слезы, горе, депрессия разрушающим образом действуют на Ваше тело, душу и молодость. Испугаться и начать искать лазейку для выздоровления. И рассердиться: ну как можно было довести себя до такого состояния! Начинайте ходить, топать ногами и ругаться. И еще вспомните тех людей, которые когда-то задевали и доставали Вас и кричите на них, мысленно представляя их рядом. Ну и так далее. Подниматься по лестнице эмоциональных тонов надо постепенно, не опережая и не пропуская ни одного шага. Лучше и эффективнее делать это с опытным психотерапевтом.
Время создания: 12 Октября 2019 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Необходимо очно обратиться к врачу-психотерапевту, в ходе работы скоторым можно нормализовать состояние.
Время создания: 13 Октября 2019 00:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ответ по-моему очевиден, обратитесь к врачу-психотерапевту очно, и пройдите курс восстановительного лечения. Лечить нужно не симптоматику, а основное заболевание.
Время создания: 13 Октября 2019 14:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1056906
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1063404 Растройство адаптации
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Татьяна
Жен., 26 лет.
Донецк
Подскажите, пожалуйста, состояния острого психоза характерны ли для диагноза растройство адаптации
13.01.2020 17:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Татьяна.
Нет, не характерны. Это заболевания из совершенно разных групп.
Невроз: причина - стресс, есть ориентация в себе, месте и времени, критика к болезни сохранена, нет снижения эмоционально-волевой сферы, нет бреда и галлюцинаций, человек сильно страдает и просит помощи, основное лечение - психотерапия. Психоз: причина часто неизвестна, отсутствует критика к своему состоянию, нарушена ориентация в себе, месте и времени, бред и галлюцинации, часто снижение эмоционально-волевой сферы, так как больным себя не считает - трудно заставить обратиться к врачу и проходить лечение, терапия в основном медикаментозная.
Время создания: 14 Января 2020 02:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нет, не характерно. В МКБ-10 расстройства адаптации (F 43.2) включают в себя следующие критерии:
• кратковременную депрессивную реакцию;
• пролонгированную депрессивную реакцию;
• смешанную (тревожную и депрессивную) реакцию;
• расстройство адаптации с преобладанием нарушений других эмоций;
• расстройство адаптации с преобладанием нарушения поведения;
• смешанное расстройство эмоций и поведения.
Время создания: 14 Января 2020 11:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Нет, это разные расстройства.
Время создания: 14 Января 2020 16:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Татьяна! Нет конечно. Кто выставляет эти диагнозы?
Время создания: 14 Января 2020 18:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1063404
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1063682 Острое полиморфное психотическое растройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Татьяна
Жен., 26 лет.
Донецк
После выписки из больницы с диагнозом острое полиморфное психотическое растройство нужно ли общение с психологом, чтобы выговорить проблемы, поработать над комплексами или достаточно ли медикаментозного лечения?
17.01.2020 11:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Такой необходимости нет. Скорее наоборот, психоанализ вообще противопоказан на фоне психотического состояния, поскольку это может еще больше его усугубить и обострить. Что реально необходимо, так это противорецидивное лечение, которое назначает и корректирует лечащий врач-психиатр.
Время создания: 17 Января 2020 16:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, психолог не врач. Лучше работать с врачом: психотерапевтом или психиатром.
Время создания: 17 Января 2020 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, в первую очередь необходимо медикаментозное лечение,  дополнительно работа с психотерапевтом или клиническим психологом положительно скажется на состоянии.
Время создания: 17 Января 2020 22:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет, это не обязательно. Тут главное продолжать принимать нейролептик и др препараты, кт прописал Вам врач и регулярно посещать его консультации.
Время создания: 18 Января 2020 02:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1063682
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1063882 Острое полиморфное психотическое растройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Татьяна
Жен., 26 лет.
Донецк
Если после трёх недель лечения в больнице с диагнозом острый полиморфный психоз после выписки через пару дней психоз повторяется существует вероятность шизофрении? Или психоз может повториться после неправильно подобранного лечения?
20.01.2020 12:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Увы, такая опасность есть, и с каждым обострением - она становится все выше!
Время создания: 20 Января 2020 16:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Недостаточно информации Вы даёте. Вероятность шизофрении - существует. Но это может быть не только шизофрения.
Время создания: 20 Января 2020 16:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, вполне может быть, что и первый психоз был в рамках шизофрении, просто из за короткой продолжительности и первого эпизода врачи не стали сразу ставить шизофрению. 
Время создания: 20 Января 2020 17:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, такое вполне может быть.
Время создания: 22 Января 2020 02:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1063882
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1064722 Переход
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вадим
Муж., 20 лет.
Россия Казань
Здравствуйте, такая проблема пишу уже в 3 раз перешёл с каликсты 15 мг на феварин 25 мг примерно 24 числа. Прошла уже неделя. И все это время у меня колеблется давление то 90/60, то 130/80, к вечеру поднимается температурс 37.6, озноб, потливость, вчера в 10 часов вечера выпил феварин и в 4 часа утра проснулся от панической атаки.
Ещё раз задаю вопрос что это такое? Поможет ли феназепам, если пить вечером в какой дозировке. И может ли это быть все-таки серотониновый синдром? Ответьте пожалуцста только честно, я уже весь измучен и боюсь самого страшного
31.01.2020 19:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ответы вам уже давались неоднократно, прочитать их можно тут, тут и вот тут. Заходите на препарат правильно, прикрывайтесь любым дневным транквилизатором (которые не вызывают сонливости), и проблем не будет. Феназепам имеет выраженное седативное действие, и его лучше принимать на ночь, а не днем!
Время создания: 01 Февраля 2020 11:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это не серотониновый синдром. Это проявление тревожного расстройства. Феназепам может помочь.
Время создания: 01 Февраля 2020 11:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1064722
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1065331 Побочные действия от препарата элицея
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Евгений
Муж., 37 лет.
Россия Ярославль
Здравствуйте, вот уже почти пол года принимаю препарат элицея! Полностью потерял интерес к сексу! Эрекция если и есть,то слабая и не постоянная! Оргазм не получаю, эякуляции нет! Мне 37лет, женат ( пока...)! Общее состояние мне нравится, хотел бы продолжить курс лечения! Но боюсь стану импотентом,да и жена уже на грани развода! Как быстро восстанавливается либидо после окончания приёма этого препарата и восстанавливается ли вообще? Может мне уже нужна помощь специалиста в этом вопросе? Спасибо
09.02.2020 06:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это побочный эффект препарата. Восстановление занимает несколько недель после прекращения его приема. Пробовали препараты типа Виагры, Левитры, Сиалиса?
Время создания: 09 Февраля 2020 11:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Обсудите с врачом возможность замены элицеи, на тот же вальдоксан, и проблема исчезнет. Только нормализуйте гормональный фон у эндокринолога, и восстановите уровень тестостерона (в сторону увеличения) и пролактина (в сторону снижения).
Время создания: 09 Февраля 2020 12:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, поможет только смена или отмена препарата. 
Время создания: 09 Февраля 2020 13:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Импотентом Вы не станете. Потенция и эрекция восстановится после отмены препарата. Нужно поискать др антидепрессант, кт не будет так у Вас снижать сексуальное желание.
Время создания: 09 Февраля 2020 15:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1065331
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1072033 Острое полиморфное психотическое растройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Татьяна
Жен., 27 лет.
Донецк
Здравствуйте, был пройден курс лечения от острого полиморфного психотического расстройства. Подскажите, какие факторы могут спровоцировать повтор заболевания? Может ли употребление алкоголя, например, (небольшое количество) как-то повлиять на это?
06.06.2020 23:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, алкоголь может спровоцировать. Нарушения сна. Поддерживающее лечение после выписки из стационара - назначено?
Время создания: 07 Июня 2020 08:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В этом случае, алкоголь человеку будет просто противопоказан. 
Время создания: 07 Июня 2020 11:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, алкоголь принимать не стоит, а вот поддерживающее лечение, чтобы не допустить повторный психоз принимать необходимо. 
Время создания: 07 Июня 2020 14:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1072033
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1073193 Переход с эсциталопрама на пароксетин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
надежда
Жен., 28 лет.
россия Иваново
Здравствуйте! Прошу пожалуйста посоветовать, как без побочек плавно перейти с эсциталопрама (прием 10 мг в течении 1 мес.) на пароксетин.
01.07.2020 13:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Переходят обычно после суточного перерыва в приеме Эсциталопрама, начиная принимать с 1/4 таблетки Пароксетина. Надеюсь вам хорошо известен тот факт, что Пароксетин (Паксил) вызывает самый длительный и выраженный синдром отмены (гормональный "отклик"), из всех известных серотонэргических антидепрессантов? Будьте очень осторожны и внимательны, как при начале его приема, так и на этапе ухода от препарата. Не спешите!
Время создания: 01 Июля 2020 18:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Просто переходить. Прекращаете прием Эсциталопрама и со следующего дня принимаете Пароксетин.
Время создания: 01 Июля 2020 21:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Можно перейти сразу, просто приняв утром вместо одного препарата другой и все.
Время создания: 01 Июля 2020 22:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Можно перейти в 1 день. Заменив один препарат на другой. Начинайте с 1/4 или 1/2 от назначенной дозы пароксетина.
Время создания: 10 Июля 2020 17:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1073193
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 01.07.2020 17:52
Обычно сразу переходят, я бы остановился для начала на дозировке в 5мг, а через неделю добавил бы ещё 5мг, детальнее расскажет Ваш лечащий врач. Какова причина замены препарата?
   
надежда 11.07.2020 13:04
Спасибо!
   
(Гость) Мнение зала 01.07.2020 21:52
А что пароксетин изменяет количество гормонов? У него нет гормонального отклика в инструкции такого нет и тем более что самый сильный отклик, Вы наверное с каким-нибудь нейролептиком перепутали.
   
(Гость) Анна 01.07.2020 22:09
Он имел ввиду на медицинском языке гормоны счастья, счастья будет выше крыши!
   
(Гость) Анна 01.07.2020 22:24
Побочные действия вещества Пароксетин:
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, мигрень, сонливость, инсомния, повышенная возбудимость, нервозность, тревожность, раздражительность, эмоциональная лабильность, астения, невроз, нарушение концентрации внимания, нарушение мышления, агрессивность, враждебность, тремор, судороги, экстрапирамидные расстройства, галлюцинации, эйфория, мания или гипомания, спутанность сознания, ажитация, деперсонализация, амнезия, приступы паники, парестезия, серотониновый синдром, нарушение зрения, изменение вкуса.
   
(Гость) Анна 01.07.2020 22:25
Других побочных тоже много ...
   
(Гость) Мнение зала 01.07.2020 22:43
Видите про гормоны ничего не написано, у меня есть инструкция на паксил, там тоже про гормоны не написано, доктор откровенно напутал про гормоны.
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 01.07.2020 23:00
Олег Иванович, действительно среди доступных (а не известных) у пароксетина сильнейший абстинентный синдром и всё-таки серотонинергическими препаратами принято считать препараты от мигрени (и препараты со схожим действием).

А пароксетин и другие СИОЗС - оказывают депрессивное воздействие на обратный захват серотонина.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1074752 Исключает ли ПРЛ ОКР?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 41 лет.
_____
Здравствуйте. Исключает ли пограничное растройство линости ОКР? Иными словами, у больного ПРЛ может наличиствовать также и ОКР или нет?
С наилучишими пожеланиями, Сергей.
04.08.2020 11:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нет, не только не исключает, а зачастую они наоборот, мирно "идут рука об руку"!
Время создания: 04 Августа 2020 15:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Нет, не исключают. Это разные проблемы и они могут присутствовать у человека одновременно.
Время создания: 04 Августа 2020 15:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Не исключает.
Время создания: 04 Августа 2020 18:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Не исключает.
Время создания: 04 Августа 2020 19:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, пограничное расстройство личности часто приводит к невротическим расстройствам.
Время создания: 04 Августа 2020 23:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1074752
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077989 Обессивно - компульсивное растройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анастасия
Жен., 28 лет.
Украина Полтава
Добрый вечер.
Страдаю от Панических атак и навящивых мыслей.
Я не могу понять, навящивые мысли это симптом невроза или это ОКР?
Что такое ОКР?
(Читаю книгу А. Курпатова, много пишут о ПА, а про ОКР не вижу.)
Мне говорили что ПА это излечимо.
А навящивые мысли?
Или это психиатрическое заболевания, которое я не смогу излечить.
16.10.2020 17:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Все неврозы успешно лечатся, в том числе и неврозы с навязчивостями. 
Время создания: 16 Октября 2020 22:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, все это полностью излечимо. 
Время создания: 17 Октября 2020 00:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Теряете время, а проблема укрепляется! ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети, по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу! Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты.
Время создания: 17 Октября 2020 14:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, неврозы, в том числе и с навязчивыми мыслями, вполне излечимы.
Время создания: 22 Октября 2020 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1077989
(Гость) Ксения 16.10.2020 22:05
Да, вполне, я раньше, прежде чем что-то сделать, проговаривала считалочку, если выходила из машины три раза счёлкала замок, перед тем как задать вопрос, смотрела на часы, после закрытия двери входной дёргала ща ручку три раза. Бывало, что сильно волновалась и по новой повторяла компульсии, т.к. забывала сколько раз я дернула ручку, а мне было важно дёрнуть три раза и т.д. Всё это беспокойством и волнением сопровождалось. У вас такое ОКР?
   
(Гость) Ксения 16.10.2020 22:10
Когда забывала о чёткости компульсии, приходилось возвращаться и повторять (ну например придти домой с улицы (а это минут 15-30) и покрутиться перед зеркалом. Тогда стало совсем не выносимо, обратилась к врачу за лечением, диагноз ОКР F45,2
   
(Гость) Ксения 16.10.2020 22:12
Ой диагноз f42,2 (вроде бы)
   
(Гость) Гость 18.10.2020 14:55
Контрастные навязчивость (страх причинить вред)
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077990 Обессивно - компульсивное растройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анастасия
Жен., 28 лет.
Украина Полтава
Генетическая предрасположенность ОКР. Если в семье не было случаев этого заболевания. Есть ли генетическая предрасположенность?

«Было определено всего четыре гена — NRXN1, HTR2A, CTTNBP2 и REEP3, — мутации в которых приводят к развитию болезни.» если существуют мутации в генах, которые могут быть причиной, это значит что заболевания излечить не возможно и оно протекает хронически на протяжении всей жизни!? ( как сахарный диабет)
16.10.2020 18:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Если в семье не было случаев этого заболевания, тогда откуда может появиться генетическая к нему предрасположенность?
Время создания: 16 Октября 2020 22:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет никакой генетической предрасположенности!
Время создания: 17 Октября 2020 14:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Многие психические заболевания пытались объяснить наследственностью и генными мутациями. Но это не подтвердилось на практике.
Время создания: 22 Октября 2020 21:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1077990
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1078094 Обессивно - компульсивное растройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Аня
Жен., 28 лет.
Украина Полтава
Олег Иванович, читала Ваши ответы и не могу понять почему вы говорите о генетике ОКР, другие врачи на этом сайте говорят обратное?
19.10.2020 12:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Я как-то привык отвечать за себя, а не за других врачей. Что касается сути вопроса, то ссылку на классический учебник по психиатрии, я вам уже тоже давал ранее, как и на результаты исследований. Имеющий глаза - да прочтет! 
Время создания: 19 Октября 2020 17:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вопрос персональный.
Время создания: 19 Октября 2020 19:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Персональные вопросы можно задавать в личных сообщениях.
Время создания: 20 Октября 2020 00:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1078094
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»