СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ (СПАСТИЧЕСКИЙ КОЛИТ; СЛИЗИСТЫЙ КОЛИТ)

Краткое описание «Синдром раздраженной толстой кишки (спастический колит; слизистый колит)»
Синдром раздраженной толстой кишки обычно проявляется вздутием живота и спазмами и нарушениями работы кишечника. Симптомы СРКТ различаются у разных людей. Например, у одного - это запор (трудное и редкое опорожнение кишечника), у другого – диарея, а у третьего могут быть и те и другие симптомы одновременно. СРКТ не является тяжелым заболеванием. В сущности, врачи считают СРКТ функциональным расстройством, поскольку при обследовании толстой кишки признаков болезни не выявляется. Часто СРКТ появляется на фоне стресса, усталости, нервного перевозбуждения.
Популярные вопросы по «Синдром раздраженной толстой кишки (спастический колит; слизистый колит)»
СРК? Прошу помочь »»»
11.12.2015 20:49: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Мария | Жен. 28 лет. | Россия Владимир
Здравствуйте! в июле текущего года выводили мне хеликобактер (ФГДС:эрозия хронический гастрит хронический бульбит) С того момента меня изводит кишечник. Повторная ФГДС от октября 2015 - хронический гастит + хр бульбит. Анализ кала на хелик - отрицательный. Гастроэнетеролог ставит в октябре месяце СРК и отпускает домой. Дополнительные анализы: Эмилаза панкреатическая - норма; Эластаза 1 кала - норма; гормоны щитовидной железы - норма; узи БП - неоднородность паренхимы ПЖ + перегиб ЖП(да, действительно, спазмы часто бывают под ребрами чаще слева, но на что все врачи говорят это норма);ОАК - норма (анемия 104 гемоглобин на протяжение 2 лет из-за кровопотерь по анальной трещине). Колоноскопия - просмотрели 1,5 часа только прямую и сигмовидную кишку ибо были сильнейшие боли,уж какая я терпеливая...Заключение: Долихосигма. Далее мне посоветовали узи толстой кишки, хотя, я знала что метод неиформативный....но коммерция сыграла свое. По узи нашил свободную жидкость (асцит) чем меня и напугали. Биопсия заднего свода показала воспалительный процесс. С-реактивынй белок - минимальное повышение (7,8) Гинекологи сказали что по гинекологии все чисто возможно овуляция так прошла. Назначили лечение: уколы алоэ и глюконат Са. С того времени прошло 2 недели. Контрольное узи по гинекологии на 7 день цикла- жидкости нет само узи идеальное. Но меня все равно беспокоит дискомфорт в кишках кто-то возможно назовет ее болью. Спазмолитики не пью. Характер боли на данный момент: утром просыпаюсь как по часам от того что хочу в туалет, все при этом схватывает под ребрами (стул всю жизнь странный..первый кал овечий далее хороший, видимо от сигмовидной кишки теперь знаю, ЭТИМ И ЗАРАБОТАЛА ТРЕЩИНУ). После дефекации обычно раньше наступало облегчение и спазмы уходили теперь же нет В течение дня у меня тянет низ живота со стороны аппендикса, под пупком и слева. Если потянусь то ощущаю кишки..будто они напряжены. Отрыжка воздухом временно облегчает состояние. До этого меня беспокоило частое урчание очень частое, эту неделю реже. Опоясывающие спазмы под ребрами были раннее. Спазмы вокруг пупка. Всю эту неделю в основном низ живота и еще при ходьбе больно в области вокруг лобка, будто мышцы накачала, больше слева. Ирригоскопию мне делать запретили, ибо не рожала. Что же мне делать? Что с моим кишечником..что с ним сделали антибиотики при выведении хелика. Получается, что боль нескончаемая внизу живота...+ тянет поясницу и на спине на ребрах тоже как хондроз. Узи мочевого пузыря в норме. Копрограмма от октября в норме, только есть кандида. Во время лечения хелика прибиотики мне никто не выписывал. А вдруг у меня и не СРК...я так боюсь(((( + 3 недели назад готовилась к ФКС фортрансом..наверняка опять убила всю флору. Заранее благодарю Вас за содержательный и внятный ответ и прогноз, все же Вы специалисты. Спасибо
12.12.15 14:07: Елена Владимировна »»»
Нужно сдать кальпротектин и кал на токсин клостридии, тогда и узнаем что с Вами. Когда закончили принимать а/б? Какие показания были к истреблению от хеликобактера?
12.12.15 21:50: Владимир Иванович »»»
Подозрение на СРК с дисбактериозом. Сдать анализ кала на дисбактериоз и водородный дыхательный тест на СИБР.
11.11.21 22:58: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
Здравствуйте,

Для диагностики грыж пищеводного отверстия диафрагмы
- проводят Рентген желудка в положении Тренделенбурга
Основной метод лечения при ГПОД (Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) —хирургический, но при отказе от него или наличии противопоказаний, пациенту может проводиться консервативная симптоматическая терапия, которая заключается в соблюдении диеты (стол №2, 3), приёме ингибиторов протонной помпы (омепразол). Рекомендуется модификация образа жизни.

При Недостаточности кардии необходимо:
- Исключить потребление продуктов, способных спровоцировать понижение тонуса (шоколадные изделия, напитки с газами, перец, чай, кофе, приправленная пища) Отказаться от острых и жирных блюд.
Полностью исключить потребление спиртной и табачной продукции.
Мясной белок наоборот, способствует повышению тонуса НПС и уменьшению симптомов.

Главным условием полноценного усваивания пищи является ее частое потребление маленькими порциями. Между основными приемами пищи должен соблюдаться минимальный 4-часовой интервал.
По окончании трапезы отказаться от принятия лежачего положения, а спать желательно с приподнятым головным концом.

ЛЕЧЕНИЕ:
Несмыкание кардии желудка нуждается в комплексном лечении, которое подбирается соответственно причине, спровоцировавшей болезнь. Нередко используется схема, при которой сочетаются медикаментозная, диетическая терапия в совокупности с народными методами.

Медикаментозное лечение имеет право назначать ТОЛЬКО лечащий врач. Обычно это:
- Антибактериальные препараты, актуальные при выявлении хеликобактерии, выступающей основной причиной воспаления.
-Антисекреторные средства, назначаются в случае повышенной кислотности.
-Лекарства обволакивающего действия, обеспечивают защиту желудочных стенок.
-Препараты, содержащие ферменты, необходимые для лучшего переваривания пищи.

Терапия медикаментами может носить симптоматический характер, когда необходимо снять неприятные проявления дисфункции сфинктера.

Тогда назначаются группы лекарств:
-Противорвотные.
-Болеутоляющие.
-Пеногасители, подавляющие вздутие и повышенное образование газов.
-Народные средства.

Из рациона полностью исключаются напитки, содержащие кофеин. Однако в качестве их альтернативы выступают травяные настои из лекарственных растений валерианы и зверобоя. Терапия народной медициной актуальна только на начальных стадиях болезни, когда отсутствуют осложнения, или во время ремиссии.

Утром натощак, а также перед каждым приемом пищи (за 10-15 минут до еды), рекомендуют выпивать стакан теплой минеральной негазированной воды.

+Лечебная гимнастика.


Для правильной диагностики ГЭРБ нужно сделать:
- Суточное мониторирование рН в нижней трети пищевода, Определить количество и продолжительность эпизодов, при которых показатели рН меньше 4 и больше 7, их связь с субъективными симптомами, приёмом пищи, положением тела, приёмом лекарств
- Рентгенологическое исследование пищевода где видна грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, эрозии, язвы, стриктуры пищевода.
- Эндоскопическое исследование пищевода
- Манометрическое исследование пищеводных сфинктеров
- Сцинтиграфия пищевода
- Импедансометрия пищевода ( исследование перистальтики пищевода и рефлюксы различного происхождения (кислые, щелочные, газовые).


Лечение Рефлюкс эзофагита (ГЭРБ):

-после принятия пищи избегать наклоны вперед и не ложиться в течение 1,5 часов
-спать с приподнятым не менее чем на 15 см головным концом кровати,
-не носить тесную одежду и тугие пояса,
-ограничить потребление продуктов, агрессивно действующих на слизистую оболочку пищевода (жиры, алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые и т.п.),
-отказаться от курения.

Медикаментозная терапия
-Приём антацидов и производных альгиновой кислоты.
-Антисекреторные препараты.
-Прокинетики.

Дополнительно к медикаментозному лечению применяют эндоскопическую лазеротерапию, гипербарическую оксигенацию, прямую внутрипищеводную электростимуляции кардии, электрофорез с новокаином на эпигастральную область.

Запор (стул реже 1 раза в 2 суток) - это симптом , а не заболевание . Нужно выяснить причину симптома и устранить её. Слабительные НЕ лечат, а вызывают усиление моторики ЖКТ!
Наличие запора (стул реже 1 раза в 2 суток) позволяет начать разжижение стула с народных методов (чернослив, свекла, репчатый лук, яблоки, персики, мандарины; сухофрукты – инжир, курага; сырые овощи, кабачок, брокколи, цветная и брюссельская капуста; бобовые – бобы и чёрный горох и другие продукты, богатые клетчаткой(овощи, фрукты, травы и зерновые), Спирулина .

Не забывайте пить чистую воду пережёвывайте любую пищу как можно тщательнее .

В крайнем случае Ревень , Крушина, Фитомуцил, Касторовое масло, Сенна (кассия, александрийский лист), ревень, крушина, жостер., Сенаде, Лактулоза ( прелакс, лактусан, нормазе, порталак, дюфалак, послабин. ); Пикосульфат натрия (гутталакс, слабилен)

Частое применение слабительных опасно . Так как ЖКТ, привыкший к искусственной стимуляции - отказывается самостоятельно работать


К развитию диареи (понос) приводят:
- патологии отдельных органов пищеварительной системы,
- инфекции,
-нейрофункциональные и эндокринные расстройства,
-гормональноактивные опухоли,
- токсины,
-побочные действия лекарств
- стресс


В том числе к Хронической диарее
-Гастрогенные причины (нарушения в работе желудка: атрофические гастриты, резекция желудка, демпинг-синдром)
-Хронический панкреатит
-Нарушения в работе печени (обструкция желчных протоков)
-Нарушения в работе тонкого кишечника (непереносимость лактозы, целиакия, болезнь Крона, болезнь Уиппла, лимфофолликулярная гиперплазия, синдром короткой кишки)
-Нарушения в работе толстого кишечника (язвенный колит, болезнь Крона, ишемический колит, псевдомембранозный энтероколит, коллагеновый колит, лимфоцитарный колит, эозинофильный колит, полипоз, опухоли)
-Нейрофункциональные причины (синдром раздраженного кишечника)
-Эндокринные причины (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Аддисона)
-Сосудистые причины (ишемия тонкого кишечника, васкулиты)
-Гормональноактианые опухоли (ВИПома, гастринома, карциноид, медуллярная карцинома щитовидной железы)

Исключите СРК - это Невроз кишечника (психогенное расстройство).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_354%2Fall
Напишите цифры Кальпротектина

Есть ли у Вас:
-метеоризм
-боли
-нарушение мочеиспускания ;
-охриплость голоса, кашель;
-слабость;
-изменение цвета кожи.
-потливость

Выложите анализы
-сахар крови
-анализ кала на определение скрытой крови,
-Копрограмма
-Кальпротектин



Диагностика для обнаружения хеликобактер
- Исследование крови на антитела к бактерии хеликобактер.
= Исследование кала на антиген возбудителя.
- Цитологическое исследование материала, полученного при фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) из разных участков желудка .
..
- Дыхательный тест на хеликобактер. (уреазный дыхательный тест (UBT и ХЕЛИК-тест); быстрый уреазный тест с биоптатом желудка).

Выявление антител Ig G к антигену Helicobacter pylori в сыворотке говорит о том, что организм сталкивался с этой бактерией Нр. У Более 90 % носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний.

Полное уничтожение в слизистой оболочке Helicobacter pylori имеет цель: Обеспечить благоприятные условия для заживления Язв и Гастритов

Показания к эрадикации Нр:
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• MALT-лимфома
• Атрофический гастрит
• Состояние после резекции по поводу рака желудка
• Пациенты, имеющие I степень родства по отношению к больным раком желудка -
• Желание пациентов (после полной консультации с лечащим врачом)

Лечение подбирается гастроэнтерологом ИНДИВИДУАЛЬНО!, очень прошу Вас учесть , читая ответы на свои вопросы в интернете, что : Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение (даже приём лекарства одноразово) имеет право назначать менять и отменять - только лечащий врач.
Это закон.
Его не выполнение - опасно для пациента ! И имеет последствия для врача, который назначил или скорректировал лечение, не располагая всеми необходимыми данными, не проведя очного осмотра.
Разработка тактики лечения - серьёзная задача, которая требует индивидуального подхода. Выполнение рекомендаций интернета - ОПАСНО!
Берегите себя!
Не лечитесь по интернету!



После успешного Уничтожения (эрадикации) Helicobacter pylori :
- через 3 года вновь "заражаются" этой бактерией около 32 % пациентов,
- через 5 лет — 82—87 %,
- а через 7 лет — примерно 90 %
Кроме H. pylori в желудке многих здоровых людей обитают другие микроорганизмы, в частности лактобактерии L. gastricus, L. antri, L. kalixensis, L. ultunensis, стрептококки, стафилококки, грибы Candida, бактероиды, коринебактерии и другие УСЛОВНО патогенные.

Исключите СРК.
Напишите жалобы
Комментариев: 140 »»»
Срк с преобладанием диареи »»»
09.11.2016 11:10: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ирина | Жен. 42 лет. | Россия
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, а то совсем запуталась в лечении срк. В октябре была у Гастроэнтеролога, т.к началось обострение срк. До этого мне всегда помогало тримедат. Врач сказала попробовать колофорт. А про тримедат ничего не сказала. Я подумала, что если она назначила колофорт, то тримедат принимать не надо. А сегодня в своей карточке прочитала и увидела, что она назначила мне тримедат до еды, а колофорт после еды рассасывать. Скажите пожалуйста можно и эти два препарата принимать? Спасибо
10.11.16 07:15: Елена Владимировна »»»
Конечно.
Комментариев: 64 »»»
СРК?(примеси в кале) »»»
27.03.2013 08:41: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ирина | Жен. 30 лет. | Россия Томск
Постоянно присутствуют примеси слизи в кале.Боли в районе сигмы выраженные. Раньше присутствовала кровь в кале. Многочисленные исследования(3 колоноскопии, ФГДС, РРС) ничего не выявили. Биопсии также в пределах нормы. Ставили геморрой и СРК. После прошивания узлов и удаления фиброзного полипа в прямой, явная кровь в стуле пропала, но остались примеси рыже-коричневой слизи, замешанной в каловые массы-большое количество. Происхождение никто обьяснить не может. Имею подтвержденный хеликобактер, дисфункцию сфинктера Одди и колит.Также периодически превышены(в 3 раза) показатели Щелочной фостафазы, Дистазы. Боли слева в районе поджелудочной железы. Вопрос: Могут ли рыжие выделения быть от проблем с поджелудочной железой или желчным?
28.03.13 17:53: Владимир Иванович »»»
Могут быть от "проблем с желчным". Убедиться, что это не кровь - сдать эту слизь на анализ кала на скрытую кровь.
28.03.13 22:40: Елена Владимировна »»»
Слизь характерна для СРК.Колита нет.Напишите каким методом нашли хеликоюактер?Напишите всю биохимию.
Комментариев: 50 »»»
СРК какие таблетки пить? »»»
01.10.2013 17:44: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
сергей | Муж. 22 лет. | Москва
Здравствуйте , скажите что можно посоветовать, меня беспокоит СРК уже более 2 лет, причина СРК не ясна, никаких стрессов, волнений не было и нет.

Единственное на что я грешу , это попытка попить витаминный комплект КОМПЛИВИТ , который через 40мин засыпал моё лицо прыщами и начались огромные проблемы со стулом, которых раньше не было ВООБЩЕ!

Стул постоянно нарушен в плане консистенции, стул каждый день 1 раз в день строго.
Был у одного психотерапевта, он работал со мной больше года , я пил амитриптилин и эглонил ,ципралекс эффекта 0!

Мне просто нужен препарат, который будет уменьшать симптомы СРК и тормозить кишечное содержимое, по сколько у меня быстрый транзит кишечника , из-за этого я не могу набрать вес с детства.
Амитриптилин идеально подходит для меня казалось бы , но от него дикая сухость во рту и больше ничего.(пил больше полугода)

Мой гастроэтеролог , сказал чтобы мне психотерапевт назначил препарат какой-нибудь от СРК , тк от СРК у меня развился дисбактериоз , а его лечить нужно параллельно с СРК , а не по отдельности.
Что можете посоветовать?
01.10.13 18:09: консультант »»»
Здравствуйте Сергей!На самом деле, нельзя лечить то (тем более конкретными препаратами психотропного ряда), чего нет и никогда не было - в природе. СРК - существует только в России, и Вас это не удивляет и не настораживает?Пропейте 2 недели, такой нейтральный препарат - как хилак форте, нормализуйте кислотную биофлору желудка, и забудьте об этой проблеме - раз и навсегда.
01.10.13 19:05: Клиника Преображение »»»
Здравствуйте, Сергей.
Такие проявления в психиатрии называют объединенным понятием - органный невроз. эрекцый невроз - это соматоформное расстройство, где имеют место обратимые соматические проявления вместе с психической симптоматикой. Данным состоянием занимается врач-психотерапевт. Начать лучше со стационарного лечения, где Вы сможете пройти так же обследования других врачей, получить интенсивную медикаментозную терапию, пройти физиотерапию. Но наиболее важное значение здесь играют сеансы психотерапии.
01.10.13 21:48: Александр »»»
Лекарства назначаются только очно.
01.10.13 21:50: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Подбор лечения процесс весьма непростой, как можно назначать лечение не видев пациента, не разобравшись в его проблеме, в особенностях его личности? Если Вы ведёте речь о невротической природе Ваших проблем со стулом, то в таком случае это следствие, а не причина. И основный усилия в лечении нужно направлять именно на причину, а не на следствие. Лечение только препаратами это вовсе не психотерапия!
02.10.13 00:01: Артем Валерьевич Вичкапов »»»
Уважаемый Сергей!

Подобные соматоформные расстройства, к вариантам которых относится данный синдром, как правило лечатся комплексно - к психотерапии подключаются и препараты. В вашем случае складывается впечатление, что доктора вами занимались с точностью до наоборот - лекарства. Если диспепсия вызвана соматоформными невротическими механизмами, это требует выявления, что бывает порой довольно трудно и не быстро в процессе планомерного психотерапевтического контакта, а в последующем - устранением внутреннего психологического конфликта. При соматоформных расстройствах это особенность - эмоциональные проблемы настолько глубоко "вытеснены", что на уровне восприятия человек ощущает вовсе не тревогу или депрессию, а телесные, как правило вегетативные симптомы. Так вот, сложилось впечатление, что такая работа не проводилась или была блокирована (со стороны пациента или врача). Никакой препарат не в силах разрешить подсознательный психологический конфликт, это можно сделать только на уровне интеллекта.

Если же психотерапевт не выявляет психологической модели невроза у пациента (с которой в последующем и работаем), то нет и диагноза. Значит это не к нам. А поскольку диагноз вроде как подтвержден и все остальное исключено, нужна психотерапия. Ищите подходящего врача-психотерапевта, подобные случаи не из стандартных.
02.10.13 00:06: Смирнов Сергей Николаевич »»»
Сергей, вероятно, что Вы получали не ту психотерапию. Лекарства при данном невротическом расстройстве играют вспомогательную роль..
 И не надо так отчаиваться. Неврозы лечатся.
02.10.13 00:37: Ксения Викторовна »»»
Скорее всего на фоне ЭФФЕКТИВНОГО лечения невроза симптомы СРК уйдут сами.
02.10.13 00:59: Вячеслав Владимирович »»»
Могу посоветовать - точно выяснить причины проявления СКР.СКР - это не полноценный диагноз, это синдром, который может лишь говорить о том, что существует срыв высшей нервной деятельности.Лечить синдром - дело бесконечное, дорогое и бесполезное. По дороге за "морковкой" (которую вешают впереди, как ослику, некоторые, кто предлагает лечение СКР) обычно собирается еще целый "букет" всего, что будет постепенно снижать и снижать качество жизни.Гастроэнтеролог, в 98% случаев в лечении этого синдрома не участвует. Лечением полностью должен заняться грамотный врач-психотерапевт, который и окажет Вам необходимую и адекватную помощь. Если психотерапевту понадобится помощь гастроэнтеролога, он сам направит Вас на эту консультацию и при необходимости врач-психотерапевт может счесть терапию, которую порекомендует гастроэнтеролог необходимой, тогда он включит эти назначения в план лечения. Если нет - то лечение со стороны гастроэнтеролога не требуется. В любом случае, решать этот вопрос должен только врач-психотерапевт который будет заниматься Вашим лечением.
В Москве я могу Вам посоветовать обратиться в клинику Роса, где работают специалисты за действия которых и результат лечения мне не будет стыдно.
P.S. По Вашим дополнениям.Существует депрессия, которая называется "ларвированная депрессия" (или скрытая), когда на первый план выходят различная соматическая (телесная) симптоматика (о чем Вы и пишите), а снижение фона настроения человек либо не замечает за болевыми или иными проявлениями, либо она слабо проявляется и человек не обращает на это внимание. При этом у него нет ощущения присутствия депрессии.Да и сама депрессия вообщем-то так-же не может являться достаточно полным диагностическим указанием на истинные причины развития расстройства. Эти причины чаще всего очень хорошо скрыты, и их необходимо найти. Для этого и существует диагностика. А если нет достаточно хорошей диагностики, то лечение идет "наобум", ощупью - вдруг получится. Чаще не получается.Поэтому я и советую Вам того врача, который может это сделать. За других - я не отвечаю и без комментариев.А по дисбактериозу я скажу так - это так-же симптоматика срыва высшей нервной деятельности, не более того. Отдельного лечения это не требует (если лечить это, то только можно сделать хуже). Дисбактериоз проходит самостоятельно, как только стабилизируется психическое состояние человека."Великой" проблемы у Вас нет, это нормальным образом лечится. Если бы обратились сразу, то симптоматика обычно уходит за пару дней. Полное лечение - тут зависит от истинных причин.Сейчас, поле того как Вы "лечились" так долго - не знаю, прогнозов делать не буду, слишком не понятно, что с Вами натворили ...Понятно лишь одно, что на Вас хорошо заработали. Если не врачи, то фармкомпании точно.Удачи Вам! Начните нормальное лечение.
02.10.13 01:33: Игорь Викторович »»»
Здравствуйте!
Как именно психотерапевт с вами работал полгода и давал вам амитриптилин. Он же психотерапевт? А психотерапию нелекарственную проводил? Лекарственная терапия может быть только временной, как дополнение. А основное - это психотерапия.
Если вас обследовали и ничего не нашли, то ничего нет. Только тревожность и переживания! Устраните их! Обратитесь к другому психотерапевту!
Будут вопросы - пишите!
Добра и здоровья вам!
02.10.13 09:45: Александр Александрович »»»
Вероятно, требуется комплексная работа с психотерапевтом для решения проблемы невроза. Препараты играют второстепенную роль.
05.10.13 20:11: Александр Валентинович Сафонов »»»
Необходимо пройти лечение невроза
08.04.20 21:55: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
Здравствуйте, Напишите ЦИФРЫ Кальпротектина


.
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект(то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта или нейролептика).

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;

"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

БРАЙАН М. АЛМАН ПИТЕР Т. ЛАМБРУ "САМОГИПНОЗ" глава "Страхи, Фобии, Тревоги Как от них избавиться?" РУКОВОДСТВО ПО ИЗМЕНЕНИЮ СЕБЯ.

А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY
Комментариев: 26 »»»
вздутие, урчание, газообразование, ставят СРК, что посоветуете. »»»
06.07.2011 13:16: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Александр | Муж. 27 лет. | Россия Петрозаводск
На протяжении 10 лет проблемы с ЖКТ - вздутие, урчание, газообразование, метеоризм.
Эти симптомы в терпимой форме присутвуют всегда. Ухудшения:
1. продукты - цитрусовые, бананы, майонез, алкоголь, морсы.
2. ближе к вечеру
3. При передании
4. Интенсивной ходьбе сразу после еды
5. на нервах
Ухудшения отражаються как на симптомах так и выражаються в изменении стула (более кашеобразный и светло-коричневый)
Присутвуют голодные боли - через 4 часа живот если и дальше то уже голова.
бурление в животе слева (особенно на голодный желудок), урчание в животе слева (во время еды при передании)
Стул регулярный чаще 2-а раза в день. Счерез пол часа после еды идеальный и еще через пол часа менее оформленный.
Помогает: Минеральная вода до еды, разведенный парашок имбиря с корицей и еще чем-то. Уголь немного.
Пробиотики и пребиотики на какоето время, чаще всего не успеваешь закончить курс как происходит ухудшение от их прием
Объективно.
Анализ крови клинический норма кроме, эозинофилов (11 ), Базофилов (2) - алергия на пыль
Биохимич - АЛТ, АСТ, Амилаза, амил. Панкр, ЛДГ, ГГТ, Биллируб, щелочная фосфат, глюкоза, липаза, Среакт белок, Калий, Натри, Хлор, общ белок, креатини -Норма.
Антитела к аскаридам, ламблиям, опистарх трихиел не обнаружены.
Anti-H.pylori IgG 1,2 при норме 0,9; Helicobacter Pylori IgM 1,4 при норме 1,2 по-моему.
Антитела класса IgG и IgA к глиадину - норма
Копрограмма норма
Дисбактериоз. Недостатко лактобактерий и избыток гемо (какой-то) кишечной палочки. Неск лет назад был недостаток Бифидобактерий. Другие кокки и прочие нехорошести отсутвуют.
УЗИ брюшной полости Норма
ФГДС - слизистая с очаговой, чуть-заметной мелкозернистой гиперплазией. Закл. Очаговый гастрит без обострения.
ФКС норма

Предлагают еще биопсию залуковичного пространства при ФГДС.
Итого Дисбактериоз , СРК. В последний я не верю. Что дальше? Имеет смвысл лечить дисбактериоз
06.07.11 22:06: Семений Александр Тимофеевич »»»
Смысл лечить проблему всегда есть,но вопрос О СРК вряд ли надо игнорировать, а вот на одних лекарствах эффекта полного не будет никогда.Рекомендую обратить внимание на аппарат ДЕТА-РИТМ 13-там есть ряд программ для подобных случаев.
08.07.11 16:32: Владимир Иванович »»»
кал (трижды) на яйца глистов, простейшие и лямблии , динамическое
09.07.11 04:40: Елена Владимировна »»»
Консультация психотерапевта.Тримедат 1т-3раза(1мес).
Комментариев: 29 »»»
Спастический колит, СРк »»»
15.05.2018 13:39: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Елена | Жен. 43 лет. | РОССИЯ кУВШИНОВО
Здравствуйте. Мне 43 года, вес 63 кг. мучаюсь запорами много лет. 2 месяца назад начал беспокоить ЖКТ: спазмы, колики, вздутие. Обратилась к врачу, стала проверять все по порядку: желудок, кишечник .3 недели назад мне был поставлен диагноз - спастический колит. Пропила 10 дней по назначению врача Ципролет,14 дней Хилак Форте и 20 дней пила Тримедат. 2 недели во время лечения чувствовала себя очень хорошо, но несколько дней назад симптомы вернулись: вздутие, повышенное газообразование, газы отходят постоянно и с запахом.Узи брюшной полости без патологии, гастроскопия - рефлюкс гастрит ( пролечилась) , колоноскопия - долихосигма с множ. петлями. Сейчас пью Форлакс 2 р/сутки. Пошла опять на прием, диагноз тот же - колит, врач прописал Колофорт и Метеоспазмил, но он них у меня еще больше вздулся живот, газы зловонные, сейчас я чувствую себя еще хуже, чем 3 недели назад - живет рвет на части. Что делать, искать другого врача/ ведь ходила к платному специалисту/ я уже боюсь что либо есть и так сижу на геркулесе и воде. Спасибо.
15.05.18 20:53: Елена Владимировна »»»
Нет такого диагноза спастический колит. Водородный дыхательный тест, кальпротектин.
15.05.18 22:34: Владимир Иванович »»»
Это симптомы долихосигмы и дисбактериоза. 
Повторно - метронидазол 10 дней, 14 дней Хилак Форте и вместо Тримедат метеоспазмил.  Диета №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое),  http://www.consmed.ru/news/view/721/
Комментариев: 22 »»»
СРК и дисбактериоз »»»
29.04.2013 19:13: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Марина | Жен. 43 лет. | Россия Энгельс
Д.день,Владимир Иванович!Устала ходить по врачам-полгода назад удалили левую долю щит-й железы и ж/пузырь.У меня и так гастрит, ГЭРБ, а теперь диарея, урчание и переливы в ЖКТ, метеоризм.Сдавала анализы:АТ к глиадину IgG, IgF:6 ед/мл(норма
30.04.13 07:45: Владимир Иванович »»»
Напишите анализы повторно. В вопросе текст заканчивается на "АТ к глиадину IgG, IgF:6 ед/мл(норма"
Комментариев: 18 »»»
Смотрите ещё: