ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог) / ДЦП до года
ДЦП ДО ГОДА
iro4kina Жен., 26 лет. Россия Крым
Зарегистрированный пользователь
01.03.2015 12:53
Здравствуйте! Очень нужна консультация специалиста! Беременность была первая, протекала хорошо, ни разу не лежала на сохранении.Узи тоже всё показывало хорошо.Схватки начались на 40,3 неделе, роды были очень тяжелые.Течение родов: 1 период- 9ч40мин, 2 период-40мин, безводный промежуток- 40мин.Ребенок родился с асфиксией средней степени тяжести, кефалогематома на затылке.По Апгар 4-5-7.Дочка не дышала, сердцебиение было. 5 суток в палате ИТ, кормление через зонд, самостоятельно дышала, судорог не было.
Перевели в областную больницу, где мы пролежали 2 недели. Дома пили Цераксон 1,5мес, Магний Б6 1мес.
Когда дочке было 3мес начала сильно запрокидывать голову, плохо стала спать, отказывалась от груди.
Врач назначил Пантогам
Сделали нейросонографию(возраст 3,5мес):
Смещений срединных структур головного мозга: нет
Рисунок: четкий
Эхоплотность: обычная
Передние рога: s-6мм d-7мм
Височные рога: не расширены
Затылочные рога: s-14мм d-15
3-й: 7мм
4-й: 8мм
Сосудистые сплетения: обычные
Сосудистая пульсация: значительно уплотнена
МПЩ: 6мм
НЛП: 5мм
Лечение: кортексин, диакарб+аспаркам
Нейросонография(5мес)
Смещений срединных структур головного мозга: нет
Рисунок: четкий
Эхоплотность: обычная
Передние рога: s-7мм d-7мм
Височные рога: не расширены
Затылочные рога: не расширены
3-й: 6мм
4-й: 8мм
Сосудистые сплетения: обычные
Сосудистая пульсация: значительно уплотнена
МПЩ: 4мм
НЛП: 4мм
В 5,5мес легли в стационар, получали Пантогам, витамин Е, общий массаж, парафин на конечности.
МРТ г/мозга(6,5мес)
Срединные структуры симметричны, не смещены.
Базальные цистерны обычной конфигурации, не расширены.
4-й желудочек обычной формы и размеров, расположен симметрично в центре ЗЧЯ.
Ширина передних рогов боковых желудочков справа 3мм, слева 3мм.
Ширина 3 желудочка 6мм. Тела по 12мм.
Патологических МР-сигналов в веществе мозга не выявлено.
Признаков объемного образования в веществе мозга не выявлено.
Гипофиз обычных размеров и формы, ножка не отклонена.
Наружные ликворные пространства расширены в лобных областях, щели расширены.
ЗЧЯ без особенностей. Краниовертебральный переход без особенностей.
Сосудистых мальформаций не выявлено.
Слуховые нервы и их каналы без особенностей.
Орбиты без особенностей.
ППН обычной пневматизации.
Пирамидки височных костей обычной воздушности.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренно выраженная симметричная наружная гидроцефалия.
В 6,5мес получали общий расслабляющий массаж(15сеансов)ЛФК, парафин на конечности.
Пантогам по назначению врача пропили 3мес.
Сейчас нам 8мес. Гипертонус, больше верхних конечностей. Не интересуется игрушками, хотя если с ней играешь, ей нравится. Особо не сидит, пару минут, потом выпрямляется и не хочет, с поддержкой взрослых сидит. Не переворачивается со спины на живот. Голову еще не четко держит. На животе долго не лежит,я думаю из-за тонуса рук, она их сразу выпрямляет, ножками отталкивается, ползти хочет, а руками не помогает. Если в руку дать предмет, может долго держать и тянуть в рот, но сама ничем не интересуется.
Были у другого врача, назначила Мидокалм, Глютаминовая кислота, Витамины В6 и В12. Прокомментируйте пожалуйста лечение, и диагноз. Нам поставили ДЦП гиперкинетическая форма. Заранее благодарю!
Перевели в областную больницу, где мы пролежали 2 недели. Дома пили Цераксон 1,5мес, Магний Б6 1мес.
Когда дочке было 3мес начала сильно запрокидывать голову, плохо стала спать, отказывалась от груди.
Врач назначил Пантогам
Сделали нейросонографию(возраст 3,5мес):
Смещений срединных структур головного мозга: нет
Рисунок: четкий
Эхоплотность: обычная
Передние рога: s-6мм d-7мм
Височные рога: не расширены
Затылочные рога: s-14мм d-15
3-й: 7мм
4-й: 8мм
Сосудистые сплетения: обычные
Сосудистая пульсация: значительно уплотнена
МПЩ: 6мм
НЛП: 5мм
Лечение: кортексин, диакарб+аспаркам
Нейросонография(5мес)
Смещений срединных структур головного мозга: нет
Рисунок: четкий
Эхоплотность: обычная
Передние рога: s-7мм d-7мм
Височные рога: не расширены
Затылочные рога: не расширены
3-й: 6мм
4-й: 8мм
Сосудистые сплетения: обычные
Сосудистая пульсация: значительно уплотнена
МПЩ: 4мм
НЛП: 4мм
В 5,5мес легли в стационар, получали Пантогам, витамин Е, общий массаж, парафин на конечности.
МРТ г/мозга(6,5мес)
Срединные структуры симметричны, не смещены.
Базальные цистерны обычной конфигурации, не расширены.
4-й желудочек обычной формы и размеров, расположен симметрично в центре ЗЧЯ.
Ширина передних рогов боковых желудочков справа 3мм, слева 3мм.
Ширина 3 желудочка 6мм. Тела по 12мм.
Патологических МР-сигналов в веществе мозга не выявлено.
Признаков объемного образования в веществе мозга не выявлено.
Гипофиз обычных размеров и формы, ножка не отклонена.
Наружные ликворные пространства расширены в лобных областях, щели расширены.
ЗЧЯ без особенностей. Краниовертебральный переход без особенностей.
Сосудистых мальформаций не выявлено.
Слуховые нервы и их каналы без особенностей.
Орбиты без особенностей.
ППН обычной пневматизации.
Пирамидки височных костей обычной воздушности.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренно выраженная симметричная наружная гидроцефалия.
В 6,5мес получали общий расслабляющий массаж(15сеансов)ЛФК, парафин на конечности.
Пантогам по назначению врача пропили 3мес.
Сейчас нам 8мес. Гипертонус, больше верхних конечностей. Не интересуется игрушками, хотя если с ней играешь, ей нравится. Особо не сидит, пару минут, потом выпрямляется и не хочет, с поддержкой взрослых сидит. Не переворачивается со спины на живот. Голову еще не четко держит. На животе долго не лежит,я думаю из-за тонуса рук, она их сразу выпрямляет, ножками отталкивается, ползти хочет, а руками не помогает. Если в руку дать предмет, может долго держать и тянуть в рот, но сама ничем не интересуется.
Были у другого врача, назначила Мидокалм, Глютаминовая кислота, Витамины В6 и В12. Прокомментируйте пожалуйста лечение, и диагноз. Нам поставили ДЦП гиперкинетическая форма. Заранее благодарю!
 |
|
 |
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №876140 Образования в таламусах с обоих сторон(хочу знать к чему готовиться)
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
Ольга
Жен., 32 лет. Россия Екатеринбург |
Какие отклонения, последствия данного диагноза? Мальчик 2 месяца. В месяц переболел бронхитом(принимали азитромицин 3 дня) Сегодня сделали УЗИ головного мозга. Заключение: Образование таламусах с обоих сторон симметрично с признаками доброкачественности(гемангиомы? Липомы?) П/ киста КТВ справа. Умеренное справа (не разберу почерк)ПРБЖ Так как сегодня пятница то обратиться к кому либо не представилось возможным. |
||
|
02.10.2015 16:29
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
    |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Жалобы есть?
Время создания: 04 Октября 2015 01:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
детский нейрохирург, к.м.н.
Узи - метод очень не точный. Может быть в таламусе вообще ничего нет. Точный ответ может дать только МРТ.
Время создания: 08 Октября 2015 08:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ответы на вопросы, которые вы ставите перед врачом-консультантом, к моему большому сожалению, не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка, квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), которые помогут врачу определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему дальнейшую и наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного обследования у невролога, дающего возможность не только для уточнения сопутствующей симптоматики, но и для исключения имеющихся противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится. Все опции по проведению эффективного лечения ребенка, исключительно в руках врача-невролога "офлайн". Доброго Вам здоровья! Время создания: 28 Сентября 2017 17:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №876140
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №877716 расшифровка ээг
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
Оля
Жен., 27 лет. Россия Нальчик |
Здравствуйте. Ребенка направили на ЭЭГ на 25 сутки жизни, по причине судорог в роддоме на фоне гипогликемии. Родился, когда было ровно 38 недель беременности. Заключение на ЭЭГ в состоянии сна отмечаются умеренные нарушения диффузного характера с признаками дисфункции стволовых структур, ирритации коры и усиления активирующих влияний.Косвенные признаки гипоксии мозговых структур. Типичная эпи-разрядная активность в ЭЭГ не регистрируется. Я бы хотела расшифровку заключения, что это значит, и на сколько это серьезно. |
||
|
11.10.2015 22:50
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 12 Октября 2015 15:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А расшифровывать тут нечего, все указано в самом конце протокола исследования, в самом "Заключении". Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб со стороны самого пациента, и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть как в норме, так и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде). Так что, изменения на ЭЭГ - это отнюдь не окончательный диагноз, это только функциональное состояние нервной системы человека, и только на момент проведения самого исследования. Ищите квалифицированного и очного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является - суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для получения максимально точного результата, который либо подтвердит наличие эпилепсии, либо полностью опровергнет ее! Время создания: 27 Сентября 2017 09:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №877716
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №882487 Резко Краснее правая сторона тела
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
Ксения
Жен., 24 лет. Нижний Новгород |
детский невролог | 03.ru - медицинские консультации онлайн детский невролог 09:16 07-11-2015 / Ксения / Нижний Новгород, обратиться Здравствуйте. У меня путем кс родилась двойня.родились две девочки 34 недели вес по 2700, одному ребенку поставили диагноз субэпендимальная псевдокиста справа d 4 м. А у второй клиника.со вчерашнего дня , Когда ребёнка кладу на правый бок то у неё вся половина тела правая резко краснеет, переворачиваю обратно краснота проходит. Причиной этого может является данная киста? Опасно лет это? Мне ещё не класть на правый бок? Вызывать ли скорую помощь? Спасибо за ответ. |
||
|
07.11.2015 08:59
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
1 ребёнок. Киста - это находка при проведении УЗ, а любые данные исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
2 ребёнок. Скорее всего это имеет отношение к затруднению кровотока; Время создания: 07 Ноября 2015 15:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультация у очного невролога, аллерголога, иммунолога и генетика!
Время создания: 23 Сентября 2017 10:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №882487
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №884556 нужна помощь невропатолога
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
Алёна
Жен., 24 лет. Россия Тюмень |
Девочке 4 годика, не внимательная,совершенно нет усидчивость ,капризничает по каждому пустяку.давала сироп пантогам ,но эффекта ни какого не получила. подскажите ка быть в этой ситуации |
||
|
18.11.2015 15:58
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Странно, что Вы ожидали от такого лечения результат при такой патологии. Не пробовали массаж, ЛФК и занятия с психологом и реабилитологом?
Время создания: 18 Ноября 2015 23:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Покажите ребенка толковому детскому психологу!
Время создания: 22 Сентября 2017 12:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №884556
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №887044 расшифровать нейросонографию
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
Татьяна
Жен., 32 лет. Верхняя Салда |
Ребенку 4,5месяца смещение средних структур МД=55мм MS=57 межполушарная щель 1,8мм, глубина 13мм, диастаз гм/кость S=1.1мм, D=1,3мм, 3 жел 3,4мм ПРБЖ S=4,5мм D =3,7мм, ЗРЖБ S=13мм D=14мм, СС S=10мм D =13мм VLS =15мм VLD=15мм Заключение:Дилатация ПР-V1 Что это значит и чем это грозит ребенку в будущем? Ребенок спокойный,не капризный,спит хорошо,кушает все,развивается без отставаний, уже ползает |
||
|
01.12.2015 17:55
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
 |
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Подробные сведения по данному вопросу здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Рекомендовано проведение очной консультации невролога. Фактических угроз для здоровья не представлено. Описание данной НСГ - это не доказательство необходимости медикаментозного лечения, такая ультразвуковая картина несет предварительно-приблизительную неточную
информацию, которая анализируется только! вместе с данными клинического осмотра. Время создания: 07 Декабря 2015 16:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
наблюдение в динамике
Время создания: 13 Января 2016 14:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 19 Сентября 2017 15:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №887044
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №889716 Заикается
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
Александра
Жен., 23 лет. Россия Пермь |
Добрый день. Ребенок начал заикаться две недели назад.Повторяет первую букву в словах много раз. С каждым днем все хуже и хуже. Как лечить? |
||
|
15.12.2015 09:45
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это зависит от причины.
Время создания: 15 Декабря 2015 15:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Заикание - это не болезнь, а проявление болезни, один из её симптомов. Соответственно, чтобы говорить о тактике лечения заикания нужно точно установить, проявлением какого расстройства оно является. Если заикание - следствие логоневроза (то есть, человек заикается только при общении с другими людьми, при волнении, выступлении на публике и т.д.), а также, если заикание является проявлением конверсионного расстройства, то лечить его нужно у врача-психотерапевта, сочетанием поведенческих и психодинамических методов психотерапии (как индивидуальной, так и групповой). Заикание, являющееся проявлением функциональных расстройств, можно вылечить. А если заикание является следствием органической патологии (человек заикается постоянно, в том числе наедине с собой - вне ситуаций общения), то подобное расстройство, следует лечить в первую очередь - у врача-невролога, а с диагностической целью лучше выполнить обычное МРТ-исследование головного мозга, на хорошем высокопольном томографе (от 1,5 Тесла мощности). Так что для начала, необходимо установить истинную причину заикания, выяснить следствием какого расстройства оно является, и только после этого можно будет перейти к обсуждению конкретных методов его лечения. Доброго вам здоровья! Время создания: 16 Сентября 2017 09:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №889716
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890203 Расшифруйте пожалуйста ээг
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
Ксения
Жен., 32 лет. Ростов-на-Дону |
Расшифруйте пожалуйста ЭЭГ Умеренные диффузные изменения ирритативно-дизритмического характера. Усиление восходящих влияний ретикулярной формации ствола головного мозга. Превалирование процессов возбуждения в ЦНС ЭЭГ ребенка 1 год |
||
|
17.12.2015 19:02
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Уточните, какие слова не понятны.
Время создания: 17 Декабря 2015 23:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А расшифровывать тут нечего, все указано в самом конце протокола исследования, в самом "Заключении". Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб со стороны самого пациента, и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть как в норме, так и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде). Так что, изменения на ЭЭГ - это отнюдь не окончательный диагноз, это только функциональное состояние нервной системы человека, и только на момент проведения самого исследования. Ищите квалифицированного и очного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является - суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для получения максимально точного результата, который либо подтвердит наличие эпилепсии, либо полностью опровергнет ее! Время создания: 15 Сентября 2017 15:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №890203
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890492 Ребенок стал какаться
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
Анна
Жен., 30 лет. Россия Ставрополь |
Здравствуйте. Ребёнку 3.5 года зрр. Невролог выписала церебрализин, Магне б6, тенотен. После курса церебролизина ребёнок стал какать в штаны. Что случилось? До этого исправно ходил на горшок, а сейчас даже мыслей нет, хотя очень брезгует и сильно плачет, когда обкатается. |
||
|
19.12.2015 12:12
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Начните с выявления органических причин.
Время создания: 20 Декабря 2015 22:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Вопрос серьезный. Недержание стула (энкопрез) представляет собой бессознательное выделение кала у ребенка, как правило, старше 4 лет, или неспособность ребенка удерживать каловые массы до появления подходящей для дефекации обстановки.
До 4 летнего возраста - энкопрез считается нормальным явлением, и не требует никакого лечения. Он встречается примерно у 3% детей в возрасте 4 - 6 лет. По мере взросления, большинство детей овладевают навыками контроля над выделением стула. По этой причине у детей старшего возраста и у подростков - энкопрез встречается исключительно редко, и ваш случай - из этой категории. Основной причиной недержания кала у детей - является хронический запор. Лечение энкопреза у детей, включает устранение хронического запора, психологическую реабилитацию ребенка и обязательно - поведенческую терапию. Так что имеет смысл, очно проконсультировать девочку у подросткового врача психиатра - психотерапевта! Время создания: 16 Сентября 2017 08:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №890492
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890737 КОНСУЛЬТАЦИЯ
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
ТАНЗИЛА
Жен., 36 лет. РОССИЯ МАГАС |
ЗДРАВСТВУЙТЕ! МОЕМУ МАЛЬЧИКУ 4ГОДА С 3-ХМЕС,МЫ С НИМ ПО РАЗНЫМ БОЛЬНИЦАМ,ВРАЧАМ И СООТВЕТСТВЕННО С РАЗНЫМИ ДИАГНОЗАМИ,НО ОСНОВНОЙ МОЙ ДИАГНОЗ И ЖАЛОБЫ «ЗАДЕРЖКА РЕЧИ». В МАРТЕ ЭТОГО ГОДА МЫ БЫЛИ НА ОБСЛЕДОВАНИИ В ПИТЕРЕ,С НОГ ДО ГОЛОВЫ НАС ОБСЛЕДОВАЛИ НО НИКАКОЙ ПАТОЛОГИИ НЕ ВЫЯВИЛИ,ТОЛЬКО ПО ЭЭГ-УМЕРЕННЫЕ ДИФФУЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ Б\Э АКТИВНОСТИ МОЗГА,УМЕРЕННАЯ БИВЕНТРИКУЛЯЦИЯ,ДВА РАЗА В ГОД ОСЕНЬЮ И ВЕСНОЙ ПРОВОДИМ КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ:МАССАЖ,БАССЕЙН,ГРЯЗЕЛЕЧЕНИЕ,ФИЗИОТЕРАПИЯ,ЗАНЯТИЯ С ЛОГОПЕДОМ КАЖДЫЙ ДЕНЬ,МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ(КОРТЕКСИН,ЦЕРЕБРОЛИЗИН,АКТОВЕГИН,КАВИНТОН,ПАНТОГАМ,ГЛИАТИЛИН,ЦИННОРИЗИН,КОГИТУМ),НО ПРОГРЕССА НЕТ,ПОСОВЕТУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ,МОЖЕТ КАКИЕ-ТО ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ ИЛИ ЛЕЧЕНИЕ ПРОВЕСТИ? ТО ЧТО ОН ВЫРАЗИТЕЛЬНО С ГОДА ПРОИЗНОСИТ ЭТО МАМА,ПАПА. |
||
|
20.12.2015 22:37
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Заочно, можно только догадываться, вероятных причин такой задержки существует целое множество. Необходим серьезный анализ проблемы, а виртуально это сделать не получится. К сожалению, волшебных эффективных медикаментов в решении данной проблемы пока не придумано. Рекомендовано проведение нейропсихологического тестирования, и регулярные, интенсивные занятия с квалифицированным логопедом-дефектологом. Необходимость дополнительных исследований и план терапии определяется во время очной консультации невролога
Время создания: 24 Декабря 2015 09:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Полностью согласен с рекомендациями Сергея Владимировича!
Время создания: 15 Сентября 2017 16:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №890737
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890851 Нужна консультация по НСГ
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
Ольга
Муж., 34 лет. Украина Днепропетровск |
Добрый день. Моей дочери 2,5 месяца. По НСГ межполушарная щель расширена в теменных отделах 5,2 мм, в лобных отделах 5 мм, в затылочных отделах 5 мм. Субарахноидальное пространство расширено справа 3,3 мм, слева 3,4 мм. Заключение: эхопризнаки расширения наружных ликворосодержащих пространств 1-й степени. Что это значит? Спасибо за ответ. |
||
|
21.12.2015 15:53
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 22 Декабря 2015 19:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Это значит, что содержание ликвора немножко больше, чем принятая норма. Если ребенок родился крупным, то такие цифры являются нормой.
Время создания: 22 Декабря 2015 21:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!)! Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 15 Сентября 2017 15:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №890851
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №891179 Движения руками и ногами во сне
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
елена
Жен., 29 лет. Украина Фастов |
Дочке 4 года.Заметила во сне,ближе к утру,когда дочка переходит со своей кровати ко мне,легкое движения руками(ладонью) или стопой.Движения повторяются несколько раз.При этом ребенок спит спокойно,может перевернуться на другой бок.Днем активная,веселая,жалоб на здоровья нет.Кроме таких подергиваний жалоб на сон особо нет.Наш невропатолог в отпуске,других в городе нет,ЭЭГ в городе нигде не делают.Прочитала что такие вздрагивания могут быть симптомом эпилепсии и теперь ужасно боюсь.Спасибо большое за ответ Были на учете в невропатолога до 3 лет в связи с недоношеностью (1 ребенок двойня 35 недель),но в 3 года снят с учета,был гидроцефальный синдром по данным нейросонографии,клинической картины болезни не было(наблюдались в невропатолога и консультировались с нейрохирургами),психомоторное развитие в норме. |
||
|
23.12.2015 10:56
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Сделайте ЭЭГ.
Время создания: 23 Декабря 2015 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А расшифровывать тут нечего, все указано в самом конце протокола исследования, в самом "Заключении". Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб со стороны самого пациента, и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть как в норме, так и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде). Так что, изменения на ЭЭГ - это отнюдь не окончательный диагноз, это только функциональное состояние нервной системы человека, и только на момент проведения самого исследования. Ищите квалифицированного и очного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является - суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для получения максимально точного результата, который либо подтвердит наличие эпилепсии, либо полностью опровергнет ее! Время создания: 15 Сентября 2017 15:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №891179
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №891693 Здравствуйте!
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
Гульнара
Жен., 39 лет. Россия Владивосток |
Дочери 2 года. При родах была асфиксия. По Апгар 5-8. С рождения все обследования были в норме. Сидеть, держать, стоять, ходить и т. д. Развивалась по норме. Никаких тресучек и тонусов. А вот речь с задержкой. Мне сказали, что нам надо пропить Пантогам. Какой препарат нам пропить для улучшения речи. |
||
|
26.12.2015 08:03
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Речь развивается в результате практики, обратитесь к логопеду.
Время создания: 26 Декабря 2015 21:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Начните работать с толковым и грамотным логопедом!
Время создания: 14 Сентября 2017 09:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №891693
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №892625 Помогите. Пожалуйста что это такое
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
Варвара
Жен., 21 лет. Россия Якутск |
Здравствуйте. Нам три месяца , на узи головного мозга в заключении написали « Вентрикулодилатация всех отделов бж справа и левого переднего рога бж ». Объясните пожалуйста что это такое , и пройдёт ли это ? Невролог назначила мидокалм и пантогам , и массаж. Ничего толком не объяснила |
||
|
02.01.2016 13:06
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это увеличение размеров желудочков ГМ.
Время создания: 02 Января 2016 18:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 13 Сентября 2017 20:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №892625
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893351 Дайте совет
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
Олег
Муж., 36 лет. Кременчуг |
Здравствуйте! Мы сделали МРТ ребёнку возраст 1год 6 мес. Заключение МР признаки внутренней гидроцефалии -1ст . Конвекситальные ликворные пространства не расширены . Боковые желудочки расширены,преимущественно в области передних рогов D=S=15mm. Третий желудочек =5mm. Между телами боковых желудочков определяется полость прозрачной перегородки шириной 3mm. Пожалуйста дайте совет ,это опасно ? Заранее благодарю за ответ. Ребёнок плохо ходит только за руку .Он находится в доме ребёнка мы хотим его забрать. |
||
|
07.01.2016 09:01
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Судя по описанию, имеется компенсация ВЧД. Надо развивать моторные навыки ребёнка.
Время создания: 07 Января 2016 13:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
грубой патологии не описано, причина нарушения походки не понятна
Время создания: 13 Января 2016 13:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Всему свое время. Терпение и труд с вашей стороны, и со стороны хорошего мануального терапевта, помогут исправить ситуацию!
Время создания: 12 Сентября 2017 14:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №893351
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893418 дилатация боковых желудочков
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
Лилия
Жен., 21 лет. Россия Краснодар |
Здравствуйте!Моему малышу 6 месяцев.С рождения у него дилатация боковых желудочков.В 5 месяцев сделали нейросонографию .Межполушарная щель 6 мм.Количество ликвора в боковых желудочках справа 13-14-15.Слева 9-10-15.Третий желудочек раширенн 20 мм.Лечим диакарб с аспаркамом.Ребенок активный но плохо спит днем.Окружность головы на 2 см больше груди.Голова 46.Грудь 44.Скажите пожалуйста каковы будут последствия??Вылечится ли он?? |
||
|
07.01.2016 17:27
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 08 Января 2016 11:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Очень часто такое бывает в результате внутриутробной инфекции.
Кроме невролога нужно проконсультироваться с инфекционистом Время создания: 08 Января 2016 19:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Терапевтическая тактика за очным педиатром!
Время создания: 12 Сентября 2017 14:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №893418
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893725 Расшифруйте пожайлуста
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
Татьяна
Муж., 16 лет. Костанай |
1-ое УЗИ: РИСУНОК БОРОЗД И ИЗВИЛИН В норме субрах-ое прост-во не расш ширина межполушар щели-2,9 глубина передних рогов-5,0 ширина 3жел-4,0 ширина затылоч рогов-7,0 глубина тел-30*9 Дополнительно: паренхима повышен эхогенности. 2-ОЕ УЗИ: РИСУНОК БОРОЗД И ИЗВИЛИН В норме субрах-ое прост-во не расш ширина межполушар щели-в норме глубина передних рогов-5,0 ширина 3жел-3,0 ширина затылоч рогов-7,0 глубина тел-в норме О чём говорят оба УЗИ, какое может быть назначено лечение и во что может выльется в будущем? |
||
|
09.01.2016 15:30
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Только при наличии симптоматики можно ответить на эти вопросы.
Время создания: 09 Января 2016 20:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
1е НСГ было сделано, видимо, в течении первого месяца жизни и описали перивентрикулярный отек, что встречается достаточно часто у новорожденных, а во втором НСГ описана норма. Если клинической картины невролог не видит, то, для контроля, повторите НСГ через 2 месяца
Время создания: 09 Января 2016 23:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат же не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 12 Сентября 2017 13:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №893725
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №894586 заключение обследования головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
Светлана
Жен., 35 лет. Россия Челябинск |
Здравствуйте! Сделали ЭЭГ дочке, ей 11 лет. Расшифруйте пожалуйста заключение: Признаки умеренно выраженной дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга. Признаки усиления восходящих активирующих влияний неспецифических срединных структур головного мозга регулярного характера. Признаки ирритации медиобазальных структур головного мозга. Медленоволновая активность пароксизмального характера в лобновисчных отделах справа. Иритивная активность в теменнозатылочных отделах.. После гипервентиляции:зарегистрированы спайки в количестве 8 штук. |
||
|
13.01.2016 18:31
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Уточните, что конкретно не понятно.
Время создания: 13 Января 2016 23:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А расшифровывать тут нечего, все указано в самом конце протокола исследования, в самом "Заключении". Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб со стороны самого пациента, и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть как в норме, так и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде). Так что, изменения на ЭЭГ - это отнюдь не окончательный диагноз, это только функциональное состояние нервной системы человека, и только на момент проведения самого исследования. Ищите квалифицированного и очного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является - суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для получения максимально точного результата, который либо подтвердит наличие эпилепсии, либо полностью опровергнет ее! Время создания: 11 Сентября 2017 18:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №894586
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №897228 намечена дилатация 3 желудочка
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
Юлия
Жен., 26 лет. Россия Красноярск |
Здравствуйте! Ребенку 9 месяцев, были у невролога на приеме, врач заметила что у ребенка немного к носу косит один глаз, назначила НСГ, заключение: намечена дилатация 3 желудочка. Необходимо ли это лечить или все в порядке? |
||
|
27.01.2016 15:03
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Если есть симптоматика, то лечить надо.
Время создания: 27 Января 2016 21:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Лечить в этом случае нечего, это анатомическое строение.
Время создания: 09 Сентября 2017 23:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №897228
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №897852 Гидроцефалия
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
Алина
Жен., 24 лет. Россия Стрежевой |
Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться.я вчера ходила на узи плановое 32 недели,поставили диагноз двусторонняя гидроцефалия.фетометрия:бпр-74 мм,ог-270 мм всё соответствует сроку,анатомия плода;боковые желудочки:изменены.справа затылочный рог 14,7 мм,тело бокового желудочка 12,2 мм.слева затылочный рог 16,5 мм,тело бокового желудочка 11,2 мм.передний рог слева 4,1 мм,справа 4,6 мм.большая цистерна без изменений.в структуре головного мозга множественные гиперэхогенные включения до 5,5 мм,не дающие акустическую тень,расположены в коре.есть снимки узи мозга.скажите пожалуйста на сколько это серьезно,и что делать,может ли это само пройти |
||
|
30.01.2016 14:10
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Начать надо с УЗИ ещё в одном месте.
Время создания: 30 Января 2016 20:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Чтобы дать Вам квалифицированный и развернутый ответ, необходимо визуально смотреть и оценивать сами снимки МРТ-исследования, ознакомиться с заключением, которое сделал врач-радиолог (а в идеале, был бы оцифрованный диск с записью и результаты всех сопутствующих клинических исследований), которые дополнят наше представление о имеющейся на сегодняшний день клинической картине. Одного обрывка фразы из описательной части (к тому же вырванной из контекста), к сожалению недостаточно для назначения конкретного лечения. Вам нужно прислать диск с записью МРТ-исследования на электронную почту, или дать на него активную ссылку, предварительно загрузив на один из файлообменников в сети. Для этого, папку с диском МРТ - архивировать в архив rar (правая кнопка мыши) одним файлом, загрузить на один из файлообменников (http://files.mail.ru или http://disk.yandex.ru или https://accounts.google.com), прислать нам ссылку для скачивания. Для удобства и сокращения времени на эту манипуляцию, если на руках имеются сканированные копии выписок, анализов, заключений специалистов, КТ, фотографии и т.д., то также поместите все эти файлы в ОДНУ папку и архивируйте. Прислать на эл. почту конкретному специалисту (адреса в подписи) непосредственно сам архив, или как вложение к письму, или же через через файлообменник, опубликовав на этом сайте ссылку на архив. Всего Вам доброго, и будьте здоровы! Время создания: 09 Сентября 2017 15:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №897852
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №899563 Тремор конечностей.
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
Лана
Жен., 28 лет. Баку |
Здравствуйте. Моему мальчику 1 иесяу и 10 дней, беременглсть протекала без осложнений (единственное но - было расширение почечных лоханок до 9,7мм), роды прошли быстро и без осложнений, ктг было в норме в процессе родов. В месяц сделали нейросонограмму, все показатели в норме, ВЧД нет,жидкости тоже, кровоток в норме. НО! Буквально неделя как замечаю тремор ножки у сына, раньше подоюного не было, трясется только подбородок при плаче с рождения. Самое удивительное, что лергается ножка исключительнокогда малыш голый, иногда правая, иногда левая. С чем это может быть связано? Переживаю очень. Должен ли ребенок в таком возрасте флкусировать взгляд на говорящем с ним человеке? Спасибо заранее. П.С. невролог в поликлинике сказала все норм, немного родничок плотный, но раз НСГ показала норму, значит все ок. |
||
|
07.02.2016 23:12
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Скорее всего ПЭП. Лечение возможно, обратитесь к реабилитологу.
Время создания: 08 Февраля 2016 10:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Полностью согласен с рекомендациями выше!
Время создания: 07 Сентября 2017 16:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №899563
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №899902 ЛЕЧЕНИЕ ПО НЕВРОЛОГИИ
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
Татьяна
Жен., 23 лет. РОССИЯ САРАТОВ |
Добрый день! Ребёнку 7 мес,мальчик. рождение- плановое кесарево сечение. по апгар 7-8 баллов, гипоксия плода. Первый раз нейросонографию сделали в 2 мес. Диагноз: лентикулостриарная васкулопатия, легкая дилатация затылочных рогов боковых желудочков, усиление венозного кровотока по вене галена (vps 14 см/с), уздг признаки внутричерепной гипертензии. Прошли курс лечения массажем + уколы церебролизина + магрит на шейный отдел. Появилось улучшение- начали переворачиваться со спины на живот в 4 мес. Пили курсами энцефабол, пикамилон, пантогам. В 7 мес по направлению невролога сделали повторную нейросонографию. Диагноз: легкая дилатация боковых желудочков. + Повышен тонус в ножках, слабый плечевой отдел..Прошли урс массажа. На приёме невролог нам назначила уколы кортексина №10, после уколов капли элькар. В 7 мес мы только сидим, сам не садится. На четвереньки не встаём, не ползаем. Стоит ли проходить такое лечение?Ведь кортексин считается сильным препоратом? |
||
|
09.02.2016 14:11
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Сильным препаратом для развития ребёнка является воач-реабилитолог. Навыки надо развивать а не надеятся на ... Ребёнку показан курс восстановительного лечения, проводимого врачом-реабилитологом, направленного на устранение ЗТМР, развитие навыков моторного автоматизма, неврологический массаж. Массаж проводится в зависимости от того, как нарушен мышечный тонус и в каких группах мышц, ЛГ проводится в зависимости от ЗТМР, патологических рефлексов и т.п. Проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом по поводу восстановительного лечения. Почитайте про эту проблему на моём сайте
Время создания: 09 Февраля 2016 22:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачом-консультантом, к моему большому сожалению, не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится. Все опции лечения в руках невролога офф лайн. Доброго Вам здоровья! Время создания: 07 Сентября 2017 12:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №899902
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №905385 Вопросы
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
Olenka
Жен., 22 лет. Astrahan |
1. Что означает расширение правого бок.желудочка на уровне переднего рога у новорожденного?(можно подробнее) 2 расшир.жел приходят в норму? 3. что значит слегка впалый родничок? |
||
|
07.03.2016 18:52
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
1. именно это и означает, а не что иное
2. если лечить, то в ряде случаев да 3. значит ниже уровня Время создания: 07 Марта 2016 23:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 05 Сентября 2017 08:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №905385
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №912133 Нейросонография
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
|
Наталья
Жен., 32 лет. Санкт-Петербург |
Добрый день! Проходим диспансеризацию с грудным ребёнком, сделали данное обследование, где врач-узист сказал, что желудочки для 1,5 месяцев не соответствуют норме и похоже, что либо беременность, либо роды прошли неблагополучно, что не так, роды были в срок, без осложнений, беременность тоже. Подскажите, действительно ли есть повод для беспокойства. Результат обследования прилагаю. http://s019.radikal.ru/i618/1604/ec/a507df98ee72.jpg |
||
|
11.04.2016 15:38
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 12 Апреля 2016 15:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 01 Сентября 2017 19:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №912133
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»