УВЕЛИЧЕНА ПЕЧЕНЬ,ПЕЧЕНОЧНЫЕ АНАЛИЗЫ ВСЕ В НОРМЕ,КРОМЕ БИЛЛИРУБИНА.

№1021437 Увеличена печень,печеночные анализы все в норме,кроме биллирубина.
Анатолий Муж., 33 лет. Беларусь Минск
Зарегистрированный пользователь
15.07.2018 13:48
Добрый день!!!Подскажите пожалуйста!!!Вопрос такой Уже как месяц,биллирубин повышен в два раза непрямой,печень была сразу не увеличена была квр 116 через две недели стала 138 еще через неделю 167 печеночные ферменты алт 23 аст 28 ггт 13 щелочная фосфотаза 71 амилаза 93 холестерин 5,2 Гепатиты отрицательные,На фгдс были выявлены эриматозная гастропатия 1 степени,фолликулярная гиперлазия,лимфоидная инфильтрация в антральном отделе Хелибактери ++ может эта бактери влиять на печень и биллирубин?Еще на узи нашли изгиб желчного пузыря в области тела,хотя раньше не писали может из-за него хотя на узи все в норме позало 87 на 30 мм стенка 3мм в просвете однородная желчь холедох 4-5 мм внутрипеченочные протоки не расширены.Что может быть?
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет не может эта бактерия влиять на печень и билирубин. Не может быть такого быстрого увеличения печени. Просто Вы сравниваете результаты разных аппаратов УЗИ.
А повышенный билирубин может быть ошибкой лаборатории. Повторить кровь на билирубин.
Хеликобактер, при таких анализах, не надо лечить антибиотиками!!!
Время создания: 15 Июля 2018 21:57
Оценок: 0
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро.

Вспоминаю случай из практики. Пациент выкладывает мне два протокола УЗИ, сделанных с интервалом в один (!) день. На первом УЗИ толщина печени 169 мм, на следующий день уже 131 мм. Увидев этот театр абсурда, пощупал живот, нашел печень нормальной и драматическим голосом воскликнул: «НО ПЕЧЕНЬ ЖЕ НЕ ГАРМОНЬ!!».

Вот и сценарий описанного Вами разнобоя.

Если билирубин повышен за счет непрямого, то эта находка характерна для безобидного синдрома Жильбера. Синдром Жильбера – особенность обмена билирубина с повышением его непрямой фракции. Этот синдром лечению не подлежит. Эпизодически допустимо прибегнуть к фенобарбиталсодержащим препарата (барбовал, корвалол). Но это средство не излечивает, а лишь сбивает билирубин на время с риском зависимости и побочных эффектов.

Обратите внимание на название «Синдром Жильбера», а не «Болезнь Жильбера». Можно сказать, что это не болезнь, а почти вариант нормы, особенно когда цифры билирубина умеренно повышены, как у Вас.


Можно подтверждать этот синдром недешевым генетическим тестом, можно играться с разными пробами, типа пробы с голоданием. Но нужно ли? Вопрос риторический. Синдром этот лечению не подлежит, его подтверждение ничего не изменит. А отрицательный тест ЭТИХ тестов и проб не укажет ни на что, не определит дальнейший диагностический поиск.

Призываю собрать ВСЕ эти данные воедино на приеме у терапевта.
Время создания: 16 Июля 2018 07:51
Оценок: 0
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сдайте генетический тест на с-м Жильбкра.
Время создания: 16 Июля 2018 21:03
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
06.12.2011
19:42
Диана :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 429
25.11.2017
11:35
Олег :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 311
25.07.2016
06:11
Александр :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 278
13.06.2014
10:43
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 233
16.08.2012
13:54
Поцелуев Даниил Андреевич :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 9
Сообщений: 169
18.12.2014
09:26
Виталий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 164
14.01.2017
13:48
Анастасия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 160
04.09.2012
15:47
Настя :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 148
16.06.2011
22:02
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 147
11.12.2015
20:49
Мария :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 140