ПРОШУ ПОМОЩИ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГОВ!

№929087 Прошу помощи гастроэнтерологов!
Andru85 Муж., 32 лет. усть-каменогорск
Гость (не зарегистрирован)
22.07.2016 19:03
Мужчина 32 года, не пью, не курю.
Примерно 2 месяца назад появилось чувство распирания в левом подреберье. Оно усиливалось через час после еды. Сильнее было к вечеру.
Стул тугой иногда бывают запоры (но со стулом у меня всю жизнь проблемы).

Вот результаты осмотра врача: Общее состояние удовлетворительное, Телесложение правильное, нормостенический конституциональный тип. Кожные покровы нормальной окраски.
Склеры обычной окраски. Лимфоузлы не пальпируются. Язык умеренно обложен белым налетом. Живот правильной формы, симметричный, участвует в
акте дыхания, при пальпации мягкий, безболезненный. Симптомы Ортнера, Мерфи отрицательные. Отделы толстой кишки при пальпации безболезненные. Печень по краю реберной дуги.
Селезенка не пальпируется.

Предварительный диагноз: хр. гастрит, обострение. ДЖВП. Реактивный панкреатит.
Лечение: стол №1, Улсепан 40 мг 1таб. на ночь.

Были сделаны исследования:

ФГДС: недостаточность кардии, катаральный рефлюкс гастрит, фолликулярный бульбит.

УЗИ:
Желчный пузырь: деформирован в районе шейки, размеры (6,89*2,59), контур ровный четкий, стенка не изменена. В полости пузыря без особенностей, холедох не расширен, 0,44
Поджелудочная железа: не увеличена, головка (см) 2,3 тело (см) 1,35, хвост (см) 2,03, контур ровный нечеткий. Эхоструктура умеренно неоднородная. Эходенность умеренно повышена.
вирсунгов проток не расширен.
Печень: без изменений.
Ирригоскопия: сигма удлинена, делает дополнительную петлю, гаустрация левой половины сглажена, слепая кишка опускается в малый таз.
Ифа на гельминты: отрицательно.
ОАК и биохимия нормальные, немного повышен билорубин 22 ммоль/л.

Было назначено лечение: диета №5, Улсепан 40 мг 1 таб. на ночь 1 мес, панзинорм 20000 1 таб. 3 раза 10 дней, итомед 50 мг 1 таб 3 раза 2 недели, урсосан 250 мг на ночь 10 дней.
Симптомы немного уменьшились, но сохранились. Появились несильные боли (ноующие или колющие) под ложечкой, прямо под грудиной, и в левом подреберье.
Боли непостоянные, появляются на секунду чувствуются после приема пищи, и иногда при движении. При осмотре у врача больно не было.
После этого врач посоветовал обратится к невропатологу, сказав что все уже должно было пройти.

Обратился к другому гастроэнтерологу, он сказал что это беспокоит кишечник, назначил дюспаталин 1 таб 3 раза, интетрикс 2 таб 3 раза.
Пью 4 день, симптомы сохраняются. Обратился к невропатологу, тот сказал что по его части ничего нет. Посоветовал хорошего гастроэнтеролога, но она будет принимать только в начале августа.
Помогите пожалуйста! По-моему я не долечился. Что можно сейчас принимать? Может по первой схеме (улсепан, панзинорм, итомед, урсосан)?
Заранее спасибо!
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Ваши симптомы связаны с кишечником. У вас врожденная аномалия кишечника СЛЕВА - "долихосигма" с дискинезией (см СРК). Остальные диагноза менее значимы и Вас не беспокоят! Лечения (Улсепан, панзинорм, урсосан) не требуют. Дюспаталин назначен правильно. Пить не менее 10 дней. Добавить эспумизан. Диета №5 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/view/672/
Если через 10 дней эффекта не будет - только тогда будем думать о замене лекарств.
Время создания: 23 Июля 2016 10:35
Оценок: 1
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Похоже на кишечник, только при запорах дюспаталин не поможет.
Время создания: 23 Июля 2016 22:12
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
26.06.2011
17:02
Антон :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 501
18.12.2014
09:26
Виталий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 164
14.01.2017
13:48
Анастасия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 160
06.08.2018
09:37
Юлия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 152
29.04.2017
11:26
oksana :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 144
12.08.2012
13:18
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 99
25.07.2010
13:07
Маша :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 86
02.02.2018
23:12
Светлана :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 80
13.05.2015
17:20
Алексей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 71
22.09.2008
16:18
Александр :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 55