ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ И НАСКОЛЬКО ЭТО ОПАСНО

№631707 что это значит и насколько это опасно
Оксана Жен., 47 лет. Украина Запорожье
Зарегистрированный пользователь
28.10.2012 14:15
После перенессенного длительного нервного стресса почувствовала ухудшение общего самочувствия - слабость, аритмия,неприятные ощущения в области сердца.Обратилась к кардиологу,сделали УЗИ сердца и суточный мониторинг ЭКГ. Вот результаты :
УЗИ сердца :
митральный клапан - пп мит-0.15м. пик гр Ев -2.4 ммРСт. ГРАДсрМИТ -0.7 ммРСт. МИТ Е/а -1.58. ПИК ЕвМ - 0.77 м/с. ПИК ГР Ав-1.0 ммРСт. ДП МИТ 64 мс. УСК Ев М -83 мс. ПИК Ав М - 0.49 м/с. СКсрМИТ -034 м/с. ПЛОЩ МК - 3.46 см2. ЗАМ Ев М - 217 мс.
аорта - ПП АО -027 м. СКпикАО - -1.28м/с. ВР ВЫБР - 337м/с. СКсрАО - -0.8м/с. ГРАДпАО - 6.6 ммРСт. ГРАДсрАО - 3.0 ммРСт. УСКОР АО - 146 мс.
ЭФФ ПЛОЩ АО КЛАПАНА - СКпикАО - -1.28 м/с
трикуспидальный - ПП ТРИК - 0.14м.ГРпТРИКе - 1.6 ммРСт. ГРАДсТРИК -0.5 ммРСт. СК ТРИКЕ -0.64 м/с. ГРпТРИКа- 0.9 ммРСт. ОТ Е/А ТР - 1.35. СК ТРИК А - 048 м/с. СКсТРИКЕ - 031 м/с.
легочная артерия - ПП ЛА - 0.20 м. СКпикЛА - -1.04 м/с. СКсЛА - -0.63 м/с.ГРпЛА -4.3 ммРСт. ГРсЛА -2.0 ммРСт. ВусЛА - 153 мс.
Левый желудочек - ДиПЖ -14.9 мм. ЗСд -7.8 мм. Зсс - 14.2 мм. УПЛ ПЕР -43%. МЖПд-9.1 мм. МЖПс-12.9 мм. ФВ -85%.УПЛ ЗС -83%. ДЛЖд -45.3 мм. ДЛЖс -20.7. ФУ ЛЖ -54%.МАССА ЛЖ -139г.
Заключение -митральная регургитация 1ст,преобладания камер сердца нет,сократительная функция не нарушена,сужений в нисходящем отделе аорты не выявлено,дополнительных токов крови в области перегородок нет.
СУточное ЭКГ - заключение - за время наблюдения регистрировался синусовый ритм с максимальной ЧСС до 162 уд. в минуту и мин ЧСС до 55 уд. в минуту, аритмия. Других нарушений ритма не выявлено. ПРи физ.нагрузке ЧСС до 120-160уд. в минуту отмечается уплощение зубца Т,появление отрицательного зубца Т,снижение сегмента ST до 150 mkv,удлинение электрической систолы.В период отдыха и ночного сна -ЭКГ без изменений.
Доктор толком ничего не объяснил. Сказал кратко - ничего опасного для жизни нет, назначил пропить панангин,кратал и триметазидин. Сказал, что нужно контролировать УЗИ сердца раз в год. Но мое самочувствие не улучшается. Часто появляется слабость, особенно после аритмии, и , если честно, я просто трясусь все время от страха и вопроса « что с моим сердцем и насколько это опасно?». Буду очень признательна за ответ на мой вопрос
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Уважаемая Оксана! Действительно, ничего опасного для жизни и просто ненормального Ваши исследования не выявили, все хорошо с сердцем и лечения никакого не требует. Ваши жалобы, возможно, связаны с какими-то гормональными изменениями или просто с неврозом.
Время создания: 28 Октября 2012 18:59
Оценок: 1
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ваша ошибка заключается в том, что Вы свое нервно-психическое заболевание, развившееся как реакцию на психо-эмоциональный стресс, пытаетесь расценивать как первичное заболевание сердца. А сердце у Вас здоровое. Доктор сказал совершенно правильно. И назначил три совершенно пустых лекарства, которые могут оказывать только психо-терапевтическое влияние. Суть Вашего заболевания лежит на границе неврологии и психиатрии и именно от этих специалистов можно ожидать наиболее значимой помощи.
Время создания: 28 Октября 2012 19:41
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: 
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ

Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает : 
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке, 
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), 
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), 
- при резком переходе в вертикальное положение, 
- глубоком вдохе, 
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения. 
Бывает тахикардия невротического происхождения. 
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. 
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога 
Наиболее частая причина тахикардии приём лекарств (например: Антидепрессантов), в побочных действиях которых стоит «тахикардия»

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя 
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток, 
- сделать ЭКГ с нагрузкой , 
- ХолтерМТ, 
- анализ на метанефрины и ТТГ .

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным? Желудочковая экстрасистолия (ЖЭ) возникает из-за патологической волны возбуждения, которая исходит из проводящей системы желудочков.

Если есть жалобы на сердце при здоровом сердце, то стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). 
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria 
"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать
значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например,
психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ  ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН» (автор: Борис Евгеньевич Вотчал — выдающийся
отечественный терапевт, ученый, создатель клинической фармакологии в России)

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа. 
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 13 Августа 2020 23:22
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.12.2014
16:21
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 391
11.03.2012
14:57
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 250
14.09.2016
19:34
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 204
22.08.2012
11:23
алена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 91
15.02.2014
20:08
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 88
19.01.2012
16:18
Денис :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 78
19.09.2013
20:59
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 67
10.06.2016
05:15
Аня :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 64
03.04.2021
15:20
Алина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 64
06.04.2012
01:04
Алена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 64