ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

№687940 гипертоническая болезнь
Любовь Николаевна Жен., 54 лет. Россия Москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
15.04.2013 15:24
Добрый день Эдуард Романович! Случайчно набрела на ваш сайт и так надеюсь, что меня кто-то услышит, и этот кто-то врач.
Доктор мне 54 и 52 года у меня не было никогда проблем с давлением, рабочее было 110-120/70.
Прошлой весной вдруг впервые поднялось давление до 170/105 с таким приступом, у меня похолодели руки-ноги, тошнота, дрожь и даже кажазоль поползло онемение ноги. Я человек очень мнительный. Страх просто сразил меня, истерики и слезы. Я неделю не могла избавится от вечерних приступов и ночного вызова скорой. Назначенный участковым врачом нолипрел - 1 тб в день - обвалил давление до 80/55 и я ползала по полу до туалета с закрытыми глазами. Страх ещё больше захватывал.
Положили в больницу и началось - от физиотенза я спала не поднимаясь, лизиноприл и подобное вызывали страшный кашель, давление не унималось. При этом постоянно сопровождалось тошнотой. жидким стулом. До поликлиники не дойти. В больнице проверили всё даже сделали колоноскопию. Всё в пределах норм. От слабости я теряла сознание при попытке погулять по коридору. Выписали. сказав, что дольше держать не могут.
Я лежала, плакала и не моглу найти никакого выхода. Потом попав на прием в первую институтскую клинику при академии Сеченова, поняла, что я не умерла. Мне назначили очень небольшую дозу Конкора 2,5 и сердце встало на место, давление нормализовалось, а вот с животом пришлось ещё помучится. Мне прописывали Симбалту, Эглонил, Феварин - куча побочных болей, тошнота. Я бросала это пить и год прожила на конкоре. А в этом феврале-марте повторилось все снова. Уже месяц мучаюсь. В какой-то момент подключали микардис. Давление упало. Но «животные » проблемы, утренние побеги в туалет, слабость и постоянный страх остаются. Я боюсь.
Участковый тереапевт посоветовала просто пососать глицин, успокоиться и не бояться. Перейти опять только на конкор.
В поддержку добавила Актовигин и Мексидол.
Помогите, пожалуйста советом. Я понимаю, что всем уже надоела своим страхом. Но я ещё не привыкла к этой болезни, всё считала себя молодойи вдруг...
Сдала кучу кровяных анализов - всё в пределах реверенсных значений, даже гормоны , хотя уже 2 года как наступил климакс и щитовидка в норме.
Умоляю.
С глубоким уважением,
Любовь Николаевна.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Любовь Николаевна!
Тут нужен индивидуальный подбор препаратов. Я бы попробовал уменьшить вдвое дозу конкор кора и добавить гипотиазид по 12,5 мг один раз в день.
Время создания: 15 Апреля 2013 20:40
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально
и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога.

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД
проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html

ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий.
Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа (неприятных ощущений).
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 18 Февраля 2021 18:35
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Хотите обсуждения в более широком кругу специалистов - пишите в общий раздел сайта consmed.ru
      
Да уж 0
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
07.09.2012
20:01
Игорь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 11
Сообщений: 0
08.02.2014
10:36
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 8
11.02.2013
20:43
Олег :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 4
28.02.2012
22:21
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 5
24.04.2018
12:40
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 6
20.05.2011
20:01
Инесса :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
25.03.2012
22:01
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
10.12.2018
12:37
Дамир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
14.03.2013
14:14
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
06.04.2017
16:35
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 3