ПЕРЕБОИ УГРОЖАЮЩИЕ ЖИЗНИ

№878963 Перебои угрожающие жизни
Елена Жен., 39 лет. Россия Кизляр
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
18.10.2015 20:53
Здравствуйте, Эдуард Романович! В августе этого года,умер папа,обширный инфаркт. Я убедила маму проверить сердце,хотя на сердце не жаловалась,но не тут то было..После обследования врач сказал: что все очень плохо,но на дальнейшее обследование не отправил.Пожалуйста прокомментируйте. Маме 65лет,гипертония,к врачам не ходила,сама подбирала препарат,пьёт диротон.уже несколько лет пьёт л тироксин,дозой 100.узи:аорта не расширенна,уплотненна ЛО 2,3-3,1.Левое предсердие не увеличенно ЛП 3,4.Полость левого желудочка не расширенна КДР 4,7.КСР 3,2.КДО 104.КСО 42.УО 62. Сократимость миокарда левого желудочка удовлетворительно %ЛS 32% ФВ 62% зоны гинокинезии не выявленны.Межжелудочковая перегородка утолщённая ТМЖПд 1,2 ТМЖПс 1,5. Задняя стенка левого желудочка: утолщенна ТЗСЛЖд 1,2. ТЗСЛЖс 1,5. Аортальный клапан:створки уплотненны,кальциноз створок:амплитуда раскрытия нормальная АК1,9. Митральный клапан:створки уплотнены кальциноз створок.Противофазе:есть Правый желудочек:не расширен.Правое предсердие:не расширенно.Признаки легочной гипертензии:нет. Доплер-ЭХОкардиография:патологические потоки в полостях сердца:выявленны. Признаки недостаточности:митрального аортального(+)трикуспидального(+). Моча и гематологические исследования-полная норма. АЛТ 17,Аст 17,креатинин 65,глюкоза 5,4.триглицериды 1.21 холестерин общий 4.3.холестерин лпвп 1.18,холестерин лпнп 2.8,лпонп 0.56.коэффициент атерогенности 2.6,калий 4.3,натрий 140,хлориды 107,магний 0.91.фибриноген 3.84. Тромбиновое время 17,2.протромбированное время 14.1.Протромбин%(по Квику)89.международное нормализованное отношение (МНО)1.07. АЧТВ-35.1тереотропный гармонии 0.3518. Суточный мониторинг.Заключение:Длительность 24ч.Фоновая терапия:л тироксин 100,диротон,белластезин.Во время наблюдения регестрировался синусоввй ритм,зарегистрирован единственный неустойчивый(2сек)пароксизм фибрилляция предсердий с ЧСЖ до197уд в мин,содержащий в своём составе комплексе с преходящей блокадой в системе н п Гиса. Максимальная Чсс 130уд мин(с учётом фибрилляции предсердий) минимальная Чсс 56уд мин. Средняя Чсс днём 87,ночью 73уд мин.циркадный индекс 1,2. Пауз более 2секунд не выявлено,максимальный интервал R-R 1304мсек. Нарушений АВ проводимости не выявлено.PQ 160-190мсек. Выявленны нарушения ритма- наджелудочковые экстрасистолы:103 за сутки,одиночные 92,парные 1,групповые 2(квартет,пароксизм неустойчивой(2сек)над желудочковой тахикардии с Чсс до 139 уд в мин) Желудочковые экстрасистолы:57 за сутки,2-х морфологий,одиночные 55,в т ч выставочные 8 парные 1Диагностически значимой депрессии/элевации ST не выявленно.ИнтервалQТ при максимальной ЧСЖ-271мсек(на фоне фибрилляции предсердий)интервал QT при минимально чсс-449мсек.назначенного лечение :мексидол в/в. Пирацетам в/в.кардиомагнил75,1т вечером,сатогексал 80 1/2 т,2р в день.диротон 10мг 1т утром 1/2вечером. Ангиозил35 1т в день.Пожалуйста посоветуйте нам что делать,или этого лечения достаточно? С уважением,Елена.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Елена!

Очень трудно давать советы. Вы очень подробно привели данные ЭхоКГ и холтеровского мониторирования, которые в данном случае имеют очень вспомогательное значение. Из существенного вы указали, что у мамы гипертония и она принимает ДИРОТОН. Ни цифр давления, ни жалоб, ни общего состояния, ни эффективности терапии - все существенное Вы выбросили. Мексидол и пирацетам не нужны. Ангиозил - пустышка, это выкинутые деньги. В необходимости СОТАЛОЛА не уверен. Достаточно ли этой дозв ДИРОТОНА - не знаю. Вы ничего не написали! При таком выраженном неумении излагать историю болезни, нет смысла пользоваться заочными консультациями. Надо обращаться к врачам очно.
Время создания: 19 Октября 2015 01:21
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
12.09.2009
22:03
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 310
14.09.2016
19:34
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 204
09.10.2015
08:05
Арина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 90
15.02.2014
20:08
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 88
18.06.2019
14:53
Анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 85
10.11.2008
15:05
Ирина Михайловна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 72
14.12.2012
17:44
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 53
22.06.2016
17:03
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 52
12.10.2015
15:14
htc700 :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 45
14.12.2012
12:10
светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 39