КАК ЛЕЧИТСЯ

№905597 Как лечится
Мара Муж., 34 лет. Узбекистан Ташкент
Гость (не зарегистрирован)
09.03.2016 09:31
Здраствуйте уважаемые доктора.
Как лечится от этого состояния и что это за болезнь.Дело в том что не переношу холод и сырость.Болит везде при незначительном холодной температуре.И долго болят суставы (колени,тазобедреные суставы,спина,грудь,шея,голова,пальцы рук и мышцы тела).И сразу даёт о себе знать тонзилит.Отёков и покраснений не было.Боли по характеру жгучие,ноющие,колющие и тупые.
Был на приёме разных докторов назначали лечения но результатов не было.Был несколько раз на приёме у ревматолога.Сдавал анализы
Рф-отр
Срб-отр
Асло-210 при норме 200
Оак - норм
Общий анализ мочи -норм.
Chamydia trachomatis-отр
Mycoplazma hominis-отр
Citomegalovirus-пол 0.366 при норме 0.302
Herpes Simplex virus-полож 0.468 при норме 253.
Послушала сердце проверила суставы.И сказала что нет у меня ревматизма и Ра.Назначила таблетки деклафинак и мазьи.
В течение года несколько раз сдавал оак и ревмо пробы всегда норм
В январе 2016 сдал анализ на ревмо пробу
Рф-отр
Срб-полож (1:3) 16 при норме 6
Отправиля к ревматологу она направила на анализы торч инфекции
Анализы на торч отриц
Сказала сдать анализы на бруццелёз
Анализы полож
Ревматолог направила к инфекционисту
Получил лечение 12 дней.И доктор назначила таблетки после выписки.Сказала сдать ревмо пробу через 10дней после выписки с больницы так как срб был полож.
Через 10дней здал анализ на ревмо пробу
Асло- полож (1:5) 1000 при норме 200
РФ-полож (1:3) 9 при норме 3
Срб-полож (1:5) 30 при норме 6
Отправиля с анализами к доктору которая лечила от инфекции.Она удивилась и направила к ревматологу.
Ревматолог назначила экг эхокг и ренген тазобедреных суставов.
Экг-норм
Эхокг-регургитация мк 1ст у меня на протяжения 3лет без изменений
Рентген со стороны т/б суставов без особеностей.2х стороний сакроилеит 2ст межпозвоночный спондлеартрит.
Ревматолог поставила диагноз реактивный артрит акт 1 тонзилогеной этиологии.
Назначила лечение
1) Сульфасалазин 0.5 по 1т утром и вечером после еды 3 мес
2) Плакневил 0.2 по 1т вечером после еды 6 мес
3) Деклоберл 100мг по 1т вечером после еды 1 мес
4) Омез 20мг по 1 кап 2раза в день до еды 1 мес
5) Ацикловир 0.4 по 1т утром и вечером после еды 10дней
6) Бицилин 5 каждые 3недели осень весна
Но у меня не алергические реакции на пенеселин.
На завтрешний день перездал анализы на ревмо пробу оак и оам в другом месте так как инфекционист сказала перездать в другой поликлинике когда направляла к ревматологу.
И все анализы были в норме в другой поликлинике.И через неделю перездал еще раз все в норме.
Читал по интернету что сакроилеит может быть и при бруцелёзе.
А лечение в плане медикоментов разные.
Вопрос от чего мне лечится от бруццелёза или от реактивного артрита.
Из хронических болезней у меня остреохондроз протрузии шейно грудной отдел межпозвоночная грыжа в поясничном отделе,хронический тонзилит.Гайморит которую я не чувствую.И самое неприятное непереносимость холода который провоцирует все боли.От обезбаливающих нет эфекта на боль и от назначеных препаратов ревматолага.Боль снимает только снотворные в малых дозах 1/3 таблетки зопиклона.
Уважаемые доктора к кокому врачу мне обратится дайте совет.Так как роботоспособность упала до нуля.А на жизнь надо зарабатывать.
Заране благодарю за ответ и рекомендации.
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Назначенное лечение представляется избыточным. Вспоминаю классику: "смешались в кучу корни, люди и залпы тысячи орудий".

Выполните анализ на HLA-B27, переобсудите тему с другим ревматологом и инфекционистом.
Время создания: 10 Марта 2016 17:24
Оценок: 1
Прямая специальность
Екатерина Владимировна. ревматолог
Рейтинг. Екатерина Владимировна
ревматолог
"Ревматолог поставила диагноз реактивный артрит акт 1 тонзилогеной этиологии"-смените ревматолога, такого диагноза не существует. Похоже на серонегативный спондилоартрит. Сделайте МРТ поясничного и грудного отдела позвоночника, результаты сюда (снимки, не заключение!). Выложите сюда крестцово-подвздошные, хочу глянуть на сакроилеит. По назначенному лечению нужен диклоберл. возможно сульфасалазин...
Время создания: 13 Марта 2016 07:26
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
16.09.2008
13:57
Вадим :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 2
Сообщений: 12
15.08.2017
19:50
Надежда :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 2
Сообщений: 9
06.12.2016
07:39
Наталья :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 1
Сообщений: 9
22.01.2019
11:37
Александр :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 1
Сообщений: 9
17.06.2010
19:54
viktor :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 2
Сообщений: 6
21.02.2016
14:04
Светлана :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
12.04.2009
08:53
Андрей :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
07.10.2008
22:30
Ольга :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
12.04.2009
17:26
Наталья :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
28.12.2008
22:14
Андрей :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1009286 Это подагра??? И это на всю жизнь??
«Другие консультации / Ревматолог»
Алекс
Муж., 35 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, меня зовут Александр, мне 35 лет. 16 марта ночь проснулся от того, что сильно болит палец на ноге сустав опух и покраснел. По всем описаниям классическая подагра. Пошел в мед центр, сдал кровь, мочевая кислота 465.
С февраля, решил соблюсти пост, почистить так сказать организм.
В меню были в основном рыбные консервы, фасоль, горох консервы, и селёдка в консервном виде, грибы во всех проявлениях.
В добавок ко всему у меня потребление воды снизилось, т.е. утром стакан чая, и вечером стакан чая, редко днём что то пил. И так вот последние 3 недели перед приступом.

Хотел бы узнать, теперь мне всю жизнь пить таблетки и сидеть на диете? Или это временное разовое проявление, и востановив питание и питье, смогу забыть???
Просто начитался в интернете о повторяющихся и увеличивающихся приступах, это пугает.

В роду никто подагрой не страдал.
20.03.2018 11:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Консультанты сайта не умеют предсказывать будущее.
Если диагноз подтвержден (а не это ваши фантазии), то, как минимум, диетических рекомендаций придется придерживаться постоянно...
Время создания: 20 Марта 2018 15:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
Судя по описанию артрита и уровню мочевой кислоты да, подагра. И да, это первично хроническое заболевание. Придется к нему привыкать. Со временем разберётесь. Приступы подагры возникают на ровном месте яркой болью и отеком, красно-синим суставом, чаще ночью, но необязательно. Часто сустав ноет перед приступом пару дней. Приступы не обязательно постоянно достают. Хотя и повторяются. Второй приступ может быть через неделю, а может лет  через пять. У кого как...Но если принять меры и держать мочевую на уровне ДО 360мм/л, пациенты не жалуются на приступы годами. С подагрой два разных лечения, грубо говоря. Между приступами одно- меры по снижению мочевой, во время приступа другое, то есть снять боль и отек. Пишите, чем лучше подагрики знают болезнь, тем проще им жить, поверьте моему опыту))
Время создания: 20 Марта 2018 15:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009286
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025900 Гиперурикемия
«Другие консультации / Ревматолог»
Владимир
Жен., 46 лет.
Тамбов
Здравствуйте, доктор! Год назад сдавал биохимические анализы крови по поводу стеатоза печени и поджелудочной железы. И обнаружилось в августе прошлого года повышение мочевой кислоты- 505 мкМоль/л (норма 202-416 мкМоль/л). В феврале т.г. мочевая кислота- 462 мкМоль/л и на днях сдавал 510 мкМоль/л. Это при том, что я придерживаюсь диеты (по стеатозу). Кроме того, у меня стабильно повышен холестерин 6,8 мМоль/л (норма 3,63-5,20). На УЗИ в обеих почках у меня микролиты. Иногда бывает ломота в различных суставах. Вес у меня всегда нормальный, но увеличена талия 103 см. Доктор, есть ли связь между стеатозом, высоким холестерином и гиперурикемией? Вышеизложенное похоже на подагру ? Нужно ли принимать какие-либо препараты для снижения мочевой кислоты?
02.09.2018 15:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
Это не подагра. Это бессимптомная гиперурикемия и !! уратное поражение почек. Дело достаточно серьезное, со временем может привести к отказу почек. Риск развития подагры есть, с холестерином и стеатозом прямой связи нет. НО! Высокая мочевая кислота даёт системное воспаление, на фоне которого быстро образуются атеросклеротические бляшки. Ваша норма мочевой кислоты не выше 360мм/л. Надо оценить состояние почек. Напишите вес, возраст, уровень креатинина в анализе из вены. По лечению для начала диета ( исключить красное мясо, внутренности животных, фруктозу, спиртное, кислоты-маринации в первую очередь с уксусом). Если не нормализуется мочевая таким образом, то стоит думать о препаратах на постоянный прием. В интернете диета при подагре неверна. Чаи, кофе, бобовые, это можно. Нельзя то, что я написала.
Время создания: 03 Сентября 2018 08:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1025900
(Гость) Владимир 03.09.2018 15:38
Здравствуйте, Екатерина Владимировна! Спасибо Вам большое за консультацию! Мне 46 лет, рост 176 см, вес 81 кг, креатинин от 22.02.2018г 113,6 мкМоль/л (норма < 115). И более свежий анализ кровь на креатинин (от 30.08.2018г): 108 мкМоль/л (норма < 115). На УЗИ почек от 14.08.2017г (год назад) напишу где отклонения от нормы. Почечный синус правой и левой почки изменен, уплотнен. ЧЛС обеих почек изменена, уплотнена умеренно. Микролиты в левой почке 3,8 мм, 4,6х4 мм с УЗ тенями. Смещаемость почек в вертикальном положении: правая 3,5см, левая 3 см. Заключение: УЗ-признаки микролитов в левой почке, умеренных диффузных изменений ЧЛС обеих почек, двухстороннего нефроптоза. Из перечисленных Вами продуктов в т.ч. спиртное я ничего не употребляю, лишь изредко- домашнюю консервацию с лимонной кислотой. Доктор насколько у меня серьезна ситуация?
   
Надо принимать аденурик, если вы диету соблюдаете и такие цифры имеете. Почки работают хорошо, функция в порядке. Но на УЗИ достаточное убедительное кратное поражение. То есть если сейчас нормализовать мочевую, все будет хорошо. Если ничего не делать, то прогноз может быть искусственной почкой.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»