НУЖЕН НАМ ПСИХОЛОГ ИЛИ ПСИХОТЕРАПЕВТ?

№883610 Нужен нам психолог или психотерапевт?
Мария Жен., 40 лет. Россия Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
13.11.2015 12:50
Здравствуйте! Нам очень нужен Ваш совет. Сыну 6 лет. Родился (вместе с братом-двойняшкой, разнояйцевые) в 35-36 недель, 1900, гипоксия (хроническая), кесаревым, с диагнозом церебральная ишемия 1-2 ст, синдром повышенной нервной возбудимости, ЗВУР 3 ст. Ставили ПЭП, потом сняли. Наблюдались у невролога по поводу тиков, периодов повышенной возбудимости, ритуалов в поведении. Обходились глицином, новопасситом, пантогамом, пьем чай «вечерняя сказка», немного успокаивает. Очевидной задержки развития нет, объективных отклонений в поведении не много. Состояние на сегодняшний момент: (1) тики – плечевого пояса, мимические (периодами в течение года), два случая примерно по неделе было голосовых тиков: первый раз шептал выдуманные слова (хайотдина-хайэдвона, смущался если обращали внимание), второй раз вскрик-ликование, не мог им управлять. И то и другое вечером перед сном, минут по 20-30. И часто бывает «прочищение горла», иногда затрудняет речь, говорить сыну мешает, но он не заикается. Эти состояния в целом реже, чем без них. (2) ритуалы: затягивает сандалии и ботинки до синяков и не переубедить, почти вся одежда «мешает» до скандала, некоторые вещи должны лежать строго на выбранном им месте, накапливает разные вещи в своем ящике, иногда выдергивает ресницы. Кроме этого бывает трудно уснуть, реакция на большинство вещей повышенно-возбудимая, излишне стеснителен, резок, может ударить и очень раскаиваться, бывают страхи – сам не может пойти в комнату или в туалет, хотя мы дома, бывает агрессивная реакция, но может брать себя в руки, любит черный цвет (в т.ч. в рисунках), быстрее других утомляется при выполнении заданий, бывает периодами энурез, сам проходит. Все это в небольшой степени, наш невролог на последнем визите (весной) сказал, что учитывая моё описание, ребенок реагирует и выглядит очень хорошо. В садик не водили. С прошлого года 3 раза в неделю ходим на развивающие занятия по 3 часа и с этого года 2 раза на тхэквондо. Лекарств не пьем (кроме «Вечерней сказки»), не наблюдаемся, следующий год в школу. Главный мой вопрос - справляться ли нам самим или нужен доктор? Если да, то психолог, или психотерапевт, или психиатр? не сможете порекомендовать того, кто не навредит? Не загрузим ли мы ребенка без необходимости лечением? Но и упустить верный момент для корректировки, если она необходима, я опасаюсь. Заранее большое спасибо! Мария
Другая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Мария.
Психолог в этой ситуации не поможет, так как речь идет о проявлениях невротической симптоматики (детский невроз). Обращайтесь сразу к толковому детскому врачу-психотерапевту/психиатру, поскольку это его клинический профиль.
Время создания: 13 Ноября 2015 13:04
Оценок: 1
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
 Сначала советую обратиться к детскому нейрофизиологу. Необходимо полное патопсихологическое обследование ребенка. Только на основании
результатов этого обследования можно будет говорить о том, что
предпринимать дальше, в какую сторону двигаться.
Пройти Патопсихологическое обследование ребенку можно в клинике "РОСА" - https://rvnd.ru/ +7495-23-00-133
Время создания: 13 Ноября 2015 13:17
Оценок: 1
Другая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Мария.
Этой проблемой совместно занимаются врачи: невролог и психиатр. Тики могут то уменьшаться, то усиливаться вновь, многое зависит от отношения к данной проблеме. Вреда здоровью гиперкинезы не несут, но могут восприниматься ребенком как неприятные навязчивые движения, причиняя общий дискомфорт.
Тики, которые начинаются в детстве, часто возникают на почве резидуальной церебральной органической недостаточности. Они отличаются упорным течением, мало зависящим от действий внешних, ситуативных или психологических факторов.
Найдите врачей: психиатра и невролога, которым Вы можете доверять, наберитесь терпения и продолжайте терапию.
Время создания: 14 Ноября 2015 10:11
Оценок: 1
Прямая специальность
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Рейтинг. Александр
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Психолог. Можете посмотреть на сайте ассоциации "просто вместе".
Время создания: 16 Ноября 2015 17:02
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
 Чтобы Не загрузить ребенка без необходимости лечением, Чтобы не упустить верный момент для корректировки, если она необходима - Необходим точный диагноз. А для этого обследование у невролога, психиатра (психотерапевта), психолога, логопеда.   
Время создания: 19 Ноября 2015 21:03
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
19.06.2018
20:58
Юлия :: Психология и психиатрия / Детский психолог
Ответов: 4
Сообщений: 5
16.10.2019
10:24
fill :: Психология и психиатрия / Детский психолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
10.12.2012
12:37
Василина :: Психология и психиатрия / Детский психолог
Ответов: 3
Сообщений: 3
20.11.2012
23:05
валя :: Психология и психиатрия / Детский психолог
Ответов: 6
Сообщений: 0
20.02.2013
15:10
Ольга :: Психология и психиатрия / Детский психолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
07.06.2013
20:34
Ирина :: Психология и психиатрия / Детский психолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
19.07.2012
19:35
Виталия Сергеевна Коханович :: Психология и психиатрия / Детский психолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
25.11.2012
08:20
Инна :: Психология и психиатрия / Детский психолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
15.10.2016
11:26
Ирина :: Психология и психиатрия / Детский психолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
06.03.2015
00:14
Сергей :: Психология и психиатрия / Детский психолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №997470 Проблемы со сном
«Психология и психиатрия / Детский психолог»
Мари
Жен., 25 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте! У меня часто бесонница и могу хорошо спать только когда сын рядом спит(сачала был страх СВДС, необычные отношения с мужем, в 3 месяца болели вместе орви 3 раза почти каждые 2 недели). Плюс с грудным всармливанием было легче поймать момент для сна когда сын рядом. Ребенку исполнился год. В последние месяца 3 как только я пытаюсь уложить его отдельно спать в коватку он начинает болеть. Вроде как зубы, точно не орви, но это именно на 2-3 день отдельного сна. Может просыпаться 2-3 раза за ночь, а то и каждые 2 часа, встает и плачет мама мама. Как только я ложусь с ним - сон спокойный, может проспать всю ночь, и идет на поправку. Я люблю с ним спать, и это на отношения с мужем не влияет. Однако я боюсь, что могут быть последствия психологические для ребенка. Подсажите, что делать? Как лучше поступить в данной ситуации? Благодарю
12.12.2017 13:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Посмотрите вот эту информацию, там вы найдете все ответы и рекомендации: Как можно попытаться улучшить сон своего маленького ребенка
Время создания: 12 Декабря 2017 18:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997470
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1026904 Энурез или невроз
«Психология и психиатрия / Детский психолог»
Наталья
Жен., 32 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте.
Девочка 5 лет. С 2 до 3 лет принимала фенибут из-за заикания. Сейчас стоит диагноз неврозоподобное состояние - ковыряет ногти на руках и ногах. Пошла с сентября в новый садик, проблем со сверстниками и воспитателями нет - сразу нашла подругу, все ест, веселая, внешне спокойная, послушная, хорошо спит и днём и ночью, но начала писаться по ночам и даже один раз в дневной сон. С весны не было ни одного случая морской кровати. Ночью вставать в туалет не приучина. Спит крепко не просыпаясь, но иногда рассказывает про страшные сны. Муж предлагает будить её начать в туалет ночью, а я против прерывания сна и предлагаю попить магний В6 (пьем курсами периодически) и подождать, так как предполагаю, что это так адаптация и стресс проявляются у ребёнка.
Подскажите, пожалуйста, как правильно поступить в данной ситуации?
У меня был до 13-14 лет энурез, у мужа были тики и навязчивые движения до 20 лет.
14.09.2018 18:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Современная схема лечения энуреза, предполагает комплексный подход. Основной целью лечения, является устранение причины и восстановление/обучение правильным туалетным навыкам. Правильное лечение энуреза, возможно только после установления истинной причины болезни. В тех случаях, когда причиной служит недостаточная зрелость нервной системы и мочевого пузыря, рекомендуется использование ноотропных препаратов. Лекарства из группы ноотропов восстанавливают нормальный обмен веществ головного мозга и способствуют его развитию. Чаще всего в лечении энуреза используются Кортексин и Пантокальцин. В других случаях, когда причиной энуреза является повышенная активность и раздражительность мочевого пузыря, используются лекарства блокирующие избыточную активность мышц мочевого пузыря. Одним из таких лекарств является Оксибутинин (Дриптан). Дозировка лекарства подбирается индивидуально. Начальный курс лечения Дриптаном - составляет 1 месяц. С той же целью может использоваться и препарат Толтеродин (Детрузитол), который лучше переносится, но обладает таким же эффектом, что и Дриптан. При обнаружении полиурии (выработка большого количества мочи) - проводят лечение десмопрессином (Минирин) в форме таблеток или спрея (Пресайнекс). В тех случаях, когда причиной энуреза является инфекция мочевых путей, проводят лечение антибиотиками. При недержании мочи - положительные результаты дает и физиотерапия прогревание лобковой области в течение 20-30 - минут парафиновой аппликацией.
Кроме медикаментозного и физиотерапевтического лечения энуреза, требует и проведения психотерапии (когнитивно-поведенческой терапии или психосуггестивной терапии (клинический гипноз). Психотерапия проводится квалифицированным врачом-психотерапевтом, и должна быть направлена на закрепление в сознании - полезных навыков и освобождение его от опасных комплексов и тревоги, связанных с недержанием мочи.
Будьте здоровы!
Время создания: 14 Сентября 2018 22:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1026904
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1030380 Предпологаем аутизс
«Психология и психиатрия / Детский психолог»
Алекспндр
Муж., 2 лет.
россия Петрозаводск
мальчику 1,8 года. До примерно 9 месяцев было все хорошо. второй ребенок в семье. После стал какой то «Спад» Перестал делать элементарные вещи: ладушки, откликаться на голоса. стал ходить в садик по 1,3 часа, пошли не большие улучшения. Стал сидеть на стуле с телефоном, любит когда с ним играются с физическим контактом (подкидывать, щикотить, бегать за ним и т.д.) любит играть 1, кубики, крышки на банках, бутылках открывать. играет если машинками или резиновыми игрушками то только ими играет. боимся за ребенка. Есть видео его поведения. Сам все слышет. Если хлопать взаде тнего в ладоши сильно то он моргает что пугется звука как обычный человек, но головы сразу не поворачивает, через хлопков 5-8.Периодически любит кружиться вокруг своей оси под музыку.
26.10.2018 18:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Александр!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальным врачом-консультантом, не предполагают заочную консультацию. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. и вспомогательными аппаратно-инструментальными методами, такими как ЭЭГ, МРТ и пр.), которые помогут определиться с правильным диагнозом, и подскажут наиболее эффективную терапевтическую тактику.
Без очного обследования, дающего возможность не только для уточнения сопутствующей симптоматики, но и для исключения имеющихся противопоказаний (и возможных побочных реакций), квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) назначить не получится. Поэтому все опции по проведению эффективного лечения вашего ребенка, находятся исключительно в руках очного детского врача-невролога!
Время создания: 26 Октября 2018 23:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Александр.
Никакой патологии Вы не описываете. В разном возрасте - разные игры. Ближе к 2-м годам ладушками уже не увлечешь. Возможно, причина в особенностях воспитательного процесса родителей. Любому человеку, и ребенку в том числе, необходимо время чтобы побыть одному, поскучать. М.б. вы его сильно достали своим вниманием.
Начните с работы семейного психолога. Если он заподозрит какую-либо психическую патологию, то направит ребенка к неврологу или психиатру.
Время создания: 27 Октября 2018 18:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1030380
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»