НЕДОСТАТОК ВИТАМИНА Д

№1048339 Недостаток витамина Д
Марина Жен., 38 лет. Украина Киев
Зарегистрированный пользователь
10.06.2019 12:50
Добрый день, мне 38 лет. В 2017 случился рецидив гипертиреоза (первый был 15 лет назад). Сейчас нахожусь на мерказолиле 2,5 мг 2 раза в неделю, гормоны в норме. Появилась общая слабость, тяжесть в мышцах ног, шеи, головокружения, головные боли напряжения, ухудшение зрения (визуальный снег). Обратилась в невропатологу, после обследований (МРТ головного мозга – норма, шейного отдела – остеохондроз, ЭМНГ – признаков миастении нет, ЭЭГ – есть нарушения, косвенно указывающие на недосып (объяснение врача), анализы КФК, ЦИК, ОАК, Антитела к ацетилхолиновым рецепторам – норма) поставлен диагноз вегетососудистая дисфункция (ранее был) + СХУ. Выписано лечение (виноксин, церебрум композитум, витамины группы В), после которого появилась ясность в голове, но мышечная тяжесть осталась. При контрольном осмотре эндокринолога озвучила жалобы на мышцы, врач направила на анализы электролитов и витамина Д. Электролиты (кальций, магний, калий, хлор) в норме, Витамин Д 58,5 нмоль/л (норма больше 75 нмоль/л) или 23,3 нг/мл (норма 30 нг/мл). Обязательно иду к врачу, но запись только через 3 недели. Я так понимаю мне необходимо принимать витамин Д. Купила Солгар 600 МЕ (15 мг). Только в какой дозировке? Инструкция - профилактика 1 капсула в день, но у меня видимо уже не профилактика? Заранее спасибо
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Добрый день.
Страшного ничего не случилось.
Схема с 2,5 мг Мерказолила 2 раза в неделю несколько странная, тут можно было бы сдать анализ на антитела к рецептору тиреотропного гормона, получить результат в пределах нормы и прекратить лечение - по назначению очного врача, конечно.
Что касается витамина Д - начните с профилактической дозировки. Относительно низкий уровень витамина Д для нашей географической широты очень частое явление, а не какая-то исключительная ситуация, поэтому не стоит начинать с высоких дозировок и ждать чудес от лечения препаратами витамина Д.
Время создания: 12 Июня 2019 08:06
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Марина | (Жен., 44 лет, Киев, Украина) | 12.06.2019 17:59
Спасибо за ответ, учту Ваши рекомендации
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
11.11.2009
22:18
ирина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 15
11.01.2021
04:06
Александр :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 14
08.07.2020
18:07
Олег :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 10
07.07.2020
14:49
Антон :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 7
07.02.2012
14:43
Катя :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 7
16.02.2013
14:41
Максим :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 7
14.04.2018
17:55
Марина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 6
22.06.2021
12:07
Сергей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 6
26.04.2020
15:17
Регина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 3
13.08.2016
21:36
Мария :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 3
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1079803 Витамин Д и фолиевая кислота
«Другие консультации / Эндокринолог»
Кеша
Муж., 41 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста правильно ли я принимаю препараты.

Анализы от 12.10.20
Пролактин - 11,64 нг/мл (3,46-19,4)
Тестостерон - 648,53 нг/дл (279-853)
ГСПГ - 35 нмоль/л (16,2-68,5)
Свободный тестостерон - 138 пг/мл (50-210)

Ферритин - 70,4 нг/мл (25-250)
Витамин В12 - 502 пг/мл (180-900)
Фолиевая кислота 2,99 нг/мл (5-20)

С 13.10 месяц принимал фолиевую кислоту по 2 мг/сутки, второй месяц начал принимать по 1мг/сутки. Правильно ли ? И сколько еще продолжать прием при таком дефиците. При это поддерживаю и В12 ( нейробион 1 упаковка/месяц - 20 таблеток). Стоит ли поднимать ферритин до 100-150?

Анализ от 03.11.20
Витамин Д 25-ОН колич. ИХЛА -10,1 нг/мл ( 30-100 )

С 5.11 принимаю Детримакс актив (500 МЕ в капле) 14 капель утром, те 7000 МЕ/сутки. Правильно ли при таком дефиците и какова продолжительность приема ?

Заранее благодарю всех откликнувшихся докторов.
17.11.2020 12:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.

Уточните, пожалуйста, какое заболевание вы лечите. 
Уточните, пожалуйста, назначено ли вам лечение очным врачом, или это самолечение.

Коррекция результатов анализов без диагноза не всегда приводит к ощутимым результатам.
Время создания: 18 Ноября 2020 10:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1079803
Кеша 18.11.2020 13:09
Врачом назначено! Ликвидируем дефициты В9 и Д.
   
Вопросы про правильность не имеют ответа в принципе, т.к. они не медицинские, а юридические. В медицине нет единственно правильного решения.
Тем не менее вот типовой ответ:
Есть 3 варианта: 1) нет четко сформулированного диагноза, лечение назначается в дозах, которые указаны в инструкции препарата как минимальные или профилактические, 2) есть четко сформулированные диагнозы, которые есть в разделе "показания" соответствующих препаратов; лечение назначается очным врачом в тех дозах, которые указаны в инструкциях в разделе "Способ применения и дозы", 3) то же, что в п.2, но дозы выше, чем в инструкции, либо заболевания нет в "Показаниях": в этом случае вами и очным врачом должен быть подписан документ, который называется Добровольное информированное согласие на лечение, либо аналогично. Соответственно, перед подписанием тот врач разъясняет вам в доступной форме, почему ваше лечение отличается от стандартного, того, что указано в инструкции.

В случае препарата фолиевой кислоты диагноз сформулирован нечетко (может, в вашей амбулаторной карте написано иначе - но "дефицит В9" - это не вполне диагноз), но условно соответствует инструкции, дозировка соответствуют инструкции. Курс лечения по инструкции 20-30 дней.

В случае препарата витамина Д: "Детримакс актив" - это БАД, а не лекарственное средство, поэтому у него нет показаний, но есть "Область применения". "Дефицит Д" соответствует области применения. Дозировка не соответствует "Рекомендациям по применению" из инструкции, т.к. по закону для БАД возможны только профилактические дозировки. Для лекарственного средства, содержащего витамин Д и имеющего показание "дефицит витамина Д" возможна дозировка 7000 МЕ в день сроком не более 8 недель, если так назначено очным врачом: такая схема есть в клинических рекомендациях, но ее нет в инструкции.
   
Уточнение: если продолжительность приема витамина Д не была установлена для вас на очном приеме, это не значит, что она должна быть 8 недель. 8 недель - это максимально возможный курс для такой дозировки.
   
Уточнение по вопросу:
Стоит ли поднимать ферритин до 100-150?

"Лечить" результат анализа не стоит. Если за этим результатом анализа есть диагноз и есть симптомы с четкой причинно-следственной связью с этим показателем, то может и стоит.
   
Кеша 19.11.2020 13:40
Спасибо большое за ответы! Прекращаю прием препаратов, видимо стоит искать грамотного очного эндокринолога, а бесплатного(по омс) терапевта послать подальше.
   
Пользу можно получить от любой очной консультации. Часто по ОМС и ДМС работают одни и те же врачи, только у них разное начальство и потому разные задачи.
Формально указанные вами препараты можно принимать при указанных вами состояниях. Только вот из описания не очень понятно, будет ли польза, которую вы как-то ощутите. То есть если это не обсуждалось исходно при назначении лечения (что должно измениться от лечения), проблема может быть в этом.
Вообще подход "лечения анализов" больше распространен на мой взгляд в платной медицине, чем в бесплатной, то есть дело не в ОМС, или не совсем в ОМС.
   
Кеша 19.11.2020 14:06
Скорее всего вы правы, еще такой вопрос - можно ли получить передозировку витамина Д за 13 дней приема в дозировке 7000МЕ Детримакс Актив ? Начал ощущать перебои в работе сердца и дискомфорт в груди, а так же затрудненное дыхание , сделал ЭКГ вчера, синусовая аритмия 75-95 в остальном норма.
Сегодня уже естественно не принимал ни витамин Д ни В9. Жду приема платного эндокринолога.
   
В инструкции есть и такой раздел, т.е. про передозировку. Если бы у вас был не БАД, а лекарство, то в разделе "Передозировка" было бы написано примерно следующее: "Симптомы гипервитаминоза D3: ранние (обусловленные гиперкальциемией) - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, дегидратация, гиперкальциемия, гиперкальциурия, повышение в плазме крови концентрации 25-дигидроколекальциферола; поздние - боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота рвота, панкреатит, гастралгия, снижение массы тела; редко - изменения психики (вплоть до развития психоза) и настроения."

Таким образом, вряд ли у вас симптомы передозировки.
Избыточные дозы витамина Д до определенного предела могут запасаться в печени и расходоваться потом по необходимости.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1082338 Дифузно таксический зоб.
«Другие консультации / Эндокринолог»
Луиза
Жен., 35 лет.
Россия.Республика Дагестан. г Махачкала
АТ ТГ50.3. АТ к рецепторам ТТГ 21.87.ЭТО АНКОЛОГИЯ?У МЕНЯ ДИФУЗНО ТАКСИЧЕСКИЙ ЗОБ.ИМЕЮТСЯ 2 УЗЛА.ВРАЧ НАПРАВЛЯЕТ НА УДАЛЕНИЕ ЩИТОВИДКИ.КАК МНЕ БЫТЬ?
31.12.2020 00:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Результаты АТ-ТГ или АТ-рТТГ не указывают на рак. 
Операция - один из вариантов лечения диффузного токсического зоба. 
Время создания: 01 Января 2021 12:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1082338
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1083020 витамин Д и К2
«Другие консультации / Эндокринолог»
Роман
Муж., 39 лет.
Москва
Здравствуйте!
Эндокринолог посоветовал пить витамин Д 5000МЕ в день.
Подскажите пожалуйста, я не уточнил, можно ли пить этот витамин круглогодично или нужно делать курсами, месяц через месяц например? И везде есть информация, для того чтобы кальций не откладывался в сосудах и прочих мягких тканях, и плюс к лучшему усвоению витамина Д, нужно потреблять витамин К2.
Помогите разобраться, витамин К2 в дозе 100мкг нужно ли пить совместно с витамином Д?... если пьешь витамин Д постоянно то и К2 тоже постоянно или витамин Д постоянно а К2 периодами?!
Спасибо!
14.01.2021 18:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Уточняйте у своего врача.
Время создания: 15 Января 2021 07:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Доза и продолжительность приема зависит от диагноза, наличия/отсутствия факторов риска дефицита витамина Д, наличия/отсутствия факторов риска дефицита витамина Д, уровня витамина Д в крови (если вам доступен такой анализ). То есть, по-простому, кому-то (гипотетически) нужно 5000 МЕ в день постоянно, а кому-то не нужно даже курсовым приемом, т.к своего витамина Д достаточно.

Профилактической дозой, то есть такой, которая, вероятно, не навредит при постоянном приеме, является 1000-2000 МЕ в сутки. Соответственно, постоянный прием более высоких доз без диагноза и результатов анализов я бы не рекомендовал (из вашего описания не ясны диагноз и результаты анализов).

В любом случае я бы не рекомендовал прием 5000 МЕ более 8 недель подряд. То есть без анализов и диагноза.

"Для того, чтобы кальций не откладывался в сосудах и прочих мягких тканях" - нужен витамин Д. Здоровые взрослые получают и кальций, и витамин Д из пищи, обычно в достаточном количестве.

Витамин К2 может помогать усваиваться высоким дозам витамина Д, но вот то, что без витамина К2 витамин Д не будет усваиваться - это преувеличение. Существуют комбинированные препараты витамина Д и витамина К2, но это, на мой взгляд, скорее маркетинговый ход.

Коротко: 1. не очевидно, что вам нужно так много витамина Д в сутки, 2. продолжительность лечения зависит от диагноза, которого в вашем вопросе нет, 3. К2 нужен для высоких доз Д или при некоторых специфических заболеваниях. Ваши дозы не особо высокие, про специфические заболевания вы не пишете. Так что, скорее всего, особой пользы от К2 вы не ощутите.
Время создания: 15 Января 2021 12:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1083020
Роман 15.01.2021 16:02
Вас понял, спасибо большое всем за ответ! 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1089926 Ат к рецепторам ттг
«Другие консультации / Эндокринолог»
Дмитрий
Муж., 32 лет.
Москва
Здравствуйте, у меня около года был субклинический гипертериоз, тахикардия, потливость, раздражительность. ттг был в районе 0.2 - 0.3, Последний раз сдал анализы - ттг упал до 0.09 и Т3 вышел за референс. Врач назначил тирозол и отправил на анализ на антитела. Он показал, что у меня <0.3. Получается у меня нету ДТЗ? Или надо досдать ещё какие-то анализы? К врачу попаду только через месяц. Может ли быть дело в стрессе, курении, алкоголе и приеме снотворного препарата «хлорпротиксен» У него написано с осторожностью при гипертериозе.
30.05.2021 11:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. АТ-рТТГ больше 0.3 обычно означают, что это не ДТЗ. Тирозол назначают не только при ДТЗ. Хлорпротиксен не влияет на гормоны щитовидной железы, а "с осторожностью" означает, что некоторые симптомы ДТЗ могут быть похожи на симптомы заболеваний, которые лечат хлорпротиксеном, и это следует учитывать, когда лечащий врач назначает лечение.
Время создания: 30 Мая 2021 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1089926
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090503 Профилактика дефицита витамина Д3
«Другие консультации / Эндокринолог»
Сергей
Муж., 38 лет.
РФ Алтайский край
Здравствуйте! В какой дозировке и как долго принимать витамин Д3 для профилактики его дефицита взрослому человеку?
12.06.2021 16:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Если очный врач не назначил иначе, то 500 ME в сутки без ограничения по времени. Не любому взрослому человеку нужна медикаментозная профилактика дефицита витамина Д. 
Время создания: 12 Июня 2021 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1090503
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090802 Витамины
«Другие консультации / Эндокринолог»
Сокaлова
Жен., 35 лет.
Россия Орел
Здравствуйте. Какие витамины порекомендуете подростку девочке 15,6лет. Плохой аппетит, рост 141 см, вес 40-42. Месячные пошли в 15 лет. В щитовидной железе есть диффузно-структурные изменения паренхимы , на гормоны не сдавали.
19.06.2021 08:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Пожалуйста, уточните цель назначения витаминов. Какую проблему вы хотите решить витаминами?
Грубо говоря, витамины назначают, если есть их дефицит (например, неполноценное питание или ситуации, при которых витамины избыточно расходуются), а иначе большого эффекта от витаминов не будет.
Если вы имеете в виду витамины "для профилактики" то можно взять любые поливитамины.
Если вы имеете в виду витамины "для профилактики заболеваний щитовидной железы", то таких витаминов нет. Считается, что в Россия относится к йоддефицитным странам, и потому в приеме профилактических доз препаратов йода может быть смысл, а может и не быть. В большинстве случаев достаточно йодированной соли (если регионы, где недостаточно, но Орел к ним не относится).
Время создания: 19 Июня 2021 14:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1090802
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1095466 Соэ 28, 2 недели субфибралитет не сбивается
«Другие консультации / Эндокринолог»
Екатерина
Жен., 30 лет.
Москва
Здравствуйте, 2 недели назад начало кидать в профузный пот. Потом появился сильный озноб. Температура поднималась 36.8- 37.4. Жар в голове, разбитость, повышение давления, стресс, паника, головные боли.

Температура парацетамолом не сбивалась в основном. И аспирином и ибупрофеном. Один раз упала от цитрамона как мне показалось! Не знаю, может совпадение.

Но снова поднялась в течении часа.

Пошла обследоваться. УЗИ молочных желез, почек, надпочечников, брюшной полости - полная норма.


Креатинин, мочевина полная норма.

Весь анализ крови нормальный,но Соэ 28 при норме до 15.
Я всю ночь не спала и очень неврничала перед сдачей.

Скажите что мне делать, что это?

Какие эндокринные патологии могут вызывать пот,озноб, субфибралитет и повышение Соэ?

Никаких симптомов простуды и прочего не было.
Высыпаний тоже.






https://c.radikal.ru/c36/2110/03/e132e5313195.jpg
16.10.2021 18:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.

Описываемые вами симптомы неспецифические, то есть, допустим, любой воспалительный процесс в организме может это вызвать. Да даже по психосоматическим причинам такое может быть. Искать самостоятельно и заочно причину - не самая лучшая, мягко говоря, стратегия, тем более, что вы в Москве, где множество очных врачей доступны для консультаций.

Для эндокринолога можно сдать анализ крови на ТТГ анализ суточной мочи на метанефины, но делать какие-либо предположения на основании только общего анализа крови (других результатов обследований в вашем описании нет, а "полная норма" - не несет почти никакой информации) мне кажется непродуктивным.

То есть стандартом в описанной вами ситуации является консультация очного терапевта.
Время создания: 17 Октября 2021 12:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Екатерина Вы пишите:

15.10.2021 20:47: Две недели назад начался проливной профузный пот после еды, воды и во сне.Потом начался сильнейший озноб.Температура была 37.4Разбитость. Жар в голове, разбитость, повышение давления, стресс, паника, головные боли.
.

- - - мало информации.
Выложите график температуры по часам за две недели.
Цифры АД, ЧСС
Потоотделение - связано с приёмом жаропонижающих?
Сколько раз в день был - проливной профузный пот? Взвешивались?
Напишите рост и вес
Количество выделенной мочи – адекватно выпитой жидкости?
Цифры гормонов щ.ж. и половых, Кортизол, Метанефрины , Сахар крови выложите (а лучше скан или фото результатов анализов 0 ВСЕХ анализов (ФИО можно затереть)
Какой стул ? Аппетит?


Когда на вторую неделю температура не падала.
- - - вторую неделю – это 10 дней ?
Болеете с 1 октября?
30 сентября – Хорошо себя чувствовали Жалоб не было?
ежеЧАСно была - 37,4?


Я прописала 5 дней Амоксиклав
- -- не описано показаний для такого сильного Антибиотика! Вы – медик?
Какая доза ?
Напишите даты





Сегодня уже 36.9 Вот пошла третья неделя субфибралитета,но с явным симптоматическим улучшением.

- - - Это НЕ субфебрилитет . Субфебрильная температура (субфебрильная лихорадка) — повышение температуры тела на протяжении ДЛИТЕЛЬНОГО времени в пределах 37,1—38,0 °C.
Температура тела человека в течение суток изменяется в небольших пределах, оставаясь в диапазоне примерно от 35,5 до 37,2 °C (для здорового человека в нормальных условиях).
Какие жалобы СЕЙЧАС остаются?
Какая температура была САМАЯ ВЫСОКАЯ? Сколько времени (дней, часов) держалась?


Скажите насколько критично Соэ,
- - - СОЭ 28мм/ч.- - вообще НЕ критично. после 30 лет границы нормы СОЭ постепенно меняются и составляют 2-30 мм/ч; после 60 лет допустимым считается значение 0-40 мм/ч; у беременных СОЭ 2-45 мм/ч.
Я всю ночь не спала и очень неврничала перед сдачей - СОЭ может повышаться даже от небольшого Стресса!
СОЭ может повышаться в период menses, ПМС, беременность(делали тест?)

Напишите ХГЧ, гематокрит, креатинин, уровень железа, витамина В12, фолиевой кислоты, мочевина , количество эритроцитов и гемоглобина - в ДИНАМИКЕ (то есть с хотя бы два : - Последний и предыдущий)



Осталось только влажность рук, ног, головы.Озноб изредка. Два дня была 37.1, есть вероятность вялотекущей вирусной инфекции?
- - - - - похоже на инфекцию. Если стул и гормоны норма , то скорее всего вирусная (ОРВИ)
Напишите ВСЕ жалобы!
Что говорит участковый терапевт? Что слышно при аускультации?
Тошнота рвота расстройство стула было?
Кто то из близких болел ОРВИ?
Антитела на Ковид сдали?



Насколько показатель характерен для онкологии ? Рак?
- - - вообще НЕ характерен!
Данных зва онкозаболевания НЕТ!
С чего Вы взяли?
Дайте ссылки на ресурсы, где написана такая чушь!
Рекомендую пообщаться с врачом-психотерапевтом или психологом и избавиться от Фобии

Скажите что мне делать, что это?
- - - Наверное , если в Эмоциональном состоянии превалирует ПАНИКА-А_А! , то уже стоит погасить её Таблетками, которые выписывает ПСИХОТЕРАПЕВТ!
Время создания: 26 Октября 2021 21:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1095466
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1103117 ПОВЫШЕННЫЕ ПРОЛАКТИНЫ
«Другие консультации / Эндокринолог»
Екатерина
Жен., 25 лет.
Минск
Здравствуйте.
У меня диагноз спкя. Обратилась к гинекологу с жалобами на нарушение менструального цикла и иногда выделения из груди мутного цвета скудного характера. Доктор по анализам сказала, что у меня повышенные андрогены и очень низкие эстрогены и назначила на 3 месяца Ярину, затем сказала буду пить менее дозированные гормоны. На месте сделали УЗИ молочных желёз, по результатам УЗИ изменений нет. Сказала сдать пролактины. В итоге гормоны оказались повышены. Пролактин повышен на 300 мЕд/л от нормы, пролактин мономерный повышен на 200 мЕд/л от нормы. Может ли это повышение быть из- за перенесенного стресса за 15 минут до сдачи анализа на гормоны? Или стресс так не мог повлиять, и необходима медикаментозная коррекция ? Спасибо!
12.05.2022 21:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
1. СПКЯ может сопровождаться нарушением цикла и относительным повышением андрогенов.2. Выделения из груди с СПКЯ обычно не связаны, но могут быть связаны с повышением пролактина (не обязательно). Тем не менее СПКЯ может сопровождаться повышением пролактина, а вот тогда это может быть причиной выделений из груди.3. Если выше нормы именно мономерный пролактин и при этом есть симптомы его повышения (например, выделения из груди или набор веса), то медикаментозная коррекция может быть целесообразной. Все препараты для такой коррекции - рецептурные.
Время создания: 13 Мая 2022 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1103117
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»