ПОВЫШЕННЫЙ ПРОЛАКТИН

№1068564 Повышенный пролактин
Диана Жен., 19 лет. Россия Краснодар
Зарегистрированный пользователь
02.04.2020 08:16
Здравствуйте. Начну с начала. Где-то года 2 назад у меня обнаружили повышенный пролактин- 1700,но я тогда не обратила на это внимание и не стала лечиться,не знала серьёзности,подумала,что это пустяк. Потом через год я уже обратилась к другому врачу и у меня опять обнаружили этот пролактин-1100,направили в другой город, там только посмотрели,ни сделали ни МРТ ничего,вообщем вернулась к себе и гинеколог назначила мне достинекс,я пропила его месяц по схеме и гормоны восстановились,кроме 17-OH Прогестерона-2,44 тогда был,пролактин-300 с чем-то нормальный,и кортизол тогда очень понизился,но сказали,так и должно быть. Вообщем после моего лечение уже прошло где-то пол года примерно и сейчас пролактин опять повысился- 772. Тогда меня напугали,что у меня опухоль может быть в голове,в другой поликлиники сказали,что у меня проблемы по женски. Вообщем подскажите пожалуйста что нужно делать и почему он повысился, я ведь прошла лечение и он тогда восстановился. В тот раз я делала анализ на макропролактин- https://a.radikal.ru/a32/2004/ca/7a3e1bfab21c.jpg
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Здравствуйте.
Бывает пролактин, который биологически неактивный, он называется макропролактин. Если повышение общего пролактина у вас за счет макропролактина, то это не будет сопровождаться симптомами, и, соответственно, не нужно лечение.
Уточните, какие у вас симптомы, почему исходно сдали эти анализы.

Препараты для снижения пролактина бессмысленно принимать менее 3 мес подряд, если нужно стойкое снижение пролактина.
Время создания: 02 Апреля 2020 23:39
Оценок: 0
Мнение зала, форум (5)
Похожие вопросы, темы (10)
Диана | (Жен., 24 лет, станица Павловская, Россия) | 03.04.2020 07:40
Симптомов у меня много,но у меня сейчас и другие болезни появились, у меня сильные боли в голове,кровь с носа бывает, менструаций где-то пол года нет,зрение ухудшилось,но это не знаю наверное сюда не относится
   
Логика такая:
Результаты анализов не лечат.
Лечат человека.
Анализы, грубо говоря, нужно только для того, чтобы объяснить симптомы и на этом основании поставить диагноз.

Раз нет месячных, каберголин, который вы называете Достинекс, можно возобновлять, хотя это для обсуждения с очным врачом, потому что очень много гормонов, которые влияют на регулярность месячных, не только пролактин.

Боли в голове для эндокринолога имеют значение только если они постоянные и в одном месте.
Ухудшение зрения для эндокринолога имеет значение только если оно не одинаковое во все стороны, а "тут вижу, тут не вижу", т.е. секторами.

Те симптомы, которые вы объединили в "много", я оценить не могу.
      
Диана | (Жен., 24 лет, станица Павловская, Россия) | 03.04.2020 13:37
Зрение ухудшилось резко,я уже была у офтальмолога,она прописала очки и лекарства. Меня интересовало по какой причине пролактин может повыситься после лечение,симптомы которые у меня есть я уже описала,поэтому я и обратилась к Вам.
   
тут много вариантов:
а) вы недолечились, то есть преждевременно прекратили курс лечения. Выше я писал, что принимать каберголин менее 3 мес обычно не имеет смысла, т.к. эффект от лечения будет нестойким.
б) проблема не связана с повышением пролактина. Для женщины есть много естественных причин, по которым у здорового организма пролактин повышается до 3*верхняя граница нормы. Поэтому оценивается, насколько симптомы отражают уровень пролактина.
в) анализ показывает уровень общего пролактина и дополнительно уровень пролактина после преципитации макропролактина. Это позволяет косвенно оценить, какое количество пролактина у вас биологически активно, но 100% гарантии не дает.

Заочная консультация имеет ограничения.
Если у вас остались вопросы, либо если вы не поняли что-то в моих ответах, вы можете задать новые вопросы.

Если какой-то информации для ответа не хватает, я так и напишу.

Самый лучший вопрос для заочной консультации - такой, на который можно ответить да/нет или одним словом. На такой вопрос выше всего вероятность получить ответ, который вам поможет.
      
Диана | (Жен., 24 лет, станица Павловская, Россия) | 03.04.2020 18:40
Да,я видела что вы писали 3 месяца,ну я этого раньше не знала,врач сказал месяц я и пила месяц. Ладно благодарю вас за ответы,всего вам доброго.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
26.05.2011
07:57
надя :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 7
27.09.2010
10:38
Наталья :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
27.08.2018
15:55
Светлана :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
22.07.2010
12:11
Наталья :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 4
10.07.2012
21:16
Полина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
23.04.2013
17:14
Яна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
13.05.2014
21:17
Игорь :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
31.03.2015
17:52
Анна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
22.12.2010
11:18
тая :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
27.10.2012
15:54
Елена :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1078815 Проблемы с щитовидкой.
«Другие консультации / Эндокринолог»
Екатерина
Жен., 33 лет.
Россия Шушенское
Здравствуйте мне 33 года стало часто беспокоить давление.Сдала анализы оказалось проблемы с щитовидкой.Эндокринолог прописала l тироксин 25 мг.к нему лориста 12,5 мг и гипотеазит 25 мг стал большой пульс 106 и выше ночами плохо спать стала.как быть перестать пить тироксин.??анализы ТТГ 10,79 :Т4св 17,06 :Т3общ 1,97:АТкТПО 371,0.подскажите что делать пожалуйста.
02.11.2020 07:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. 
Уточните, это анализы до назначения левотироксина или после, и если после, то через какое время после.
Уточните, какое АД при таком пульсе.
Уточните ваши рост и вес.
Уточните, принимаете ли еще какие-либо препараты или БАД.
Проблемы прекратить прием 25 мкг левотироксина нет. 
Но мне пока не очень понятно, по поводу чего вам было назначено такое лечение.
Время создания: 02 Ноября 2020 21:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1078815
(Гость) Екатерина 05.11.2020 07:13
Здравствуйте.Анализы до назначения левотироксина.АД 156/96 и пульс 106.мой рост 163,вес 88 кг.ни какие Бады не принимаю и др.препараты тоже.
   
Приостановите прием левотироксина.
Пересдайте ТТГ и Т4 св через 2-3 мес после приостановления приема левотироксина.
Повышение давления и пульса в вашем случае, наиболее вероятно, не имеют отношения к работе щитовидной железы.
Т.е. левотироксин мог немного повысить пульс и АД (через несколько дней после приостановления его приема будет видно), но исходная причина другая.
   
(Гость) Екатерина 06.11.2020 09:48
Я пришла к доктору на прием с давлением,она мне назначила узи почек,надпочечников и щитовидной железы.на зитовидке по узи нашли узлы 2 шт с кровооттоком.и из за этого врач и назначил мне гармон (леаотироксин.)получается я его з дня попила и стал пульс большой ,я напугалась и написала вам .вообщем теперь не знаю сто и делать лекарство не идет.и как быть.здать повторно на гармоны??
   
Логично. Очный врач искала у вас эндокринные причины повышения давления. Судя по всему - не нашла, т.е. либо у вас не эндокринные причины повышения давления, либо вы недообследованы.
На самом деле УЗИ без гормонов малоинформативно. Лучше бы наоборот анализ на гормоны вместо УЗИ.
Если кроме повышения АД не было симптомов, то левотироксин, вероятно, не нужен сейчас.
Если уж сдавать анализы сейчас, то скорее натрий в крови и кортизол в суточной моче.
Ну и продолжать принимать лозартан (Лориста) и гидрохлортиазид (Гипотизид).
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1079761 Может ли тестостерон?
«Другие консультации / Эндокринолог»
Сергей
Муж., 38 лет.
Омск
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, может ли низкий уровень тестостерона в крови мужчины способствовать возникновению боли в молочных железах? Никаких выделений из сосков нет. При надавливании резкая боль. Пролактин при этом в норме.

Тестостерон: 2.040-- нг/мл
Пролактин: 10.0 нг/мл
16.11.2020 22:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Низкий уровень тестостерона - вряд ли.
Надо смотреть УЗИ грудных желез: есть ли там железистая ткань. Если есть, то обсуждать с очным врачом возможность и целесообразность ее удаления.
Время создания: 17 Ноября 2020 13:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1079761
(Гость) Сергей 17.11.2020 12:51
Я исхожу из того, что низкий уроверь мужских половых гормонов может быть спровоцирован повышением женских половых гормоноы, а при повышении последних это спровоцирует развитие гинекомастии и как следствие боль в сосках.
   
(Гость) Сергей 19.11.2020 23:03
Разве нет???
   
От того, что тестостерона мало, эстрадиола не станет больше по количеству.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1080421 Проблемы с ростом
«Другие консультации / Эндокринолог»
Виталий
Муж., 19 лет.
Украина Киев
Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, стоит ли беспокоиться в данной ситуации. Перестал расти в высоту где-то в 15-16 лет. Сейчас мне 19, а мой рост - все те же 170см. Мои родители среднего роста - папа 183см, а мама - 165. Есть ли повод для беспокойства?

Заранее спасибо!
27.11.2020 04:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Проявление ли это эндокринного заболевания - вероятно, нет, т.к. нет других симптомов (или вы их не описываете).
Нормален ли рост 170 см у вас, учитывая рост ваших родителей - скорее нормален. О нормах - можете найти в интернете перцентильную диаграмму роста.
Можете ли вы беспокоиться - можете, но не в рамках поиска эндокринных заболеваний и не в рамках лечения эндокринных заболеваний, т.к. обычно к 19 годам зоны роста костей уже закрыты, в связи с чем рост в высоту невозможен.
Вы можете дополнить свой вопрос, если ожидали другой ответ.
Время создания: 28 Ноября 2020 18:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1080421
Виталий 28.11.2020 19:15
Александр Иванович, большое спасибо за ответ! А могли ли повлиять на мой рост такие факторы, как частый поздний отход ко сну (на постоянной основе), и сидячий образ жизни? Заранее спасибо!
   
Гормон роста выделяется в течение суток неравномерно, пики в 22-00 и 4 утра. Если в это время не спать, то пики меньше или их нет.
Насколько сильно это влияет на рост, сказать сложно.
   
Виталий 30.11.2020 00:59
Александр Иванович, большое спасибо за информацию! Хочу уточнить последний момент: сильный дефицит витамина Д мог сказаться на росте? Когда он устранится, поправит ли это ситуацию?
   
Виталий, здоровые взрослые люди не растут в высоту.
Дети растут за счет зон роста костей, у взрослых эти зоны роста уже закрыты.

Поэтому даже если бы дефицит витамина Д или любая другая причина как-то повлияли на ваш рост, то устранение этой причины сейчас не повлияет на ваш рост сейчас.

У детей дефицит витамина Д проявляется в виде рахита, у взрослых - в виде снижения плотности костей.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1082901 Вопрос по анализам
«Другие консультации / Эндокринолог»
Евгений
Муж., 39 лет.
Казахстан Алматы
https://c.radikal.ru/c41/2101/9f/5aae8805a528.jpg

В Норме анализ?
12.01.2021 16:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
В вашем вопросе уже содержится ответ на него.
В колонке "Норма" указаны нормы. Вы можете самостоятельно сравнить то, что находится в колонке "Результат" с тем, что находится в колонке "Норма", и увидеть, что ваши результаты попадают в диапазон норм.
Время создания: 12 Января 2021 23:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1082901
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1084021 Кортизол случайная находка
«Другие консультации / Эндокринолог»
Арина
Жен., 36 лет.
Нижний новгород
Здравствуйте, сдавала анализы для терапевта. Была акция на оак плюс ттг и кортизол. И вот выяснился повышен кортизол. 585 при норме до 535. Готовилась как к обычному анализу. Не знала что это гормон, поэтому перед сдачей не сидела, сдавлаа в 7.30 утра. Вес 55-57 держится уже год. Год назад родила. Грудью не кормлю. Кушаю очень хорошо, но вес не набирается. Мрт головного мозга делала год назад, нормально все. Узи почек делала 4 месяца назад, без патологии. нужно ли переживать? Пересдавать кортизол?
01.02.2021 14:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
это только подтверждает тезис об абсурдности выполнения исследований без внятных показаний
Время создания: 01 Февраля 2021 21:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Кортизол - гормон стресса. То есть в крови может быть повышен у здорового человека по любым причинам, в том числе физиолгическим, которые организм считает стрессом.
Симптомов повышения кортизола вы не описываете. 
На мой заочный взгляд дополнительное обследование по поводу повышения кортизола в крови в описанном вами случае не требуется.
Время создания: 02 Февраля 2021 08:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1084021
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1091279 кадык у девушки
«Другие консультации / Эндокринолог»
Наталья
Жен., 41 лет.
Беларусь Минск
Доброго дня. Случайно обратила внимание у дочери 19 лет есть небольшой кадык. он не такой явный как у парня но всё же есть. это патология? что делать и от чего такое бывает? из диагнозов АИТ.
29.06.2021 16:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Добрый день.
Нет, это не патология и никак не связано с АИТ.
Делать с этим ничего не нужно. 
В худшем случае - это такая же особенность, как цвет глаз или форма лица. Соответственно, бывает такое от сочетания генов родителей.
Если у вас остаются сомнения, то точнее может сказать только очный врач. Это может быть врач общей практики, например.
Время создания: 01 Июля 2021 16:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1091279
Наталья 01.07.2021 18:26
Спасибо мне вполне достаточно вашего ответа 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»