АТЕРОСКЛЕРОЗ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

№748424 атеросклероз нижних конечностей
Борис Муж., 63 лет. Укаина Киев
Гость (не зарегистрирован) Источник: doctor-maximov.ru
08.12.2013 12:07
Здравствуйте! Был поставлен диагноз атеросклероз нижних конечностей,гангрена 5 пальца правой стопы.Проводилось лечение 8 дней такими препаратами:солкосерил, диклоберл,лизин,MgSO4,фуросемид. После выписки рекомендовали принимать:вазонит, кардиомагнил, актовегин, нимид(диклофенак,нейралгин,кетанов), а также каждые полгода проходить стационарное лечение. Конечность и палец(на кончике небольшой некроз) не отекшие и не синие. Беспокоит боль и подергивание от пальца в стопу. Правильно ли была подобрана схема препаратов для лечения? Спасибо.
Прямая специальность
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Рейтинг. Андрей Викторович Красильников
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Борис, у Вас облитерирующий атеросклероз, по всей вероятности с серьёзным нарушением кровоснабжения дистального русла. Это требует тщательного обследования (ЦДК, ангиография) и наблюдения у сосудистого хирурга, вполне вероятна возможность оперативного вмешательства. Заочно прокомментировать назначенное лечение нельзя, отсутствует объективная картина.
Время создания: 08 Декабря 2013 16:43
Оценок: 0
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Если есть признаки гангрены (в данной ситуации – сухой), то это безусловно свидетельствует о наличии артериальной ишемии III-IVст. Для адекватной оценки проведённого лечения и назначенной поддерживающей терапии необходимо ознакомиться с протоколами дуплексного сканирования сосудов при поступлении и перед выпиской, R-гр стопы в 3х проекциях и показателями ОАК и свёртывающей системой крови.
Время создания: 10 Декабря 2013 11:21
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
15.02.2016
15:33
Сергей :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 1
Сообщений: 8
23.08.2009
12:50
наталья :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 3
20.12.2015
10:37
владимир :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 0
21.08.2012
14:49
Алексей :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 0
10.11.2010
12:33
Ольга :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 1
Сообщений: 2
30.05.2010
13:11
Ольга :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 0
09.11.2010
23:12
ОЛьга :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 0
06.04.2011
15:57
Максим :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 0
09.07.2012
02:42
Марина :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 0
20.02.2016
21:21
witalii :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №884379 Облитерирующий атеросклероз
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Юлия
Жен., 38 лет.
Знаменск
Добрый вечер, вопрос такой : у моего отца облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, сахарный диабет 60 лет отцу,недавно попал в больницу ( сильные боли в ноге,не мог наступать на ногу), две недели лежит в больнице,нога не болит, наступает понемногу, но почернели 2 пальца, доктор сказал так:« ВЫБИРАЙТЕ САМИ ИЛИ АМПУТАЦИЯ ПАЛЬЦЕВ ИЛИ УДАЛЕНИЕ ДО БЕДРА». ПОДСКАЖИТЕ,ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ! ОТВЕТ НАДО ДАТЬ ЗАВТРА
17.11.2015 18:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Так быть не может.
Если лечащий врач не может определиться с тактикой лечения и внятно Вам объяснить что и с какой целью планирует делать, есть заведующий отделением.
Время создания: 17 Ноября 2015 23:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Если говорить в общем, то при наличии синдрома диабетической стопы и ОАНК, ампутация на уровне пальцев стопы или самой стопы не даст желаемого эффекта, т.к. облитерация магистралей в подобных случаях развивается на уровне подвздошных и общих бедренных артерий. Поэтому оптимальный уровень ампутации - средняя-верхняя треть бедра.
Время создания: 18 Ноября 2015 07:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Врач, наверное, предложил минимальное вмешательство с большой вероятностью рецидива болезни или более радикальное, но калечащее вмешательство. При этом требуется согласие пациента. В крупных сосудистых центрах сейчас довольно успешно восстанавливают дистальный кровоток, но это далеко не везде и очень дорого.
Время создания: 18 Ноября 2015 16:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №884379
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №886095 Консультация по венам нижних конечностей.
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Борис Рядинский
Муж., 53 лет.
Россия Самарская область Кинель-Черкассы
При профосмотре хирург обратил внимание на пигментацию нижних конечностей. Сказал что нужно провести ЦДК нижних конечностей и консультацию флеболога. Ноги иногда у меня отекают к вечеру, подозреваю что может развиться ХВН. Все началось когда я 5 лет назад бросил курить и поправился на 25 килограмм.Сейчас вес 120 кг. Подсажите с чего начать?
26.11.2015 16:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Начать со снижения веса. Если у Вас нет варикозной болезни, то в УЗИ вен я не вижу необходимости.
Время создания: 26 Ноября 2015 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №886095
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №889626 Вессел Дуэ Ф + Актовегин
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Ирина
Муж., 53 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! У моего мужа сахарный диабет 2 типа, ОАСНК, диабетическая ретинопатия и полинейропатия. Ангиолог рекомендовал капельницы с Вессел Дуэ Ф или Актовегин. В поликлинике, в дневном стационаре врач сказал, что надо выкупить оба препарата и будут вводить одновременно (Вессел Дуэ Ф – 2 мл. №10, актовегин – 5 мл. №10). Как сделать лучше и правильнее? А если вводить один препарат, то какой эффективнее? Заранее спасибо.
14.12.2015 19:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Капельницы можно и нужно, конечно, делать. Оба эти препарата можно применять одновременно. Но кроме этого для коррекции диабетической полинейропатии вашему мужу нужна и более комплексная терапия, иначе никак: препараты группы В (комбилипен и аналоги), комплексные препараты типа нейромультивита по показаниям, метаболические препараты обязательно (тиоктацид БВ), физиотерапия, массажи и так далее. Именно это способно помочь.
Время создания: 18 Декабря 2016 18:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №889626
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890073 оперативное лечение и кава фильтр
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
ирина
Жен., 57 лет.
Россия Краснодар
Здравствуйте!
Мне рекомендована операция по удалению желчного пузыря. В анамнезе ТЭЛА 2009г., кава-фильтр в НПВ. Можно ли с таким «багажом» делать лапараскопические операции?
17.12.2015 07:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Конечно можно.
Время создания: 17 Декабря 2015 19:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Если нет нарушений гемодинамики, но есть признаки деструктивного холецистита, операция вполне возможна.
Время создания: 17 Декабря 2015 20:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №890073
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890636 атеросклероз нижних конечностей ног
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
владимир
Муж., 75 лет.
россия канаш чувашия
у меня атеросклероз нижних конечностей согласно заключения хирурга,малоподвижен передвигаюсь с клюшкой на небольшие расcтояния,что это неиэлечимо врач терапевт учасковый говорит что можем дать 3 групу инвалидности.уменя целый букет болезней,гипертония2степени,сахарный диабет2 го типа,гастрит.являюсь ветераном трудовой стаж 46 лет.
20.12.2015 10:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Вопрос не задан.
Время создания: 20 Декабря 2015 15:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
В чем заключается вопрос?
Время создания: 20 Декабря 2015 15:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Сформулируйте какую помощь Вы хотите получить от заочной консультации.
Время создания: 20 Декабря 2015 15:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №890636
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №894746 Консультация лечения
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Владимир Васильевич
Муж., 57 лет.
Россия Самара
Опухоль голени левой ноги,легкое покраснение,сыпь под коленом,при нажатии боль с внутренней стороны.
14.01.2016 15:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
За диагнозом на осмотр к врачу. Можно начать с терапевта.
Время создания: 23 Января 2016 23:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №894746
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»