БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ

№718089 Боли в эпигастрии
Сергей Муж., 37 лет. Россия Сыктывкар
Гость (не зарегистрирован)
05.08.2013 12:30
Здравствуйте. Меня беспокаят следуюшие симптомы. тяжесть и боли в эпигастрии центр и справа вверх. особенно справа от мечевидного отростка см 10вправо. Боли после еды Вздутие живота,подташнивание.боли в эпигастрии(ноет, режет, редко давит)При пальпации больно сразу после мечевидного отростка и немнеого справа.Отврашение к пиши нет. Не худею. Рвоты нет. Стул-от нормального то жидкого. По большому хожу в день раз 5-6. Запоров нет.
обследования--
1)ректороманоскопия -проктосигмондит.-2)ирригоскопия-грубой органической патологии не выявленно.-3)колоноскопия-хр поверхностный колит.-4)фгс-смешанный гастрит. умеренно гипертрофированна слизистая желудка.функциональная недостаточность кардии. скользящая грыжа под.
-кровь на гепатиты авс и аутоимунный отрицательно.
Алт при норме 45 у мена 54
АСТ норма
Амилазы норма
Мочевина првышенна в 2 раза ( что то про подагру говорят). Хотя по узи почки нормально.
Ггтг- не значительное повышение.
Билирубин норма
Глюкоза норма
-мрт с контр в-ом органов брюшной полости-новообразований не выявлено.печень расположенна обычно.однородна.с ровными четкими контурами.,с равномерным накоплением контраста.пр доля-186.левая-94. в области ворот доп образаваний не виализтруются. селезенка 103 на 66 однородна с равномерным накоплением контраста..желч протоки не расширенны. под железа-28-24-29.контуры ровные. вирсунгов проток не расширен. надпочечники-пат образований нет.
-антигены са-19-9=1.5рэа=1.5са-125=14.пса-общий =2.0
узи-обп. печень ткань однородна.гепатомегалия. дифузное усиление эхогенности без очагов.желч пузырь с не большим перегибом и перетяжкой. Ткань уплотнена. .поджелудочная железа-дифузно усил эхогенность. нач увеличение головки(головка 37).врач каторый делал узи намекнул на жировой гепатоз.
терапевт говорит в принципе волноваться не надо,а вот худеть надо. Разные врачи ,разное лечение. Гастро: урсосан , омез , нольпазу .
Терапевт карсил.
местные врачи кто что говорит( гастрит, хр панкреатит . переживаю за -увеличение да и вообше боли справа подташнивание.
-металический привкус.
-боли в эпигастрии
- переживаю за опухоли в жкт.
-боль при пальпации немного вправо после мечевидного отростка.

Лекарств перепил много а толку нет. Гастро говорит что стенки желчного утолщена поэтому нарушение матрики и боли и горечь...

Может вы порекомендуете что из лечения.

Спасибо что почитали .
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Болезней много. Главное "плохое" - печень. Подозрение на стеатогепатит. Напишите ваши рост и вес, заключение эндокринолога, заключение врачей по МРТ и УЗИ (их мнение важно!).
Время создания: 05 Августа 2013 18:18
Оценок: 0
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Думаю, что Вам стоит почитать - http://www.rvnd.ru/somatizacya/Ряд статей даст ответы на Ваши вопросы.
Время создания: 05 Августа 2013 18:21
Оценок: 0
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Уже отвечала.
Время создания: 05 Августа 2013 23:09
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
15.09.2016
19:48
Александр :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 204
28.10.2020
07:01
UfkbyfR :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 23
06.01.2017
18:14
Александр :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 12
20.01.2020
13:38
Мария :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 8
07.12.2013
17:44
сергей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 2
06.09.2014
22:11
сергей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 9
Сообщений: 0
15.04.2013
17:46
СЕРГЕЙ :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 2
24.10.2011
10:27
Надежда :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 6
05.07.2012
22:41
станислав :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 8
Сообщений: 0
29.06.2012
08:55
Елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 8
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №894841 по панкреатиту
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Юрий
Муж., 49 лет.
Россия Абакан
Здравствуйте, После обследования УЗИ брюшной полости было сделано следующее заключение: Хронический калькулёзный холецистит. Диффузное изменение поджелудочной железы (структура поджелудочной железы: однородная, ПОВЫШЕННОЙ ЭХОГЕННОСТИ, контур - ровный, все остальные параметры УЗИ поджелудочной железы и печени - в норме! Результаты анализов: биохимический анализ крови из вены, расширенный анализ крови из пальца, анализ крови на сахар, общий анализ мочи - ВСЁ В НОРМЕ! Вопрос: Можно ли на этом основании выносить диагноз о ХРОНИЧЕСКОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ? Возможно ли в моем случае восстановление поджелудочной железы в норму, без диффузных изменений и повышенной эхогенности?
http://s020.radikal.ru/i714/1601/20/74bb9a411b12.jpg
http://s018.radikal.ru/i517/1601/6c/5c738fcbab43.jpg
http://s018.radikal.ru/i518/1601/af/c809f79eab55.jpg
http://s017.radikal.ru/i425/1601/af/e3c1fcb14315.jpg
http://s019.radikal.ru/i626/1601/bc/2d7473599fdc.jpg
15.01.2016 06:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
"Диффузные изменения" и прочее - это субъективная материя. Могут писать на норму. Жалобы?
Время создания: 15 Января 2016 10:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Поджелудочная соответствует возрастной норме.
Время создания: 15 Января 2016 15:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №894841
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №895908 Возможен ли пост без желчного пузыря
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Алексей
Муж., 38 лет.
СПб
Здравствуйте. 1,5 месяца назад мне удалили желчный пузырь. Чувствую себя хорошо. Можно ли мне теперь соблюдать пост, подразумевающий отказ от мясного, яиц, молочного и рыбы. Из сопутствующих заболеваний имеется хрон. гастрит, который я особо не ощущаю. Поджелудочная, двенадцатиперстная и печень в порядке. Посты до операции соблюдал регулярно 20 лет.
20.01.2016 16:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Да, пост возможен, если нет противопоказаний , которые можно узнать у лечащего врача.

Лечение постхолицестэктосического синдрома включает в себя щадящую диету:
соблюдение режима питания – еда небольшими порциями 5-7 раз в день, 
пониженное суточное содержание жиров (не более 60 грамм),
исключение жареных, 
кислых продуктов, 
острой и пряной пищи, 
продуктов, обладающих желчегонной активностью, 
раздражающих слизистые оболочки элементов, алкоголя.

При выраженном болевом синдроме для его купирования применяют спазмолитики

Лекарственные средства назначаются гастроэнтерологом в соответствии с принципами медикаментозного лечения основной патологии.
Время создания: 21 Января 2016 02:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Лучше не поститься.
Время создания: 21 Января 2016 20:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Да, возможен. Но прием "постной" пищи должен быть строго по часам (режим), не менее 5 раз в день.
Время создания: 21 Января 2016 20:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №895908
Лечение постхолицестэктосического синдрома включает в себя щадящую диету:
соблюдение режима питания – еда небольшими порциями 5-7 раз в день,
пониженное суточное содержание жиров (не более 60 грамм),
исключение жареных,
кислых продуктов,
острой и пряной пищи,
продуктов, обладающих желчегонной активностью,
раздражающих слизистые оболочки элементов, алкоголя.

При выраженном болевом синдроме для его купирования применяют спазмолитики

Лекарственные средства назначаются гастроэнтерологом в соответствии с принципами медикаментозного лечения основной патологии.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №898419 жидский стул
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
аня
Жен., 32 лет.
россия серов
после уколов диклофенака заболел желудок и начался понос на протяжении 4 месяцев понос не прошел и я похудела на 7 кг. Съездила на прием к врачу поставили диагноз: Катаральный рефлюкс эзофагит. Недостаточность кардии. Застойная гастропатия. Назначино лечение матилиум, омепразол правильно ли назначил мне врач лечение
02.02.2016 11:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сдать кальпротектин и эластазу кала.
Время создания: 02 Февраля 2016 17:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не проведено обследование кишечника(?): копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на яйца глистов, простейшие и лямблии, Колоноскопия.
Напишитенам результаты исследований и мы постараемся поставить Вам правильный диагноз и
назначить лечение.
Пробное лечение:Бактисубтил 10 дней, Диета №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое),  http://www.consmed.ru/news/view/721/
Время создания: 02 Февраля 2016 20:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №898419
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №898858 боль внизу справа
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
дарья
Жен., 30 лет.
Россия Москва
У меня болит бок ближе к паху . особенно когда сажусь или встаю крайне редко в движении. Проблемы со стулом . Прошу прощение , но когда выходят газы и происходит деферекация отдает вправо . Подскажите, пожалуйста как избавиться от данного недуга ? Заранее огромное спасибо.
04.02.2016 13:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Для начала нужен точный диагноз.
Время создания: 04 Февраля 2016 21:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №898858
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №900376 гепатит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
алекс
Муж., 29 лет.
россия гуково
Добрый день в чем может быть повышение алт 65 при норме41 остальные анализы в норме.могло повлиять за день до сдачи ел мноого жирной жареной свинины?пропил 10 дней гепрал алт пришло в норму.УЗИ норма.гепатиты б.с отрец.есть гастрит.деуденит.панкреатит.
11.02.2016 16:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Это могла быть ошибка лаборатории. Не бывает болезни печени, если остальные анализы в норме.
Время создания: 11 Февраля 2016 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Не может пища повышать АЛТ.
Время создания: 12 Февраля 2016 21:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №900376
(Гость) алекс 12.02.2016 06:15
Дважды здавал через день было повышено а через неделю норма
   
Будем считать, что кратковременное повышение могло быть и из-за погрешности в диете.
   
(Гость) алекс 12.02.2016 18:44
Доктор плюс к этому у меня синдром Жильбера потвержденый генетическим тестом в гомозиготном состоянии.
   
АЛТ при Жильбера не повышается.
   
(Гость) артем 12.02.2016 20:51
А в чем же может быть причина помогите пожалуйста доктор.я прошёл все обследования все в рамках нормы
   
Считать, что кратковременное повышение АЛТ могло быть и из-за погрешности в диете.
   
(Гость) артем 13.02.2016 16:16
Спасибо доктор за помощь очень переживаю по этому поводу
   
Спасибо, это когда Вы поставите хорошую оценку в графе "оцените ответ" 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»