НЕЯСНЫЙ ДИАГНОЗ

№740270 неясный диагноз
маша Жен., 25 лет. киров
Зарегистрированный пользователь
03.11.2013 00:20
Добрый вечер, доктор!В 2009 году была незначительная травма головы(упал стеклянный плафон от люстры), ткоторая симптоматически не проявилась, не было потери сознания, только шишка, состояние не ухудшилось. Через 6 мес, стал отмечаться шум в ушах, преимущественно в левом,головные боли, снижение слуха, боль в шейном отделе позвоночника, периодические приступы тошноты. Вначале 2011г сделано МРТ головного мозга(картина умеренно выраженной наружной гидроцефалии), аудиометрия(вестибулопатия, незначительно снижен слух в левом ухе). В октябре 2011г кесарево сечение, спустя 2 мес. генирализованный судорожный синдром, которому предшествовало нарушение речи.Описание приступа: На фоне относительного благополучия внезапно появилось арушение речи, звон в ушах, автоматическое «мигание» глазами, потеря сознания, апноэ, цианоз тотальный,клонико-тонические судороги, больше в правой половине туловища. Пены изо рта, непроизвольного мочеиспускания не было, прикусила язык. Приступ продолжался 1-2 минуты, в сознание пришла сама. Скорой сделано в/м реланиум. Лечилась в стационаре(актовегин,магнезия,мексидол, глицин, сибазон), холтер(без отклонений), КТ(еосвенные признаки в/ч гипертензии), после МРТ(умеренно выраженная наружная гидроцефалия. Без динамики. Ассиметрия кровотока.), ЭЭГ(специфической пароксизмальной активности не выявлено). В сентябре 2013 последний приступ предобморочного состояния, сопровождающийся нарушением речи и шумом в ушах, частично не помню как добралась до дома. На скорой мексидол в/в.УЗДГ-МАГ(Значительно затруднен венозный отток из полости черепа в виде объемной перегрузки позвоночных сплетений и интракарниальных отделов ПВ, хуже справа.Интенсивное звучание вен Розенталя с обеих сторон и пр. венозного синуса. гидродинамические признаки вч гипертензии сосудистого генеза). Лечение: витамины, мексидол и кавинтон. Сейчас беспокоят головные боли преимущественно после сна, иногда появляющийся шум в ушах(интенсивный, мешает спать, преимущественно в левом ухе), головокружения(иногда при поворотах головы или концентрации внимания), затрудненность при выражении мыслей и засыпании,нарушение памяти, тошноты. Помогите установить адекватный диагноз?Есть ли признаки эпилепсии?Нужны ли противосудорожная терапия?Что является причиной судорожного синдрома, почему страдает речевой центр?Заранее благодарю.
Прямая специальность
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Рейтинг. Зайцев Сергей Владимирович
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Полезная информация по данной проблеме: "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ".

В таком случае необходима очная консультация квалифицированного
невролога-эпилептолога и
проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
Время создания: 04 Ноября 2013 18:52
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности).
Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг с депривацией сна. Мониторинг нужен для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: - эпилептиформная или параксизмальная активность)!
Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования).
Доброго вам здоровья!
Время создания: 15 Января 2017 19:44
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.08.2010
17:20
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 100
27.01.2014
22:45
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 80
02.01.2009
00:59
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 71
26.04.2011
19:16
оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 55
02.04.2012
02:41
оля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 43
31.12.2017
19:47
Мария :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 43
17.07.2018
15:48
Олег :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 38
31.01.2016
11:32
ВИКТОРИЯ :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 37
29.09.2009
10:15
Лена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 36
06.10.2012
16:02
Артур :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 34
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №879274 Аффективно-респираторные приступы
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ербол
Муж., 31 лет.
Казахстан Астана
Добрый день!
Нашей дочери 2года. Роды прошли трудно, ребенок заплакал только через 15 мин., при плаче ребенок синел почти до черноты. До сих пор ребенок закатываеться: замечаем что иногда сама себя доводит до этого состояния, пытаемся игнорировать, вроде получается и ребенок находит другие методы влияния. Но нас беспокоит что иногда она сама того непонимая закатываеться, от того что ударилась и других причин.

Что делать в данной ситуации... все говорят что современем пройдет, но мы переживаем что это сильно влияет на ребенка и на его мозг.
20.10.2015 15:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Ербол.
Приступая к лечению аффективно-респираторных приступов (АРП), необходимо учитывать тот факт, что они возникают на невропатической почве. Поэтому лечение должно проводиться в двух направлениях.
Во-первых, необходима семейная психотерапия, направленная на коррекцию воспитания, устранение потворствующей гиперопеки, нормализацию семейных отношений и др. Целесообразно определение ребенка в дошкольные учреждения, где обычно приступы не повторяются.
Если появление аффективно-респираторных приступов явилось реакцией на устройство в детские ясли, детский сад, наоборот, необходимо временно взять ребенка из детского коллектива и вновь определить его туда, только после соответствующей подготовки.
Во-вторых, необходимо проводить лечение невропатии с применением ряда средств, укрепляющих нервную систему, и седативных препаратов.
Наиболее благоприятно применение кальция (кальция глюконат, кальция лактат), валерианы в виде настойки по стольку капель на прием, сколько ребенку лет, либо настоя валерианы 3-5 г, поливитаминов. В более тяжелых случаях применяют липоцеребрин, фосфрен, глутаминовую кислоту, аминалон.
При очень частых (ежедневно, несколько раз в день) приступах (что может указывать на повышенную возбудимость мозга) необходимо применение небольших доз противоэпилептических средств (по назначению детского врача!).
Во время приступа аффективно-респираторных судорог оказания помощи ребенку обычно не требуется. Только при затянувшемся пароксизме следует какими-либо воздействиями (обрызгивание водой, похлопывание по щекам и др.) способствовать рефлекторному восстановлению дыхания. Проконсультируйте малыша очным порядком у грамотного детского врача-невролога.
Время создания: 20 Октября 2015 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Зачем мучиться пребывать в неведении? Просто покажитесь своему местному неврологу.
См. аффективно-респираторные приступы

Время создания: 26 Октября 2015 16:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №879274
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №883045 Синдром Арнольда Киари на 20 неделе беременности
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Мария
Жен., 23 лет.
Россия Улан-Удэ
Здравствуйте! Сегодня ходила на узи, 20 неделя. Поставили диагноз синдром Арнольда Киари у плода. Сказали делать прерывание. Возможно ли что то сделать и родить нормального здорового ребенка? И могли ли врачи ошибиться?
10.11.2015 13:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
У нас - консультантов, слишком мало данных для того, чтобы однозначно говорить о прогнозе. На чем основаны выводы врачей, где результаты обследования?
Время создания: 10 Ноября 2015 21:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Очная трактовка жалоб за неврологом, который видит Вас и Ваши данные обследования. А для заочного разговора нет информации. Выложите, пожалуйста:
1. Описание жалоб.
2. Диск МРТ.
3. Протокол МРТ.
Время создания: 28 Ноября 2015 08:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №883045
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №883623 синдром позвоночной артерии
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
denis
Муж., 27 лет.
россия казань
Добрый день. Мне 27 лет. Дело в том, что год назад мне поставили диагноз синдром позвоночной артерии вследствии нестабильности шейных позвонков. Периодически возникает пошатывание при ходьбе. И этот симптом сильно мешает на работе. Скажите пожалуйста может ли из за синдрома позвоночной артерии случиться инсульт ? и можно ли полностью вылечить данное заболевание(синдром позвоночной артерии) ?
13.11.2015 13:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Денис
Синдром - это обобщающее понятие. Лечится болезнь, в Вашем случае нестабильность.
Если позвоночная артерия будет сильно передавлена соскальзывающими позвонками, то инсульт может случиться
Лечение включает: мануальные методики (массаж), лечебную физкультуру - необходимо "закачать" мышцы шеи, чтобы они поддерживали позвоночный столб.
Эффективность лечения будет зависеть от выраженности нестабильности
Время создания: 14 Ноября 2015 10:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Можно устранить нестабильность шейных позвонков, которая и приводит к картине синдрома позвоночной артерии. Алгоритм и терапевтическую тактику, Вам уже дал Пётр Всеволодович.
Время создания: 14 Ноября 2015 12:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
"Синдром позвоночной артерии" - притча во языцех. Этот диагноз "ставят" всем подряд, все кому не лень. Это дежурный диагноз, штамп, клише, проформа! Ничего ЭТО не значит. Та же история с нестабильностью. Она приписывается практически в 100% случаев при рентгене шейного отдела.

Жалобы надо детализировать, а снимки смотреть.
Время создания: 16 Ноября 2015 20:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №883623
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №884135 Головокружение, потеря равновесия:
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
максим
Муж., 22 лет.
красноярск москва
Здравствуйте. у меня частенько бывает Головокружение, я,Дезориентация в каком то роде иногда и бессознательное состояние , делаю все необдуманно . не знаю как еще объяснить. Причем в последнее время,это встречается редко,но бывает. сейчас вроде временно голова «ясная». подскажите что делать?
16.11.2015 12:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Время создания: 16 Ноября 2015 18:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Максим.
Если говорить по существу, то невроз, или точнее невротическое (пограничное по своей сути) расстройство - это психосоматическое заболевание, которое возникает в результате влияния каких-либо психотравмирующих факторов или ситуаций.
Это расстройство безусловно - значительно ухудшает качество жизни. Человек теряет контроль над своими мыслями и эмоциями, а в некоторых случаях - даже над движениями и действиями.
Пациент как правило, прекрасно осознает болезненность своего состояния. Все свои внутренние силы и ресурсы, он направляет исключительно на борьбу с неврозом или его проявлениями. У человека в этом случае, совсем не остается сил на саморазвитие, счастье, радость или карьеру, причем такое состояние может длиться годами, ведь побороть невроз и избавиться от него самостоятельно могут лишь считанные единицы.
У людей, которые страдают от этого состояния и не знают, как лечить невроз, тревожность и беспокойство вызывают - не только непосредственно симптомы болезни, но и ощущение своего бессилия перед заболеванием, страх потери контроля над своей жизнью, понимание ненормальности своего психического состояния.
Несмотря на то, что заболевание могут сопровождать весьма неприятные симптомы, в том числе и психосоматические, невроз можно победить и вылечить.
Грамотно подобранная терапия не только помогает устранить уже существующие болезненные проявления, но и предупредить развитие рецидивов в будущем.
Выход из невроза и его преодоление - это всего лишь часть терапии. Для окончательного излечения, необходимо устранить причину развития заболевания. И на этом этапе у многих пациентов возникает вопрос: если болезнь возникла в результате психотравмы, к примеру, стала следствием личной трагедии, то причина со временем сама собой перестает быть актуальной?
Дело в том, что травмирующая ситуация послужила лишь толчком к развитию заболевания. Основная проблема - кроется в самом человеке и в его личном отношении к ситуации.
Поэтому ответом на вопрос «как лечить невроз и как избавиться от него навсегда» является - коррекция отношения человека к психотравмирующим ситуациям. Ведь никто из нас не застрахован от потерь и жизненных неудач, но кому-то они помогают стать сильнее, а кто-то потом годами не может оправиться и побороть невроз.
Главная цель врача-психотерапевта - помочь человеку стать сильнее обстоятельств, научиться контролировать свои эмоции в любых ситуациях, уметь действовать конструктивно, мыслить позитивно, понимать и себя самого, и окружающих людей. И лишь при выполнении этой задачи, можно говорить о том - что невроз вылечен. Можно обратиться и в специализированный центр или к частному врачу, главное - чтобы специалист обладал достаточным опытом, и мог подобрать индивидуальные методики, которые помогут именно вам - успешно бороться с неврозом и быстро выйти из этого состояния.
Так что, не стоит затягивать с очным обращением за профессиональной помощью к врачу-психотерапевту.
Чем раньше вы примете меры по борьбе с неврозом, тем быстрее стабилизируется ваше состояние, и тем быстрее вы начнете жить полноценной счастливой жизнью.
Время создания: 17 Ноября 2015 12:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №884135
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №886238 Дисциркуляторная энцефалопатия 2-3 степени смешанного генеза
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Наталья
Жен., 70 лет.
Москва
http://s019.radikal.ru/i642/1511/7b/642786cf9c66.jpg
Чем я могу самостоятельно помочь маме с таким диагнозом при панических атаках, при бессонице при частых тревогах, часто кричит и что то требует...
27.11.2015 12:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вашу маму должен осмотреть врач-психиатр.
Время создания: 27 Ноября 2015 16:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Помочь вашей маме сможет только квалифицированный и очный лечащий врач-психиатр. 
Время создания: 23 Декабря 2015 15:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №886238
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890042 боли в шеи
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анна
Жен., 28 лет.
Россия Вышний Волочек
Здравствуйте. Скажите что со мной происходит, у меня появились боли в левой стороне шеи, за ухом иногда боль отдает в ухо, потом проходит, а теперь как будто боли с левой стороны плеча, грудная клетка с левой стороны, и как будто есть припухлость шеи именно с левой стороны, трогаю лимфоузлы вроде не увеличены. Что мне делать?
16.12.2015 20:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
посетить врача, что же еще...
Время создания: 17 Декабря 2015 07:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Все, что от вас требуется в этой ситуации, это дойти до кабинета лечащего врача-невролога, и пройдя комплексное и квалифицированное очное обследование у специалиста, получить компетентное и эффективное лечение.
Время создания: 17 Декабря 2015 07:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Анна
Выполните МРТ шейного отдела позвоночника (1.5 Тесла)
Боли в шее, плече, грудной клетке могут быть вызваны грыжами межпозвонковых дисков
Время создания: 17 Декабря 2015 08:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нужно прежде всего - показаться врачу и хорошенько осмотреть Вас.
Время создания: 17 Декабря 2015 12:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №890042
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890119 аффективно-респираторные приступы.эписиндром резидуально-органического генеза
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
лейла
Жен., 32 лет.
украина северодонецк
обьясните пожалуйста что это за диагноз и лечится ли это заболевание ,ребенку 2 года и 3 месяца было 2 приступа в виде смеха и плавающих глаз около 15-20 секунд,сделали ээг ,вот комментарий к протоколу исследования-с открытыми глазами и периодическими движениями.Дезорганизованный тип ээг с элементами нейрофизиологической незрелости(выраженность дельта-тета ритма).Регистрирются умеренные диффузные изменения ээг без признаков локальной патологии.умеренные явления ирритации наблюдаются с права в височно-теменных отведениях.классических признаков эпилептиформной и пароксизмальной активности обнаружить не удалось.При проведении фотопроб регистрировались вспышки полиморфных комплексов дельта волн с амплитудой выше фоновой с акцентом в правой височной области.Выявлены признаки дисфункции стволовых структур.специфических ээг феноменов не выявлено. Назначили пить депакин.ребенок болеет бронхитом в данный момент,госпитализация в неврологию невозможна.
17.12.2015 13:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Лейла.
ЭЭГ - не вызывает опасений, эпилепсии у малыша нет!
Приступая к лечению аффективно-респираторных приступов (а описываете Вы судя по всему - именно их), необходимо учитывать тот факт, что они представляют собой первое проявление детской истерии и обычно возникают на невропатической почве. Поэтому лечение должно проводиться в двух направлениях.
Во-первых, необходима семейная психотерапия, направленная на коррекцию воспитания, устранение потворствующей гиперопеки, нормализацию семейных отношений и др. Целесообразно определение ребенка в дошкольные учреждения, где обычно приступы не повторяются. Если появление аффективно-респираторных приступов явилось реакцией на устройство в детские ясли, детский сад, наоборот, необходимо временно взять ребенка из детского коллектива и вновь определить его туда, только после соответствующей подготовки.
Во-вторых, необходимо проводить лечение невропатии с применением ряда средств, укрепляющих нервную систему, и седативных препаратов.
Наиболее благоприятно применение кальция (кальция глюконат, кальция лактат), валерианы в виде настойки по стольку капель на прием, сколько ребенку лет, либо экстракта валерианы и поливитаминов. В более тяжелых случаях применяют липоцеребрин, фосфрен, глутаминовую кислоту, аминалон.
При очень частых (ежедневно, несколько раз в день) приступах (что может указывать на повышенную возбудимость мозга) необходимо применение небольших доз противоэпилептических средств (по назначению детского врача-невролога!).
Применение этих препаратов рекомендуется и при обнаружении на ЭЭГ-исследований пароксизмальной активности (поскольку у некоторых детей с аффективно-респираторными приступами, в дальнейшем наблюдаются и эпилептические пароксизмы).
Во время приступа аффективно-респираторных судорог оказания помощи ребенку обычно не требуется. Только при затянувшемся пароксизме следует какими-либо воздействиями (обрызгивание водой, похлопывание по щекам и др.) способствовать рефлекторному восстановлению дыхания.
Проконсультируйте малыша очным порядком у грамотного детского врача-невролога.
Время создания: 17 Декабря 2015 17:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №890119
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890780 помогите
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
чингиз
Муж., 31 лет.
киргизия ош
Здаствуйте.Я из киргизии.Уменя младшая сестра болит эпилепсии помогите.Ей 26лет. У неё грудной ребёнок есть.у неё уже 3года как начилось этот болезнь.судороги бывает только ночи от 3 минуты до 5 минуты во время сна.Но не кусаетса не кричит просто лижит нечего не слышыт инагда язык проглотит не так уш сильно не трисётся.Унас в киргизи проверяли и сказали если пить тоблетку (мелепсин) то пройдёт она принимала эти тоблетки но это было временое оказалось.можноли выличить тоблеткой .Если есть какаие.Для иследования денег не осталось.Я сам сейчас нахажусь москве 89261299979 если есть возможность позвоните пожалуйста.Помогите пожалуйста.Если есть ошибки простите и зорания спасибо.
21.12.2015 08:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Лечением эпилепсии Чингиз, занимаются не консультанты в интернете, а очный лечащий врач-эпилептолог, к которому Вам и нужно обратиться, в рамках очной клинической консультации.
Время создания: 21 Декабря 2015 13:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Лечить нужно, но только не по переписке в интернете. Лечением должен заниматься невролог.
Время создания: 21 Декабря 2015 19:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Необходимая информация по данной проблеме - "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ". 
В таком случае показана очная консультация невролога-эпилептолога . Возможно, есть смысл в
проведении видео-ЭЭГ-мониторинга.
Время создания: 24 Декабря 2015 09:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №890780
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890783 помогите
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
чингиз
Муж., 31 лет.
киргизия ош
Здаствуйте.Я из киргизии.Уменя младшая сестра болит эпилепсии помогите.Ей 26лет. У неё грудной ребёнок есть.у неё уже 3года как начилось этот болезнь.судороги бывает только ночи от 3 минуты до 5 минуты во время сна.Но не кусаетса не кричит просто лижит нечего не слышыт инагда язык проглотит не так уш сильно не трисётся.Унас в киргизи проверяли и сказали если пить тоблетку (мелепсин) то пройдёт она принимала эти тоблетки но это было временое оказалось.можноли выличить тоблеткой .Если есть какаие.Для иследования денег не осталось.Я сам сейчас нахажусь москве 89261299979 если есть возможность позвоните пожалуйста.Помогите пожалуйста.Если есть ошибки простите и зорания спасибо.
21.12.2015 09:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Лечением эпилепсии Чингиз, занимаются не консультанты в интернете, а очный лечащий врач-эпилептолог, к которому Вам и нужно обратиться, в рамках очной клинической консультации.
Время создания: 21 Декабря 2015 13:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Лечить нужно, но только не по переписке в интернете. Лечением должен заниматься невролог.
Время создания: 21 Декабря 2015 19:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
повторный вопрос
Время создания: 24 Декабря 2015 09:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №890783
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №892525 боль и скованность в плече и ногах
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Галина
Жен., 58 лет.
Балашиха
у МОЕЙ мамы недели 3 назад появилась сильнейшая боль в плече отдаюшая по всей руке и проявляется скованностью в руках и ногах особенно ночью (невозможно пошевелить рукой или поднять ее) она кричит от этих болей, ей 86 лет, чем ей помочь. У НАС НЕТ ВРАЧА С КОТОРЫМ МОЖНО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ. МЫ ЕЕ ПРОСТО НЕ МОЖЕМ ДОВЕЗТИ ДО ПОЛИКЛИНИКИ, ОНА ОТ НАС ДАЛЕКО. чЕМ МОЖНО ОБЛЕГЧИТЬ ЭТУ БОЛЬ? оЧЕНЬ НАДЕЮСЬ НА ВАШУ ПОМОЩЬ.
01.01.2016 15:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Дайте маме анальгетик (Нимесил, Кетанов). Наружно - согревающие мази. Осмотр врачом.
Время создания: 01 Января 2016 19:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Пациентов такого возраста, участковые врачи-неврологи - обязаны обслуживать на дому, с выездом к пациенту. А успокоить боль, можно премом препаратов: кеторолом, кетановом, кеторалаком, нурофеном и т.п. Наружно фастум-гель или мазь хондроксид.
Время создания: 01 Января 2016 20:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №892525
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893734 год щипет язык
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Елена
Жен., 45 лет.
Россия Калуга
подскажите пожалуйста что может быть - год назад на боковой поверхности языка воспалился сосочек и с тех пор меня мучает. Была у множества стоматологов и у онколога- никто ничего не говорит. Стоматолог сказал что удалять его не надо - это вкусовой. Состояние изводит. И еще с апреля появились экстрасистолы - диагноз специалистов невроз. Пила 3 месяца афобозол немного легче а потом все снова. Что с этим делать??
09.01.2016 17:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Елена.
Если говорить по существу, то невроз, или точнее невротическое (пограничное по своей сути) расстройство - это психосоматическое заболевание, которое возникает в результате влияния каких-либо психотравмирующих факторов или ситуаций.
Это расстройство безусловно - значительно ухудшает качество жизни. Человек теряет контроль над своими мыслями и эмоциями, а в некоторых случаях - даже над движениями и действиями.
Пациент как правило, прекрасно осознает болезненность своего состояния. Все свои внутренние силы и ресурсы, он направляет исключительно на борьбу с неврозом или его проявлениями. У человека в этом случае, совсем не остается сил на саморазвитие, счастье, радость или карьеру, причем такое состояние может длиться годами, ведь побороть невроз и избавиться от него самостоятельно могут лишь считанные единицы.
У людей, которые страдают от этого состояния и не знают, как лечить невроз, тревожность и беспокойство вызывают - не только непосредственно симптомы болезни, но и ощущение своего бессилия перед заболеванием, страх потери контроля над своей жизнью, понимание ненормальности своего психического состояния.
Несмотря на то, что заболевание могут сопровождать весьма неприятные симптомы, в том числе и психосоматические, невроз можно победить и вылечить.
Грамотно подобранная терапия не только помогает устранить уже существующие болезненные проявления, но и предупредить развитие рецидивов в будущем.
Выход из невроза и его преодоление - это всего лишь часть терапии. Для окончательного излечения, необходимо устранить причину развития заболевания. И на этом этапе у многих пациентов возникает вопрос: если болезнь возникла в результате психотравмы, к примеру, стала следствием личной трагедии, то причина со временем сама собой перестает быть актуальной?
Дело в том, что травмирующая ситуация послужила лишь толчком к развитию заболевания. Основная проблема - кроется в самом человеке и в его личном отношении к ситуации.
Поэтому ответом на вопрос "как лечить невроз и как избавиться от него навсегда" является - коррекция отношения человека к психотравмирующим ситуациям. Ведь никто из нас не застрахован от потерь и жизненных неудач, но кому-то они помогают стать сильнее, а кто-то потом годами не может оправиться и побороть невроз.
Главная цель врача-психотерапевта - помочь человеку стать сильнее обстоятельств, научиться контролировать свои эмоции в любых ситуациях, уметь действовать конструктивно, мыслить позитивно, понимать и себя самого, и окружающих людей. И лишь при выполнении этой задачи, можно говорить о том - что невроз вылечен. Можно обратиться и в специализированный центр или к частному врачу, главное - чтобы специалист обладал достаточным опытом, и мог подобрать индивидуальные методики, которые помогут именно вам - успешно бороться с неврозом и быстро выйти из этого состояния.
Так что, не стоит затягивать с очным обращением за профессиональной помощью к врачу-психотерапевту.
Чем раньше вы примете меры по борьбе с неврозом, тем быстрее стабилизируется ваше состояние, и тем быстрее вы начнете жить полноценной счастливой жизнью.
Время создания: 20 Января 2016 07:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №893734
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»