ПОИСК ПО САЙТУ:

АНОМАЛИЯ АРНОЛЬДА-КИАРИ И ГИПОПЛАЗИЯ ЛЕВОЙ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ

№856410 Аномалия Арнольда-Киари и гипоплазия левой позвоночной артерии
Р. Анна
Жен., 26 лет.
Россия Ставрополь
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.dr-zuev.ru
Добрый день, уважаемый Андрей Александрович!
После естественных родов в (2014 году в январе) стала беспокоить постоянная усталость, сонливость, головокружение в течение дня, головокружение при смене положения тела, онемение левой руки, перепады настроения, снижение зрения и сужение полей зрения, потом (в данный момент) стали возникать приступы, во время которых чернело в глазах, не было ничего видно, резкая сонливость и боль в левой стороне головы, также участились случаи головных болей, появились приступы дрожания рук и сердцебиения (может быть панические атаки?), боязнь подниматься по лестнице и головокружение во время поднимания, раза 2 - 3 в день замечала непроизвольные единичные движения глаз.
Обратилась к неврологу, было назначено обследование МРТ головного мозга, МР ангиография артерий Вилизиева круга, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием, консультация офтальмолога.
По результатам консультации окулиста диагноз - ангиопатия сетчатки обоих глаз, простой миопический астигматизм правого глаза, сложный миопический астигматизм левого глаза. Лечение - таурин по 1 кап 2 р\день месяц, эмоксипин 1 кап 2 р\день месяц, супероптик 1 т 1 р\день месяц, аскорутин по 1 таб 3 р\день месяц.
По результатам узи брахиоцефальных сосудов - Гемодинамически
незначимая извитость левой позвоночной артерии. Патологическая извитость правой позвоночной артерии с признаками гемодинамически незначимого (менее 50%) стенозирующего эффекта. Допплерографические признаки экстравазальной компрессии обеих позвоночных артерий в костном сегменте с локальным гемодинамическим сдвигом справа на уровне С4-С5, слева на уровне С5-С6 (стеноз менее 50%).
По результатам МР ангиографии артерий Вилизиева круга - Протокол исследования - На серии бесконтрастных МР-ангиограмм получены изображения внутренних сонных артерий, основной,интракраниальных сегментов позвоночных артерий и их разветвлений. Левая задняя соединительная артерия не визуализирована. Диаметр левой позвоночной артерии в 2 раза меньше диаметра правой, МР-сигнал от тока крови по левой позвоночной артерии снижен. Стенозов, окклюзий, аневризматических расширений, дополнительных сосудистых сетей не выявлено. Заключение: МРТ признаки гипоплазии левой позвоночной артерии со снижением кровотока в ней. Частично разомкнутый артериальный круг как вариант развития.
МРТ мозга - Протокол исследования - На серии МР-томограмм головного мозга, выполненных в режимах Т1, Т2, FLAIR, в аксиальной, сагиттальной и коронарной проекциях получены изображения суб- и супратенториальных структур. Срединные структуры мозга не смещены. Базальные цистерны дифференцированы, четкие. Желудочковая система не расширена. Боковые желудочки симметричные, контуры четкие, ровные.Латеральные щели мозга симметричные. Мозолистое тело, подкорковые ядра сформированы обычно. Дифференциация белого и серого вещества не нарушена. Субарахноидальные пространства лобно-теменной области умеренно расширены. Оболочки мозга не изменены. Периваскулярные пространства Вирхова-Робина не расширены. Гипофиз с ровными контурами, размерами 9,1 х 15,0 х 5,5 мм. Воронка гипофиза расположена центрально. Нейрогипофиз и аденогипофиз дифференцированы. Хиазма структурная. Мозжечок, стволовые структуры и вещество спинного мозга до уровня С3 позвонка без патологических изменений МР-сигнала. Миндалины мозжечка пролабируют в цервикальный канал на 6,2 мм. Кранио-вертебральный переход без особенностей. Слизистые придаточных пазух носа и пирамид височных костей не изменены.
Заключение - МРТ признаки умеренно выраженной наружной гидроцефалии. Аномалия Арнольда-Киари 1.
После проведенного обследования заключительный диагноз невролога - начальные проявления недостаточности кровоснабжения головного мозга на фоне гипоплазии левой ПА с мигренозно-цефалгическими пароксизмами. Невротическое расстройство. Сопутствующий - Аномалия Арнольда-Киари 1.
Назначенное лечение - вазобрал по 0.5 таблетки 1 раз в день месяц, семакс 1 кап 2 р\день 14 дней, нимесулид 100 мг 2 р \день 5 дней, затем 1р\день 5 дней, сон на ортопедической подушке.
Назначенное лечение не помогает, такое ощущение что только хуже от него, головокружение и утомляемость повысились.
В декабре 2014 года была проведена операция по удалению радикулярной кисты нижней челюсти на 4х зубах,под общим наркозом, в стационаре и дома, то есть сразу после проведения операции, появились жалобы на непрекращающуюся температуру до 37.8, увеличивающуюся в дневное время. По результатам анализов IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр - 270 Е\мл - положительный , даже после проведенного лечения инфекционистом показатель не снизился, но температура сейчас 37, лимфоузлы не увеличены. Диагноз остался - Лабиальный герпес в стадии не полной ремиссии. ВЭБ инфекция. Эта информация, по моему мнению, может быть связана с неврологией.
Мой вопрос к Вам - как Вы считаете, правильно ли невролог назначил лечение, и, может быть, необходима операция по поводу гипоплазии и аномалии Арнольда-Киари? Как приложить фото МРТ с диска, вижу только через радикал, но это не подходит
23.05.2015 14:51
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Врач-психиатр (судебно-психиатрический эксперт). Врач-невролог. Дополнительные сертификаты: "Психотерапия", "Наркология".
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Врач-психиатр (судебно-психиатрический эксперт). Врач-невролог. Дополнительные сертификаты: "Психотерапия", "Наркология".
Здравствуйте Анна.
Чтобы дать Вам квалифицированный и развернутый ответ,какминимум необходимо смотреть сами снимки МРТ-исследования, а в идеале - диск с записью. Для этого Вам необходимо прислать диск с записью МРТ (или дать на него ссылку).
А пока, папку с диском МРТ одним файлом ЦЕЛИКОМ - необходимо переписать в компьютер, затем архивировать в архив rar (правая кнопка
мыши) ОДНИМ файлом, далее загрузить в один из файлообменников http://files.mail.ru или http://disk.yandex.ru или https://accounts.google.com, прислать на электронную почту ссылкудля скачивания.
Для удобства скачивания и сокращения временинаэту манипуляцию, если имеются сканы выписок, анализов, заключений специалистов, МРТ и КТ, фотографии и т.д., то также поместите все эти файлы в ОДНУ папку и архивируйте. Прислать на эл. почту непосредственно архив или каквложение к письму или через файлообменник, если объем информации не превышает 10 Мб.
Всего Вам доброго, и будьте здоровы!
Время создания: 23 Мая 2015 19:34
Оценок: 0
Реклама от консультанта:
На реплики форума "Мнение зала" - не отвечаю!  Желающим получить личную телеконсультацию

  
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
25.07.2010
02:32
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 239
26.04.2011
19:16
оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 55
12.07.2017
10:56
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 49
06.08.2012
17:00
Игорь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 42
15.02.2017
10:37
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 39
13.08.2017
01:15
Станислав :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 40
12.05.2015
10:00
Артем :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 40
12.02.2016
08:27
Анжелика :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 35
21.10.2015
17:18
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 33
29.09.2009
10:15
Лена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 36
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кантуев Олег Иванович
Аникин С.А. нейрохирург
Психиатр
Реклама от YouDo
Диагностика Chevrolet Lacetti на Юду.
0