НУЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ ФГДС

№965820 Нужно ли делать ФГДС
Мария Жен., 37 лет. Москва
Гость (не зарегистрирован)
24.03.2017 15:01
Из жалоб - горечь во рту и першение в горле.
ФГДС 1,5 года назад - поверхностный умеренновыраженный слабоактивный гастрит, кардия зияет, ДГР
PH метрия - повышенная кислотность (ДГР незначительный в ранние утренние часы). Кислых рефлюксов нет.
Гастропанель - норма
Сегодня прошло рентгенологическое исследование пищевода, желудка и 12 перстной кишки с барием, вот заключение:
При рентгенологическом полипозиционном исследовании - акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим, грушевидные синусы заполняются равномерно, контуры пищевода четкие, ровные, стенки эластичные, складки слизистой прослеживаются на всем протяжении. Кардия свободно проходима, смыкается недостаточно. Гастро-эзофагальный рефлюкс контраста не выявлен. В положении Тренделенбурга выход части желудка в грудную клетку не определяется. Газовый пузырь желудка сохранен, не изменен, натощак желудок содержит небольшое количество слизи. Рельеф слизистой желудка представлен продольно расположенными, неравномерно умеренно утолщенными складками, прослеживающимися на всем протяжении. Контуры желудка четкие, ровные, стенки эластичны. Перистальтика глубокая, симметричная. Эвакуация бария своевременная. Луковица 12 перстной кишки обычной формы и размеров, не деформирована, умеренно раздражена. Петля 12 перстной кишки расположена обычно, не расширена, рельеф слизистой сохранен.

Заключение: Недостаточность функции пищеводно-желудочного перехода. Рентгенологическая картина гастродуоденита.

Подскажите, нужно ли мне сейчас идти опять на ФГДС? для меня это каждый раз мучение
Насколько все серьезно?
С чем может быть связан неприятный кисло-горький привкус во рту?
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Возможно из-за рефлюкса.
Время создания: 24 Марта 2017 22:09
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.09.2011
15:52
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 481
12.01.2011
12:37
макс :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 402
13.06.2014
10:43
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 233
16.08.2012
13:54
Поцелуев Даниил Андреевич :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 9
Сообщений: 169
02.10.2008
22:03
Мария :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 255
25.08.2008
13:43
василий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 162
14.01.2017
13:48
Анастасия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 160
06.08.2018
09:37
Юлия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 152
04.09.2012
15:47
Настя :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 148
11.12.2015
20:49
Мария :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 140
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1016144 Гастрит. Нольпаза
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Алена
Жен., 41 лет.
Россия Ростов
Добрый день. Страдаю хроническим гастритом. Гастродуоденальный рефлюкс.Ахиллазия кардии 1степени. ДЖВП. Запоры.После обострения гастрита и лечения хеликобактера пилори(это антибиотики,улькавис и нольпаза) врач продлил прием нольпазы до 1месяца. По назначению врача флеболога был прием ксарелто в течение месяца. Врач гастроэнтеролог продлил прием еще на месяц нольпазу и добавил ребагит.после месячного приема этих препаратов врач предложил еще оставить нольпазу еще на месяц для закрепления эффекта. И добавил еще тримедат. Хотелось бы знать не навредит ли такой длительный прием ИПП.
22.05.2018 11:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не навредит. Но желательно после каждых 2 месяцев приема менять ИПП. После нольпазы - рабепразол, затем эманера.
Время создания: 22 Мая 2018 21:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
повторный вопрос.
Время создания: 22 Мая 2018 21:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Повода для приема нет. Вероятнее тут просто не верно установлен основной диагноз.
Время создания: 22 Мая 2018 23:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1016144
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1016145 Гастрит. Нольпаза
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Алена
Жен., 41 лет.
Россия Ростов
Добрый день. Страдаю хроническим гастритом,гастродуоденальным рефлюксом. Джвп. Ахиллазия кардии 1степени. Посте обострения гастрита и лечения хеликобактер пилори. Врач продлил прием нольпазы до месяца. По состоянию здоровья была вынуждена принимать ксалерто месяц. Врач гастроэнтерогол продлил прием еще на месяц и добавил ребагит. А потом еще продлил прием на месяц для закрепления эффекта. Добавил еще тримедат. Не навредит ли такой длительный прием Ипп.
22.05.2018 11:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не навредит. Но желательно после каждых 2 месяцев приема менять ИПП. После нольпазы - рабепразол, затем эманера.
Время создания: 22 Мая 2018 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Не вижу повода для такого длительного приема ИПП.
Время создания: 22 Мая 2018 21:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Повода для приема нет. Вероятнее тут просто не верно установлен основной диагноз.
Время создания: 22 Мая 2018 23:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1016145
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1016614 Поверхностный гастрит и пульбит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Елена
Жен., 27 лет.
Екатеринбург
Здравствуйте! У меня по сегодняшним данным ФГС Поверхностный гастрит и поверхностный пульбит. Несмыкаемость кардии. Эпител. единич эрозии в 1/3 пищевода. Желудок сильно стал болеть на фоне приема мукофалька ( СРК с Д). Врач назначила де-нол и эманера 40 мг, маалокс ситуационно. Но на фоне лечения мне стало хуже. Сначала от первой таблетки эманеры стало весь день жечь в пищеводе. Потом постепенно в другие дни данный симптом пропал, но начались бесконечные отрыжки воздухом чуть ли не каждые 2-3 мин. Лечусь 20 дней уже. Что мне делать бросать лечение или что-то заменить? Какой препарат мог такое вызвать? До лечения у меня тоже были отрыжки, но не такие частые.
27.05.2018 10:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
де-нол и эманера могли такое вызвать. Де-нол отменить. Эманеру заменить на ИПП, которые Вы раньше хорошо переносили (омез, нольпаза и т.п.). Мукофальк - слабительное - зачем его пили?
Время создания: 27 Мая 2018 22:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1016614
Елена 27.05.2018 16:09
Забыла отметить от ганатона, мотилака, нош-пы у меня поносы неделями.
   
Елена 28.05.2018 06:32
Владимир Иванович, мукофальк я пила 5 мес по приичне СРК с диарией, 1 пакетик в день очень хорошо крепит, я могла немного вздохнуть, но вот для желудка состав из подорожника и цитрусовый вкус обернулось мне эрозиями в пищеводе. Скажите омеза или нольпазы разве будет достаточно для лечения моего ГЭРБ, тем более что он начал к эрозиям приводить. Может дексилант попробовать пропить? Я и раньше пилп и де-нол и эманеру, но по отдельности и такого негативного эффекта не было, а в этот раз только от одной таблетки эманеры жгло весь день, как бедто эрозии вскрылись.
   
омеза или нольпазы будет достаточно. При необходимости добавлять альмагель или жидкий гевискон. И соблюдать все правила питания и режима при ГЭРБ (не ложиться после еды и т.п.).
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1016772 Насколько опасен диагноз?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Илья
Муж., 28 лет.
Киров
Здравствуйте.
Мне 28 лет, не пью и не курю, в целом стараюсь вести здоровый образ жизни.
Сегодня сходил на ФГДС желудка. Получил диагноз: недостаточность кардии 1-2 степени, хронический неатрофический гастрит.
Насколько это опасно?
Заранее спасибо!
28.05.2018 18:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Норма.
Время создания: 28 Мая 2018 22:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
не опасно
Время создания: 28 Мая 2018 22:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не опасно. Но если есть ГЭРБ (см.) из-за недостаточности кардии - лечение длительное.
Время создания: 29 Мая 2018 11:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1016772
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1017474 Горечь во рту
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
SVETA
Жен., 52 лет.
Беларусь Могилев
Горечь в рту более 2-х месяцев . УЗИ печени , желчного пузыря , поджелудочной железы в норме . общие анализы крови и мочи в норме .Терапевт говорит попринимать лактулозу и все .Более месяца пью минералку до еды 1,5 литра в день. Какие исследования порекомендуете . так как все по-прежнему горечь остается .
04.06.2018 14:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Сделайте гастроскопию.
Время создания: 04 Июня 2018 20:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Прекратить пить минералку (усиливает горечь). Если горечь не пройдет - ФГДС.
Время создания: 04 Июня 2018 22:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
горечь связана с приемом пищи? Какие препараты постоянно принимаете?
Время создания: 04 Июня 2018 23:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1017474
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1017666 Как узнать по данным гастропанели какая кислотность
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Владислав
Муж., 39 лет.
Воркута
Добрый день! Можно ли узнать па данным гастропанели какая кислотность у меня?


Пепсиноген I 67,9 µg/l норма 30 - 150 µg/l
Пепсиноген II 4,7 µg/l норма 3 - 15 µg/l
PGI/PGII 14,4 3 - норма 20
Гастрин 17B <1 pmol/l норма < 7 pmol/l
06.06.2018 15:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Атрофии нет. Кислотность умеренно повышенная.
Время создания: 06 Июня 2018 22:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1017666
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1018994 Влияние транквилизаторов на кислотность желудочного сока
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
татьяна
Жен., 46 лет.
Россия артем
Здравствуйте! Я длительное время принимаю транквилизаторы практически на постоянной основе (в основном это алпразолам или релиум). Назначены неврологом (ГТР). Одновременно или вследствие этого имею постоянные проблемы с желудком (на ФГДС - гастрит 2 стадии активности или эрозии, ФГДС делаю часто). На протяжении последних 4-х лет постоянно, каждый день принимаю омез или подобные препараты (меняю). Кислотность тем не менее всегда была в норме, сохранена. А вчера на ФГДС впервые обнаружилась нулевая кислотность.
Терапевт сказала отменить омез, назначила креон, мотилак, папаверин свечи.
Омез я отменила, лечение прописанное принимаю.
У меня вопрос: может ли прием транквилизаторов влиять на кислотность желудочного сока и снизить ее до ноля?
20.06.2018 06:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет, не может прием транквилизаторов кислотность желудочного сока снизить до ноля!
Вероятно ошибка анализа. При нулевой кислотности был бы понос после каждого приема пищи...
Время создания: 20 Июня 2018 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1018994
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1020052 Язва желудка
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Балия
Жен., 63 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! ЭФГДС - признаки язвы тела желудка.Признаки язвы пилорического канала.Результат гистологии: слизистой желудка из 2-х зон в строме отек обидьная лимфоплазмоцитарная с примесью лейкоцитов инфильтрация, железы сохранены.
01.07.2018 20:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Онкологии нет. Язвы лечить желательно в стационаре.
Время создания: 02 Июля 2018 06:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
На онкологию ничего не указывает. Такая язва лечится дней 10 сейчас и не нужен ни какой стационар. Но, это же проявления основного заболевания. Если основное заболевание не лечить, язва повторится и будет хронической. Ищите грамотного врача для полноценной ОЧНОЙ диагностики. А виртуальным фантазиям не стоит доверять.
Время создания: 02 Июля 2018 10:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
В чем вопрос?
Время создания: 02 Июля 2018 21:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1020052
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1020360 Эрозивный рефлюкс эзофагит.
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Елена
Жен., 35 лет.
Россия Южно- Сахалинск
Здравствуйте! Беспокоила тяжесть в желудке. Прошла ФГДС. Заключение: Недостаточность кардиального жома, Эрозивный рефлюкс эзофагит. Поверхностный гастрит. Уреазный тест +++. Скажите, это всё лечится? Очень боюсь.
05.07.2018 01:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
это всё надо лечить. Лечение может назначать врач (терапевт или гастроэнтеролог) только очно.
Время создания: 05 Июля 2018 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Лечится.
Время создания: 05 Июля 2018 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1020360
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1020507 Нужно ли избавляться от kluyvera ascorbata ?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Анна
Жен., 24 лет.
Новосибирск
Сдала по рекомендации проктолога анализ на дисбактериоз. Подскажите пожалуйста, нужно ли избавляться от Kluyvera ascorbata 10^5 (реф.значения 10^4), все остальные показатели в норме! СРК склонность к запорам, последнее время частый стоматит. Паразитов нет, анализы крови в норме. Ничего не болит. Вылечила анальную трещину, сейчас собираюсь удалять полип прямой кишки. А от этой бактерии нужно избавляться?
06.07.2018 16:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Достаточно принимать пробиотики (аципол и бифиформ ) 20 дней.
Время создания: 06 Июля 2018 22:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Бесполезный анализ!!!
Время создания: 06 Июля 2018 22:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1020507
(Гость) Гость 08.07.2018 18:30
Анальная трещина, стоматит, дисбактериоз могут быть при ВЗК.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1020654 грыжа пищевода
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталья
Жен., 46 лет.
Россия Москва
Здравствуйте&#65281;
Помогите расшифровать эгдс.
Заключение: Ульцерогенная деформация луковицы дпк. Формирующийся полип антрального отдела желудка. Биопсия :полип желудка гиперпластического типа.
Эритематозная застойная гастропатия.Недостаточность кардии. Признаки хиатальной грыжи.
08.07.2018 16:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Там все написано.
Время создания: 08 Июля 2018 21:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Есть рубец в 12ти перстной кишке после перенесенной язвы. Полип в желудке, который надо удалять. Гастрит без обострения. Признаки ГЭРБ (см.).
При подозрении на грыжу надо делать рентген пищевода.
Лечение может назначать только очный врач. Какое лечение Вам назначено врачом?
Анемия не может быть от грыжи.
Время создания: 09 Июля 2018 21:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1020654
Наталья 09.07.2018 11:30
Извините, не расшифровать, а какое лечение обычно при грыже&#65311; в данный момент принимаю париет, по 1 таб 1 р в день, уже больше месяца и одестон перед едой по 1т 3 р в день. Беспокоят боли, тяжесть, постоянная отрыжка. Без париета изжога. Париет что пожизненно принемать&#65311;
   
Наталья 09.07.2018 11:46
Да, и еще анемия. Принимаю ферритаб. А анемия может быть от грыжи&#65311;
   
Наталья 09.07.2018 21:36
Владимир Иванович&#65281;
Принимаю париет, без него изжога, сильная. Одестон. Рентген мне не назначил врач. Палип удалили. По гистологии гиперпластический полип антрального отдела.
Мне париет пожизненно принемать&#65311;или есть другие варианты&#65311;
   
Сделать рентген желудка.
   
Просите у своего врача рентген!
При ГЭРБ препараты ИПП принимают длительно в минимально-эффективной дозе. Но надо чередовать и менять через 2 месяца париет, нольпазу, нексиум.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1020790 Гастрит с хеликобактерной инфекцией
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Елена
Жен., 32 лет.
Самара
Добрый день!Помогите пожалуйста,с назначением лечения,консультация врача по месту жительства еще не скоро.Заключение ФГДС:Эндоскопическая картина поверхностного гастрита в стадии обострения.Экспресс-тест на Нр:положительный(+++)выраженная обсеменность.Результат анализа крови на АТ к хеликобактер пилори G- 4.7 при норме до 0.9. Симптомы:отрыжка,изжога,тянущие боли в области желудка после приема пищи,бывают и просто в течение дня.Что делать?
10.07.2018 08:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Лечение может назначить врач только очно. Достаточно терапевта. Выявленный хеликобактер при таком гастрите не нуждается в лечении антибиотиками.
Время создания: 10 Июля 2018 21:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Изжога часто? Что такое изжога?
Время создания: 10 Июля 2018 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1020790
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022134 Биопсия:
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Антон
Муж., 31 лет.
Россия Тверь
Биопсия: материал с артифициальными изменениями, представлен обрывочками слизистой оболочки тонкой кишки без признаков структурного и клеточного атилизма, в строме умеренно выраженная лимфоплазмоцитарная инфильтрация с единичными эозинофильными лейкоцитами, лимфоидные фолликулы, признаков активного воспалительного процесса не обнаружено. Что это значит??? Сегодня на узи щитовидки увидели в правой доле узел 10 на 10.
21.07.2018 18:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Крона не подтверждено! Обследование у уролога.
Время создания: 21 Июля 2018 22:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Заключение биопсии не указывает на конкретную патологию. Диагноз упирается в данные осмотра и протокол ФЭГДС в этом случае. По поводу такого узла эндокринолог может направить на пункцию.
Время создания: 22 Июля 2018 08:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1022134
(Гость) Антон 22.07.2018 10:30
Помогите! Через полчаса после еды зеленовато-жёлтый понос с непереваренной пищей. Болит в тазовой области прямо над лобком чуть левее. При нажатии не болит, только бурлит. Болит только при наклонах и напряжении. Колоноскопия с биопсией не обнаружила активного воспалительного процесса. Вчера был у лучшего узиста Твери. В органах брюшной полости и малом тазу нет патологий, всё в норме. Диффузные изменения поджелудочной железы, но это даже на панкреатит не похоже (врач так сказал). Зато в щитовидке нашёл узел 10 на 10 мм. Щипает в мышцах и суставах. Весь на нервах. Постоянно худею. Биохимия и ОАК в норме. В кале грибов, яйца глистов и простейших не обнаружено. Что мне делать? Не может же это всё быть от щитовидки? В феврале пил 10 дней сульфасалазин, боли прошли. Через месяц опять начались. Потом пил салофальк 15 дней, кал стал твёрдым, но боли остались. Говорят, салофальк лучше сульфасалазина, но почему то второй больше помогал. Сейчас пропил курс энтерола и максилака, толку нет. Что это за гадость? Температуры нет.
   
Если с предстательной железой всё нормально - обследовать позвоночник.
   
(Гость) Антон 22.07.2018 12:54
Мрт пояснично-крестцового отдела: дегенеративные изменения, протрузии дисков L3L4L5 - S1. А понос
   
От больного позвоночника и при неврозе бывают дискинезии (см. СРК).
   
(Гость) Антон 29.07.2018 15:19
Вчера в моче нашли слизь+++ и уробилиноген 34мкмоль. Что смотреть, доктор? Биохимия в норме. АЛТ и АСТ 15, билирубин 11,5
   
уробилиноген в норме. Слизь - сделать УЗИ мочевого пузыря.
   
(Гость) Антон 29.07.2018 21:22
Терапевт сказала, норма от 1 до 17. А 34 либо гепатит, либо илеит, либо колит, либо крон.
   
от 1 до 17 мг/л . Норма до 34 ммоль/л
   
(Гость) Антон 30.07.2018 09:07
Подозрение на токсоплазмоз. ОН может давать многочисленные симптомы???
   
Нужна Консультация инфекциониста.
   
(Гость) Антон 02.08.2018 19:16
Доктор, просто испугали, что повышенный уробилиноген в моче - это либо гепатит, либо сильное воспаление в кишечнике, либо сильная инфекция, либо какой-то гемолиз! Тоже сказали пересдать через неделю. А если не изменится, что тогда? Биопсия вроде нормальная. УЗИ печени: правая доля 111, левая 59, контуры ровные, эхогенность обычная, эхоструктура однородная, желчные протоки не расширены, воротная вена 8, вены не расширены, нижняя полая вена не расширена, патологий нет. Желчный пузырь: 58х26, контуры ровные, стенки не утолщены, содержимое гомогенное, желчный проток не расширен, патологий нет. Поджелудочная: 23-16-27, контуры ровные, эхогенность повышена, эхоструктура неоднородная, диффузные изменения, даже не похоже на хрон. Панкреатит. Селезёнка: 105х42, контуры ровные, эхогенность средняя, эхоструктура однородная, патологий нет. Панэндоскопия: гастрит очаговый атрофический антральный, ассоциированный с НР (НР+). Рекомендовано: ультоп 40 мг до еды утром и вечером 2 недели; флемоксин солютаб 2 раза в день после еды 10 дней; метронидазол 2 раза в день после еды 10 дней. При боли в кишках и диарее: сульфасалазин ен 2 раза в день по 2 таблетки 1 месяц; эглонил по 1 капсуле 3 раза в день 2 недели. Я так понимаю антибиотики убьют хелико и вылечат гастрит? И даже дисбактериоз? А кишечник с ума не сойдёт? Нужен ли де-нол? Что лучше добавить к флемоксину метронидазол, кларитромицин или клацид? Сульфасалазин просто или ЕН?
   
На гепатит есть точный анализ крови: билирубин, АСТ и АЛТ.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1027463 Обострение гастродуоденита
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Василиса
Жен., 24 лет.
САнкт-Петербург
Здравствуйте. С болями в желудке я на скорой попала в больницу. После проведения всех анализов поставили диагноз- ОбострениеОбострение хронического гастродуоденита. ФГДС показалаэриматозная гастропатия. Назначили-ОМЕЗ и диета. Таблетки пропила, боли прошли,но осталось вздутие и тяжесть сильная. Что еще из таблеток можно принять?
21.09.2018 09:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Лечение может назначать только очный врач. Обычно помогает Тримедат. Сделать УЗИ бр.полости.
Время создания: 21 Сентября 2018 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Это не желудок. Обследуйте кишечник.
Время создания: 21 Сентября 2018 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1027463
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1027701 Повышенная или пониженная кислотность?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Софья
Жен., 23 лет.
Иркутск
Подскажите пожалуйста, можно ли с уверенностью сказать, что у меня повышенная кислотность? Гастрит несколько лет назад появился после острой, кислой еды в отпуске, вылечилась омепразолом. Рецидив спустя год также вылечила омепразолом. Склонность к запорам, бывает метеоризм. Изжоги не было никогда. На данный момент по фгдс: умеренно выраженный поверхностный гастрит. Мне придерживаться диеты как при повышенной кислотности?
24.09.2018 06:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет. При обострении Диета №5 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/view/672/
Время создания: 24 Сентября 2018 21:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделайте РН-метрию и узнаете точно.
Время создания: 24 Сентября 2018 21:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1027701
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1036702 степень гастродуоденита
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Максим
Жен., 29 лет.
Белгород
Здравствуйте, ув. врачи. Я писал уже об обследованиях https://www.consmed.ru/gastroenterolog/view/1036521/
Как понять какая степень гастродуоденита в заключении ФГДС и биопсии не указано, но по этим данным (PH - 0,9, очаги атрофии и т.д.) можете определить?
13.01.2019 17:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
При этой биопсии степень гастрита не определена. Тяжесть гастродуоденита определяется по жалобам, длительности и частоте обострений, наличию эрозий.
Время создания: 13 Января 2019 21:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1036702
(Гость) Максим 13.01.2019 23:42
Протекает 4 месяца, последнее обострение такое было лет 6 назад. Все это на фоне застоя желчи и реактивный панкреатит под вопросом после погрешности в питании, также в копрограмме наличие крахмала, клетчатки, мышечных волокон как писал ранее.

ФГДС заключение: Слизистая желудка и луковицы 12 п.е. очагово гиперемирована и отёчная. PH- 0,9 - выраженная гиперацидность. Хронический гастродуоденит, ст. обострения.

Биопсия: Фрагмент слизистой оболочки антрального отдела желудка с очаговой атрофией желез, умеренной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией собственной пластинки слизистой с примесью небольшого числа сегментоядерных лейкоцитов. Слизеобразование сохранено. Хеликобактер не обнаружен.
Заключение: Хронический антральный слабоактивный гастрит с очаговой атрофией желез

По этим данным степень не определить?
   
Расшифруйте ваши жалобы: Боли в животе (где болит, как болит, как по долгу , до или после еды, сколько раз в день, что снимает боль) и ухудшение общего самочувствия (горечь во рту, тошнота, отрыжка, изжога, вздутие, метеоризм, запор или понос, слабость).
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038071 Гастропанель
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Пётр
Муж., 34 лет.
Россия Москва
Здравствуйте.
Хотел поинтересоваться для общего развития.
Мать страдает ЯБЖ (с хеликобактером).
С подросткового возраста хр.гастрит.
Переодически 1-2 раза в год обострялся.
Последняя ФГС - в 2012 году - «очаговый поверхностный гастрит».
В последующем проблем практически не было.
В январе этого года 2-3 дня неприятные ощущения в животе (без тошноты, рвоты и поноса), какая-то «тяжесть».
Потом прошло.
Сдал гастропанель, все результаты в норме, только lgG Helicobacter pylori - 128 МЕ\мл (при норме до 30).
Я всё понимаю, что нужно наблюдаться у врача и проходить дообследование, анализы кала и ФГС (этим я и занимаюсь).
Но хочу спросить - как эти результаты интерпретируются и необходима ли в указанных случаях (при носительстве хеликобактера) терапия для её ирадикации? Интересует современный взгляд на это (носительство хеликобактера).
Спасибо за ответы.
29.01.2019 11:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Жалобы есть???
Время создания: 29 Января 2019 19:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Шведский ученый  Стаффан Нормарк в 2005 г. выяснил, что хеликобактер полезен человеку, поэтому встречается в желудке у многих здоровых людей. Н.р. вырабатывает антибиотик
защищающий от сальмонелл и др. опасных микроорганизмов. Это полезный симбионт, который иногда «сходит сума» и вызывает изъязвления в желудке (возможно  только у людей с пониженным иммунитетом). 
Время создания: 29 Января 2019 21:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Мнение зала, форум вопроса №1038071
Пётр 29.01.2019 22:47
Жалоб нет.
Но почему титр антител превышен в 3 раза?
   
Пётр 29.01.2019 22:48
«Мать страдает ЯБЖ» - это в смысле анамнез, остальное про меня.
   
По анализу крови хеликобактер не диагностируют.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055252 Сдавливает грудную клетку
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Нина
Жен., 58 лет.
Россия Москва
Пришла к врачу с жалобами на вечернее сдавливание нижних ребер, особенно сидя. Такое ощущение, что нижние ребра, диафрагма опускаются спереди, по бокам и давят. Встаешь, полегче. Это не боль, а как бы стягивание. Ложусь, все проходит.Ни тошноты, ни изжоги - этого нет.Терапевт направила на гастроскопию. Заключение: поверхностный гастрит, дуоденогастральный рефлюкс, недостаточность кардии. С 10 сентября лечу желудок. Врач посоветовала дальше пить лекарства. Всё. А что давит и почему вечером? Ответа я не получила. Может здесь подскажут. Заранее спасибо.
18.09.2019 21:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
На ФГДС норма и лечения не требует. Консультация невролога.
Время создания: 19 Сентября 2019 14:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Обследовать позвоночник. Подозрение на смещение межпозвоночного диска.
Время создания: 19 Сентября 2019 22:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1055252
Нина 20.09.2019 00:54
Спасибо за ответ! А поджелудочная не может такие симптомы давать, все-таки по краю низа грудной клетки больше стягивает?
   
Нина 20.09.2019 01:09
Владимир Иванович, я тут почитала Ваши советы в комментариях, и был один: антирефлюксная терапия. А не подскажите, какая, учитывая что желчный пузырь удален и вот кардия что бы сомкнулась? Буду очень благодарна!
   
От недостаточности кардии помогает только лечебная физкультура. Консультация инструктора ЛФК.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»