Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Аритмия

АРИТМИЯ

№617652 Аритмия
Шурик Муж., 31 лет. Волгодонск
Гость (не зарегистрирован)
13.09.2012 18:02
Здравствуйте уважаемые доктора! Мне 31 год,без в/п, рост 177,вес 50,довольно худой! Имеется ВСД,ПМК-1ст,скалиоз,остеохондроз,грыжа пищевода! Мучаюсь давно с аритмией,особенно по утрам как только просыпаюсь аритмия долбит так что жить невозможно,выпивать приходится пол таблетки Эгилока,проходит на пол дня а к вечеру снова начинается! Проходил кучу врачей,ЭКГ,Холтер несколько раз,на гармоны щитовидкт и.т.д Выписывали Кардарон, Этацезин,но от них только плохо,давление падает и пульс исчезает! Чувствую что аритмия у меня от желуда,если не вовремя поем или переем тоже! Ну а там кто его знает, может нервы или сердце! Ещё началось повышение давления и тахикардия по ночам, просыпаюсь от сердцебиения,становится страшно,сразу подымается давление до 150/90. Очень плохо сплю ночами, утром потом аритмия не даёт покоя! Часто спазм в диафрагме, на всю грудь невозможно вдохнуть и.т.д. Ночью как только начинаю звсыпать начинаются какието провалы,сердце замирает! Вывез кучу денег к врачам, они говорят типа это нервы! Я уже жить не могу от этой аритмии! Скажите, может ли это от грыжи пищевода или сердце? Как лечиться и куда ещё обращаться?
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Для диагностики аритмии прежде всего нужны ЭКГ и холтеровское мониторирование. Без этих данных никакой конкретный разговор невозможен. Грыжа пищевода может играть определенную роль и она тоже поддается лечению.
Время создания: 14 Сентября 2012 00:50
Оценок: 0
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Необходима консультация терапевта, ортопеда. При норме на
ЭКГ, холтере и УЗИ сердца – экстрасистолы лечению не подлежат и необходимо лечение
у психотерапевта.
Время создания: 14 Сентября 2012 08:14
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: 
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: 
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает : 
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке, 
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), 
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), 
- при резком переходе в вертикальное положение, 
- глубоком вдохе, 
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения. 
Бывает тахикардия невротического происхождения. 
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственныхпрепаратов. 
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога 

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа. 
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.


В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. 
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя 
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток, 
- сделать ЭКГ с нагрузкой , 
- ХолтерМТ, 
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). 
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria 
"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать
значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например,
психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН» (автор: Борис Евгеньевич Вотчал — выдающийся
отечественный терапевт, ученый, создатель клинической фармакологии в России)
Время создания: 10 Августа 2020 00:12
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
22.10.2007
19:39
Лилия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 793
12.10.2015
15:14
htc700 :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 440
22.06.2016
17:03
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 52
22.05.2018
15:04
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 21
07.05.2019
01:40
Алена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 23
25.11.2015
13:16
Валентин :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 18
04.10.2016
09:03
Василиса :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 20
02.02.2017
14:15
Алена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 16
20.06.2012
18:01
мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 15
10.03.2015
12:41
Артем :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 15
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №862574 Тахикардия после еды
«Кардиология / Кардиолог»
Екатерина
Жен., 32 лет.
Украина харьков
Добрый день Эдуард Романович! Мне 32 года. В детстве были частые простуды, тонзилит. Несколько лет назад поставили лиагноз Аутоимунный тиреоидит. Принимаю гормон л-тироксин. Лет с 20 беспокоят перебои в области сердца и тахикардия. Особенно после того как понервничаю. Лечилась у психотерапевта-помогло. В январе перед лапароскопией ( киста яичника) делали узи сердца- диагноз- ПМК 1 СТ, регургитация 1 ст. Недавно опять был стресс, после еды начала мучать тахикардия, раньше такое тоже бывало. Утром после еды началось первый раз, теперь такое каждое утро,боюсь даже завтракать, хотя ем мало. Пульс после еды 90-100 уд. мин. Давление 110 на 70. Чувство страха и паника присутствует. Принимаю сразу барбовал, расслабляюсь, минут через 10 все проходит, могу нормально питаться. Скажите пожалуйста может ли это быть проявлением невроза или мне снова обращаться к кардиологу?
08.07.2015 10:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Екатерина!

Нет. Я думаю, что кардиолог Вам не нужен. Это признаки невроза, функционального расстройства нервной системы. Они несколько напоминают паническую атаку. Несмотря на "грозное" название, ничего опасного в этом нет. А лечением таких расстройств занимаются психотерапевты. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov
и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА". Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Доброго Вам здоровья!


Время создания: 08 Июля 2015 16:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Если есть связь со стрессом, то с большой долей вероятности можно предположить невротическую природу Ваших жалоб. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Посмотрите эту информацию: ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА.
Время создания: 08 Июля 2015 18:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №862574
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №862803 Аритмия
«Кардиология / Кардиолог»
Ирина
Жен., 63 лет.
Россия Масква
Здравствуйте уважаемый Эдуард романович вы неоднократно помогали мне советами всегда помогало итеперь у меня еще одна проблема есть аритмия но не постоянно так как принимаю препараты сотогексал 80мг утром и80 мг вечер. Аллопинин. 2 раза вдень по 25мг но иногда поднимается пульс и. Аритмия принимаю сразу 2 таблетки анаприлина и не снимает можно ли в качестве скорой помощи принять конкор и в какой дозировке заранее спасибо всего вам доброго здоровья
09.07.2015 15:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ирина!

Не слишком ли много антиаритмических препаратов Вы принимаете? Вы не пишите о характере аритмии, поэтому никаких конкретных рекомендаций дать нельзя. А КОНКОР в качестве скорой помощи не годится. Он действует медленно. АНАПРИЛИН тут больше подойдет.
Время создания: 09 Июля 2015 19:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №862803
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №862937 Гестагены
«Кардиология / Кардиолог»
Ольга
Жен., 56 лет.
Россия c.Яровое
Добрый день Уважаемые Доктора! У меня мерцательная аритмия-постоянная форма,тахивариант.И вот на данный момент мне выписали принимать гормоны (по гинекологии)-гестагены.Пожалуйста подскажите не вызовет ли ухудшения моя аритмия (тахикардия).У нас нет кардиолога.А терапевт одобрила прием.Я очень переживаю и так мне былосложно подобрать препараты от аритмии из-за бронхоспазма и ЧСС часто высокая.Принимаю Дилтиазем +Дигоксин.Спасибо.
10.07.2015 12:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. ГЕСТАГЕНЫ на тахикардию не влияют.
Время создания: 10 Июля 2015 16:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №862937
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №863916 Синусовая тахакардия и аритмия
«Кардиология / Кардиолог»
Екатерина
Жен., 23 лет.
Москва
Здравствуйте! 23 года рост 175 вес 87(худею)
Перестала постепенно пить Эгилок прошли головокружения вернулась тахикардия
Скажите сегодня много ходили и я почувствовала сильную тахикардию возможно и скачок давления.Потому что все поплыло тяжесть в теле,присели стало сильно колоть с перденей стороны левой сильно-сильно.Пару минут.Прошло.Потом схватило между лопаток и до сих пор ломит.Может ли это быть связано с сердцем после тахикардии синусовой сильной и аритмии(куча анализов и гормоны все норм)
Эхо кг в мае все норм кроме пмк 1 степени
тахи аритмии синусовой
Могло сердце от большого количества ударов просто «накрыться» или развиться недостаточность? Спасибо
16.07.2015 21:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Жалобы и ощущения скорее невротические. Никакой сердечной недостаточности тут не просматривается.
Время создания: 17 Июля 2015 03:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Екатерина! Возникает ли у Вас при этом чувство тревоги, беспокойства, страха?
Время создания: 17 Июля 2015 11:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №863916
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №865835 Умеренная тахикардия и дополнительная хорда
«Кардиология / Кардиолог»
Ирина
Жен., 24 лет.
Бобруйск
Здравствуйте. Нахожусь на 5 месяце беременности. ЭКГ показала ЧСС 116 ударов.Поставили тахикордию Направили на УЗИ сердца. УЗИ показало ЧСС 92, дополнительную хорду левого желудочка,а так без отклонений. Угрожает ли такие результаты здоровью моего будущего ребенка и моему здоровью? Спасибо.
29.07.2015 11:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет
Время создания: 29 Июля 2015 17:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Никакой угрозы ни для Вас, ни для ребенка нет. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 30 Июля 2015 01:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.

Здравствуйте, Ирина ! 


Это норма. Норма не несет угроз! 

Желаю беспроблемного течения беременности и благополучных родов!



Время создания: 30 Июля 2015 06:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №865835
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №867520 Лекарства
«Кардиология / Кардиолог»
Ирина
Жен., 62 лет.
Россия Москва
Здравствуйте Эдуард Романович. У меня повышенное давление принимаю ко-эксфорж12/5 160/10 ,но есть отеки под глазами . Можно ли к этому лекарству добавить еще гипотиазид25мг или диувер5мг хотя бы раза 2 в неделю так как еще идавление иногда поднимается до150/100 .Спасибо заранее. С уважением кВам Ирина6175
09.08.2015 18:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ирина!

Добавление гипотиазида к КО-ЭКСФОРЖУ нерационально, так как ГИПОТИАЗИД уже входит в эту комбинацию. Я думаю, что отеки под глазами не имеют никакого отношения ни к сердечной недостаточности, ни к специфическому действию АМЛОДИПИНА. Их причину надо выявлять отдельно. Но поскольку бывают подъемы давления до 150/100, значит этой комбинации недостаточно. Я бы попробовал добавить к ней КОНКОР или НЕБИЛЕТ по 2,5 или 5 мг один раз в день. Комбинация ДИУВЕРА и ГИПОТИАЗИДА представляется нерациональной.
Время создания: 10 Августа 2015 00:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №867520
Препарат и так содержит гипотиазид. С причиной отеков на лице надо разбираться. Может быть, проверить почки. Если давление повышается, надо корректировать терапию.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»