Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Консультация

КОНСУЛЬТАЦИЯ

№791387 Консультация
Елена Жен., 50 лет. Россия Санкт-Петербург
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
15.06.2014 21:52
Уважаемый Эдуард Романович!
Прошу проконсультировать мою маму.
Ей 81 год. Гипертензия.
Биохимическое исследование крови:
Мочевая к-та: 349,7 мкмоль\л
Холестерин: 5,05 ммоль\л
Триглицериды: 1,85 ммоль\л
ЛПВП 1,35 ммоль\л
ЛПНП: 0,33 ммоль\л
Коэф. атерогенности: 2,74
Эхокардиография- заключение:
Левый желудочек не расширен, стенки - не утолщены, МЖП S-образной формы, с утолщением в базальном сегменте до 18,4 мм без обструкции выносящего тракта в покое. ИММ ЛЖ и ОТС ЛЖ в пределах нормы. Правый желудочек не детяллирован, стенка ПЖ не утолщена. Увеличено левое предсердие. Шунтирующих потоков не выявлено. Створки клапанов (МК.ПК.ТК) не утолщены, движение их разнонаправленное. Кальциноз фиброзного кольца МК, площадь МО не изменена. Просвет аорты незначительно детяллирован в восходящем отделе. Полулуния АК сформированы правильно. Раскрытие полулуний АК в полном объеме. Нарушений локальной сократимости не выявлено. Глобальная сократимость не снижена. Свободная жидкость в полости перикарда в физиологическом количестве.
Заключение: Умеренная концентрическая гипертрофия левого желудочка с замедлением релаксации. Незначительное увеличение левого предсердия. Атеросклероз аорты.
В 2002 году перенесла операцию по удалению Ca прямой кишки.
Живот не беспокоит.
Вес избыточный.
Выписано: утро: 1т. экватора
1. индапа
вечер:1т. - розарта
1.т. -тромбоасса
1т.- кардиомагнила
К вечеру отекают ноги в щиколотках. Давление скачет: то утром 119, в обед уже 160. Постоянно кашель ночью.
Принимает препараты 1,5 мес.

Ранее пила престанс 5\10, ноги также стали отекать после нового года, поэтому к врачу и обратились (но давление с этим препаратом было более стабильным!)
Кроме того ранее пила: призидин 5\10- 1т., актовегин-2т. утром (2 таб. вечером),арифон-ретард- 1 т. - утром, цитофлавин- 2 таб. утром, миртинил - 1 таб. вечером. 1 таб. кардиомагнила вечером.
Все это употребляла 2 года постоянно. Как -то была пободрее. Сейчас вижу, что давление так не держится, как раньше. Живет в Пскове, врачей знающих не найти.
Посоветуйте, все ли у нее в порядке? Ну хотя бы относительно.
И правильная ли терапия прописана?
Да, кстати, доктор еще сказала, что наверняка у мамы есть сахарный диабет, очевидно, из-за избыточного веса и возраста.

Большое спасибо.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Елена!
Тромбо Асс и Кардиомагнил - это препараты аспирина. Вместе они не принимаются. Надо убрать или одно или другое.В состав ЭКВАТОРА входит ЛИЗИНОПРИЛ. Все "прилы" могут вызывать сухой кашель. При его появлении ЭКВАТОР надо отменить и другие "прилы" тоже не назначать. Вместо него можно назначить антагонисты рецепторов ангиотензина II (сартаны):Кандесартан: Атаканд, Эпосартан: Теветен, Ирбесартан: Апровель, Лозартан: Козаар, Телмисартан: Микардис, Прайтор, Валсартан: Диован. Любой из них хорошо сочетается с индапамидом, а если этого будет недостаточно, то можно будет добавить и АМЛОДИПИН. Ну, и если подтвердится предположение о диабете, то нужно менять диету и добавлять соответствующее лечение.
Время создания: 16 Июня 2014 02:57
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
23.06.2016
15:58
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 29
14.12.2014
11:46
елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 26
01.12.2013
13:51
Виталий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 18
28.02.2014
16:48
Виктор :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 15
23.08.2012
16:18
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 12
15.03.2012
17:17
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 14
11.02.2019
14:45
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 12
08.01.2014
23:00
сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 11
23.06.2016
00:08
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 10
27.01.2019
19:42
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 12