ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Хирургия / Проктолог (колопроктолог) / Послеоперационный период затянулся
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ЗАТЯНУЛСЯ
Наталья Жен., 36 лет. Владикавказ
Зарегистрированный пользователь
29.03.2017 10:53
Здравствуйте! 13 января сделали операцию по удалению наружного геморроя.Делал ученик под присмотром заведующего.С 12 дня после операции заведующий проводит еженедельно осмотр пальцем.Каждый раз с болью и кровью.В туалет ходить больно,стул тонкий,под конец выходит капелька крови.Болело практически постоянно.Последние две недели боли стало меньше,но кровь после стула есть.Врач сказал самой через день засовывать палец,но у меня не получается.Снаружи трещины или ранки и проход узкий,я не могу просунуть даже мизинец.Врач сказал,что по задней стенке есть рана.
Пожалуйста,прокомментируйте фото.
Получается,врач,после каждого осмотра мне каждый раз надрывает раны,когда же они тогда заживут?
Мне очень не нравится внешний вид.Слева на фото складка,она бывает чувствительна.Она так и останется?
На втором фото видны с правой стороны рубцы.Там была глубокая рана,хотя с той стороны до операции узлы не воспалялись.Что могли там резать?Сейчас эта сторона больше всего беспокоит.
Ощущение,как будто у меня начальная стадия геморроя.Или еще не спал отек?
Дырочка не круглая.Она придет в норму?
http://s42.radikal.ru/i096/1703/7b/5504a6937f20.jpg
http://s020.radikal.ru/i708/1703/df/9166a10f1454.jpg
Пожалуйста,прокомментируйте фото.
Получается,врач,после каждого осмотра мне каждый раз надрывает раны,когда же они тогда заживут?
Мне очень не нравится внешний вид.Слева на фото складка,она бывает чувствительна.Она так и останется?
На втором фото видны с правой стороны рубцы.Там была глубокая рана,хотя с той стороны до операции узлы не воспалялись.Что могли там резать?Сейчас эта сторона больше всего беспокоит.
Ощущение,как будто у меня начальная стадия геморроя.Или еще не спал отек?
Дырочка не круглая.Она придет в норму?
http://s42.radikal.ru/i096/1703/7b/5504a6937f20.jpg
http://s020.radikal.ru/i708/1703/df/9166a10f1454.jpg
 |
|
|
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №994086 сфинктеротомия
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
|
Светлана
Жен., 31 лет. Россия Краснодар |
Здравствуйте Подскажите, сфинктеротомия (открытая) делается строго по задней или передней линии? Или принцип выполнения сейчас другой? |
||
|
15.11.2017 15:33
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
    |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
В настоящее время выполняется либо закрытая или открытая боковая сфинктеротомия, но не как задняя или передняя( у женщин вообще нецелесообразно проводить сфинктеротомию).
Сфинктротомия(боковая) проводится только в том случае, если при профилометрии подтвержден спазм внутреннего сфинктера. Время создания: 15 Ноября 2017 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №994086
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997471 Непонятное ощущение после дефекация
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
|
Александр
Муж., 29 лет. Биробиджан |
Незнаю что происходит, после туалета вчера тянуло снова, лег спать, утром было нормально , вечером опять пошел, сходил , вчера сходил хорошо да так хорошо что плохо стало , много так, консистенция кашаобразная, сегодня сходил мало вот прошло 2 часа и переодиаески позывы чередуются с болью в животе. Может из-за молока все, я ведь его не кипятил и черт знает из чего его сейчас делают, но если бы был жидкий стул я бы понял а тут консистенция густая и хожу не знаю может язва какая или дизентерия? |
||
|
12.12.2017 14:05
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вам н следует сбивать с толку врачей собственными выводами. Как часто у Вас происходит акты дефекации и в какое время суток? Есть ли бурчание в животе, слышимое на расстоянии. Как давно Вы болеете? Бывают ли выделки слои и крови при ате дефекации, длительные задержки стула на носильном дней с урчанием кишечника в это время?
Время создания: 12 Декабря 2017 19:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Молоко , тем более некипяченое взрослым людям уже поздно пить, нет ферментов которые молоко перерабатывают. Все закончится поносом. Поэтому тянет в животе.
Время создания: 12 Декабря 2017 21:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Сдайте анализы на кишечные инфекции.
Время создания: 12 Декабря 2017 22:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №997471
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997505 Немного крови в стуле
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
|
Хельга
Жен., 33 лет. Москва |
Здравствуйте! Утром сходила в туалет, первый раз нормально. Потом прихватило живот, кал не оформлен, но одна фекалия небольшая была и на ней как сопелька кровь небольшого размера 2 см. Вчера вечером ела суп-хачро и кусок пиццы (остался с пятницы). Сейчас чувствую себя нормально, не считая невроза. В июле сдавала на срытую кровь - отрицательно. Так же поверхностный гастрит, бульбит - пролечила. УЗИ в норме, только взвесь в желчном и глубокие перетяжки. Иногда бывает ноет живот и тянет правый бок, но ссылаюсь на ДЖВП. Подскажите, на сколько это серьезно? Может ли быть это признаком рака? Какие действия предпринять? Очень прошу помощи! |
||
|
12.12.2017 17:07
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Признаков рака нет, есть патология:
"гастрит, бульбит, взвесь в желчном и глубокие перетяжки"- при такой патологии- "суп-хачро и кусок пиццы"- есть нельзя!!! 2. рекомендуется диета в пределах 5 стола и обращение к гастроэнтерологу, для проведения осеннего курса лечения- гастродуоденита и холестероза желчного пузыря. Время создания: 12 Декабря 2017 21:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, Москва
Кровь в стуле, вне зависимости от её количества - это всегда серьёзно и всегда является показанием для обращения к проктологу, и чем быстрее это сделать - тем лучше.
Время создания: 12 Декабря 2017 21:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Возможно действительно модели что то не то. Если кровь повториться еще раз, нужна будет колоноскопия.
Время создания: 12 Декабря 2017 22:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Степень серьёзности каждый дл себ решает сам. Необходимо обследование толстого кишечника, а затем будем рассуждать о серьёзности.
Время создания: 13 Декабря 2017 08:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Хирург
Обратитесь к проктологу для ректального осмотра
Время создания: 13 Декабря 2017 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №997505
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997905 Кровь в стуле
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
|
Дмитрий
Муж., 36 лет. РФ Липецк |
Здравствуйте! У меня работа в последние месяцы в основном сидячая. Неделю назад быстро сходил в туалет, был плотный кал, а на нем вдруг оказалась красная кровь в виде тонкой полосочки почти на всем протяжении. Боли вроде не было. Вечером того же дня опять был в туалете. Кал в самом начале был на самом краешке с кровью (как будто остаточное). Больше за неделю кровотечение не повторялось. Болей не было. Только несколько раз за неделю (непостоянно но длительно) был как будто какой-то дискомфорт внизу, особенно после туалета. Был у хирурга вчера. Он быстро посмотрел и сказал что не видит геморроя. Что это может быть? опухоль? я очень переживаю |
||
|
15.12.2017 18:03
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-хирург, Москва
Чаще всего так себя проявляет кровоточащий внутренний геморрой, но возможны и другие варианты. Для выявления источника кровотечения необходимо проведение не только наружнего осмотра, но и ано-ректоскопии.
Время создания: 16 Декабря 2017 09:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Это следствие запора. Регулируйте стул: утренняя зарядка с нагрузкой мышц пресса,режим питания ( приём пищи в одно и то же время не менее 3- х раз в день, диета: побольше овощей ( салат из красной свёклы с чесноком и растительным маслом и фруктов, растительной клетчатки ( отруби), наконец, слабительные капли Пиколакс или Дюфалак , (на выбор) дозировка -в листке- вкладыше.Peгуляция стула: активный образ жизни, физкультура, обязательна утренняя зарядка с нагрузкой мышц пресса,режим питания ( приём пищи в одно и то же время не менее 3- х раз в день, диета: побольше овощей ( салат из красной свёклы с чесноком и растительным маслом и фруктов, растительной клетчатки ( отруби), наконец, слабительные капли Пиколакс или Дюфалак , (на выбор) дозировка -в листке- вкладыше.
Время создания: 16 Декабря 2017 10:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
|
Хирург
Причина может быть и в геморрое и в анальной трещине. Нужен адекватный осмотр у проктолога и проведение RRS
Время создания: 16 Декабря 2017 10:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Чтобы не переживать и полностью исключить опухоль сделайте колоноскопию.
Время создания: 16 Декабря 2017 10:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. "был плотный кал, а на нем вдруг оказалась красная кровь в виде тонкой полосочки почти на всем протяжении"- Так бывает при наличие папиллита и криптита (см- www.doctor-zagriadskiy.ru)/
2. полезно провести колоноскопию. чтобы отмести все сомнения 3. введите в пищевой режим Фитомуцил норм 5 грамм в день. Время создания: 16 Декабря 2017 11:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Мнение зала, форум вопроса №997905
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997960 После иссечении ан.трещины опухьсфинктер и пронежншсть
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
|
Катарина
Жен., 47 лет. Россия Москва |
Подскажите пожалуйста! В 2016 году была операция лонго. Остался отросточек. Месяц назад убрали анальную трещину(тоже остался отросточек, только уже в другом месте) вчера ощущала боли в промежности и сфинктре, все опухло, тянет, ходить больно( принимала на тощак MgDonat, закофальк и свечи олестизин. Что это может быть? Как лечить и как долго??на сколько это страшно? И будет ли это все повторяться вновь? Ваши рекомендации? Заранее благодарна за быстрый ответ. |
||
|
16.12.2017 09:04
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Нужно понимать с чем имеем дело: трещина, парапроктит, тромбоз. Соответственно будет разное лечение. Нужен очный осмотр у проктолога.
Время создания: 16 Декабря 2017 14:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Без осмотра не обойтись. Наиболее вероТен геморрой, но по предположениям нельзя лечить. Регцлируйте стул, не допускайте запоров, ибо бегайте подняти тяжестей.
Время создания: 16 Декабря 2017 17:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Хирург
Нужен ректальный осмотр, чтобы вам чем-то помочь
Время создания: 16 Декабря 2017 19:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, Москва
По одному только симптому и Вашему описанию адекватно оценить ситуацию и назвать точный диагноз невозможно. А не зная точного диагноза, назначить полноценное лечение невозможно. Вам необходимо обратиться к проктологу очно, и чем скорее - тем лучше.
Время создания: 16 Декабря 2017 19:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Прежде всего нужно очное обследование у проктолога и чем скорее - тем лучше.
Время создания: 16 Декабря 2017 20:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №997960
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №998036 После операции
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
|
Сергей
Муж., 36 лет. РФ Москва |
Уважаемые доктора, прошу помочь в выборе правильного послеоперационного лечения: три с половиной месяца назад был удалён геморрой 2-й степени операцией Миллигана-Моргана плюс иссечение анальной трещины и трёх наружных узлов. Внутренние раны полностью зажили, но осталась небольшая рана несколько миллиметров в анальном канале, которая щиплет при движении. Я мажу метилурацилом два раза в день и ставлю свечи метилурацил утром и вечером. Стул нормальный, спазма сфинктера нет. Хирург говорит, что так как рана так долго не заживает, то придётся повторно оперировать. Я не смогу опять через это пройти. Пожалуйста, посоветуйте какое-то консервативное лечение для заживления этой раны и может нужны какие-то уколы? Заранее большое спасибо! |
||
|
16.12.2017 21:54
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-хирург, Москва
Скорее всего речь идёт не о банальной ране, а о рецидиве анальной трещины. Заочно назначить адекватный объём лечения невозможно. Для этого необходимо знать состояние перианальной области, анального кольца, анального канала, внутреннего геморроидального сплетения и нижнеампулярного отдела прямой кишки. А для этого необходимо провести осмотр и аноскопию. Прежде чем принимать решение о проведении операции, рекомендую проконсультироваться у другого доктора.
Время создания: 17 Декабря 2017 07:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Хирург
Нужен ректальный осмотр, чтобы вам чем-то помочь. При неэффективности консервативного лечения анальной трещины, показана операция
Время создания: 17 Декабря 2017 08:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
У Вас внальная трещина, рецидив. Начинайте её консервативное и комплексное лечение
Время создания: 17 Декабря 2017 09:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Виртуально обсуждать лечение не имеет смысла поскольку не визуальной картины раны.
2. Исходя из национальных рекомендаций по лечению геморроя- операция Миллиган-Моргана, не применяется при "геморрой 2-й степени" 3. есть определенное несоответствие: "небольшая рана несколько миллиметров в анальном канале" и "Хирург говорит, что так как рана так долго не заживает, то придётся повторно оперировать"- КАКАЯ ЦЕЛЬ ОПЕРАЦИИ? 4. в связи с этим необходим очный осмотр специалиста, посев из раны на микрофлору, ДАЛЕЕ ПОДОБРАТЬ МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Время создания: 17 Декабря 2017 11:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Если спазма нет, то кроме всего прочего хороший эффект дает плазма и сканирование раны лазером.
Время создания: 18 Декабря 2017 09:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №998036
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №998245 Удаление геморроя
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
|
Владимир
Муж., 44 лет. РФ Москва |
Ув.доктор, подскажите, долго ли может кровить после удаления геморроя? Неделю назад была сделана геморроидектомия, 3 узла, наложены швы. На второй день выписан домой с рекомендацией пить детралекс, мукофальк и прикладывать мазь левомеколь. Когда меняю салфетки с мазью на них кровь, иногда кровь после похода в туалет, это нормально и если да, то сколько может кровить? Извините, спасибо. |
||
|
18.12.2017 16:12
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Выделения крови может наблюдаться до 3-х недель в зависимости от степени плотности стула
Время создания: 18 Декабря 2017 21:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Согласен.
Время создания: 18 Декабря 2017 22:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Хирург
До месяца после операции может НЕЗНАЧИТЕЛЬНО кровить
Время создания: 19 Декабря 2017 07:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Нормально! В течение или всего послеоперационного периода, а это 3-4 недели
Время создания: 19 Декабря 2017 09:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №998245
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №998809 Анализ кала на кровь положителен
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
|
Алексей
Муж., 33 лет. Москва |
Здравствуйте При проведении УЗИ обнаружили увеличенную селезенку, сказали сдать кал на кровь. Сдавал без подготовки, результат положительный. Если подготовлюсь и все равно будет плохо, нужно ли сразу колоноскопию? Из симптомов у меня есть вздутие живогта, газы и зуд в районе сфинктера (была трещина). Кал коричневого цвета |
||
|
22.12.2017 18:27
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Увеличение размером селезенки (гиперспленизм) – прямое следствие портальной гипертензии. Нужно выяснять причину. Причины разные, что требуют полноценного обследования ЖКТ, в том числе гастроскопия и колоноскопия.
Время создания: 22 Декабря 2017 23:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Хирург
Для начала обратитесь к проктологу для ректального осмотра. По поводу увеличенной селезенки нужно обследовать и выяснить причину
Время создания: 23 Декабря 2017 08:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Без соответствующей подготовки реакции на кровь будет всегда положительная. Показаний к фиброколоноскопия не вижу.
Время создания: 23 Декабря 2017 09:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Кал на кровь сдавать не нужно. Показана гастро-колоноскопия. Причину спленомегалии нужно выяснять.
Время создания: 23 Декабря 2017 09:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №998809
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №999022 осмотр пациента
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
|
Ольга
Жен., 27 лет. Россия Москва |
Я правильно понимаю, что проктологу не обязательно мыть руки до и после осмотра пациента, так как он работает в перчатках? Почему спрашиваю , была на днях у врача так он ни перед осмотром ни после него руки не помыл, я сначала удивилась, но потом подумала, ну он же ведь в перчатках.просто врачу самому не хотелось что ли помыть руки после осмотра непонятно... Хочу у вас спросить какие существуют нормы - мыть руки надо или нет? спасибо |
||
|
24.12.2017 17:27
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Не очень понятен вопрос? Специалист одевает одноразовые перчатки. Мыть руки это личная гигиена.
Время создания: 24 Декабря 2017 23:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Хирург
Норм нет. Кто хочет-моет, кто-то не хочет
Время создания: 25 Декабря 2017 04:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ну, мыть руки следует всегда, в соответствии с правилами культуры , санитарии и гигиены. Не веритс как то, что бы проктолог после реутального осмотра не помыл руки. Вы что- то не досмотрели, а Ваш тревожно- мнительный характер уже Вас доконал. Тяжело Вам жить с таким характером, сочувствую. Но это не лечится.
Время создания: 25 Декабря 2017 09:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №999022
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №999130 Анальное проблема! 2 раз пищу вопрос так как фото не открвалось, но теперь я оставлю ссылку!
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
|
Максим
Муж., 19 лет. Россия Санк-Петербург |
жалобов нет мне 19 лет парень, просто такое чувство что меня что то там, так как геморрой незаметный болезнь как слышал, хочу принят меры чтоб оно не вышло,у моих близких было такое но я не хочу чтоб я тож столкнулся, не болит а просто чувствуется!!! доктор дайте совет! что мне делать?! https://c.radikal.ru/c05/1712/c6/1e5653707cf3.jpg |
||
|
25.12.2017 16:47
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Это называется тромбозом наружного геморроидального узла. Такое состояние развивается при
- подъеме тяжестей( занятие в тренажерном зале), запорах. поносах, приеме алкоголя. Следует начать прием Детралекса 1000 мг в стки+ мазь Гепатромбин Г и обращаться к проктологу для обследования. Время создания: 25 Декабря 2017 23:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, Москва
На фото признаки воспаления наружнего геморроидального узла с исходом в тромбоз. Такая ситуация в Вашем возрасте редко встречается как самостоятельное заболевание. Гораздо чаще это говорит о развитии целого ряда других, гораздо более серьёзных проблем. Самостоятельно Вам с этой проблемой не справиться. Необходимо обратиться к проктологу для проведения полноценного осмотра и обследования. Это позволит выявить точный диагноз, степень его запущенности, причины его развития и подобрать оптимальный объём лечения.
Время создания: 26 Декабря 2017 09:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Хирург
Это тромбоз наружного геморроидального узла. Гепариновая мазь 3 раза в день, Детралекс по 500мг., 2 раза в день. В перспективе к проктологу
Время создания: 26 Декабря 2017 16:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №999130
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1000237 Долго не заживает рана
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
|
Наталья
Жен., 33 лет. Сорочий Лог |
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, может ли ещё зажить ранка? Уже идет 4-й месяц после иссечения свища по Габриэля. Оперировавший хирург никаких рекомендаций не дает. Была у другого проктолога, обнаружили небольшие геморроидальные узлы и ранку по типу трещины 2на 4 мм - это не до конца зажившая послеоперационная рана. Назначили диету, Дюфалак, ванночки с марганцовкой и флебодиа, мазь Офломелид на свечу проктогливенол 7 дней и мазь Левомеколь на ту же свечу 7 дней ещё. Но я уже пыталась лечиться этими мазями. Может что-то еще можно сделать? Так как я с трудом передвигаюсь из-за того, что болеть начинает после ходьбы и во время, и после туалета, пью спазган, но не всегда помогает.может быть есть какие-то уколы, ускоряющие заживление? Или блокады? Есть ли ещё шанс, что это всё-таки заживёт? |
||
|
06.01.2018 08:35
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вероятно, у Вас анальная трещина. Лечение анальной трещины должно быть комплексным и включать обязательных три компонента: 1. Регуляция стула, слабительные капли Пиколакс, дозировка в листке- вкладыше. 2. Снятие спазма анального сфинктера ( нифедипиновая или нитроглицериновая мазь и 3. Местное лечение с целью улучшения кровообращения в трещине ( мазь Солкосерил) и стимуляция заживления ( метилурациловая мазь). При отсутствии заживлени в течении 6-8 недель - операция.
Время создания: 06 Января 2018 13:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, Москва
Для того, чтобы дать обоснованный ответ о вероятности консервативного решения Вашей проблемы, необходимо оценить состояние перианальной области, анального канала, степени спазма сфинктера и состояние геморроидальных сплетений. А для этого необходимо провести осмотр и ано-ректоскопию. Если говорить в общем, то подавляющее большинство подобных проблем можно решить консервативно.
Время создания: 06 Января 2018 13:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Хирург
К сожалению, без ректального осмотра вам не помочь
Время создания: 06 Января 2018 15:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Так как я с трудом передвигаюсь из-за того, что болеть начинает после ходьбы и во время- НАЛИЧИЕ БОЛЕВОГО СИНДРОМ ЧЕРЕЗ 4 МЕСЯЦА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ И НАЛИЧИЕ РАНЫ В АНАЛЬНО КАНАЛЕ- ЭТО НЕ НОРМАЛЬНО, НУЖНО ИСКЛЮЧАТЬ НЕПОЛНЫЙ ВНУТРЕННИЙ СВИЩ, ЛИБО ЗАТЕК В МЕЖСФИНКТЕРНОМ ПРОСТРАНСТВЕ НЕ ЛИКВИДИРОВАННЫЙ ПРИ ПЕРВОЙ ОПЕРАЦИИ.
НУЖЕН ОСМОТР В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОМ ЦЕНТРЕ И УЗИ АНАЛЬНОГО КАНАЛА. 2. уколы, ускоряющие заживление- НЕ СУЩЕСТВУЕ ПОКАЗА НЕ УТОЧНИТЬСЯ ПРИЧИНА БОЛЕЙ Время создания: 06 Января 2018 15:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Если доктора исключают неполный внутренний свищ, в дополнение можно поделать блокады солкосерилом под рану.
Время создания: 06 Января 2018 20:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1000237
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1002344 Пальцевый осмотр
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
|
Анна
Жен., 29 лет. Россия Санкт-Петербург |
Здравствуйте уважаемые консультанты. Насколько информативно такое обследование у проктолога как пальцевый осмотр? Может ли врач определить благодаря данному обследованию опущение мышц, ректоцеле (при условии что пациент жалоб и клиническую картину ректоцеле не озвучивает)? И если вам несложно подскажите какие еще патологии врач может «увидеть» при пальцевом осмотре? Спасибо заранее. |
||
|
23.01.2018 14:14
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Хирург
Пальцевой осмотр дает определенное количество информации: можно определить размеры, консистенцию простаты, наличие или отсутствие опухоли, анальных трещин, инородные тела. в общем, много что. Но не все врачи хорошо владеют этой манипуляцией. В дополнению к пальцевому осмотру лучше дополнительно провести аноскопию
Время создания: 23 Января 2018 19:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Для опущения мышц тазового дна существуют клинические признаки определяемые при осмотре промежности-зияние половой щели, уплощение анальной воронки, опущение центра промежности ниже линии, соединяющей седалищные бугры.
2.Пальцевое обследование прямой кишки, позволяет обнаружить выпячивание передней стенки прямой кишки во влагалище, внутреннюю инвагинацию или полное выпадение прямой кишки, парадоксальную реакцию пуборектальной петли, не расслабляющейся во время натуживания. Пальцевое исследование также позволяло выявить наличие измененных анальных крипт, свищевых отверстий, размеры внутренних геморроидальных узлов, каловые камни, стриктуру или опухоль прямой кишки Время создания: 23 Января 2018 21:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Весьма информативно и легко ставится диагноз ректоцеле и множества других заболеваний.
Время создания: 23 Января 2018 21:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Кое- какую информацию такой осмотр даёт, но далеко не всю и для окончательной диагностики он не пригоден в изолированном варианте. Он дополняете другими методами исследования.
Время создания: 24 Января 2018 09:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1002344
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1002741 Тошнота при колите
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
|
Зая
Жен., 31 лет. Россия Москва |
Здравствуйте,длительно беспокоит тошнота и ощущение тяжести в желудке,отрыжка.Все обследования прошла.Был гастродуоденит.Прошла лечение,последняя гастроскопия показала тольно умеренную отечность,остальное в норме.Сделала колоноскопию.Может ли колит давать тошноту и как это лечить.Врач выписала только риофлора имуно.Вот описание.Спасибо [URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b14/1801/fc/7bc006443705.jpg[/IMG][/URL] |
||
|
26.01.2018 09:08
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
"Был гастродуоденит"- он как был так и остался.
Целесообразен прием Тримедата по 200 мг 3 раза в день до еды за 15 мин в течение 6-8 недель Время создания: 26 Января 2018 14:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
Хирург
При колите не может быть тошнота. Обследуйте поджелудочную железу
Время создания: 26 Января 2018 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, Москва
По протоколу ФКС вид колита верифицировать невозможно. Необходима биопсия во всех сегментах изменённой слизистой. Но ни долихосигма, ни выявленные изменения в ободочной кишке не могут быть основной причиной тошноты и отрыжки. Рекомендую продолжить дообследование у гастроэнтеролога.
Время создания: 27 Января 2018 07:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1002741
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1027859 Непонятная кожная складка
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
|
Максим
Муж., 26 лет. Россия Липецк |
Добрый день! Во время гигиены стал последнее время задевать какую-то непонятную кожу. Такое ощущение, что она лишняя и растет в течение последнего года (раньше ее точно не было). Два года назад делалось легирование двух внутренних узлов. 8 месяцев назад был у проктолога - он говорит, что проблем никаких не видит и придраться даже не к чему (я обращался к нему из-за странных ощущений саднения и непонятной сильной сухости в причинном месте). Подскажите, что это такое? http://d.radikal.ru/d34/1809/b2/70a446d184ab.jpg http://a.radikal.ru/a36/1809/15/249aff61e9c9.jpg |
||
|
25.09.2018 23:07
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Кожная складка в нижнем углу фото (по другому - анальная бахромка). Гигиена. Если мешает - удаление.
Время создания: 26 Сентября 2018 08:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Бахро мка, лечение хирургическое
Время создания: 26 Сентября 2018 09:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
На снимке перианальный дерматит и анальная бахромка. Следите за стулом и соблюдайте гигиену промежности.
Время создания: 26 Сентября 2018 09:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Хирург
Банальная анальная бахромка. Если не беспокоит, можно не трогать
Время создания: 26 Сентября 2018 12:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, Москва
На фото все признаки увеличенного наружнего геморроидального узла (анальной бахромки).
Время создания: 26 Сентября 2018 20:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1027859
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047604 Леваторопластика с задней кольпорафией
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
|
Ирина
Жен., 38 лет. Королёв |
Добрый день, уважаемый доктор. У меня ректоцеле 3 степени и расхождение леваторов. Мой гинеколог утверждает , что мне необходимо сделать пластику влагалища и мне это должно помочь в решении проблемы с ректоцеле. Как Вы считаете , мне поможет леваторопластика с задней кольпорафией? Просто с влагалищем у меня всё нормально, а придётся ушивать именно его. А также, куда денется этот кусок провисшей кишки (само ректоцеле), если ушить только заднюю стенку влагалища, а прямую кишку не трогать? Я не могу пойти на такую операцию, под лозунгом «должно помочь», нужно же действовать наверняка. Пожалуйста, подскажите, мне поможет эта операция леваторопластика с задней кольпорафией или надо ещё что-то? Заранее благодарю |
||
|
30.05.2019 22:00
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Если показания к операции определены правильно и есть кроме анатомических изменений соответствующие жалобы, то действительно показана леваторопластика с кольпорафией. Передняя стенка - слизистая прямой кишки гофрируется и её избыток ликвидируется. Сделанная по показаниям операция дает о личные результаты.
Время создания: 31 Мая 2019 07:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Ректоцеле, это не косметическое страдание, когда выполняется только пластика влагалища.
2. Ректоцеле прежде всего мешает нормальному опорожнению прямой кишки, вследствие этого во многих случаях требуется ручное пособие. 3. методика лечения направлена на восстановление мышечных структур промежности и ликвидации "кармана" который мешает опорожнению поэтому выполняется леваторопластика с кольпорафией+ удаляется избыток смещаемой слизистой прямой кишки( аппаратом РРН). Обратитесь в ГНЦ колопроктологии(отделение реконструктивной хирургии. Время создания: 31 Мая 2019 09:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1047604
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1065245 Солевой раствор-вытягивает гной из раны?
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
|
Петрович
Муж., 39 лет. Мавритания Отелло |
Добрый вечер! Правда ли,что при открытых ранах в посл.опер период.,например,при хр.парапроктите-можно и допустимо использовать солевые растворы внутрь,потому что они вытягивают гнойные массы из раны? Намекаю на обычную повареную соль в пачке за 30 рублей,которая разбавлятся водой в пропорции и выпивается. |
||
|
07.02.2020 20:16
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Хирург
Самолечением заниматься не надо. Обратитесь к проктологу или хирургу для осмотра раны
Время создания: 08 Февраля 2020 08:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Солевой раствор внутрь не столько будет вытягивать гной, сколько будет работать как слабительное. А вот ванну с морской солью принимать можно.
Время создания: 08 Февраля 2020 10:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
От солевого раствора при приеме во внутрь, будет понос.
Хронический парапроктит, это свищ прямой кишки. Свищи прямой кишки бывают разной степени сложности в зависимости от сложности свища свое лечение. Главный вопрос лечения свище прямой кишки, как устранить внутреннее свищевое отверстие. Ванна с морской соль. могут помочь, но не устраняют причину. Время создания: 08 Февраля 2020 10:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-хирург, Москва
Уточните, что Вы имеете ввиду, указывая «использовать солевые растворы внутрь».
Время создания: 08 Февраля 2020 11:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1065245
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»