Главная / О проекте / Мини энциклопедия / Аптека / Лекарственные средства / Улучшение мозгового кровообращения / Страттера

СТРАТТЕРА

Связанные вопросы

Страттера ребенку 7 лет »»»

31.05.23 12:25: Детский психиатр

Здравствуйте. Сыну 7 лет, с 5-и лет уже ставили сдвг, отучился первый класс (конечно, с проблемами, при этом интеллект хороший), выписали Страттеру. Начала давать, и сразу получше стало - ушли навязчивые движения, бесцельные скакания по дому, стала лучше концентрация. Врач сказал пить 10 мг, потом 18 мг и еще через неделю 25 мг. Я не пойму, если эффект уже виден на 10 мг, то 25 - не будет ли передозировки? Вес ребенка 28 кг.
Написали пить - длительльно. Я прочитала, что до подросткового возврата. А что потом, я отменю в 13 лет и всё вернется в плане сдвг, ведь оно не лечится.
Не понимаю тогда есть ли смысл в этих таблетках (причем,эффект положительный вижу). Но выходит это не лечение, а снятие симптомов. Не будет ли так ,что вред от них больше чем польза в долгосрочной перспективе? Пить годами препарат, а как печень? Врач мне сказал пить обязательно, при сдвг прогноз печальный при отсутствии лечения в плане поведения. Тревожно за его будущее! Сейчас пьет страттеру и занимается с нейропсихологом.
Спасибо.

31.05.23 14:37: Кантуев Олег Иванович »»»

Здравствуйте!
Нет, не будет никакого вреда. Оптимальная терапевтическая дозировка для ребенка весом 28 кг., как раз и будет 50 мг., или 1.8 мг/кг., как рекомендовано производителем препарата. И ваш доктор совершенно верно тетрирует дозировку плавно её наращивая. Кстати говоря, это лучший на сегодняшний день препарат для терапии СДВГ.

31.05.23 16:33: Берман Дороти Вячеславовна »»»

Здравствуйте.
Препарат нужно оставить в рекомендованной дозе, он смягчает симптоматику и облегчает внутренний дискомфорт.
Но нужно добавить работу с психологом и педагогом-дефектологом. Ребенка нужно учить владеть своим эмоциональным и двигательным состоянием.

01.06.23 15:51: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Здравствуйте!
Обсудите вариант оставления той дозы, на которой ребёнок получил улучшение.

02.06.23 17:12: Nadia »»»

Слушайте врача.

Навязчивые движения, тики, гипервозбудимость у ребенка. »»»

17.12.20 17:37: Детский психиатр

Добрый день! Моему сыну 5 лет. Ставят диагноз СДВГ (умеренное). Мальчик в целом здоров, всё по возрасту, есть небольшие логопед.проблемы, легко возбудимый, тяжело усидеть на месте, легко отвлекается, не дослушивает вопрос, вообщем типичная гиперактивность. При этом, интеллект хороший, память отличная, коммуникабельный, любит общаться и дружить с детьми, спит очень хорошо, крепко. Быстро устает в коллективе, после садика истерики от усталости и сдерживания эмоций, пока не вожу больше туда.
Обследование ЭЭГ 2 часовое: типичная эпилептическая активность не зарег.,биоэлектрическая активность мозга в норме, пароксизмальных состояний нет. Альфа активность 11-12 ГЦ, бета-активность 15-30 ГЦ. Других отклонений неврологи пишут нет.
Меня беспокоит именно то,что в этом году обострилась тревожность. Тики бывают вокальных (кхеканье), бывают пропадают совсем или обостряются. Появились навязчивые движения типа если заденет одной рукой предмет, задевает второй. Прям четко вижу это поведение, потому что сама с детства страдаю окр и до сих пор. Понимаю, что так «сбрасывает» тревогу, но прям смотреть тяжело, жалко его, знаю, что надо лечить.

Были у психиатора детского назначил эглонил, другой невролог - страттеру. От ноотропов просто дуреет, истерики появляются. Если честно не знаю, какой препарат лучше давать в таких ситуациях. Знаю, по себе,что взрослому помогает сертралин,например. Но ребенку какого направления препараты лучше все-таки рассмотреть? В доме ситуация спокойная, всеми любим, братьев, сестер нет. Обострение поведения может вызывать как положительный так и отрицательный стресс. Например, пришли на день рождение, так разбесился, то кашлял, тер глаза и тд.

Благодарю за ответы.

17.12.20 18:04: Кантуев Олег Иванович »»»

СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ И ГИПЕРАКТИВНОСТИ (СДВГ)

(Texas Consensus Conference Panel on Medication Treatment of Childhood ADHD. The Texas children’s medication algorithm project: report of the Texas consensus conference panel on medication treatment of childhood ADHD. Part 1. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2000a; 39:908-919.)

Информация является справочной, любое лечение должно назначаться и контролировать квалифицированным специалистом, очным лечащим врачом!

Стадия 1. Монотерапия – Психостимуляторы: Метилфенидат , амфетамин (препараты этой группы в России запрещены и не продаются)
↓ При неэффективности или недостаточной эффективности
Стадия 2. Монотерапия - Другой психостимулятор, не использованный на первой стадии (препараты этой группы в России запрещены и не продаются)
↓ При неэффективности или недостаточной эффективности
Стадия 3. Монотерапия – Альтернативный препарат для лечения СДВГ (не стимулятор): Атомоксетин (Страттера)
↓ При неэффективности или недостаточной эффективности
Стадия 4. Трициклические антидепрессанты: имипрамин , нортриптилин (возможно как монотерапия или как добавление к препаратам, используемым на предыдущих стадиях)
↓ При неэффективности или недостаточной эффективности
Стадия 5. Антидепрессанты, не использованные на четвертой стадии: флуоксетин, кломипрамин (возможно как монотерапия или как добавление к препаратам, используемым на предыдущих стадиях)
↓ При неэффективности или недостаточной эффективности
Стадия 6. Альфа-адреномиметики: клонидин (возможно как монотерапия, но чаще используется как добавление к препаратам, используемым на предыдущих стадиях).

Препараты, НЕ используемые для лечения СДВГ (приведены торговые названия):

1) "Ноотропы" (нейрометаболические стимуляторы) - препараты, предположительно оказывающие специфическое позитивное влияние на высшие интегративные функции мозга. К этой группе относятся: аминалон, пикамилон, глицин, фенибут, пантогам, пантокальцин, актовегин, пирацетам, ноотропил, фенотропил, церебролизин, кортексин и многие другие. Все эти препараты не обладают доказанной эффективностью для лечения каких бы то ни было заболеваний и не включены в протоколы лечения ни одного нервного или психического заболевания за рубежом. У некоторых из них не доказана безопасность как у детей, так и у взрослых. Таким образом, их применение при СДВГ не оправдано
2) Нейролептики - препараты, предназначенные для лечения психозов и других тяжелых психических расстройств. К этой группе относятся: сонапакс, хлорпротиксен, аминазин, неулептил, тизерцин, галоперидол, рисполепт и многие другие. В невысоких дозах эти препараты практически не оказывают эффекта на ключевые симптомы СДВГ, при высоких – оказывают избыточный седативный эффект, вызывая сонливость и подавленность. Однако, в некоторых случаях оправдано применение препаратов этой группы для лечения расстройств сосуществующих с СДВГ: для лечения выраженных тиков при СДВГ используют галоперидол и некоторые другие нейролептики; для контроля асоциального поведения (конфликтности, драчливости, злобности с жестокостью), в случае если это поведение угрожает здоровью окружающих и вызывает выраженную социальную дезадаптацию у ребенка используют рисполепт и некоторые другие.
3) Сосудистые препараты - циннаризин, винпоцетни, кавинтон, сермион. Эти препараты не оказывают никакого влияния на симптомы СДВГ, при этом некоторые из них вызывают тяжелые побочные эффекты.
4) Мочегонные средства - механизм предположительного воздействия этих препаратов на нервную систему ребенка не ясен, эффект от их применения при СДВГ не доказан, однако, эти препараты часто назначаются в качестве «комплексного лечения» нервно-психических расстройств. К этим препаратам относятся: диакарб, маннитол, триампур, фуросемид.
5) Гомеопатия, травяные сборы, микстуры, биологически активные добавки (БАДы) - эффект от применения этих препаратов не доказан, некоторые из БАДов вредны.

17.12.20 18:29: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Здравствуйте!
Начните с приёма Страттеры. Дополнительно (по поводу тревожности) - обсудите возможность подключения Глицина, детского Тенотена, Пантогама.

21.12.20 13:36: Пётр Юрьевич Лизяев »»»

Добрый день Марина!
Я бы рекомендовал в таком возрасте по возможности делать упор на психологическую работу. Как вариант - возможно что в системе Монтессори-педагогики.

25.12.20 17:06: Берман Дороти Вячеславовна »»»

Здравствуйте, Марина.
Одно другому не мешает. Стратера - в качестве медикаментозного лечения СГДВ, а эглонил - в качестве лечения тиков и тревожности.
И главное, психотерапия конечно.

30.12.20 00:34: Вячеслав Владимирович »»»

Если хотите рисковать здоровьем ребенка - слушайте советов в интернете. Может даже и Гугл вылечит, или Алиса ...
Мои рекомендации - ищите грамотного доктора и только очно обращайтесь за помощью.

11.01.21 23:33: Сергей Евгеньевич Агеев »»»

Но ребенку какого направления препараты лучше все-таки рассмотреть?
--- рассмотрите работу с детским психологом или психотерапевтом методами модификации поведения, психотерапии, педагогической и нейропсихологической коррекции.

Медикаментозная терапия назначается по индивидуальным показаниям и ТОЛЬКО в случаях, когда нарушения поведения и когнитивных функций НЕ МОГУТ БЫТЬ ПРЕОДОЛЕНЫ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫМИ методами!!!

а также избавьтесь от своего ОКР\

Не стоит искать ответы на такие важные вопросы в интернете. Вы можете навредить сыну
В большинстве случаев ,
так называемый новый психиатрический диагноз СДВГ в медикаментозном лечении не нужждается
https://www.metodikinz.ru/must/?page=.view.newspb&reload
Согласно действующим критериям диагностики, СДВГ можно диагностировать начиная с ПОЗДНЕГО дошкольного или школьного возраста, поскольку для выполнения требований постановки диагноза необходима оценка поведения ребёнка как минимум в двух условиях обстановки (например, дома и в школе). Наличие нарушений обучения и социальных функций выступает в качестве необходимого критерия для установления диагноза СДВГ.
Основой для установления диагноза является феноменологическая психологическая характеристика(ФПХ) , а НЕ ЭЭГ и НЕ вокальные тики (причина которых , чаще - Невроз). Согласно DSM-5 (2013), диагноз синдром дефицита внимания/гиперактивности можно установить не ранее 12 лет (по изданию DSM-IV 1994 года с 6 лет). Симптомы должны наблюдаться в разных ситуациях и обстановке. Для постановки диагноза необходимо наличие 6 симптомов (из группы «невнимательности» и/или «гиперактивности и импульсивности»), а с 17 лет — 5 симптомов. Симптомы должны присутствовать не менее полугода, и пациенты должны отставать от уровня развития большинства подростков своего возраста. Для постановки диагноза симптомы должны проявляться и до 12 лет, при этом их нельзя объяснить другими психическими расстройствами.

Если не хотите в течении последующих лет гадать причину появления новых симптомов и жалоб (от Лекарства? или от прогрессирования Заболевания?) , то лучше дождаться 12 лет. И за это время избавится от Невроза

Выложите результаты теста непрерывной производительности MOXO; ФПХ, ПЭТ или МРТ

Противопоказания к Атомоксетин (Страттера)
одновременный приём с ингибиторами моноаминоксидазы
закрытоугольная глаукома
период лактации
возраст до 6 лет
http://www.labclinpharm.ru/index.php?id=644

Стоит ознакомиться с
ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО РУКОВОДИТЕЛЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЦЕНТРА МОНИТОРИНГА БЕЗОПАСНОСТИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ОТНОСИТЕЛЬНО БЕЗОПАСНОСТИ АТОМОКСЕТИНА 22.11.2008 Уважаемые коллеги!Доводим до Вашего сведения информацию о неблагоприятных побочных реакциях (НПР) на препарат атомоксетин, поступившую из министерства здравоохранения Канады.
Атомоксетин (Страттера) – это селективный ингибитор обратного захвата норадреналина, показанный для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей от 6 лет и старше, подростков и взрослых. В Канаде вскоре после поступления препарата на фармрынок, в феврале 2005 года, было опубликовано предостережение относительно риска развития поведенческих и эмоциональных нарушений, включающих риск причинения себе вреда, связанных с атомоксетином. Соответствующие разделы инструкций и информационных материалов о препарате были обновлены и дополнены следующей информацией: «Пациентам всех возрастных групп показано тщательное клиническое наблюдение с целью выявления у больных суицидальных идей или других потенциальных признаков суицидального поведения».
Отмечается, что лечение больных с СДВГ сопряжено со многими сложностями, особенно в связи с тем, что у таких больных часто имеются и другие психические расстройства и заболевания ( изменчивое настроение, волнение, низкая степень обучаемости и другие поведенческие расстройства). Такие больные составляют особую группу риска для развития нейропсихических расстройств. Врачам следует напоминать пациентам, членам их семей и опекунам о возможных серьезных поведенческих реакциях у больных, принимающих атомоксетин, с целью своевременного принятия адекватных мер.
СДВГ, согласно статистическим данным, поражает от 3% до 5% детей школьного возраста и 4% взрослых.
За последние годы возросло применение препаратов для его лечения среди всех возрастных категорий. Данные Агентства исследований в области медицинского обслуживания и качества США свидетельствуют об увеличении продаж трёх из пяти лекарственных препаратов, назначаемых детям до 17 лет при СДВГ: Страттера (атомоксетин), Концерта (метилфенидат) и Аддерал (смесь солей различных производных амфетамина). В 2004 году объём их продаж достиг 1,3 миллиарда долларов. Предполагается, что употребление данных препаратов взрослыми также возросло.
К декабрю 2007 года в МЗ Канады поступило 189 сообщений о подозреваемых побочных реакциях в связи с применением атомоксетина. В 55 сообщениях указывалось на суицидальные попытки у больных, получавших препарат. Согласно терминологии ВОЗ термин « суицидальная попытка» также включает такие определения, как «неслучайная передозировка», «суицид», «тенденция к суициду» и «мысли о причинении себе вреда». Из 55 сообщений 41 касалось детей (возраст от 6 до 17 лет) и 12 взрослых (возраст от 18 до 45 лет). Из 55 пациентов 29 восстановились без последствий, 3 на момент сообщения не выздоровели, 1 пациент умер и в 22 случаях исход НПР неизвестен.
В феврале 2007 года FDA обязало производителей препаратов для лечения синдрома нарушения внимания с гиперактивностью, внести в инструкции по их применению сведения о возможности развития сердечно-сосудистых и психических расстройств на фоне лечения препаратами. Эти препараты могут вызывать также и такие НПР как внезапная смерть (у пациентов, имевших в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания), инсульт и инфаркт миокарда у взрослых.
Также отмечено небольшое (1 случай на 1000) возрастание риска неблагоприятных психических реакций, таких как появление слуховых галлюцинаций, подозрительности, маниакальных наклонностей на фоне приём этих препаратов даже у лиц, не имевших психических заболеваний в анамнезе.
В базе данных Федерального центра мониторинга безопасности лекарственных средств содержится 2 сообщения о неблагоприятных побочных реакциях на препарат Страттера (атомоксетин), зарегистрированных на территории РФ. В одном случае сообщалось о возникновении суицидальных мыслей у мальчика 12 лет, получавшего препарат по неизвестному показанию; в другом – о развитии судорожного синдрома у мальчика 10 лет с органическим эмоционально-лабильным расстройством и синдромом дефицита внимания и гиперактивностью (СДВГ).
Статтера, помимо суицидальных мыслей/поведения, может вызывать тяжелые поражения печени и сердечно-сосудистые осложнения, включая синдром внезапной смерти особенно у детей с заболеваниями сердца.
Вопрос о соотношении польза/риск при применении препарата Страттера у детей с СДВГ будет рассматриваться экспертной комиссией, включающей специалистов в области психиатрии, педиатрии и безопасности лекарственных средств.
ФЦ МБЛС обращается к Вам с просьбой довести данную информацию до работников здравоохранения и рекомендовать им при использовании атомоксетина в клинической практике обеспечить надлежащий контроль за поведение пациентов, получающих препарат. О всех подозрениях на неблагоприятные побочные реакции, связанные с приемом атомоксетина просим Вас сообщать по установленной схеме в ФЦ МБЛС. Руководитель ФЦ МБЛС Лепахин В.К.

Два проведённых исследования показали, что атомоксетин имеет потенциал злоупотребления от низкого до среднего, поскольку имеет долгое время титрования (что означает, что эффект от применения может быть не заметен, пока не пройдёт достаточно долгий период ежедневного приёма препарата). Атомоксетин не вызывает значительного психостимулирующего эффекта, как большинство других средств против СДВГ. Исследуемые макаки не вводили себе атомоксетин самостоятельно. Однако, исследования на крысах, голубях и мартышках, наученных отличать кокаин или метамфетамин от физраствора показывают, что атомоксетин вызывает эффекты, неотличимые от низких доз кокаина или метамфетамина, но не такие, как высокие дозы кокаина.

Туретта »»»

24.10.18 10:20: Детский психиатр

Добрый день. Моему сыну 9 лет. Синдром Туретта с 3,5 лет. Как-то справлялись все это время медикаментами, периоды обострений чередовались с короткими ремиссиями, но сейчас невозможно стало посещать школу, у ребенка почти непрерывные вокализмы (кашель на выдохе и свист на вздохе), моторные были -поднятие рук, плеч, жуткие сокращения живота вплоть до отрыжки и изжоги. Принимали тералижен, пантокальцин, глицин,магний В6, цинаризин,кортексин, сейчас пьем месяц страттеру-психиатр почему-то сказала что туреттикам либо галоперидол либо страттера. В общем тупик. Во сне тиков нет, летом все 3 месяца была полная ремиссия, а перед школой началось с такой интенсивностью, которой раньше не было.Моторные уменьшились за месяц а вокальные усилились. Нам нужна помощь. Мы из Новокузнецка Кемеровской области, что нам делать, просить квоту в Управлении здравоохранения на лечение в Москве? В интернете активно идет реклама частной клиники в саратове сарклиник, но хотелось бы попасть сразу к лучшим специалистам в стране, частникам не очень доверяю, так как у них заработок на первом месте, а я одна ращу детей. Буду признательна, если ответите.

24.10.18 15:28: Кантуев Олег Иванович »»»

Здравствуйте!
И правильно делаете, что сомневаетесь. Ведущими специалистами по этой проблеме, в России являются В.И.Шелковский, В.М.Студеникин, О.И.Маслова и О.В.Глоба, все они работают в государственном Научном центре здоровья детей РАМН, в Москве. Ссылки: Тики у детей и Системные психоневрологические расстройства у детей и подростков.

26.10.18 01:47: Берман Дороти Вячеславовна »»»

Если болезнь усиливается перед началом школьного сезона. то стоит зацепиться за этот факт и поискать комфортную для ребенка форму обучения. Так же с данным синдромом теперь активно работают врачи-психотерапевты, обучая таких людей увеличивать периоды без компульсивных тиков и действий. Ищите не специалистов-светил, а конкретных пациентов, кт успешно справляются с данной проблемой. Они подскажут к кому лучше обратиться.

Лекарства и БАДы »»»

12.07.18 21:51: Психотерапевт (психиатр)

Здравствуйте, невролог обнаружил у меня астенно-депрессивный синдром и назначил с утра: мелипрамин 25мг, через час страттеру 60мг, во время обеда велафакс 75мг, потом через два часа велбутрин 150мг , через час ипигрикс 5мг Вечером витамины и бады: метилгексанамин 30мг + сульбутиамин 1 т. + л-тиразин 1 капсула.
На ночь: миртазапин 15мг + феназепам 1мг

Принимаю третий день только без феназепама, трясёт всего, дёргаюсь, сижу на унитазе из-за поноса и рвоты, весь чешусь. Ближе к ночи начинают глаза дёргаться и всё двоится, плавает. Снятся кошмары, просыпаюсь мокрый от пота, хотя кондиционер включён.
Как вы думаете не слишком сильно феназепам повредит мозг за неделю и не будет ли от него зависимости наркотической? Читал тут, что это опасное лекарство, типа как наркотик.

13.07.18 09:59: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

ЗДРАВСТВУЙТЕ! Вообще-то невролог не в праве выставлять такие диагнозы. Опишите подробнее свои жалобы до лечения. Прием препаратов - прекратите! Всех!!!

13.07.18 10:22: Кантуев Олег Иванович »»»

И вам, Гена, тоже доброго дня!
Вам назначено некомпетентное лечение, прекратите принимать абсолютно все препараты, и обратитесь к врачу психотерапевту-психиатру очным порядком, чтобы после вашего обследования и уточнения диагноза, доктор мог назначить эффективное лечение!

13.07.18 11:44: Никишин Андрей Александрович »»»

Здравствуйте это не лечение, а какая-то страшная смесь лекарств, а все потому что к лечению подобных состояний невролог вообще отношения не имеет. Обратитесь к врачу-психотерапевту или психиатру. До посещения специалиста весть этот набор лекарств даже не начинайте принимать.

13.07.18 15:46: Берман Дороти Вячеславовна »»»

Так невротические расстройства не лечат. Обратитесь к врачу-психотерапевту и начните то лечение, кт необходимо для данного заболевания. Я принимаю онлайн по скайпу.

14.07.18 21:48: Ефим Коренфельд »»»

Здравствуйте, Гена. Как все мои коллеги могу посоветовать обратиться к врачу психотерапевту. Если такого специалиста нет, там где живете, можете получить консультацию врача психотерапевта по скайпу.

коррекция поведения »»»

02.03.15 22:02: Детский психолог

Здравствуйте!У 4летнего ребенка был менингоэнцефалит в 6 месяцев, после прививки АКДС. Сейчас кистозно-слипчивый арахноидит, астено-невротический синдром, ликворальныенврушения. На Кт видны петрификаты и очаги склероза. Он очень нервный , истеричный, плохо ест, давится кусочками, часто болеет , поэтому садик непосещает, не выносит шкма, мгновенно исощается невная система прималейших нагрузках - многолюдие, шум, физ. нагрузки. Очень плохо переносит жару, сильно укачивает в транспорте. На последних ЭЭГ выявили эпилептиморфную. активность. Связали это с ноотропами, которые принимал ребенок. Отменили ноотропы. Скажите, пожалуйста, насколько оправдана отмена ноотропов, и какое оптимальное лечение может быть в нашей ситуации? Ребенок уже принял большую дозу препаратов , т.к. была и внутриутробнвя гипоксия, лечимся с рождения. пантогам, пантокальцин, фезам, циннаризин, кортексин, семакс, фенибут, тенотен, миксидол, ноотропил, энцефабол, нейромультивит , сонапакс, бромкамфора , перитол - мы использовали многие препараты. Нужна ли лекарственная терапия сейчас, с учетом того, что интеллект хорошо развит, Ставропольские, т.е. наши эпилептологи назначили противосудорожные, хотя судорог и тиков никогда не было. ,Я отправляла нан ЭЭГ в Москву и Питер, оттуда написали, что эпилептиморфной активности нет. Поэтому финлепсин я давать не стала. Неужели посещение дет. коллектива и громкая музыка в сочетании с движением столь сильная нагрузка на нервную систему сына? Ему исполнилось 5 лет зимой, и добавились новые проблемы. Он стал очень несдержанным, плохо контролирует эмоции, постоянные истерики, особенно если он устал. У него очень плохие взаимоотношения с папой ( мы живем вместе, официальный , но поздний брак - мне 43, мужу 50 лет), попытки разрешить эту проблему с 4 психологами не дали никакого результата. Конфликт ребенка и отца, по-видимому, основан на появлении неожиданного ребенке, неприятии папы болезней ребенка и его очень живого характера - папа флегматик, но очень вспыльчивый и крикливый,несдержанный. С мужем я часто ссорюсь из-за его постоянного крика, придирок к сыну. В результате сын не выносит даже присутствия папы в комнате - сразу срабатывает реакция защиты, они вообще не могут общаться. Мальчик не любит папиных прикосновений, отказывается кушать с ним, гулять. Просит, чтобы папа с ним поиграл, но только игра начинается - сразу скандал, ребенок начинает кричать и обзывать папу, отказывается от игры и идет ко мне. Я перепробовала абсолютно все, чтобы улучшить их отношения. Меня сын очень любит, очень ласковый, очень дружелюбный с другими взрослыми людьми и детьми, придумывает игры и мгновенно вступает в чужую игру, очень гибкий эмоционально, со всеми сразу вступает в контакт, очень обаятельный и коммуникабельный. Папа сейчас практически весь день дома, и ребенок постоянно находится в очень раздраженном состоянии из-за этого, постоянно плачет, они все время ссорятся, в доме постоянный крик, а для ребенка это - постоянный стрессовый фактор. Когда мы с ним вдвоем - все тихо и хорошо, ребенок спокойны и ласковый. Мы ходили на плановый осмотр к эпилептологу , причем ребенок вел там себя просто безобразно, т.к. папа был с нами.. Он может вести себя идеально, а может - ужасно. В результате нам поставили психомоторную расторможенность, выраженный гипердинамический синдром с дефицитом внимания, гипервозбудимость, поведенческие нарушения, субклинические эпилептиморфные нарушения ЭЭГ. Ранее главный психиатр края нам ставила эмоционально-поведенческие нарушения, но без СДВГ, т.к. в в 4-5 лет она не имеет права ставить такой диагноз, она назначила нам сонапакс, по ее словам, чтобы облегчить возможность занятий с логопедом, от которых сын отказывался. . Эпилептолог настаивает на приеме сиропа депакина по 100 мг 3 раза в день ак минимум на протяжении года, миксидол и витамин В 6. И просто обязательным она считает прием сонапакса в больших дозах в течение нескольких лет с последующим переходом на страттеру. Причем прием таких препаратов она считает необходимым пожизненно.Она считает, что главная наша проблема - это психическое состояние, а лечения ЦНС ребенку уже не требуется, хотя мне всегда казалось, что психика - это последствия нарушений ЦНС. Конечно, я не врач. Но ребенок прекрасно ведет себя с людьми, на танцах и в театральном кружке, прекрасно общается, с 4 лет читает и пишет, решает примеры, уже освоил многое из программы 1 класса. Может часами рисовать, возиться с песком,читать и рассматривать энциклопедии, любит музыку.Очень чувствительный, все воспринимает обостренно, но с ним можно обо всем договориться, он очень разумный.Преподаватели его очень хвалят, он один из лучших в театральной студии и на танцах по результатам. Конечно, я сама вижу, что в определенных условиях, например в присутствии детей, он сразу перевозбуждается, начинает бегать, прыгать, а потом не может остановиться, все психоэмоциональные нагрузки завершаются истериками. Я учусь вовремя останавливать его и уводить в тихое место, слежу за режимом, полноценным сном и отдыхом. Но малейшая перегрузка - и он срывается в истерику. В дет. сад он не ходит, т.к. он не ест кусочки. Хотя психиатр не ставит ему даже псевдобульбарного синдрома, т.к. он ест печенье и хлеб маленькими кусочками, но все остальное - только протертое, иначе - рвота. Рвота - это наш 3-летний кошмар, но сейчас ее практически нет, только когда давится едой. А раньше она была даже во сне, многократная за сутки. Раньше мы давали ему фенибут, тенотен, но они действовали только возбуждающе. Мой вопрос к вам - объясните, пожалуйста, почему нам так упорно предлагают прием сонапакса, а на мои вопросы о побочных эффектах(я когда-то давала ему сонапакс , и ребенок просто превратился в сонное растение), они отвечают необходимостью давить расторможенность моего ребенка.Они говорят о подготовке к школе, хотя он пойдет в школу через 3 года. Депакин я давать ребенку однозначно не хочу, я вам уже писала о том, что питерские и московские врачи вообще не увидели эпилептиморфной активности на нашем ЭЭГ. И даже если поверить в паттерны, которые увидела наша эпилептолог, я не думаю, что депакин назначается как бы для профилактики эпилепсии. Кстати, она категорически против занятий танцами, т.к. это перевозбуждает ребенка, и настаивает на исключительно спокойных занятих. Все-таки, что за препарат сонапакс и почему его так широко назначают в нашем городе? Я много читала о нем и так и не могу понять правильную стратегию лечения моего ребенка. Есть ли какие-то другие способы помочь моему ребенку? И как понять, где кончается норма , и начинается болезнь? Мне кажется, что сын находится в пределах нормы, а некоторые неврологи уверяют, что все очень плохо, что расторможенность сына испортит ему жизнь, и нало уже сейчас сажать его на препараты, которые изменят его к лучшему. И можно ли нам продолжать посещения мест, где много детей, стоит ли продолжать занятия танцами?
Заранее благодарна.

03.03.15 10:49: Психологическая студия РОСТ »»»

Добрый день, Анна Николаевна, читая Ваш немаленький рассказ, изобилующий терминами и названиями препаратов, у меня сложилось впечатление, что Вы сами настолько уже погрузились в тему лечения сына, что помощь психолога нужна, прежде всего, Вам самой.Возможно, проблема со здоровьем у Вашего ребенка связана с тем, что его отторгает отец. Таким образом, ребенок бессознательно привлекает Ваше внимание к себе. Попробуйте поговорить об этом с мужем. Предложите ему обратиться к психологу, который ему покажет взаимосвязь психологического климата в семье и психосоматических заболеваний членов семьи.Ну и по достижению 5 лет лучше всего работать с детским нейропсихологом по стабилизации нервной системы ребенка не медикаментозным путем с помощью психокинезиологии, технологии БОС, АВС и других.Всего Вам самого доброго!

03.03.15 12:06: Кантуев Олег Иванович »»»

Здравствуйте Анна Николаевна.Прислушайтесь к совершенно корректной и своевременной рекомендации Елены Викторовны. Психологический компонент очень важен, даже в том случае, когда речь идет о психосоматике. Зачастую в ее основе, лежит как раз внутренний конфликт. Вот именно на устранение этого внутреннего конфликта у ребенка, и нужно сделать квалифицированный и профессиональный акцент. А значит, участие в процессе грамотного специалиста-психолога или психотерапевта - явно необходимо.

03.03.15 16:10: Берман Дороти Вячеславовна »»»

Здравствуйте, Анна.
Психические проблемы и неправильное поведение ребенка часто являются проявлением неблагополучия в отношениях родителей и в целом неблагоприятной обстановки в семье.
Здесь нужен семейный или детский психолог. Необходимо понять, что тем самым ребенок хочет донести до Вас. По возможности убрать неблагоприятные факторы и вообще оздоровить отношение в семье.

Найти все страницы связанные с "страттера"

Смотрите ещё:

Логин:
Пароль:
	- запомнить меня

регистрация \| восстановить пароль