НУЖНЫ ЛИ АНТИАРИТМИКИ?

№1085587 Нужны ли антиаритмики?
Татьяна С Жен., 36 лет. Екатеринбург
VIP
Гость (не зарегистрирован)
01.03.2021 09:03
Добрый день, в 2019г я перенесла операцию по пластике митрального клапана, в ноябре 2020 г переболела коронавирусом в лёгкой форме, но уже в январе у меня начались проблемы с ритмом сердца, по холтеру НЖЭ, преимущественно в дневное время, особенно ощущаю перебои при движении. Принимала беталок зок 25мг, но эффекта не было. Ночью проснулась от тахикардии 135 ударов вперемешку с экстрасистолами, вызвала скорую, мне сняли высокий пульс Анаприлином, поставили Аспаркам внутривенно. Но ситуация не меняется, экстрасистолы не проходят и очень чувствительны. Есть ли показания к приёму Соталола 40мг 2р в сутки? Прилагаю фрагмент ЭКГ, оставленный мне скорой, опасна ли данная аритмия?

https://c.radikal.ru/c01/2103/02/d2516a1103e7.jpg
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Наджелудочкавая экстрасистолия безопасна и не требует назначения антиаритмиков.
Время создания: 01 Марта 2021 09:12
Оценок: 2
Другая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Наджелудочкавая экстрасистолия безопасна, даже на фоне перенесенной операции на сердце. Никакого лечения она не предполагает и не требует. Лучше профилактировать нервную систему, на фоне дисфункции которой, эти экстрасистолы зачастую себя и проявляют. 
Время создания: 01 Марта 2021 09:30
Оценок: 2
Нетрадиционная медицина
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Рейтинг. Семений Александр Тимофеевич
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Тут лучше всего пойдет прг. на аппарате ДеВита Ритм - Здоровое сердце и Сердечный ритм в норме. Обращайтесь.
Время создания: 01 Марта 2021 10:31
Оценок: 3
Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Татьяна! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние на сегодняшний день?
Время создания: 01 Марта 2021 18:39
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
не описано показаний к антиаритмической терапии.

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.
Бета-адреноблокаторы- блокируют бета1- ибета2-адренорецепторы. Уменьшает ЧСС, сократительную способность миокарда, замедляет AV проводимость. Повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов.
Когда Бета-адреноблокаторы блокируют рецепторы и не дают проходить импульсам от мозга до сердца – - то Ваша ПСИХИКА (мозг, подсознание, ВНС - называйте , как хотите) в панике увеличивает количество импульсов и приказывает посылать их чаще и больше (например: При помощи адреналина - гормона страха, реализующего реакции типа «бей или беги») и другими механизмами, от этого Ритм опять сбивается! https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message864868
Время создания: 13 Марта 2021 21:30
Оценок: 1
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Татьяна С 01.03.2021 09:19
Частые наджелудочковые экстрасистолы безопасны при органическом поражении сердца (у меня была операция)?
   
даже после операции - безопасны
есть смысл провести суточное мониторирование ЭКГ, чтобы убедиться, что нет других нарушений ритма и проверить уровень ТТГ
      
(Гость) Татьяна С 01.03.2021 09:34
Спасибо большое, вы меня успокоили!
   
Будьте здоровы, и не болейте!
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
12.10.2015
15:14
htc700 :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 45
16.01.2012
07:25
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 31
25.09.2019
20:31
Елизавета :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 30
12.06.2021
19:53
Олег :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 22
25.05.2016
11:39
vasha :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 20
25.09.2016
16:16
Марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 22
08.06.2017
20:17
Ibragim Ibragim :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 18
10.10.2015
18:46
дарья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 15
08.02.2014
17:58
Radiozum Rad :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 17
07.03.2013
20:06
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 13
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1115081 Аритмия после алкогооя
«Кардиология / Кардиолог»
Максим
Муж., 32 лет.
Россия Новоалтайск
Здравствуйте. Отметил 8.10.23 день рождения свой. С утра было очень плохо, давление, тошнота рвота, тахикардия, всë прошло, но осталась аритмия какая-то. Как удар при вдохе, бывает несколько, а бывает что час-два вообще никаких жалоб на ритм нет. Так уже два дня, что это восстановительный процесс организма или заболевание может быть какое, я человек нервный, Гб 1 ст. Пью Арифон ретард. Паникую если честно, неприятные эти удары. Больше никаких симптомов нет, загрудиной не болит, в руку не отдаëт, единственное что шея и спина болят остеохондроз. Заранее спасибо!
10.10.2023 12:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Перебрали вы чуток с алкоголем, токсическое отравление это. И как следствие, такая извращенная реакция вашей вегетативной нервной системы. Бывает и хуже. Не переживайте, все само пройдет!
Время создания: 10 Октября 2023 17:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Алкоголь провоцирует самые разные нарушения ритма.
Сделайте ЭКГ для начала, посмотрим.
Время создания: 10 Октября 2023 21:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1115081
(Гость) Толя 11.10.2023 05:21
Алкоголь очень аритмогенный. Я не помню, во сколько раз, но что-то типа в 5-6 увеличивается вероятность приступа мерцательной аритмии в первые сутки после приёма одной стопочки водки (иди других напитков в эквивалентной дозе).
   
(Гость) Толя 11.10.2023 05:25
Обязательно сделайте ЭКГ, при приступе вызовите скорую. И не стесняйтесь её вызывать в таких случаях. Иногда само может и не пройти. Бывает, что при мерцании или трепетании предсердий требуется электрическая кардиоверсия. Разное бывает. Нужно ЭКГ.
   
(Гость) Максим 12.10.2023 06:19
Сделал экг. Синусовая тахикардия 107(понервничал). Эос отклонено вправо. Реполяризация процессов в нижней стенке левого желудочка. Думаю попозже ещë экг переделать, может это после отравления
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1116714 Разбор в экстросистолах
«Кардиология / Кардиолог»
Klavdia
Жен., 24 лет.
Россия Иркутск
Здравствуйте подскажите пожалуйста,переодически ощущаю треморы или вроде чего то трепыханий подёргивания ударами как шумами .под левой грудью начинается занимает полностью область всей левой груди и длится это до пол минуты наверное ,по ощущениям кажется даже если приложить руку сильные как удары кувырков трепыханий ,аж замерает дыхание в такие моменты.по холтеру 5 экстросистолов когда они были с ношением холтера я их не чувствовала,а прям таких перебоев как назло не бывает с ним .сами по себе я знаю что эски не опасны ,ну именно такие трепыхания меня ужасно пугают в такие моменты вся жизнь перед глазами пролетает , ещё раз повторюсь ощущаю трепыхание кувырканте вырчание звуки именно под левой грудью идёт начинается и занимает всю часть груди ,можете что то подсказать по этому поводу,? Ещё есть проблемы с циркадным индекс он 1.02 понижен .по УЗИ сердца все хорошо.а по ЭКГ ставят ранняя репорелизация внутри желудочков.
10.02.2024 14:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Чтобы можно было ответить на ваши вопросы, нужно увидеть сам протокол Холтера. Прикрепите пожалуйста сканы всех его страниц. Как это сделать описано тут: "Как вставить изображение".
Время создания: 10 Февраля 2024 19:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Повторить Холтер 
Время создания: 11 Февраля 2024 09:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1116714
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1116763 Аритмия мешает
«Кардиология / Кардиолог»
Катя
Жен., 34 лет.
Екатеринбург
Здравствуйте, аритмия мешает жить . Могу ее описать сижу слушаю через прибор . Начинается с лишнего удара при вдохе , потом хаотично бьется два подряд пауза один удар . Есть связь с вдохом и выдохом . При вдохе потом сильно увеличится начинаю нервничать и переходит в тахикардию на большом пульсе нет аритмии . Пью анаприлин половину и проходит . Холтер этого не выявлял . Узи норма . Что делать ?
13.02.2024 17:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Для ответа на ваши вопросы, прикрепите протокол вашего обследования (ЭхоКГ, ЭКГ, все страницы Холтера).
Время создания: 14 Февраля 2024 10:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
покажите данные
Время создания: 14 Февраля 2024 12:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Поработайте с ВРАЧОМ-психотерапевтом. Нормализация психо-эмоционального состояния - только благотворно скажется на работе вашей сердечно-сосудистой системы. 
Время создания: 14 Февраля 2024 13:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1116763
(Гость) Елена 14.02.2024 07:44
не обращать внимание-вот что делать.Не прислушиваться к каждому удару и вдоху...в противном случае Ваш путь будет лежать к психиатру.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»