СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

№686018 Сердечная недостаточность
Инна Муж., 25 лет. Украина Чернигов
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
09.04.2013 20:14
Здравствуйте! У меня нет вредных привычек,но последнее время появилась ноющая периодическая боль в сердце.Давление в приделах 110на 53.сделала УЗДсердца,диагноз-полости сердца не расширены,стенки желудочков не гипертрофированы,кинез стеной левого желудочка не нарушены,аорта не расширена,имеются изменения створок аортального клапана с формированием недостаточности 0-1 степени,патологических потоков на других клапанах не зарегистрировано,глобальная сократимость миокарда левого желудочка не снижена,диастолическая функция не нарушена,добавочная хорда в полости левого желудочка.Щитовидная железа в норме.
Подскажите,пожалуйста,на сколько страшен этот диагноз и что делать дальше??? Заранее благодарна!!!
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Диагноз "ни насколько" не страшен. Кстати, его просто нет. Вместо диагноза Вы поместили выборку из протокола УЗИ сердца, в которой не отмечено ничего серьезного. Приведенные данные исключают сердечную недостаточность. Нету её у Вас. А боли в груди не имеют ко всему описанному никакого отношения. И, наверное, к сердцу тоже. Если будут продолжаться, вспомните старый способ и обратитесь к терапевту.
Время создания: 10 Апреля 2013 00:33
Оценок: 1
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет данных за сердечную недостаточность.
Время создания: 10 Апреля 2013 12:07
Оценок: 0
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Это не диагноз, всё нормально.
Время создания: 10 Апреля 2013 23:42
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально
и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога.

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД
проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html

ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий.
Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа (неприятных ощущений).
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 15 Февраля 2021 19:18
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.01.2013
16:31
Виктор :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 24
10.02.2013
11:38
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 12
20.05.2018
20:05
Лена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 10
27.12.2019
00:51
Вера :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 8
26.06.2011
19:44
Галина Александровна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 6
19.10.2014
00:40
Антон :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 3
24.06.2019
13:41
Кирилл :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 2
21.11.2017
18:23
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 2
19.03.2012
09:33
Людмила :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
29.09.2018
01:40
Валерия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 3
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №895326 регургитация
«Кардиология / Кардиолог»
григорий
Муж., 22 лет.
Беларусь Минск
Здравствуйте! Скажите пожалуйста опасна ли регуритация 1 степени Мк заранее спасибо
17.01.2016 20:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Она совершенно безопасна.
Время создания: 18 Января 2016 02:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Никакой опасности нет.
Время создания: 18 Января 2016 06:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет
Время создания: 18 Января 2016 07:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.



Время создания: 18 Января 2016 07:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет, абсолютно безопасна!
Время создания: 22 Января 2024 14:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №895326
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №900136 колит в сердце
«Кардиология / Кардиолог»
любовь
Жен., 28 лет.
Россия Курск
здраствуйте,Эдуард Романович.обращаюсь к вам с таким вопросом:три дня меня беспокоят прострелы в сердце(при повороте,в лежачем положение).бросает в жар.ночью не могу уснуть,пытаюсь заснуть а меня выбрасывает из сна,дрожь по всему телу.тахикардия.у меня ПМК 1 степени.подскажите что это может быть?к кому мне обратиться?может это предвестник инсульта или инфаркта?мне 28 лет.с Уважением и искренним признанием к Вам,Любовь.
10.02.2016 13:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Любовь!

Явления, которые Вы описываете, к сердце отношения не имеют. Это боли невротические, вместе с остальными симптомами они свидетельствуют о неврозе. Никаких признаков инфаркта миокарда или Инсульта вы не описываете, да и вообще в вашем возрасте у женщин их почти не бывает.
Обратиться можно к терапевту или неврологу, хотя Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Время создания: 10 Февраля 2016 20:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Время создания: 11 Февраля 2016 15:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это симптоматика невротического расстройства. Его лечением занимается врач-психиатр или психотерапевт.
Время создания: 16 Декабря 2023 20:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №900136
Колит - воспаление толстой кишки.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №900214 пролапм митрального клапана
«Кардиология / Кардиолог»
Лида
Жен., 21 лет.
Россия Пермь
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:у меня пролапс митрального клапана 2 степени. Частенько есть чувство нехватки воздуха,и сердце иногда покалывает. Насколько серьезно такое отклонение?Можно ли вылечить?и может ли пройти это чувство нехватки воздуха?грозит ли мне это чем-нибудь при беременности и родах?
10.02.2016 21:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничем не грозит и ничего делать не надо.  Можно жить спокойно.
Время создания: 11 Февраля 2016 02:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Время создания: 11 Февраля 2016 09:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не серьезно.
Время создания: 11 Февраля 2016 09:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это не требует никакого лечения.
Время создания: 15 Декабря 2023 20:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №900214
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №901371 Помогите пожалуйста....
«Кардиология / Кардиолог»
Катерина
Жен., 25 лет.
Россия краснодар
Здравствуйте.Я уже писала о том что меня мучают экстрасистолы,5500 в сутки.Принимаю Беталок зок 25мг,сегодня решила бросать постепенно,выпила половинку от 25мг.Мне говорят что экстрасиситоолы не опасные,но у меня почему то ночью замедляется пульс 64уд в минуту,и при этом 7 экстрасистол в минуту,очень плохо себя чувствую,ещё отекают пальцы рук,голова в затылке болит,и кружется,а сегодня ночью и целый день держится давление 140на100.Хочу задать пару вопросов:можно ли принять с беталок зок анаприлин или каптоприл,чтобы снизить давление?И что может быть со мной такое,почему я так себя плохо чувствую,продолжается это уже пять дней?Сон потеряла совсем.САпасибо за ответ вам.
16.02.2016 17:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Можно перестать считать пульс и экстрасистолы.
А с жалобами надо разобраться обратившись к терапевту.
Время создания: 16 Февраля 2016 22:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вам правильно говорят, что экстрасистолы не опасны. И такое замдление пульса и такое число экстрасистол никакой опасности не представляют. А остальные симптомы с ними вообще не связаны. Нет смысла, снижая дозы БЕТАЛОК  ЗОКА, одновременно принимать другие бета-блокаторы (АНАПРИЛИН или КАПТОПРИЛ). Может быть надо просто обратиться к очному врачу?
Время создания: 16 Февраля 2016 22:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Экстрасистолия - достаточно частое явление, которое происходит у большинства совершенно здоровых людей. Но они ими не ощущаются, потому что в норме они не доходят до сознания человека. И только при условии повышенной возбудимости нервной системы у человека, они легко могут пробить этот барьер, и вот тогда они начинают восприниматься человеком как некие неприятные сигналы. В подобных случаях, таким пациентам рекомендуется курсовая седативная терапия. Эффект от применения успокаивающих препаратов в таких случаях, заключается в переводе этих сигналов обратно на уровень подкорки головного мозга, что уменьшает их восприятие сознанием, и постепенно человек перестает на них реагировать.
Поэтому не теряйте качество вашей жизни, а обратитесь к очному врачу, и получите необходимую лекарственную и психологическую поддержку. Все поправимо!
Время создания: 07 Декабря 2023 19:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №901371
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №901864 боюсь что у меня опять дмжп
«Кардиология / Кардиолог»
Акнура
Жен., 18 лет.
Казахстан Арысь
У меня врожденное дмжп было.6 лет назад мне сдклали операцию на сердце.у меня было все нормально.но в последнее время меня беспокоят сильные боли в сердце.как по преждему колит.почему?
18.02.2016 20:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ну, это смотреть надо. такие вопросы заочно не решаются.
Время создания: 19 Февраля 2016 00:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
ДМЖП не болит.
Боитесь - сходите к врачу.

Время создания: 19 Февраля 2016 07:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Колющие боли практически ВСЕГДА внесердечные. Начните с терапевта. Это где-то нерв ущемился. Массаж, плавание Вам в помощь! Но к терапевту сходите!!!
Время создания: 21 Февраля 2016 07:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №901864
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №902040 Падает давление
«Кардиология / Кардиолог»
Олег
Муж., 23 лет.
Москва
Добрый день. Пишу как есть поэтому извините. У меня во время эрекции сильные головокружения и понижается давление, чуть ли не теряю сознание особенно, когда секс. Как-то во время мастурбации стало плохо и я зафиксировал давление 82 на 44 и подобные состояния практически всегда и давления во время эрекции не выше 95 на 55. Мое обычное давление 130 на 85. Прочитал, что причиной этого может быть сильный прилив крови к половому органу, особенно если он больше среднего. У меня, извиняюсь за подробности 24 см и довольно широкий. Незнаю куда обратиться к урологу или к кардиологу и что мне делать дальше? Пробовал не заниматься сексом и не мастурбировать, но тогда эрекция чаще и сильнее и состояние ухудшается с каждым днем. Помогите пожалуйста советом!
19.02.2016 16:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Не думаю, что это кардиологическая проблема. Разумно обсудить проблему с сексологом. А размер не имеет значения!

Тем не менее, не будет ошибкой проверить ЭКГ и ЭХО-КГ.
Время создания: 19 Февраля 2016 20:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Может быть попробовать заниматься всем этим в положении лежа. И замедлить переход из горизонтального в вертикальное положение. И посоветоваться с сексологом.
Время создания: 20 Февраля 2016 04:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Вам больше заняться нечем в 23 года, как мерять артериальное давление во время эрекции? 
Время создания: 03 Декабря 2023 16:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №902040
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №903620 неполная блокада правой ножки пучка гиса и дополнительная хорда
«Кардиология / Кардиолог»
ренат
Муж., 47 лет.
Набережные Челны
были обнаружены при узи обследовании и экг. вопрос:какие симптомы могут давать эти аномалии .а то в области сердца непонятные и неприятные ощущения жжения и ломоты из-за которых даже иногда как будто блокируется вдох
27.02.2016 16:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Это как норма читается.  Симптомы скорее всего - психосоматические.
Время создания: 27 Февраля 2016 21:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Никаких симптомов.
Время создания: 27 Февраля 2016 22:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это ваиант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении.  Это относится и к дополнительной хорде.


Время создания: 28 Февраля 2016 03:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
В описании данных обследования варианты нормы. А жалобы предстоит детализировать на приеме у терапевта.
Время создания: 28 Февраля 2016 11:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
По сути это норма.
Время создания: 21 Ноября 2023 12:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №903620
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №903795 кардиология
«Кардиология / Кардиолог»
Ирина
Жен., 44 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте Эдуард Романович!Проконсультируйте пожалуйста,я уже не раз к Вам обращалась.У меня легкий порок аортального и митрального клапана.Узи сердца делаю раз в год. Каждый день ,особенно перед сном повышаться давление,может и до 159/90,утром может быть и 90/60.Какие мне нужно пить таблетки от давления?Эгилок не помогает.Спасибо большое за ответы!Крепкого Вам здоровья!!!
28.02.2016 18:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ирина!

Тут подбирать надо индивидуально. Попробуйте начать с ЭНАП HL, или с КО-ДИРОТОН или с НОЛИПРЕЛ по 1 таблетке 1 раз в день утром или днем.
Время создания: 28 Февраля 2016 22:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Действительно подход должен быть индивидуальным. Начать надо с детализации жалоб и осмотра на приеме у кардиолога или терапевта.
Время создания: 29 Февраля 2016 09:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Согласно действующему законодательству (в частности ст. 70 323-ФЗ от 21.11.2011 г. "Об основах охраны здоровья граждан в РФ"), назначать, отменять или корректировать фармакологическое лечение, может (и имеет законное право!) только очный лечащий врач. Заочно и по переписке, без осмотра и полноценного обследования пациента, этого сделать не возможно. Повторюсь, это требование закона! Его невыполнение чревато негативными последствиями и для здоровья пациента, и для карьеры того врача, который изменит назначенное очным врачом лечение. И это не угрозы.
Подбор терапевтической тактики или конкретной схемы консервативного лечения, всегда непростая и достаточно серьёзная задача для врача, которая требует сугубо индивидуального подхода. А поспешное и бездумное выполнение рекомендаций от не видевшего пациента в глаза интернет-консультанта, очень часто бывает сопряжено с негативными последствиями. Поэтому берегите себя и свое здоровье, не лечитесь по интернету. Если случиться беда, и вашему здоровью будет причинен вред, виновного не найдете!
Время создания: 20 Ноября 2023 14:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №903795
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №905530 часто низкое давление на фоне лечения гипертонии
«Кардиология / Кардиолог»
Софья
Жен., 74 лет.
москва
Добрый день, Эдуард Романович! Я гипертоник, регулярно принимаю ЛОЗАП плюс по половине таблетки утром и вечером. Давление держится в среднем 125-130\65-75, но часто (в последнее время почти каждый день) падает до 110-100\71-69. В это время очень плохо себя чувствую, грудь стеснена, слабость. Ложусь и поднимаю ноги - минут через 10 все приходит в норму и давление возвращается к норме. Можно ли уменьшить дозу и принимать половину таблетки только вечером? Или принимать ЛОЗАП без диуретика?
Спасибо!
08.03.2016 18:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Софья!

Вы предлагаете разумные шаги. ЛОЗАП действует на протяжении суток, его не надо принимать два раза в день. Попробуйте сначала перейти на пол-таблеки один раз в день. Если этого окажется недостаточным, через полторы-две  недели уберите диуретик. Каждый раз, подбирая (изменяя) дозы лекарств, Вы должны ориентироваться не только на цифры давления, но и на самочувствие. Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача.
Время создания: 09 Марта 2016 03:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Обсудите тему с терапевтом или кардиологом. Обсуждается отказ от вечерней дозы лозапа+.
Время создания: 09 Марта 2016 08:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нужно установить причину этих явлений. Прнпарат же давно принимаете, а жалобы только сейчас появились... Надо разбирвъаться. Посетите врача.
Время создания: 09 Марта 2016 10:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Терапевтическую тактику определяет очный лечащий врач. Это закон!
Время создания: 11 Ноября 2023 18:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №905530
Нужно установить причину этих явлений. Прнпарат же давно принимаете, а жалобы только сейчас появились... Надо разбирвъаться. Посетите врача.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №905601 Защита сердца при нагрузках.
«Кардиология / Кардиолог»
Евгений Владимирович
Муж., 50 лет.
Россия СПБ
Добрый день. Занимаюсь довольно интенсивно спортом, бег до 8 км, тренажерный зал, много хожу пешком. Есть экстрасистолы, был у кардиолога, вердикт - неопасно, не стали назначать лечение. Вопрос: стоит ли мне использовать Милдронат с целью профилактической защиты и поддержания сердца?
09.03.2016 09:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Недавно его причислили к "допинговым" препаратам. А толк от него не очень сильный. Заграницей применяют более эффективные средства.
Вам не следует его использовать.
Время создания: 09 Марта 2016 14:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
По-моему - не стоит. МИЛДРОНАТ - это пустышка. Нигде в мире, кроме России и Прибалтики его не применяют. Официально он включен в список лекарств с недоказанной эффективностью. Я думаю, что за несколько десятков лет, если бы эффективность была, её бы давно заметили.
Время создания: 09 Марта 2016 14:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Совет. Выключите телевизор!
Время создания: 09 Марта 2016 14:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
МИЛДРОНАТ вне доказательной медицины. И дайте телевизору отдохнуть!
Время создания: 10 Марта 2016 17:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Не верьте недостоверной рекламе, здоровее будете!
Время создания: 11 Ноября 2023 12:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №905601
Интересно все происходящее - это спланированная PR-акция или просто совпадение?
   
Я думаю, что это все чисто коммерческий проект. И на больных, и на спортсменах можно хорошо зарабатывать.
   
Масштабы малы для того, чтобы продвинуть препарат тут. Хотят ажиотаж есть, в первую очередь не здесь, а в СМИ (ТВ, Интернет-новости).
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №906173 СА блокада второй степени
«Кардиология / Кардиолог»
Антон
Муж., 26 лет.
Белорусь Минск
Здравствуйте, меня зовут Антон мне 23 года, при прохождение мед осмотра в военкомате мне по результатам холтера поставили диагноз «миокардная дистрофия» и отправили к кардиологу , тот в свою очередь поставил диагноз «Переходящая СА блокада второго типа» и сказал «что для твоего возраста это нормально» но у меня последнее время учащенное сердцебиение при нагрузках. Например при подьеме по лестнице я могу дойти только до пятого этажа и сердце просто выбиваеться из груди что с этим можно делать и что сказать своему кардиологу каторый думает что я пытаюсь откосить от призива в армию. Зарание спасибо!!!
11.03.2016 19:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Чтобы кардиолог ничего не выдумывал, надо провести холтеровское исследование, и тогда будет все видно. За это время пару раз подняться на 5 этаж и отметить эти моменты в дневнике.
Время создания: 12 Марта 2016 00:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Выложите все страницы ХОЛТЕРа и все ЭКГ.
Время создания: 13 Марта 2016 15:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Покажите весь протокол обследования.
Время создания: 07 Ноября 2023 21:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №906173
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №906638 Правильный ли размер предсердий во время приступа ФП.
«Кардиология / Кардиолог»
Сергей
Муж., 51 лет.
Москва
Здравствуйте!
Можно ли судить об истинных размерах правого и левого предсердия если ЭХО-ЭКГ делалось во время приступа фибрилляции предсердий и их размеры оказались увеличенными ( 42 мм левое предсердие и 31 мм правое предсердие) ?
Или для правильного определения размеров правого и левого предсердий ЭХО-ЭКГ надо делать не во время приступа фибрилляции предсердий?
14.03.2016 13:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
О размерах предсердий можно судить и по измерениям во время фибрилляции их. Они существенно не изменяются.
Время создания: 15 Марта 2016 00:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №906638
Сергей 15.03.2016 06:47
Не во время приступа ФП размеры предсердий обычно меньше чем во время приступа?
   
(Гость) Эдуард Гуглин 15.03.2016 13:50
Они одинаковы.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №907646 Диастолическое давление высокое?
«Кардиология / Кардиолог»
Екатерина
Жен., 25 лет.
Москва
Здравствуйте!
Последние два месяца замечено скачки нижнего давления
130 на 100,120 на 90 в течении дня опускается до 120 на 80-87
СМАД заключение высоконормальное диастолическое давление
предгипертензия
имеется ангиоспазм сосудов глазного дна
Эхо-кг в норме гипертрофии нет
что еще обследовать и предпринять ?
спасибо большое!
не курю,не пью,вес 90 рост 173
18.03.2016 22:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Физические нагрузки достаточны?
Время создания: 19 Марта 2016 16:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
На ранних стаlияхгипертонической болезни её бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с
вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости,
колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для
психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало
гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза.
Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики очень важно
попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для
гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
            Поэтому представляется очень важным
не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных
стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует
взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными
перерывами. Как правило результаты первого измерения бывают значительно выше. И
за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины,
полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Их и следует записывать.
            А разница между величинами первого и
последующими измерениями характеризует как раз эти дополнительные влияния и
вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных
сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. 

Время создания: 19 Марта 2016 17:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Обратиться к квалифицированному кардиологу.
Время создания: 19 Марта 2016 21:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
С вашим уровнем тревожности и многочисленности вопросов - показана работа со специалистом-психотерапевтом. Прекратите измерять давление! Оставьте его в покое!
Время создания: 21 Марта 2016 10:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Детренированность виной, и ваша зашкаливающая невротическая тревожность!
Время создания: 31 Октября 2023 13:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №907646
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №907922 Нарушение чсс
«Кардиология / Кардиолог»
Дмитрий
Муж., 35 лет.
Россия Ухта
Здравствуйте. Прошу, объясните. В последнее время с тал ощущать непонятное: сердце бьется, затем замирает на секунду, затем снова бьется. Таких замираний может быть 3-5/мин. После замирания удар более сильный и я его чувствую и обращаю на него внимание, как-будто ожидаю его. В прошлом году обращался в кардиоцентр, обнаружили тахикардию 90-110 уд/мин, узи пролапс митр.кл. 5мм.. Прописали Конкор 7,5 мг/сут. Интересно что когда делают ЭКГ эти провалы не фиксируются. Одним словом сердце мое меня беспокоит, а мне сказали что все нормально у многих так. Кардиограмма не свежая, но все же.
http://s020.radikal.ru/i705/1603/28/878e1e9f1ca1.jpg
http://i042.radikal.ru/1603/f5/3489b62dc83c.jpg
http://s018.radikal.ru/i523/1603/47/342624581c41.jpg
http://s018.radikal.ru/i519/1603/22/148fcd876261.jpg
20.03.2016 13:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
На ЭКГ вариант нормы. Не будет ошибкой сделать ХОЛТЕР.

• Рост, вес, возраст, давление, частота пульса?
• Выложите полностью описание жалоб и истории болезни в хронологическом порядке. С чего началось, с чем сами проблему связываете?
• Какие лекарства, вещества, пищевые добавки (БАДы), капли, принимаете? Отношение к энергетическим напиткам?
• Психоэмоциональное состояние? Страх, тревога, тоска не беспокоят?
Время создания: 20 Марта 2016 17:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Для оценки такой аритмии её надо записать. На представленной ЭКГ никакой аритмии нет.
Время создания: 20 Марта 2016 20:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №907922
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»