АДЕНОМА ГИПОФИЗА НЕПОДТВЕРЖДЁННАЯ

№1025745 Аденома гипофиза неподтверждённая
Сергей Муж., 46 лет. Россия Пыть-Ях
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-zuev.ru
31.08.2018 15:05
Добрый день, мне 46 лет , работаю на руководящей должности, стрессовые и психологические нагрузки сопровождают меня постоянно, артериальное давление временами повышается до 146/90, по рекомендации кардиолога принимаю Нолипрел Форте А.
7 августа 2018 году делал МРТ шейного отдела позвоночника и самостоятельно решил сделать МРТ головы , никаких жалоб и причин для проведения обследования МРТ головы у меня не было, головных болей нет, ухудшение зрения не наблюдалось. По результатам МРТ головы у меня обнаружили признаки интрасселлярного образования , предварительное заключение невролога - вероятно аденома гипофиза ??? Было рекомендовано проконсультироваться у эндокринолога и нейрохирурга. Нейрохирург не придал этому большого значения, порекомендовал через год в динамике сделать МРТ головы.
Эндокринолог назначил консультацию окулиста для обследования глазного дна и бокового зрения ( по результатам обследования- зрение в пределах нормы). А также назначил анализы крови , по результатам которых уровень пролактина превысил возможные показатели и составил 15 593 мЕд/л, по рекомендации доктора сдавал анализ повторно, но результаты к сожалению были ещё выше. На консультации эндокринолог сказал что внешних физиологических изменений частей тела у вас не наблюдается , внешне все в норме , вес 80кг, рост 171см., но судя по таким результатам на пролактин необходима операция.
Считаю что оперативное вмешательство –это крайняя мера, поэтому очень надеюсь что есть другие варианты или пути по решению моей проблемы.
Ссылка на яндекс диск с результатами МРТ и анализов https://yadi.sk/d/DEuB29M43ajPp8
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Начать лечение необходимо с консервативных методов - приёма препаратов, понижающих уровень пролактина. И только при её неэффективности - рассматривать вопрос об оперативном.
Время создания: 31 Августа 2018 21:10
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую в качестве независимого медицинского эксперта. Если хотите общаться без грязи от сетевой мрази, пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую в качестве независимого медицинского эксперта. Если хотите общаться без грязи от сетевой мрази, пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Ваш эндокринолог прав, необходимо быстрее нормализовать уровень пролактина, и оперативное лечение не потребуется.
Время создания: 31 Августа 2018 21:56
Оценок: 0
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Скачал. Посмотрел. Пролактинома. Макроаденома. МАКРО- большая, больше 1 см. Вот почему эндокринолог говорит об операции. Однако, сопредельные структуры не сдавлены, размер едва больше сантиметра. Однозначно надо начинать с консервативной терапии ДОСТИНЕКСОМ. С высокой вероятностью опухоль регрессирует на консервативной терапии. Обсуждайте лечение с другим эндокринологом. Если надо просите консилиум.  Пусть эндокринолог с нейрохирургом созвонится, если что непонятно! 
Время создания: 01 Сентября 2018 06:28
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
29.12.2019
18:56
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 31
22.07.2016
16:10
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 29
22.02.2015
11:26
Павел :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 24
12.09.2015
18:34
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 22
23.02.2013
11:56
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 13
25.01.2019
22:28
Ксения :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 15
23.03.2016
10:52
Николай :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 15
05.02.2013
20:07
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 11
18.03.2015
09:33
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 12
26.02.2015
09:43
Анастасия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 14
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1082708 Остеохондроз
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Максим
Муж., 29 лет.
Россия Барнаул
Здраствуйте. Такая ситуация. У меня проблемы с шеей остеохондроз, делал мрт протрузии с3/4, с4,5. Очень волнует состояние моё, болит шея. Вчера сходил на работу было всё впорядке. Резко появилась боль в шеи, дискомфорт, какая то как дизориентация, свело пальцы правой руки, не нимели, а вот как камкнные стоновятся, мурашками. Поднялось давление 160/80 (причем я пью гипотензивный препарат) это состояние продлилось недолго минут10, а потом сильно заболела голова в виске левом и под ухом левым в шее. Что это может быть спазм какой-то или что то серьёзнее, такое у меня было 1 раз 15 лет назад. Потом вот не появлялось, начал лечить шею стало это состояние повторяться раз в 2-3месяца. Заранее спасибо.
08.01.2021 08:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Выложите результаты обследования шейного отдела позвоночника. Какой гипотензивный препарат и по какому поводу Вы принимаете?
Время создания: 08 Января 2021 12:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую в качестве независимого медицинского эксперта. Если хотите общаться без грязи от сетевой мрази, пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую в качестве независимого медицинского эксперта. Если хотите общаться без грязи от сетевой мрази, пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Прикрепите к вопросу сам протокол МРТ-исследования с описанием и заключением врача-радиолога. Как это сделать описано вот тут: "Как вставить изображение".
Время создания: 08 Января 2021 12:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1082708
(Гость) Максим 08.01.2021 13:37
https://d.radikal.ru/d07/2101/6a/61718e4c6448.jpg

Арифон ретард
   
(Гость) Максим 08.01.2021 13:38
https://d.radikal.ru/d07/2101/b5/f9585c21e63e.jpg
   
(Гость) Максим 08.01.2021 13:39
https://a.radikal.ru/a21/2101/9a/3e9bf7a45581.jpg
   
(Гость) Максим 08.01.2021 13:40
https://a.radikal.ru/a08/2101/e8/8f22d3f33dd4.jpg
   
(Гость) Максим 08.01.2021 13:45
А повод для гипотензивного препарата был у терапевта только один это высокое давление, хотя оно и приходило в норму. Я всё обследовал и щитовидек и почки, надпочечники, сахар в норме, холестерин тоже.Нашли только проблемы в шее. Диагноз не говорят, лечить не лечят, даже в платных больницах. Отсюда может и панические атаки какие-то уже
   
Проблема может иметь невротическую природу. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1084369 Эндокринолог или же все-таки психотерапевт
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Виктория
Жен., 19 лет.
Санкт-Петербруг
Здравствуйте! У меня такой вопрос: к кому же лучше обратиться к психотерапевту или же эндокринологу. На данный момент у меня, если выражаться современным языком - затяжное депрессивное состояние, которые длиться около 5 лет. Началось все с больших стрессов (много смертей за малый срок, воспоминание детских травм, крупные неудачи) и переменах в жизни. Недавно произошел еще один стресс, и на фоне его мне стало хуже. Появились такие вещи, как панические атаки, бессонница, частые болезни, проблемы с питанием. Также имеет психологический фактор, как апатия, ненависть, пропадание интереса к жизни, тревожность. Правильно ли будет для начала исключить мед. факторы т.е обратиться к эндокринологу или неврологу, а дальше исходить из ситуации? Но, к сожалению, тут вопрос встает в денежной ситуации, поэтому не хотелось бы прогадать.
07.02.2021 21:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Виктория!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге.
Время создания: 08 Февраля 2021 09:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую в качестве независимого медицинского эксперта. Если хотите общаться без грязи от сетевой мрази, пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую в качестве независимого медицинского эксперта. Если хотите общаться без грязи от сетевой мрази, пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В вашем случае, Виктория, лучше обратиться сразу к врачу-психотерапевту, поскольку вы описываете выраженную невротическую симптоматику психогенной природы происхождения.
Время создания: 08 Февраля 2021 10:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1084369
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1089377 Проконсультироваться
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Нургуль
Жен., 37 лет.
Казакстан Актобе
Что означает этот диагноз Невыраженные МРТ проявления перивентрикулярного лейкоарейоза. Асимметрия желудочков. Спасибо
18.05.2021 08:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую в качестве независимого медицинского эксперта. Если хотите общаться без грязи от сетевой мрази, пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую в качестве независимого медицинского эксперта. Если хотите общаться без грязи от сетевой мрази, пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Это не диагноз, а описание анатомического строения и развития вещества головного мозга.
Время создания: 18 Мая 2021 13:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это ничего не означает. Это могут быть анатомические особенности. В связи с чем проводилось исследование?
Время создания: 18 Мая 2021 18:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1089377
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090664 Густая слюна при головных болях
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Оксана
Жен., 33 лет.
России Округ
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, когда болит голова локализуясь у основания черепа и правый висок, появляется как будто аура и густеют слюни. Так проявляет себя мигрень? Что это может быть? Есть проблемы в шейном отделе, нарушен веннозный отток обоих па, аномалия кимерли, грыжа с5с6, дистикулчторные изменения головного мозга. Истиная полицитемия
16.06.2021 10:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, мигрень может давать такую симптоматику. Покажитесь неврологу. Осмотр этим специалистом даст ответ о сути происходящего.
Время создания: 16 Июня 2021 15:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую в качестве независимого медицинского эксперта. Если хотите общаться без грязи от сетевой мрази, пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую в качестве независимого медицинского эксперта. Если хотите общаться без грязи от сетевой мрази, пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте. Причиной может быть не только мигрень, но и кластерная цефалгия. Нужно показаться очному неврологу.
Время создания: 16 Июня 2021 17:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1090664
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1093136 рекомендации психотерапевта
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Марина
Жен., 55 лет.
Россия Р. Карелия
Здравствуйте в январе у свекрови случился микро инсульт( как сказали врачи со скорой) вследствии потеря памяти частично, мы в шоке, в феврале заболели короной, опять шок и теперь у меня еще и беспокойное состояние какое то, вроде и занимаюсь домашними делами, а какая то тревожность присутствует, что можно принять из лекарств, не посещая пока врачей очно, в аптеке посоветовали магний и фенибут.
16.08.2021 10:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую в качестве независимого медицинского эксперта. Если хотите общаться без грязи от сетевой мрази, пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую в качестве независимого медицинского эксперта. Если хотите общаться без грязи от сетевой мрази, пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Из безрецептурных препаратов можно принять Афобазол или Новопассит. 
Время создания: 16 Августа 2021 14:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Можно оба из указанных препаратов.
Время создания: 16 Августа 2021 15:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Если без рецепта дают фенибут, то можно его. Более сильные препараиы все рецептурные. 
Время создания: 16 Августа 2021 20:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
выполните МРТ головного мозга с контрастом.
Время создания: 05 Октября 2021 16:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1093136
Марина 16.08.2021 14:42
А фенибут не стоит?в аптеке дают без рецепта, он может посильнее будет?Афобазол принимала недели 3 назад и эффекта не заметила понимаю, что все эти препараты имеют накопительный эфект, но не 3же недели, тем более, что нервотрепка в семье постоянная(у свекрови деменция)
   
Фенибут не даст положительной динамики от однократного приема, и его нельзя принимать без назначения врача.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»