КАК БОРОТЬСЯ С ВЕГЕТАТИВНЫМИ КРИЗАМИ?

№1113340 Как бороться с вегетативными кризами?
Светлана Жен., 40 лет. Сочи
Зарегистрированный пользователь
10.07.2023 14:26
Уважаемые психотерапевты, подскажите что я делаю не так. ПА начались год назад после стресса и длительных аритмий. Сначала это были классические ПА, как будто на тебя едет поезд. Но сейчас это выглядит уже не так: например, у меня поликлиника в 300 метров, немного в гору. Анализы и приемы назначали с утра. С утра была тахикардия, потому пульс разгоняется на подъеме до 160-170, пока я иду, уже начинаю нервничать, что нужно останавливаться, ждать, принимать анаприлин (а перед ЭКГ его нельзя). Сейчас тахикардии с утра нет, а состояние угрозы осталось, и каждый поход в поликлинику, даже в обед, выглядит так: слегка волнуюсь как дойду, но все хорошо. Захожу - все хорошо. Сажусь у кабинета в толпу людей - возникает страх и сильное желание уйти, напряжение по контуру тела. Я делаю диафрагмальное дыхание, отвлекаюсь, стараюсь почитать книгу, расслабиться - все бесполезно. Вот это напряжение, которое накапливается с каждой минутой, дает потом скачок - и далее давление 180, пульс 160, вадиол, капотен, анаприлин, 40 минут в очереди пока все подействует, и вот так каждый поход к врачу.
Я занимаюсь медитациями, пранаямами, умею работать с сознанием, отслеживать реакции. Но не могу ничего сделать с этими реакциями нервной системы, хотя перечитала книги по ВСД, сама понимаю, что нет никаких угроз. Пустырник, валериану и разные комплексы пью курсами, они сильно замедляют пульс до 50 к вечеру, плохо себя чувствую, не могу пить долго. Потеря веса 4 кг, низкое железо. От корвалола мутное сознание, вообще от всех препаратов состояние оглушенности. Не хочу принимать АД. Неужели нет никаких вариантов справится самой? Просто ждать с давлением 180 не могу, что оно само пройдет, если напряжение формировалось более часа, давление такое тяжело скидывается даже капотеном.
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Кроме Вас с паническими атаками никто и не справится. Найдите возможность позаниматься с ВРАЧОМ-психотерапевтом, работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии. КПТ - наиболее эффективна в решении проблемы тревожных расстройств.
Время создания: 10 Июля 2023 18:57
Оценок: 1
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы делали все, кроме самого главного - необходима работа с психотерапевтом.
Время создания: 10 Июля 2023 19:00
Оценок: 1
Прямая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
"Золотым стандартом" терапии панического расстройства, о котором идет речь в вашем письме, сегодня является строго комбинированная терапия, которая включает в себя не только психотерапевтическое лечение (когнитивно-поведенческая терапия), но и фармакотерапию (антидепрессанты СИОЗС). Комплексное лечение подразумевает и строго индивидуальный подход к каждому конкретному пациенту, в зависимости от жалоб и выраженной симптоматики.
Время создания: 10 Июля 2023 19:06
Оценок: 1
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Самой себе помочь без обратной связи психолога или психотерапевта невозможно.
Невроз - это не болезнь, а хитрость души. Когда человеку не хочется взрослеть, принимать самостоятельные решения, брать ответственность за развитие своей жизни. Чтобы найти "оправдание" за отказ решать свои задачи и проблемы самостоятельно, подсознание "придумывает" нам "тяжелую" болезнь с яркими и пугающими проявлениями. Это своеобразная "отмазка" для близких и общества в целом в неспособности (а по большому счету - в нежелании) устраивать жизнь своими руками.
В невротическое расстройство может уйти любой человек в тяжелых жизненных обстоятельствах. Но замечено, что, например, врачи не балуются этим больше нескольких часов или дней. Это не потому что они какие-то особенно здоровые люди или слишком умные. Просто они знают истинные механизмы и подводные камни этой, так называемой, "болезни". Человек всегда может найти внутренние ресурсы для самоуспокоения и решения любой задачи. Если этих ресурсов оказывается недостаточно, то он всегда может обратиться за помощью к своим близким открыто, без использования манипуляции в виде "плохого самочувствия". Человек реально испытывает сильный душевный дискомфорт, но убрать его можно очень быстро при желании самого страдальца. В этом и заключается парадокс всех невротических расстройств.
Людям, не знакомым с основами устройства человеческого организма, работы центральной нервной системы и особенностями психики бывает сложно самостоятельно разобраться в этих обманах со стороны мозга. Поэтому нужна психотерапия, где человеку подробно разъясняют эти механизмы, обучают техникам релаксации, работы с эмоциями и другим методикам быстрого приведения себя в норму. Чрезвычайно полезной бывает работа по личностному росту, познанию своих сильных и слабых сторон, проработке жизненных сценариев, определению мечты и т.д.
Время создания: 10 Июля 2023 19:11
Оценок: 2
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Александр 10.07.2023 18:59
Ни как, неврозы не излечимы, так мозг придумал справлятся с ситуацией которой вы не смогли справиться собственными силами, теперь ловите от него подарочек в виде вегетативных реакций. Можно лишь на глубоко заглушить невроз длительно не вызывая его, но как только ситуация вернётся вернётся и реакция
   
Свинослав | (Славинск) | 10.07.2023 19:14
Читай Дороти Берман, это грубо говоря манипуляция/хитрость, которая осталась с малых лет.
   
Свинослав | (Славинск) | 10.07.2023 19:10
Гораздо правильнее применять аэробные нагрузки (кардиотренировка) и ЛФК (умеренные тренировки способствуют к нормализации АД и ЧСС, врач/инструктор ЛФК поможет составить программу индивидуальную).

Ваши ЛС я бы отнес к слабым, полагаю, что у Вас в основном АД низкое или нормальное с тахикардией, с поднятием систолического при резкой физической нагрузке.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
23.01.2009
23:05
Юлия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 152
07.11.2019
18:42
Леся-Олеся :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 63
02.01.2014
13:02
Светлана :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 10
Сообщений: 38
22.04.2013
10:11
Мария :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 43
10.03.2013
10:28
Марина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 8
Сообщений: 35
27.07.2023
15:00
Елена :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 33
07.07.2013
19:17
мария :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 8
Сообщений: 28
15.11.2012
07:32
Екатерина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 26
15.01.2016
18:28
белла :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 24
08.12.2012
06:35
Natsha :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 22
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1118414 Флуоксетин и потеря либидо
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 35 лет.
Россия Москва
Здравствуйте.Принимаю флуоксетин, но на его фоне потеря либидо и потенции.Хочу добавить препарат Силденафил(Виагру), и принимать хотя бы раз в три дня .Скажите не опасно ли его принимать с флуоксетином, если принимать раз в три для перед мастурбацией?
01.08.2024 08:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Нет, не опасно.
Время создания: 04 Августа 2024 10:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Восстановите уровень пролактина в организме, и тогда не будет необходимости травить себя небезопасной химией, и либидо восстановится естественным образом.
Время создания: 29 Ноября 2024 15:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1118414
(Гость) Станислав (Кашира) 01.08.2024 21:42
Я бы рассмотрел вариант с добавлением миртазапина на ночь. В первые дни сильно сонливит, там не до секса, но либидо усиливает. Либо переход на миртазапин (антидепрессант).

Если этого недостаточно, то можно перейти на антидепрессант тразадон (способствует восстановлению либидо и потенции, как у больных с депрессией, так и у лиц не страдающих депрессией). Этот препарат вообще может вызвать приапизм.
   
(Гость) Андрей 02.08.2024 03:12
Спасибо за ответ.Я набрал много веса на разных антидепрессантах и принимаю флуоксетин чисто для похудения, потому что скоро в дверной проём не смогу пройти.Поэтому и спросил про сочетание флуоксетина и силденафила.
   
(Гость) Станислав (Кашира) 02.08.2024 20:09
Если у Вас нет противопоказаний к силденафилу, то - не опасно принимать вместе с флуоксетином.
   
(Гость) Андрей 03.08.2024 00:51
Спасибо
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1119261 Эглонил
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Игорь
Муж., 39 лет.
Россия Вологда
Здравствуйте в инструкции написано что эглонил нельзя пить с амантадином и бромокриптином почему нельзя как тогда снижать пролактин? И еще выросла грудь от эглонила
03.12.2024 14:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Эглонил категорически противопоказан при болезни Паркинсона, поскольку он провоцирует экстрапирамидную симптоматику блокируя дофаминовые рецепторы и ухудшая моторные функции. Именно он и вызвал у вас гинекомастию (увеличение железистой ткани в груди), значительно повысив в организме уровень пролактина.

Онлайн-чат в Telegram
Время создания: 04 Декабря 2024 06:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Эглонил не назначается психиатрами в виду выраженных побочных эффектов.
Эглонил можно принимать не более 2-х месяцев. 
Вместе препараты не применяют, потому что они обладают противоположным действием. Т.е. эглонил снижает эффект указанных лекарств.
Время создания: 05 Декабря 2024 18:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1119261
(Гость) Станислав (Кашира) 03.12.2024 20:11
Эти препараты влияют на дофаминовые рецепторы.
   
(Гость) Станислав (Кашира) 03.12.2024 20:56
Вообще при шизофрении не рекомендуется принимать дофаминергические препараты имея в анамнезе психотические расстройства. Сам эглонил может косвенно усиливать дофаминовую нейротрансмиссию.
   
(Гость) Игорь 03.12.2024 21:28
Амантадин это корректор причем тут шизофрения
   
(Гость) Станислав (Кашира) 03.12.2024 21:50
Это не корректор, сам амантадин способен обострить психотические расстройство, типа шизофрении. Эглонил тоже может и бромокриптин противопоказан...
   
(Гость) Игорь 03.12.2024 22:52
Да а как тогда снижать повышенный пролактин и трясучку от паркинсона
   
(Гость) Станислав (Кашира) 03.12.2024 23:40
Обычно эглонил назначают на полтора месяца (на более длительные сроки назначать не целесообразно, т.к. очень завышает пролактин), после окончания приёма пролактин снижается до нормальных показателей. Вы сколько принимаете эглонил? В какой дозировке и по какому поводу?
   
(Гость) Игорь 04.12.2024 14:41
Врач сказал прием эглонила пожизненно другие препараты не помогают невроз лечу
   
(Гость) Станислав (Кашира) 05.12.2024 21:58
Консультируйтесь с эндокринологом, если никакой другой препарат не помогает... Конечно есть препараты со схожим механизмом действия, но они также пролактин повышают. Также доступен в РФ селегилин (ИМАО-Б, антипаркинсонник). Если эглонил в малых дозировках блокирует дофаминовые ауторецепторы (это своего рода ограничитель) и тем самым повышает дофамин в межсинаптической щели, то селегилин блокирует распад дофамина и тем самым также повышает дофамин в межсинаптической щели.
   
(Гость) Станислав (Кашира) 03.12.2024 21:56
Вообще дофаминергетики(антипаркинсонники) способны спровоцировать психоз, обострение шизофрении, а нейролептики наоборот могут спровоцировать неврологические расстройства типа паркинсонизма, акатазии и т.п.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1119579 Совместимость препаратов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ангелина
Жен., 25 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте

Совместим ли вортиоксетин с алпразоламом? Также можно ли принимать БАДы (Омега-3, Витамины Б6, С, Д, фолиевую кислоту, железо) на фоне приема вортиоксетина и алпразолама?
Лечу тревожное расстройство, панические атаки.
Спасибо.
17.01.2025 18:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Да, препараты- сочетаемы, только разводите их по времени в час.
Время создания: 18 Января 2025 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Все перечисленные вами препараты совместимы, и их спокойно можно принимать одновременно, так как в прямое взаимодействие они не вступают.

Онлайн-чат в Telegram
Время создания: 19 Января 2025 06:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1119579
(Гость) Ангелина 17.01.2025 23:25
Через час после приема вортиоксетина вырвало, это так и должно быть? первый раз такое. Поела пельменей сразу после таблетки и после приема пищи сразу стало тошнить. Пила другие антидепрессанты, ни разу не было рвоты
   
(Гость) Станислав (Кашира) 18.01.2025 00:46
Совместим, можно. Тошнота и рвота - частый побочный эффект вортиоксетина и подобных антидепрессантов.
   
(Гость) Станислав (Кашира) 18.01.2025 07:53
Алпразолам, обычно, назначают смягчить побочные антидепрессантов, которые беспокоят первые 1-2 недели.
   
(Гость) Ангелина 18.01.2025 15:07
Станислав, благодарю! 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1119703 Совместимость препаратов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Паулина
Жен., 22 лет.
Могилев
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, совместим ли сульпирид (100 мг) утром и Диазепам ( 5мг) вечером? И если да, то, может ли он вызвать какие-то серьезные и нежелательные побочные эффекты?
Спасибо за ответ!
05.02.2025 13:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Препараты не просто хорошо совместимы, но и значительно потенцируют (усиливают) терапевтическое действие друг друга. 

Онлайн-чат в Telegram
Время создания: 06 Февраля 2025 06:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Здравствуйте, Паулина!
Совместимость без проблем, и от самой совместимости и усиления лечебных эффектов нет усиления побочных эффектов и осложнений. Хотя сами побочные эффекты у обоих препаратов имеются, и их с врачом нужно учитывать и держать под контролем. Сульпирид может сильно повысить уровень пролактина в крови, а диазепам вызывает зависимость, например.
Время создания: 06 Февраля 2025 12:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, сочетаемы. Но у Эглонила масса побочных эффектов, поэтому его приём, особенно для женщин крайне нежелателен. Какую проблемы Вы решаете?
Время создания: 08 Февраля 2025 15:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Препараты совместимы, их можно принимать вместе.  Прием эглонила ограничить 2 месяцами.
Время создания: 05 Марта 2025 14:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1119703
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1119976 Дефицит массы тела Психосоматика
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Любовь
Жен., 43 лет.
Россия Вологодская область
Здравствуйте. Мой вес 44 кг, рост 165 см, всегда была худощавая, но последние 3 года совсем одни кости, обследования прошла эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога, в целом здорова, только гастрит, ем немного, но часто и разнообразно, вес не могу набрать. Гастроэнтеролог сказал что м.б. психосоматика, назначил эглонил, через месяц пропали месячные и пошло грудное молоко, я прекратила принимать их, сейчас цикл восстановился. Может ли быть ДМТ из-за психосоматики и что можно сделать, всё спрашивают почему я такая худая, начала уже стыдится мужа, и на пляже не могу раздеться. Пожалуйста помогите.
23.03.2025 01:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Именно так и проявляется на практике т.н. нервная анорексия. Её лечением занимается врач-психиатр, иногда и с привлечением смежных специалистов.

Онлайн-чат в Telegram
Время создания: 24 Марта 2025 11:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Для определения возможного участия психосоматических механизмов причин Вашего состояния - необходимо пообщаться с Вами.
Время создания: 26 Марта 2025 15:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Данное расстройство нужно лечить как у гастроэнтеролога, так и у врача-психотерапевта. С подключением психотропных препаратов и психологической работы. 
Время создания: 14 Апреля 2025 15:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1119976
(Гость) Ольга 23.03.2025 21:39
У меня в 18 лет был вес 48 кг при росте 164 см. После родов вес стал 60 кг. Просто у вас высокий обмен веществ или нарушение обмена андрогенов и эстрогенов.
   
Вероника 24.03.2025 10:37
Привет
   
(Гость) 111 24.03.2025 22:24
Вы не написали, какое у Вас питание, аппетит?
   
(Гость) Ольга 25.03.2025 21:14
Я знаю человека. Он сумел набрать вес такой диетой: овсяная каша 3 раза в день по 5 порций, кисель неск ко раз в день, полулежачий режим полгода. Набрал 20 кг. Потом как вернулся в обычный режим, опять вернулся в свой вес
   
(Гость) Станислав (Кашира) 26.03.2025 07:44
Я знаю людей у которых вес может подняться до 100 кг, а потом опуститься до 50 в течении года (а может и меньше), у них зависит от принимаемых психоактивных веществ.
   
(Гость) Станислав (Кашира) 26.03.2025 18:55
По-моему: лучше недовес - чем перевес.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»