МОЖНО ЛИ ВЫЛЕЧИТЬСЯ? И КАК?

№610305 Можно ли вылечиться? И как?
Лика Жен., 35 лет. Россия Карталы
Гость (не зарегистрирован)
19.08.2012 14:26
Здравствуйте уважаемые доктора! Мне 35 лет, рост 162 см, вес 52 кг. Страдаю НЦД по кардиальному типу, компенсированным аутоимунным тиреотитом (ТТГ и Т4 в норме), гастритом, шейным остеохондрозом. Беспокоит постоянная лабильность пульса и давления, стоит лишь немного поволноваться - сердце сильно частит и никаким усилием воли не получается его успокоить. Когда не волнуюсь пульс 75-78 (на фоне многолетнего приема 4-ой части конкора). После перенесенной зимой инфекции начались периодически возникающее потеря равновесия, темные мушки перед глазами, тремор, приступы тахикардии и страха. Сердце разгоняется сильно, пульс может достигать 170 - 180 уд. в минуту (но это всегда происходит во время движения на улице). Первый раз это случилось недалеко от дома, я так перепугалась, что не смотря на выскакивающее из груди сердце почти бегом вскарабкалась по лестнице, лишь бы оказаться рядом с родными, которые помогут. Дома легла, приняла корвалол, через час все успокоилось. Но теперь я катастрофически боюсь далеко отходить от дома, от страха отдаления сразу учащается пульс. если себя преодолеваю и отдаляюсь - приступ, подобный первому, повторяется. В итоге я совсем сломалась и все лето провела дома. Сделала холтер, ВЭМ, ЭКГ, ЭЭГ, УЗИ органов брюшной полости, УЗДГ, рентген желудка, сдала общий анализ крови, повторила на гормоны ТТГ, Т4, Т3. Везде относительная норма - фиксируется только синусовая тахикардия, временами неадекватно физической нагрузке (то есть на ровном месте). По ВэМ - толерантность к нагрузке средняя, проба прекращена в связи с достижением субмаксимальной ЧСС для моего возраста 157 на 100 ВТ. Делала ВЭМ отменив конкор, исходная ЧСС без него уже была 110. По УЗДГ затруднение венозного оттока во всех бассейнах (видимо из-за остеохондроза) кардиологи мне ставят вегетативную дисфункцию, панические атаки, но не исключают и пароксизмальную тахикардию. Отправляли к психотерапевту. Он никакими толком методиками коррекции состояния не владеет (других в городе просто нет), назначал антидепрессанты, которые не пошли из-за побочки. Обращалась к двум разным психиатрам - первый (частный) написал диагноз смешанное тревожно-депрессивное расстройство, назначения: санопакс 10мг. 2 раза в день, фенозепам 1 раз в день, витамины В1 и В6. Что написал второй из государственной клиники я не знаю, но назначил: феназепам по пол таблетки 2 раза в день, тразикор 20 мг. 1 таб. 2 раза в день, финлепсин 200 мг. на ночь. У второго психиатра были групповые курсы психотерапии, на которые я с радостью пошла, в надежде, что меня там обучат надежным методикам так называемой когнитивно-поведенческой психотерапии, о которых я много слышала, но представления не имею что это. Но вместо этого, пациент в присутствии других должен был вставать и рассказывать о своей проблеме, после чего так же прилюдно произносить: «Я ничтожество, покуда эта проблема у меня есть». Психиатр тоже не жалел для подопечных унизительных эпитетов, к примеру таких: «У тебя ничего не получается, потому что ты поступаешь, как кто? Как дура!...» И т.д. Не знаю, может кому-то этот самопрессинг и помог, мне нет. Было неприятно и я ходить перестала, отчего и назначения препаратов полагаю сомнительным. В итоге в моем состоянии за несколько месяцев ничего не изменилось. Никто мне не объясняет опасны ли приступы тахикардии с такой ЧСС до 170-180 (при движении) уд в минуту. Как и чем их купировать? И вообще существует ли способ как-то укрепить и нормализовать работу нервной системы. Быть может, вы посоветуете мне, действенную комбинацию препаратов, которые могут снять постоянную тревогу за сердце и предотвращать выброс адреналина и вегетативные кризы. Ещё проблема, что конкор (даже 4 часть) понижает давление до 100 на 60, при моем рабочем 120 на 80 и при комбинировании мне необходимо, чтобы давление не понижалось, а сердце успокаивалось. В консультациях я читала о положительном действии при похожей с моей ситуацией в сочетании конкор, афобазол, мебикар. Или все-таки остановиться на санопаксе из назначения первого психиатра (сразу я его пить не стала, поскольку в аннотации тоже полно побочки, как и к антидепрессантам), подойдет ли? И можно ли его сочетать с конкором при проблеме понижения давления. Что вы мне посоветуете? Устала так жить...Можно ли в моем случае вылечиться и как?
Прямая специальность
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Рейтинг. Смирнов Сергей Николаевич
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Лика! Сочувствую Вашей ситуации. К сожалению, в нашей стране с психотерапией не очень хорошо. Или - тяжелые медикаментозные схемы с нейролептикамии и обычным клиническим мониторингом. Или же - крайне слабое владение психотерапевтическими методиками. А назвать себя можно как угодно. Вылечиться, конечно же, можно. Даже от такого противного невроза, как у Вас. Людей, преодолевших свой невроз, - множество. И Вы тоже обязательно избавитесь от невротического ига.
Время создания: 19 Августа 2012 21:21
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Основной упор в решении проблем такого рода - психотерапия. Лучше всего - индивидуальная работа. Психотерапия должна изменить Вас и Ваше отношение к страхам и тревоге. Проблема - решаема!!!
Время создания: 19 Августа 2012 21:59
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
И можно, и нужно Лика. И самое главное, делать то особо - ничего не надо. Достаточно просто начать работать с грамотным врачом - психотерапевтом.
Время создания: 11 Сентября 2012 15:53
Оценок: 0
Прямая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Выложите фото
заключения
Время создания: 26 Июня 2021 10:40
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.11.2007
20:44
Марина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 794
28.10.2007
22:28
Max :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 794
17.10.2007
08:58
Анна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 791
21.08.2010
21:50
александр :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 413
11.03.2011
22:28
Надежда :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 402
14.11.2007
22:49
вероника :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 397
25.06.2016
09:34
Николай :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 318
24.02.2026
11:52
Константин :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 220
03.03.2011
16:11
анна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 194
15.12.2010
21:30
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 193
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №868388 Непонятные ощущения в груди, головная боль
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Григорий
Муж., 23 лет.
Россия Ростов-на-Дону
Здравствуйте! Приехал из долгой поездки домой. Ехал на машине 1500км, но не я был за рулем. Болела безумно голова. Поспал и проснулся с все равно с головной болью, но не такой сильной. Выпил цитрамон, но помог он где то через часа 2 только. У самого уже 3 месяца ВСД. Проверил сердце (ЭКГ, УЗИ) - все хорошо сказали. Но когда делали УЗИ, то был учащенный пульс(90). Врач сказал тахикардия. МРТ тоже ничего плохого не показало. После головной боли в груди как будто щекотят. И безумное ЧУВСТВО смерти. Страх пытаюсь сдерживать конечно, чтобы не было ПА. На данный момент ищу психотерапевта. Но в нашем городе что то найти хорошего врача не могу. Подскажите как бороться с этой тревогой. Ибо таблетками стараюсь не пользоваться. Иногда глицин и корвалол и то в крайний случай.. И может ли все таки у меня не ВСД быть, а нервоз?
14.08.2015 18:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Григорий. Описанное состояние похоже на невротическое состояние. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу психотерапевту. Можете получить бесплатную консультацию по скайпу.
Время создания: 14 Августа 2015 22:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
После головной боли в груди необходимо обращаться к психотерапевту-психиатру.
Время создания: 14 Августа 2015 23:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Здравствуйте.
Если говорить серьезно, то симптомокомплекс (а не диагноз!) - вегетососудистая дистония (ВСД), не определен в МКБ-10 как самостоятельная нозологическая единица, и соответственно - не имеет своего статистического кода. Поэтому и сам этот с позволения сказать «диагноз» - попросту не существует в природе.
Вегетативные расстройства, проявляющиеся в нарушении регуляции сердечно-сосудистой, дыхательной, сосудистой или других систем организма, могут быть составной частью целого ряда болезненных состояний: гипертоническая болезнь, эндокринные нарушения, хроническая ишемическая болезнь сердца, тревожно-невротический синдром и т.д.
В случае, если этот несуществующий диагноз «ВСД» и выставляется пациентам (как правило, непрофильными врачами), и только на основании симптомокомплекса, более характерного для соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы, необходима дополнительная и очная консультация профильного специалиста - врача-психотерапевта. Во-первых, для постановки соответствующего уточненного диагноза, а во-вторых, для проведения дальнейшего профильного лечения, в основе которого, как правило, лежит комплексная психотерапевтическая программа, желательно в ключе экзистенциальной или когнитивно-поведенческой терапии, и в очной работе с врачом-психотерапевтом, а не голое медикаментозное назначение, которое никогда не решит проблему, и не приведет пациента к положительной динамике.
Отсюда и главная задача для Вас на сегодня - найти квалифицированного и грамотного специалиста, врача-психотерапевта, и начать работать по индивидуальному плану.
Время создания: 15 Августа 2015 06:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Здравствуйте, Григорий! Вы  сами-то водите? Скорее всего у Вас "синдром штурмана". А если по научному, у Вас астеническое расстройство с вегетативными нарушениями и, как следствие, фобии (страхи). Состояние малоприятное, но курабельное. Пока ищете психотерапевта, пропейте курс ноотропов (лучше фенибут) . Может назначить и невропатолог. Удачи!
Время создания: 15 Августа 2015 09:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Григорий!

Это не"всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской
скрывается невротическое расстройство – невроз!  

Проблема - решаема! Ею нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода.

Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.

Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей
проблемы:     http://pobedi-problemu.ru/kk/
Время создания: 15 Августа 2015 17:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Григорий.
Диагнозом ВСД (НЦД) неврологи обозначают ряд функциональных нарушений вегетативной нервной системы, сопровождающихся тревожностью. Это проявление  тревожного   невротического  расстройства  или соматоформного расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. 
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 18 Августа 2015 17:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №868388
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №868392 Совместимость препаратов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анна
Жен., 21 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте. Совместимы ли афобазол с глицином?
14.08.2015 19:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Да Анна, препараты прекрасно совместимы.
Время создания: 15 Августа 2015 06:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Здравствуйте, Анна! Оба препарата отпускаются в аптеках без рецепта, что говорит о их сочетаемости как друг с другом, так и с другими препаратами.
Время создания: 15 Августа 2015 09:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Покровская Юлия Александровна. Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Да.
Время создания: 15 Августа 2015 14:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, вполне.
Время создания: 15 Августа 2015 17:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анна.
Да, данные препараты совместимы. Какую проблему решаете?
Время создания: 18 Августа 2015 17:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №868392
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №868654 Совместимость препаратов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Валера
Муж., 27 лет.
Москва
Здравствуйте. Можно ли принимать Феназепам и Амитриптилин одновременно или нужно чтоб прошел промежуток времени?
16.08.2015 17:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Здравствуйте, можно и одновременно. Просто феназепам подействует через 30 мин., а амитриптилин - через 2 часа.
Время создания: 16 Августа 2015 22:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Валера.
Да, препараты совместимы. Какую проблему вы пытаетесь решить принимая данные лекарства?
Время создания: 16 Августа 2015 22:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Схему приема препаратов должен подобрать Ваш лечащий врач. В случае возникновения вопросов - решать их нужно с ним. А вообще, указанное сочетание - не самый лучший вариант.
Время создания: 17 Августа 2015 09:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Эти препараты, НИКОГДА не назначаются - на совместный прием! Не занимайтесь самолечением, оно никого и никогда до добра не доводит!
Время создания: 17 Августа 2015 11:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Покровская Юлия Александровна. Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Можно одновременно. Лечение по назначению врача.
Время создания: 17 Августа 2015 16:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №868654
Валера 17.08.2015 06:43
Средняя депрессия, с панической атакой при агорофобии и социофобии
   
Олег 17.08.2015 10:52
При «Средней депрессии, с панической атакой при агорофобии и социофобии» - Обычно хорошо подходит «Паксил». Амитриптилин - никуда не годится. Найдите грамотного врача и посоветуйтесь с ним.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»