ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНОЕ РАССТРОЙСТВО

№780784 Обсессивно-компульсивное расстройство
Дарья Жен., 14 лет. Россия Благовещенск
Зарегистрированный пользователь
23.04.2014 07:42
Дело в том, что я подросток. Уже два года, я не знаю что со мной. Чтобы успокоить свои плохие мысли, которые внушает мне мой мозг, я тыкаю, пью воду и во многом это проявляется,столько раз, сколько мне потребуется. Столько, сколько мне внушил мне мой мозг еще два года назад. И когда я что-то делаю, я уже автоматически считаю, даже если нету мыслей, которые надо успокоить. Недавно узнала, что это псих. расстройство ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство) Я не знаю как от него избавиться, оно у меня немного улучшилось с течением времени. У меня раньше мысли были более негативнее, и действий больше. А сейчас у меня вроде как и мысли и действия одновременно, но бывают и мысли и действия отдельно. Я могу стоять и рассуждать о чем-то столько раз, сколько надо. Даже если я опаздываю куда-то. Я не знаю как описать все это правильно
Прямая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
Здравствуйте Дарья.Есть повод для того, чтобы с кем то из старших - отправиться на очную консультацию к врачу-психотерапевту...На сегодняшний день, существуют два основных способа лечения обсессивно-компульсивного расстройства (синдрома навязчивых мыслей и действий): лекарственное и психотерапевтическое.
Лекарственная терапия - проводится различными медицинскими препаратами. Основными препаратами, применяемыми при лечении обсессивно-компульсивного расстройства, являются антидепрессанты, которые обладают так называемым антиобсессивным эффектом (способностью уменьшать навязчивые мысли) и анксиолитики (противотревожные препараты).
Психотерапия - это способ лечения, осуществляемый посредством психологического консультирования пациента. Психотерапия направлена на разрешение различных психологических проблем человека (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания.
Этот метод лечения ОКР, требует от пациента регулярного, как правило, еженедельного посещения своего лечащего врача - психотерапевта. Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении обсессивно-компульсивного расстройства, является - когнитивно-поведенческая психотерапия. Это такой метод психотерапии, который помогает пациенту обнаружить и изменить мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем. Когнитивно-поведенческая психотерапия обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность составляет от 7 до 12 психотерапевтических сессий, проводимых 1 или 2 раза в неделю. Наиболее эффективным методом лечения обсессивно-компульсивного расстройства по определению, считается комплексная терапия, при которой применяется совместное использование лекарственного и психотерапевтического подходов.
Время создания: 23 Апреля 2014 11:49
Оценок: 1
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Подобными проблемами,Дарья, нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Ведь Вы совершаете эти действия для того, чтобы избежать каких-то проблем, т.е. тревожитесь. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта.
Время создания: 23 Апреля 2014 13:29
Оценок: 0
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
В подростковом периоде могут наблюдаться подобные "перекосы".Нужно разобраться.Это можно сделать очным образом.Ищите грамотного врача-психотерапевта.
Время создания: 23 Апреля 2014 13:34
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Дарья.
Прежде всего обо всем нужно рассказать своей маме. И вместе с ней обратиться к врачу психиатру-психотерапевту.
Обсессивно-компульсивное расстройство требует не только медикаментозной терапии и регулярного наблюдения врача-психотерапевта, но и психотерапии, направленной на повышение самооценки, когнитивно-поведенческого подхода. Это основное.
Благоприятное воздействие на течение заболевания оказывает так же нормализация режима труда и отдыха, выход из среды хронического стресса, принятие личности пациента в семье и другом значимом окружение, отсутствие внутрисемейных конфликтов и общеукрепляющая терапия (витаминотерапия, закаливание, массаж, плавание, легкие виды спорта).
Более подробно можно почитать тут: http://vk.com/topic-41370430_27855324
Время создания: 24 Апреля 2014 20:06
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.02.2013
05:42
Егор Светославович :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 30
03.01.2020
15:47
Павлина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 20
22.12.2011
04:41
Мальчик :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 21
06.10.2010
08:53
Вячеслав :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 13
08.09.2011
14:51
Мария :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 9
24.03.2011
14:24
Сергей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 8
12.09.2019
18:31
Николай :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 6
23.12.2012
23:29
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 4
17.03.2011
16:45
Katte :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 5
18.01.2016
11:13
Роман :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 4
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №862700 посещают различные мысли, в том числе о суициде. нужно ли лечение?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Валентина
Жен., 19 лет.
Россия Волгоград
После ужасных ссор в пух и прах с любимым человеком, лью слезы и начинает трясти, что контролировать не могу, иногда такое состояние доходит до криков. В голове прокручиваются различные варианты суицида. А когда это состояние проходит, сижу долгое время, смотря в одну точку, будто мозг отключается и вокруг ничего нет. Кажется, что начинаю сходить с ума. Длится такое напротяжении года. Это нормально? Или это подлежит лечению? И какому?
09.07.2015 00:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Валентина!

Нужно обратиться к врачу-психотерапевту и проработать ситуацию и улучшить состояние Вашей нервной системы. Давно уже нужно было это сделать. Обращение к частнопрактикующему специалисту или работа в Скайпе - сохранит Вашу анонимность. 

До осмотра врачом можете принимать водный настой пустырника - заваривайте сухую траву (продаётся в аптеках). Принимайте его по 50 мл. 4 раза в день: 3 раза натощак (за 30 минут до еды) + на ночь. Спиртовые настойки принимать не рекомендую!
Время создания: 09 Июля 2015 10:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
Здравствуйте Валентина.
Скорее всего, Вы уже и впрямь нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. Не исключаю того, что речь идет о тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), так как в вашем письме, есть ряд симптомов, указывающих на это.
Начинать необходимо - с постановки уточненного диагноза. Сделать это, сможет только врач психотерапевт-психиатр, и только на очной клинической консультации.
В случае подтверждения диагноза, врач предложит Вам квалифицированное лечение, и совсем не обязательно что оно будет сугубо лекарственное. Возможно, что решающее значение будет иметь комплексная и индивидуальная психотерапевтическая программа (когнитивно-поведенческая или экзистенциальная терапия).
Оптимально в вашей ситуации, обратиться именно к врачу-психотерапевту, и только очно. Ведь только на очной клинической консультации, специалист сможет и выставить точный диагноз (психолог, просто терапевт или невропатолог - этого сделать не смогут), и при необходимости - назначит и проведет эффективное и комплексное лечение.
Лично я уверен в том, что Вам вполне можно оказать эффективную и практическую помощь амбулаторно, без госпитализации.
Всего Вам доброго и будьте здоровы!
Время создания: 09 Июля 2015 11:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Валентина.
найдите психолога или психотерапевта, кт Вы можете доверять и поработайте с ним над правильным выражением агрессии, ведением конфликтов и своим эмоциональным состоянием. Эта проблема легко решаема!
Время создания: 10 Июля 2015 21:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №862700
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №863926 Подозрение на Обсессивно-компульсивный полусиндром
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Евгений
Муж., 26 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Последнее время понял что есть за мной странная странность). Я когда читаю книгу какую-либо или газету могу себе позволить часто перечитать два раза одно и то же выражение и ли предложение (для пущей понятливости) . (может мысль какую-то прочесть...или абзац по второму разу)
Хотелось бы узнать может ли это хоть как-то связано с Обсессией или это Компульсия ? Или что это может быть.
Поможете разобраться?_)
Большое Спасибо!))
16.07.2015 22:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Евгений!
Нет, подобная техника чтения и восприятия материала вовсе не обязательно имеет отношение к ОКР. Это вполне укладывается в понятие нормы. Вам мешает такое положение дел?
Время создания: 17 Июля 2015 11:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Евгений. Думаю, каждый человек может себе это позволить. Нет, Ваша привычка - не имеет никакого отношения к обсессивно-компульсивному синдрому.
Время создания: 17 Июля 2015 11:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
А лично я, очень часто поступаю таким образом, чтобы лучше запомнить интересный и важный для меня текст ...
Время создания: 17 Июля 2015 15:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Евгений.

Это Ваша личная особенность, позволяющая быть более внимательным. Не парьтесь!
Время создания: 17 Июля 2015 19:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Евгений, либо это связано с плохой концентрацией внимания, либо это формирование обсессивно-компульсивного поведения. Если вы понимаете, что перечитывать бессмысленно, поскольку и так все поняли, то есть это всего-лишь навязчивая "перестраховка", то это скорее компульсия все-таки. Бывает так, что это начинает формироваться на плохой концентрации, но затем превращается в нерациональную навязчивость. Другое дело, что такие микро-симптомы не свидетельствует о расстройстве, а являются эпизодическим симптомом, появление которого связано с повышением стрессового тревожного напряжения в жизни как компенсирующего фактора. Точный диагноз можно поставить при подробном консультировании. Если не получается "отвыкнуть" от этого, и в жизни действительно присутствует стресс, тогда возможно стоит проконсульиироваться.
Время создания: 17 Июля 2015 21:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №863926
Евгений 17.07.2015 13:59
Мне не мешает но я стал сомневаться поскольку долгое время был в одном месте (работа) с человеком страдающим ОКР (которое проявлялось как повторная проверка ...иногда 2..3 и более раз....)проврерка правильно ли составлен документ .... правильно ли записан телефон....и тп.. А я достаточно давно иногда прочитываю по 2 раза примерно какую-то часть текста...Стал задумываться может это тоже проявления какой-либо навящивости (неуверенности) ..может ли это как-то подходить под «навящивую проверку»... Мне даже теоретически интересно - где проходит грань допустим между «навящивой »проверкой (чтением) или не навящивой ? - есть ли како-нибудь качественно количественный Фактор количества «проверок» или «подтверждений» (например - того же чтения) - сколько будет считаться навящивостью прочитать одно и то же предложние ...Т.е. если я прочел 2 раза- то это норма-....а если 3 раза- то навящивость....? Есть ли такая какая-либо оценочная грань ..именно количетсвенная (для определения навящивости) ?
   
Расстройство у Вашего сослуживца не имеет отношения к Вам - не накручивайте себя.
   
Нет, количественной грани нет. Есть лишь один критерий - влияние привычки на качество Вашей жизни. Если, например, Вы будете об этом постоянно думать и все время проводить за компьютером, собирая информацию о навязчивостях и перепроверяя себя вместо того чтобы уделять время семье, работе, отдыху и развлечениям - тогда да, это навязчивость.
   
(Гость) мммм 01.06.2023 12:22
https://cloud.mail.ru/public/ZWAr/iTkoXb6tL
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №863991 Электорошоковая терапия разрушает мозг?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
mark
Муж., 25 лет.
Чебоксары
О вреде ЭШТ даже книги написаны.
17.07.2015 13:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это не совсем безобидная процедура, поэтому к ней прибегают в крайних случаях.
Время создания: 17 Июля 2015 17:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
О чем только книги не написаны. К проведению ЭСТ есть четкие показания, а вредно в той или иной степени любое лечение.
Время создания: 17 Июля 2015 17:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Естественно, для этого она и проводится, чтобы создать органическое поражение головного мозга, а это снимает шизофренический психоз в тех случаях, если иного выхода уже нет. Лучше прервать психоз и иметь небольшую органическую патологию, но в сознании. Органическое поражение создаётся под контролем врача и имеет очень ограниченную область. Но, тут нужен очень опытный врач-психиатр.
Время создания: 17 Июля 2015 18:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Марк.
ЭСТ не опаснее лекарственной терапии. Но для нее нужны специальные показания и подготовка пациента.
Время создания: 17 Июля 2015 19:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
А в чем Ваш вопрос, Марк? Раньше Вы писали более конкретно ...
Время создания: 17 Июля 2015 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №863991
mark 18.07.2015 13:59
в чем Ваш вопрос, Марк? Раньше Вы писали более конкретно ..
Стоит ли ее применять при отмене феназепама- обострении состояния(не абстиненция или она тоже)(по опыту состояние длительное)?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №867531 Расстройство адаптации.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
ирина
Жен., 47 лет.
Россия Санкт Петербург
Здравствуйте!Мне психотерапевт поставил диагноз-расстройство адаптации и выписал Тералиджен по 5мг 4 таблетки в день,Серлиф 50 мг на ночь и Атаракс 25 мг на ночь. Я принимала Конкор1,25 мг. Сколько должно пройти времени между приёмом Конкора и ост.таблеток,что бы не было гипотензти? Я вообще-гипотоник(90/60,100/70). Но в последнее время давление стало повышаться,терапевт курсом прописал Конкор. По этому боюсь начинать пить АД и нейролептик,т.к.они снижают давление. Спасибо.
09.08.2015 21:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ирина!
Опишите подробнее Ваши жалобы и состояние на сегодняшний день?
Время создания: 10 Августа 2015 07:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Здравствуйте, Ирина! Нейролептик, назначенный Вам психотерапевтом, не вызывает значительного снижения АД. А вот перед приемом любого гипотензивного препарата (конкор), необходимо измерять АД. Если на фоне приема тералиджена Ваше давление нормализуется, то нет смысла принимать конкор. Действовать тералиджен начинает через 20 мин после приема , и если через 30 мин давление повышено, смело принимайте конкор. Выздоравливайте!
Время создания: 10 Августа 2015 08:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
Выход очевиден: на время терапии психотропными препаратами, особенно тералидженом, отмените прием конкора совсем. Причина ваших скачков давления, носит исключительно психогенную природу происхождения (если диагноз выставлен адекватно и корректно), и целесообразность назначения конкора (к тому же терапевтом а не кардиологом) - весьма сомнительна.
Время создания: 10 Августа 2015 09:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ирина.
Повремените с приемом конкора. Есть большое подозрение, что скачки АД связаны с Вашим невротическим расстройством. Обязательно подключите психотерапию. Без нее с расстройством не справиться.
Время создания: 11 Августа 2015 16:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №867531
Юрий 10.08.2015 18:42
Уважаемые психотерапевты,
1) а что делает в схеме Алимемазин (тримепразин, тералиджен)? По сути, в указанной дозировке это просто антигистаминное средство короткого действия, которое может действовать или не действавать на сон - сомнительно снотворное средство. В Соединенном Королевстве данный препарат одобрен для лечения крапивницы и зуда. В США он используется только в ветеринарии. Можно обнаружить такие отзывы: «Выписали для нормализации сна, в итоге сон пропал совсем...После отмены препарата все прошло».
2) а что это за диагноз - расстройство адаптации? И чем это расстройство лечиться? Спасибо.
   
Вероника 10.08.2015 20:09
Уважаемый , Юрий, в схеме лечения расстройства адаптации тералиджен в дозе 20мг в сутки оказывает успокаиваюшее, а не снотворное действие и уж точно не антигистаминное (и вообще, в отличие от англичан, мы знаем и используем более действенные средства от аллергии). А чтобы узнать, что такое расстройство адаптации, посмотрите шифр F40 МКБ-10.
   
ирина 11.08.2015 17:07
Подскажите пожалуйста,а почему нельзя просто пить нейролептик. Почему к нему добавляется антидепрессант? И как долго их надо пить? И надо ли сразу начинать с такой дозы?
   
Вероника 11.08.2015 21:38
Дорогая, Ирина, поскольку данные препараты назначил Ваш лечащий врач, то любую коррекцию терапии нужно обсуждать вместе с ним.
   
ирина 12.08.2015 07:23
Уважаемая Вероника,я понимаю,что мой вопрос по поводу назначений не совсем корректен был,но пытаюсь узнать мнение нескольких врачей и второе-я была на приеме в институте им.Бехтерева (у к.м.н.,фамилию писать не буду).Прием длился 10 мин. Выписал препараты,сказал позвонить через 2 недели,будем снижать дозу и все. Психотерапии не было. Искать другого психотерапевта? Уж если в институте так отнеслись! И где его искать-не знаю! Другой врач,значит и другие назначения могут быть?! Вот и стою на распутье со своей проблемой.
   
Вероника 12.08.2015 08:08
Ирина, я понимаю, что найти из большого количества психотерапевтов настоящего - задача не из легких. Лучше ориентироваться на отзывы тех, кому данный психотерапевт уже помог. И не покупайтесь на звания и регалии, часто это отнюдь не показатель качества и профессионализма, к сожалению. Если Вы уже выкупили и начали принимать данные препараты, попробую откорректировать терапию. Напишите мне в личный кабинет, какие жалобы Вас привели к психотерапевту.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №868816 совместимость препаратов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
олег
Муж., 36 лет.
россия смоленск
Здравствуйте.Возможно ли принимать одновременно леривон, сонапакс, феназепам.Принимаю от тревоги с депрессивной симптоматикой.
17.08.2015 17:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Покровская Юлия Александровна. Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Можно, но высока вероятность сонливости, схему приема подбирает врач.
Время создания: 17 Августа 2015 23:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Здравствуйте, Олег. Да, совместимы. Препараты все противотревожные, но разных групп, антидепрессант, нейролептик и транквилизатор. Такие схемы применять только под строгим регулярным контролем врача.
Время создания: 17 Августа 2015 23:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Эти препараты совместимы и даже выраженной сонливости на них не бывает.Если они помогают, то что Вас тревожит?
Время создания: 17 Августа 2015 23:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
Здравствуйте Олег.
Препараты совместимы, но имейте в виду, феназепам категорически нельзя принимать курсом более 5 дней, поскольку он моментально вызывает стойкую химическую (лекарственную) зависимость, уходить от которой придется при помощи врача-нарколога, и достаточно продолжительной заместительной терапией прикрытия. Подумайте прежде, нужны ли Вам такие проблемы?
Время создания: 18 Августа 2015 07:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Олег!
Препараты совместимы. Будет ли в лечении психотерапия? Одних препаратов не всегда бывает достаточно для решения подобных проблем.
Время создания: 18 Августа 2015 08:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Совместимы, но это сочетание реально Вам не поможет. Может временно ситуация и улучшится, но на время ...
Время создания: 18 Августа 2015 10:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Олег.
да, препараты вполне совместимы. назначена классическая схема медикаментозного лечения. Но важно помнить, что основным лечением должна стать психотерапия.
Необходимо заняться психотерапией и, поначалу, обучиться техникам расслабления и саморегуляции. А затем, после дальнейшей работы, вообще отказаться от тревожных состояний, как средства защиты от "устрашающей реальности" и начать использовать конструктивные методы решения своих проблем.
Вы можете пойти еще дальше, когда научитесь контролировать свою жизнь, а проблемы превращать в легко разрешимые задачи.
Время создания: 18 Августа 2015 13:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №868816
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №869579 Паническое расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Евгения
Жен., 32 лет.
Санкт-Петербург
Я более года страдаю паническим расстройством и боюсь сойти с ума. Проходила курс психотерапии, из препаратов пила леривон и фенибут. После лечения стало лучше на несколько месяцев, но потом тревога, страх снова вернулись, добавилась деперсонализация, дереализация.
За время болезни обращалась к трем отличным психотерапевтам, которые в один голос заявили мне, что я классический невротик и с ума не сойду. Но я все равно боюсь сойти с ума, особенно заболеть шизофренией. Я читала где-то, что у человека есть предрасположенность либо к неврозу, либо к психозу и что в случае сильных стрессов и переживаний человек заболевает либо неврозом, либо психозом. Подскажите, пожалуйста, если после сильного стресса я заболела неврозом, значит ли это, что во мне нет предрасположенности к шизофрении? Или она может не давать о себе знать до определенного времени, я могу болеть неврозом, а потом, вылечившись, через какое-то время заболеть шизофренией? Буду благодарна вам за ответ!
22.08.2015 10:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
Здравствуйте Евгения.
Паническое расстройство (а эти приступы и есть, самая элементарная «паническая атака» или симпатоадреналовый криз) - это психосоматическое расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением панических атак, проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и собственно - ожиданием их возникновения.
Под панической атакой, понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой.
Панические атаки встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных психопатологических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических заболеваниях, особенно часто - при депрессивных расстройства.
Но все же, наиболее часто, врачи-психотерапевты, сталкиваются с ПА в рамках именно - панического расстройства (ПР).
Лечение складывается из нескольких этапов. И в начале, это купирование приступов. Затем, происходит стабилизация состояния, и обязательная составляющая терапевтической программы - профилактика рецидивов приступов.
Лечение данного заболевания включает как правило, назначение медикаментозной терапии - на первом этапе лечения, и психотерапию, как основное направление - на протяжении всего терапевтического курса. (от 5-7 до 10-12 сессий, проводимых 1-2 раза в неделю).
Так что, для назначения квалифицированного и грамотного лечения, Вам необходимо посетить очную клиническую консультацию у врача-психотерапевта.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 22 Августа 2015 15:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Здравствуйте, Евгения! Во-первых , невроз - это хроническое заболевание, а они,к сожалению, несмотря на уверения психотерапевтов, не излечиваются. Снимаются обострения, которые после очередной порции стрессов вновь могут "поднять голову". Так что попринимайте курс фенибута и леривона. А шизофрения не развивается у столь эмоциональной личности.

Время создания: 22 Августа 2015 15:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Да действительно невроз и шизофрения взаимоисключающие заболевания. Если индивидуальная психотерапия дает слабые результаты, я бы рекомендовал семейную, в варианте расширенной семьи и/или динамическую групповую терапию, школы НИПНИ им. В. М. Бехтерева.
Время создания: 22 Августа 2015 17:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
А что так мучиться и переживать, Евгения? Может, проще быстренько сойти с ума, сдаться психиатрам, пройти курс лечения? И через месяц-полтора вернуться нормальной и здоровой в свою привычную жизнь.
Время создания: 22 Августа 2015 21:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Евгения.
Невроз: причина - стресс, есть ориентация в себе, месте и времени, критика к болезни сохранена, нет снижения эмоционально-волевой сферы, нет бреда и галлюцинаций, человек сильно страдает и просит помощи, основное лечение - психотерапия. Психоз: причина часто неизвестна, отсутствует критика к своему состоянию, нарушена ориентация в себе, месте и времени, бред и галлюцинации, часто снижение эмоционально-волевой сферы, так как больным себя не считает - трудно заставить обратиться к врачу и проходить лечение, терапия в основном медикаментозная.
Время создания: 24 Августа 2015 23:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №869579
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №870112 Тревожно-фобическое расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Инна
Жен., 22 лет.
Москва
Здравствуйте,у меня тревожно-фобическое расстройство в виде приступов паники и присоединившейся к ним агорафобии. Прописали ципралекс. Сейчас 29 день приема, и 5 дней приема в дозировке 15 мг. Схема приема такова
2,5 мг -7 дней
5 мг - 10 дней
10 мг - 7 дней
15 мг - 14 дней
При переходе на 15 мг на след.день появились высыпания(не чешутся,не зудят,в основном в области декольте в не большом кол-ве). Может ли это быть аллергическая реакция на препарат или побочный эффект? либо это все же что то другое? Что делать? прекратить прием? Других побочных эффектов не было,но и какого-то улучшения от препарата я не вижу.
25.08.2015 21:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Здравствуйте, Инна! Идея терапии в принципе, верна. Панические атаки лечат антидепрессантами, к коим и относится ципралекс.  Но понять подходит ли препарат Вам индивидуально можно было уже на дозе 5 - 10 мг, а не дожидаться  аллергической реакции замедленного типа.Улучшение Вашего состояния на терапии должно было начаться на дозе 2,5 - 5 мг препарата. Вообще, смысл приема лекарств при невротических расстройствах - быстро снять симптомы. Мой совет: обратитесь к своему врачу с просьбой о замене препарата и присоедините , по возможности, психотерапию. Удачи!
Время создания: 26 Августа 2015 05:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Инна!

ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ не лечат антидепрессантами! Лечение подобныхрасстройств только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не
решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим
собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете
сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом.
Что касается Вашего случая - да, аллергическая реакция возможна. Сами ничего не меняйте - обратитесь к своему врачу и обсудите ситуацию (либо уменьшение дозы, либо замена препарата).
Время создания: 26 Августа 2015 08:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
На подобные вопросы Инна, врачам-консультантам этого сайта, приходится отвечать чуть ли не каждый день, а иногда - и по несколько раз на дню, что является своего рода показателем важности вопроса ...
Паническая атака (если точнее - вегетативная дисфункция), это острый приступ интенсивного страха, который как правило, имеет быстрое начало, и достигает своего пика - в течение нескольких минут. Эти атаки, зачастую имеют тенденцию к повторению, к изменению психологического самочувствия и поведения в период между приступами. Вы же начинаете бояться, что приступ повторится? На самом же деле, паническая атака - это симптом стресса, а не физического недуга. Часто люди, страдающие от симптомов ПА, считают, что они серьезно больны какой то "сердечной" болезнью. Начинают бояться новых приступов и рано или поздно оказываются подавленными своим страхом. Ну разве не так?
Но Вам действительно не грозит ни внезапная смерть, ни участь хронически больного. Единственное, чем Вы "больны", так это своим собственным страхом, те есть, испытываете страх - собственного страха.
Внутри у Вас - есть страх, и это заложено в вашу природу, но ваше тело - вполне приспособлено к тому, чтобы с ним справиться.
Сам по себе страх - не опасен, и это главное. Попробуйте просто дышать в зажатый в руках бумажный пакет. или в ладошки, сложенные лодочкой. И пускай это старый дедовский способ, но он эффективен как никакой другой!
Конечно, это далеко не панацея.
Поэтому, в самое ближайшее время, не примените возможностью, обратиться за очной помощью к грамотному врачу - психотерапевту, который обязательно поможет Вам - побороть свой внутренний страх!
Время создания: 26 Августа 2015 09:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Инна.
Сложно сказать. Это может быть как проявление невроза, так и аллергическая реакция на препарат. Точно Вам сможет ответить только аллерголог, проведя необходимые анализы.
Наиболее важное значение в лечении тревожных невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к жизненным ситуациям. Ищите специалиста, кт ставит психотерапию на первое место.
Более подробно о лечении  панических   атак  Вы можете посмотреть тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-panicheskih-atak
Время создания: 26 Августа 2015 10:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Похоже на аллергию... Психотерапия при панических атаках предпочтительнее.
Время создания: 26 Августа 2015 12:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Инна, нет такого заболевания, этот термин обозначает синдром - совокупность определенной симптоматики. Теперь нужно найти истинную причину проявления этого синдрома и заниматься лечением причины. А "затирать" симптоматику можно сколь угодно долго.
Я Вам посоветую обратиться в Москве к хорошему специалисту, который сможет помочь Вам +7495-23-00-133 Филашихин Вячеслав Вячеславович.
Время создания: 26 Августа 2015 12:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №870112
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»