ПРОСЫПАЮСЬ РАНОВАТО.

№888041 Просыпаюсь рановато.
Ероха Муж., 36 лет. Алматы
Гость (не зарегистрирован)
06.12.2015 17:51
Добрый день ! Коротко опишу свою проблему. Стал беспричинно просыпаться в 4 - 5 часов. Уже больше полтора года. Перепил кучу таблеток. Врач-психотерапевт назначала Миртел, пил его месяц по полтаблетки, потом перешел на четвертинку. Но от него побочки дают знать: разбитость по утрам, брадикардия, агрессивность. Хотя от него сплю нормально. Пил афобазал - также помогает неплохо, даже если просыпаюсь после засыпаю. Работа стрессовая. Засыпаю я нормально, иногда бывает ворочаюсь, но это если сильно думаю о чем- то. Здесь проблем нет. Но вот ранние пробуждения достали уже. Врач невропатолог говорит, что просто нервная система истощена. Пил Фенибут тоже был эффект. От Тенотена наоборот просыпался чаще и трудно было дальше уснуть. Прочитав ваше отзывы на другие запросы решил сделать комплексное обследование. Скажу сразу, что датчик поставили на 23.00, но было трудно уснуть с проводами и было жарковато в палате. И потом после того, как медсестра сказала, что будем периодически к мне заглядывать, меня это мало обрадовало))))). И кстати подушка была очень неудобная (маленькая наволочка, а сама подушка большая ).
Вот результаты полисомнографии.
Время записи 23.00-7,59. Общее время сна 7,26. Бодрствование 01,32 мин. Общее время циклов 02.43. Количество пробуждений 47. Смена фаз сна 212. Эффективность сна 1-82,7%, Эффективность сна 2 - 82,7%, Эффективность сна 3 -29,7%. Зарегистрированы единичные эпизоды апноэ и гипапноэ обстуктивного генеза. Индекс апноэ +гипопноэ 0,4% в час. Около 7,2% времени прерывистый храп.
Нарушения дыхания регистрировались в положении тела на спине. Индекс периодических движений конечностей 8,0/час (в норме 10/час). Нарушение дыхания сопровождались эпизодами легких десатурации. Средние показатели насыщения крови кислородом в течение ночи в пределах нормы (96%). На ЭКГ регистрировался синусовый ритм. Конечная часть желудочкового комплекса без существенной динамики. Средняя ЧСС за время наблюдения составила 45 уд. в мин. Латентность ко сну не удлинена. Макроструктура сна незначительно нарушена : отмечается увеличение 1 стадии сна (11,8% при норме 2-5%), увеличение вариабельности стадий сна, снижение глубоких стадий сна 5,2% (в норме 15-25%). Микроструктура сна значительно нарушена за счет увеличения микроактиваций (индекс 27,0 в час при норме 10 в час). Вот такая у меня картина. Хотел бы узнать Ваше мнение и рекомендации +советы. СПАСИБО.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Ероха.
Какое необычное имя, для жителя Алматы. Если говорить по существу, то невроз, или точнее невротическое (пограничное по своей сути) расстройство - это психосоматическое заболевание, которое возникает в результате влияния каких-либо психотравмирующих факторов или ситуаций.
Это расстройство безусловно - значительно ухудшает качество жизни. Человек теряет контроль над своими мыслями и эмоциями, а в некоторых случаях - даже над движениями и действиями.
Пациент как правило, прекрасно осознает болезненность своего состояния. Все свои внутренние силы и ресурсы, он направляет исключительно на борьбу с неврозом или его проявлениями. У человека в этом случае, совсем не остается сил на саморазвитие, счастье, радость или карьеру, причем такое состояние может длиться годами, ведь побороть невроз и избавиться от него самостоятельно могут лишь считанные единицы.
У людей, которые страдают от этого состояния и не знают, как лечить невроз, тревожность и беспокойство вызывают - не только непосредственно симптомы болезни, но и ощущение своего бессилия перед заболеванием, страх потери контроля над своей жизнью, понимание ненормальности своего психического состояния.
Несмотря на то, что заболевание могут сопровождать весьма неприятные симптомы, в том числе и психосоматические, невроз можно победить и вылечить.
Грамотно подобранная терапия не только помогает устранить уже существующие болезненные проявления, но и предупредить развитие рецидивов в будущем.
Выход из невроза и его преодоление - это всего лишь часть терапии. Для окончательного излечения, необходимо устранить причину развития заболевания. И на этом этапе у многих пациентов возникает вопрос: если болезнь возникла в результате психотравмы, к примеру, стала следствием личной трагедии, то причина со временем сама собой перестает быть актуальной?
Дело в том, что травмирующая ситуация послужила лишь толчком к развитию заболевания. Основная проблема - кроется в самом человеке и в его личном отношении к ситуации.
Поэтому ответом на вопрос «как лечить невроз и как избавиться от него навсегда» является - коррекция отношения человека к психотравмирующим ситуациям. Ведь никто из нас не застрахован от потерь и жизненных неудач, но кому-то они помогают стать сильнее, а кто-то потом годами не может оправиться и побороть невроз.
Главная цель врача-психотерапевта - помочь человеку стать сильнее обстоятельств, научиться контролировать свои эмоции в любых ситуациях, уметь действовать конструктивно, мыслить позитивно, понимать и себя самого, и окружающих людей. И лишь при выполнении этой задачи, можно говорить о том - что невроз вылечен. Можно обратиться и в специализированный центр или к частному врачу, главное - чтобы специалист обладал достаточным опытом, и мог подобрать индивидуальные методики, которые помогут именно вам - успешно бороться с неврозом и быстро выйти из этого состояния.
Так что, не стоит затягивать с очным обращением за профессиональной помощью к врачу-психотерапевту.
Чем раньше вы примете меры по борьбе с неврозом, тем быстрее стабилизируется ваше состояние, и тем быстрее вы начнете жить полноценной счастливой жизнью.
Время создания: 06 Декабря 2015 22:10
Оценок: 1
Другая специальность
Игорь Викторович. Семейный врач
Рейтинг. Игорь Викторович
Семейный врач
Здравствуйте!
Думаю, что с точки зрения неврологии вас уже обследовали. Вы много написали про препараты и про обследования, но ничего не написали про свой образ жизни: активный образ жизни, часто спите днем, часто бываете на улице или может работаете дома?
Добра и здоровья вам!
Время создания: 06 Декабря 2015 22:21
Оценок: 1
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Апноэ обычно не требует лечения, тем более если насыщение крови кислородом достаточное. Остальные данные полисомнографии в пределах нормы.
Если Вы прошли обследование у терапевта и невролога и специалисты не выявили своих причин данного состояния. то оно имеет невротическую природу.
Описанные Вами симптомы могут говорить о невротическом расстройстве. Для постановки диагноза нужна как минимум очная консультация врача психиатра-психотерапевта.
При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 07 Декабря 2015 08:34
Оценок: 1
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы? Что Вы лечите у психотерапевта?
Время создания: 08 Декабря 2015 15:22
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
30.11.2009
02:17
Сергей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 408
09.07.2019
15:35
Алексей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 73
07.05.2013
12:46
Мария :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 55
08.12.2011
13:27
Анастасия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 54
19.06.2012
08:18
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 45
23.03.2011
14:55
Екатерина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 36
07.12.2012
03:56
Игорь :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 31
22.12.2010
15:02
Света :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 31
07.06.2021
07:25
Melissa :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 25
20.10.2017
17:59
Иван :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 21
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №981194 Бисексуальность или латентность?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Дмитрий
Муж., 17 лет.
Россия Орел
Здравствуйте, мне 17 лет. Со своей девушкой ради забавы посмотрел гей порно и сильно возбудился, хотя на мужчин не тянет вообще!
После этого будто что то щелкнуло в мозгу и я стал смотреть как классическое так и гейское порно, в обоих случаях бурный оргазм.
В секусуальном плане они меня вообще не привлекают, а на противоположный пол вполне здоровая реакция.
Что со мной? Я начинаю сильно переживать из за этого.
25.07.2017 12:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Ничего особенного. Переживать не стоит: не хотите быть геем - и не станете им.
Время создания: 25 Июля 2017 17:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте ничего страшного в этом нет. В вашем возрасте это нормально и связно с гормональными всплесками.
Время создания: 25 Июля 2017 21:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
В этом нет никакой патологии.
Время создания: 25 Июля 2017 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Геем можно только родиться, стать им невозможно, тем более - против своей воли!
Время создания: 26 Июля 2017 00:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
В 17 лет такое бывает.
Вы описываете свои страхи, связанные с особенностями характера. На этом фоне у Вас и развилась гомофобия. Истинные гомосексуалы знают о своей сексуальной ориентации уже с подросткового возраста. Их это не пугает, а, наоборот нравится. Для геев мысль, что, в виду нетерпимости общества к нетрадиционной ориентации, им придется жениться на девушке - пугает не меньше, чем Вас обратное.
Так что, у Вас обычная гетеросексуальная направленность контактов.
Время создания: 26 Июля 2017 20:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №981194
Дмитрий 26.07.2017 14:09
Забыл добавить, когда я стал беспокоиться из за этого, мне приснился гомо сон, в котором я не принимал участия, после чего я проснулся возбужденным. Это нормально?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №985873 параксетин побочки
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Elena
Жен., 44 лет.
Latvija Riga
почти две недели пью параксетин20 по схеме ,пол таблетки три дня,затем утром по целой. Подташнивает постоянно и зажимает горло.Могут ли быть такие побочные явления? Спасибо
04.09.2017 18:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, возможно это и не побочные действия, а проявление расстройства по поводу которого Вы принимаете препарат. К сожалению, Вы не написали по какому поводу принимаете препарат. Поэтому самый точный ответ может дать только лечащий врач.
Время создания: 04 Сентября 2017 22:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Да, это реакция на препарат. Имеет смысл обсудить с вашим лечащим врачом, либо вариант "прикрытия" дневным транквилизатором (атаракс, грандаксин и т.п.), либо вариант адекватной замены препарата, и добавления собственно психотерапевтической составляющей!
Время создания: 05 Сентября 2017 08:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, могут быть. Обычно, для устранения этих моментов в начале приёма Пароксетина назначается терапия прикрытия транквилизаторами.  Обсудите этот вопрос со своим лечащим врачом.
Время создания: 05 Сентября 2017 09:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елена.
Скорее всего это проявление того психического расстройства, кт Вы лечите. Но тошнота может проявляться и при начале приема антидепрессанта. Нужно снова обратиться к своему лечащему врачу и откорректировать медикаментозную терапию.
Время создания: 07 Сентября 2017 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №985873
(Гость) Elena 04.09.2017 22:40
спасибо.Параксетин прописан от бесконечных ПА,пропила его год назад,побочек не было,было всё замечательно пол года,а сейчас опять накрыла паника,поэтому доктор прописала ещё его пропить.Побочки начались в виде тошноты и сдавливания горла.Ночью сплю хорошо,тошноты нет
   
Elena 05.09.2017 11:10
спасибо Олег Иванович.А как долго могут быть побочки?
   
Все индивидуально, но как правило, не более 2 - 3 недель, от начала лечения.
   
Elena 05.09.2017 11:54
спасибо.И еще,подскажите пожалуйста,я два дня опять перешла на пол таблетки,могу я так какое то время пропить,а потом опять перейти на целую?
   
Нет, это неправильный подход к лечению. Лучше вообще ничего не применять из группы психотропных средств, чем принимать неправильно и по своему разумению. Головной мозг у вас один, и другого не будет. Не стоит играть с ним в "рулетку", ошибка будет очень дорого стоить!
   
Elena 05.09.2017 13:28
спасибо доктор,я правильно понимаю,мне надо продолжить пить по целой таблетки 20мг?
   
Совершенно верно, как и предписано врачом - 20 мг. 1 раз в день утром!
   
Elena 05.09.2017 14:57
спасибо доктор.
   
Пожалуйста, будьте здоровы!
   
Elena 05.09.2017 11:12
спасибо Андрей Аркадьевич.
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Elena 09.09.2017 14:33
спасибо доктор Дороти Берман.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009279 Сниженная эффективность
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
К.
Жен., 31 лет.
М.
Здравствуйте, уважаемый доктор. Когда мне исполнился 31 год, я ощутила, что, извините за выражение, тупею. Дело в том, что я каждый день работаю по 13 часов и выходных у меня нет. Бесконечные стрессы на работе, в семье тоже. Я стала ощущать, что я уже не так обучаема как раньше. Память шалит, мне тупо не хочется ничего учить. К примеру, я посещаю языковые курсы, так я там просто сижу и слушаю, выезжаю на общей эрудированности и знании 3 языков. Но вот сесть и выучить на память не могу и не хочу. Утомляюсь, хочу спать, Раньше, лет в 25, все было иначе, у меня была повышенная работоспособность. Все удавалось лучше. Скажите, нормально и это при моем ритме жизни или надо что-то обследовать? Спасибо.
20.03.2018 10:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, при таком режиме работы и ритме жизни - это вполне объяснимо. Это называется - неврастения или истощение нервной системы.
Время создания: 20 Марта 2018 15:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
У Вас развился синдром хронической усталости. Такой вид невроза с сильным нервным истощением – частое расстройство на фоне сильного острого или затяжного хронического стресса или переутомления.
В лечении данного расстройства используется нейромультиметаболический подход: медикаментозное лечение отличается сочетанием основного лекарственного препарата (транквилизатора, антидепрессанта или нейролептика) с комплексом препаратов восстанавливающих клетки головного мозга, питающих их и улучшающих кровообращение головного мозга. К ним относятся: ноотропы; расширяющие кровеносные сосуды; аминокислоты; препараты стабилизирующие стенки клеток головного мозга; витамины группы В; повышающие обменные процессы головного мозга и другие.
Кроме этого назначаются общеукрепляющие лекарственные препараты, благотворно действующие на весь организм в целом: витамины; минералы; антиоксиданты; препараты улучшающие общие обменные процессы.
Огромное значение придается своевременному подключению различных методов современной психотерапии.
http://preobrazhenie.ru/info/psychiatry/neurasthenia.html
Время создания: 20 Марта 2018 20:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Судя по всему, вы описываете астено-депрессивный (или астено-невротический) синдром (его еще называют - истощение нервной системы), при котором как раз и наблюдаются такие симптомы, как физическая слабость и моральная утомляемость (усталость), иногда они сочетаются и с раздражительностью, забывчивостью и т.п.
Это в первую очередь - психогенное (или невротическое) расстройство. Астено-невротический синдром на практике, действительно, очень часто может идти "рука об руку" с сопутствующими соматическими расстройствами, и это необходимо уточнять в рамках очной консультации у врача-психиатра (психотерапевта-психиатра), поскольку лечение всегда должно быть направлено в первую очередь - на основное заболевание. Поэтому не теряйте драгоценное время, и постарайтесь как можно скорее посетить именно очную клиническую консультацию у профильного специалиста - врача-психотерапевта (психиатра-психотерапевта), и пройти квалифицированную и комплексную диагностику, которая и поможет специалисту подобрать для вас оптимальную и эффективную терапевтическую тактику. При отсутствии такой возможности, или отсутствии врача в штате вашей поликлиники, подойдет и формат дистанционной телеконсультации, посредством того же Скайпа, (который к слову говоря, гораздо удобнее и дешевле очной работы со специалистом, а по эффективности ничуть ей не уступает).
Будьте здоровы!
Время создания: 20 Марта 2018 21:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете астенический синдром, если работать без отдыха, то организм устает и ему не до иностранных языков, а просто хочется отдыха и покоя. Нужно изменить режим работы, позволить себе больше отдыхать и все тогда нормализуется. Необходимости в каких-то обследованиях нет.
Время создания: 20 Марта 2018 22:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009279
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»