ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА КОНСУЛЬТАЦИЕЙ!

№927214 Помогите пожалуйста консультацией!
Олеся Жен., 31 лет. Россия Воронеж
Гость (не зарегистрирован)
10.07.2016 16:30
Здравствуйте уважаемые доктора. Большая просьба помочь советом.
Я очень тревожно отношусь к своему здоровью, ощущаю постоянное чувство усталости, подавленности, головокружение (причем я уже боюсь этого состояния)неудовлетворенностью жизнью. У меня семья, дети, вроде все нормально, но чувство угнетенности не проходит, может быть дело в работе, работаю на проценте, соответственно зп не стабильна, и вообще может и не быть(работаю в сфере продаж), недавно лежала в больнице с маточным кровотечением, упал гемоглобин, эмоциональное состояние ухудшилось, не хочу вставать с дивана, хочется уединения, прислушиваясь к каждому стуку в теле и затем начинаю искать симптомы в интернете! После больнице болит поясница, тянет живот иногда, больно сидеть.УЗИ по гинекологии в норме, боюсь что это что то опасно, хотя кровь общий и биохимический нормальные. Почки тоже без особенностей.В общем погружаюсь в болезни. Переживаю за поясницу, думаю надо посетить невролога, гастроэнтеролога хотя я была 3 месяца назад, посоветовал УВТ. Близкие говорят надо взять спбя в руки, а у меня нет сил.Посоветуйте пожалуйста к какому специалисту обратиться? Может это психогенная боль? Извините за длинный текст. Спасибо!
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Олеся!
ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети, по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу! 
Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 10 Июля 2016 20:51
Оценок: 0
Прямая специальность
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
Рейтинг. Потехина Вероника Юрьевна
врач-психиатр
Да, скорее всего это психогенное состояние, которое называется невротическим расстройством. Вам нужно в очном порядке обратиться к психотерапевту.
Время создания: 11 Июля 2016 05:49
Оценок: 1
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
А когда у кого-то заболит (например) зуб, Вы тоже посоветуйте ему взять себя в руки. Взять себя в руки - это невозможно. Такие состояния не поддаются регулированию усилиями воли. Вам нужно идти к врачу-психотерапевту и проходить полноценное лечение.
Время создания: 11 Июля 2016 07:50
Оценок: 1
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Своеобразие невротических расстройств заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания.
Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь - психотравмирующими обстоятельствами.
Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п. Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов.
При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, «гусиная кожа», тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др.
Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи.
Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом - невроз не сопровождается повреждениями внутренних органов человека. Он может длиться много лет, но это всегда обратимое расстройство.
В нашей психотерапевтической практике - он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение.
Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера.
Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять хроническую форму.
Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья.
Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства. В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами.
Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении!
Время создания: 11 Июля 2016 11:03
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Олеся.
Скорее всего, это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 11 Июля 2016 15:38
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
06.04.2010
19:40
Алексей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 412
30.06.2011
21:08
Елена :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 339
03.03.2011
16:11
анна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 194
23.01.2009
23:05
Юлия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 152
10.06.2014
18:06
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 10
Сообщений: 113
29.01.2010
13:07
Александр :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 115
07.08.2014
08:25
olesea :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 99
19.08.2008
00:10
olga :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 99
09.06.2012
22:01
Иван :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 94
24.09.2011
21:57
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 95
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1032475 Prozac
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Артем
Муж., 28 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Почему исчез из продаж оригигальный флуоксетин?
20.11.2018 23:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Артем.
Да, вроде, не исчез. Вы все аптеки обзвонили?
Время создания: 21 Ноября 2018 04:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Причины могут быть разные. Уточняйте в аптечной сети.
Время создания: 21 Ноября 2018 09:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Купить Прозак в Москве сегодня, вообще не представляет никаких проблем, если на руках у вас имеется рецепт на препарат.
Время создания: 21 Ноября 2018 09:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Сайты в интернете показывают, что он в наличии в 60 аптеках Москвы.
Время создания: 21 Ноября 2018 12:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1032475
(Гость) Артем 21.11.2018 14:20
Я из ГЛУБИНКИ, в мск.обл его вообще нет нигде
   
Закажите через интернет, на сайте apteka.ru с доставкой почтой, если есть рецепт.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1033581 Резкая отмена эсциталопрама, применялся 2 - месяца, доза 20 мг лечебная
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Дима
Муж., 30 лет.
Россия Ростов
Когда проходят разряды электрического якобы тока после отмены антидепрессантов группы сиозс. Конкретный препарат - селектра эсциталопрам. Сегодня ровно две недели не пью, а у меня это не проходит.
03.12.2018 17:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Дима!
Основной период лечения любым современным антидепрессантом группы СИОЗС, проводится вплоть до устранения всех симптомов психоэмоционального расстройства, и как правило, этот этап занимает от 2 до 6-8 месяцев. По истечению этого срока, терапия ни в коем случае не прекращается, а переходит на поддерживающий этап, который при отсутствии внешних отягчающих факторов (не прекращающиеся или новые непредвиденные эмоциональные стрессы, эндокринные расстройства, соматические заболевания и т.п.) обычно составляет 6 - 12 месяцев, в более редких случаях, терапия этими препаратами может длиться и годами.
Прекращение лечения антидепрессантом, так же как и его начало, производится не столько по медицинским (дата отмены не определяется календарным сроком), сколько по социально-психологическим показаниям, т.е. только тогда, когда положительные изменения стабильно проявят себя не только в самочувствии пациента, но и положительно отразятся на событиях его жизни, например, приведут к реальному выходу из той негативной ситуации, в которой возник невроз. Препарат отменяется очень плавно (точно так же, как и на этапе захода на терапию антидепрессантом СИОЗС), постепенно снижая на ¼ от суточной дозировки, и не быстрее чем 1 раз - в 7 - 10 дней, чтобы не спровоцировать гормональных всплесков, или синдрома рикошета (это те самые "молнии и разряды" в голове, которые купируются назначением терапии "прикрытия", легким дневным транквилизатором, с коротким радиусом действия!).
Время создания: 04 Декабря 2018 09:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, такое может быть при резкой отмене препарата. Обратитесь к лечащему врачу, в таких случаях хорошо помогают небольшие дозы транквилизаторов.
Время создания: 04 Декабря 2018 17:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Возможно, речь идет о возвращении симптомов той психической болезни, кт Вы лечили антидепрессантом. Стоит снова обратиться к своему лечащему врачу и продолжить терапию.
Время создания: 04 Декабря 2018 18:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1033581
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1033995 К кому обратиться
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 30 лет.
Москва
Здравствуйте!Я лечился курсом Паксила(4месяца) у невролога от (головной боли,напряжения,астено-депрессивного синдрома,панической атаки),но она посоветовала обратиться за консультацией к психологу или психотерапевту(НЕ ПЛАТНОМУ).В Регистратуре ПНД мне сказали что сначала необходимо завести карту а потом идти к психиатру и только потом он уже определит куда мне идти дальше.Так ли это?
Я вожу автомобиль и переживаю что могут поставить на учёт?
08.12.2018 15:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Да, это так, при обращении в ПНД заводится карта. Если на хотите заводить - обратитесь за анонимной помощью. А почему невролог посоветовала обращаться не к платному специалисту?
Время создания: 08 Декабря 2018 20:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, такое вполне может быть, если врач ПНД подтвердит диагноз. Поэтому лучше обращаться платно - это будет анонимно и Вы сможете сохранить все социальные права.
Время создания: 08 Декабря 2018 20:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Найти сегодня в Москве грамотного и опытного врача психотерапевта-психиатра, или пройти под руководством специалиста курс краткосрочной (индивидуальной) психотерапии, совсем не сложно и вполне реально, было бы ваше желание и необходимое свободное время. Амбулаторная психотерапевтическая помощь населению Москвы оказывается в филиалах № 2 и № 3 от "Научно-практического психоневрологического центра им. З.П. Соловьева", находящимся по адресам: г. Москва, ул. Пантелеевская, д. 10, м. Проспект Мира. Телефон: +7 (495) 680-09-43, и г. Москва, Большой Златоустинский пер., д.6/6, стр. 2, м. Китай-город. Тел.: 924-24-39; 623-38-87. Прием врачами-психотерапевтами БЕСПЛАТНЫЙ (при наличии Полиса ОМС), а на платной основе и анонимный.
Время создания: 08 Декабря 2018 21:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, это действительно так. Если хотите получить психотерапевтическую помочь в ПНД, то это естественно будет сопровождаться психиатрическим диагнозом и последующими ограничениями. Если хотите анонимно и еще и качественно, то тогда к частному специалисту.
Время создания: 08 Декабря 2018 22:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1033995
Юрий 08.12.2018 20:29
Александр, а какой был результат 4-месячного приема Паксила и в какой дозе принимали?
   
Александр 08.12.2018 20:44
1 таблетка в день потом плавное снижение дозы до полной отмены
   
Юрий 08.12.2018 21:00
Александр, а какой был результат 4-месячного приема Паксила?
   
Александр 08.12.2018 21:03
При приеме целой таблетки все было хорошо,также и после приёма половинки,а вот с четвертинки был синдром отмены,но вроде как прошёл.А сейчас вот подозреваю как бы рецидива не было потому и предложил мне невролог на консультацию обратиться.
   
(Гость) Коэн света 09.12.2018 05:46
Зачем пнд сразу есть же раенная поликлиника по.месту жительства Где Вас без платно примет гос врач любой специальности и направление даст куда нада любое гос мед учреждение принимает только по.направлению от участкового врача
   
Александр 09.12.2018 08:40
Так я и наблюдался в районной поликлинике у врача невролога.Ни каких направлений к психиатру,психотерапевту,психологу никто не даёт,есть только адреса мёд учреждений или филиалов куда необходимо самому позвонить и записываться на приём.В моем случае это Психиатрическая больница 13 корпус 2.Там принимают амбулаторно данные врачи.В нашей поликлинике к сожалению психотерапевта нет.
   
Nicola 09.12.2018 13:31
Александр чтоб попасть на прием к психиатору не обязательно сразу в псих больницу идти обл инстанции в раенной поликлинике по месту жительства есть Ваш участковый раенный психиатр который вас примет без платно и если пощетает нужным даст без платное направление в псих лечебницу областного уровня начинается с раенной инстанции каждый врач в раенной поликлинике может дать направление в обл инстанцию по своему профелю а так без направления участкового психиатра областная псих больница может и не принять вас обевайте пороги раенной инстанции с начала
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1034842 Что за препарат ставится уколом раз в 3 месяца
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Samil
Муж., 29 лет.
G-M
Слышал что есть препарат (нейролептик для лечения шизофрении) который ставится 1 раз в 3 месяца. Есть ли таковые у нас в России или они у нас не зарегистрированы? Если да то как называется? И могут ли его предоставить бесплатно?
18.12.2018 10:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Пролонгированный нейролептик Палиперидон (Тревикта). По региональной льготе его можно получать бесплатно, уточняйте у своего врача-психиатра.
Время создания: 18 Декабря 2018 14:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, есть такой препарат, но он очень дорогой.
Время создания: 18 Декабря 2018 16:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, такой нейролептик есть, но не видела его в качестве бесплатно выдаваемого лекарства.
Время создания: 18 Декабря 2018 17:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Это тревикта.  Если есть льготы по инвалидности, либо по региональной льготе при наличии диагноза шизофрени, то такой препарат можно получить по льготе, по крайней мере в Москве. 
Время создания: 18 Декабря 2018 20:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034842
Во всех регионах России, он совершенно бесплатно отпускается льготникам, при наличии эндогенного заболевания.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041314 Азафен
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ксения
Жен., 26 лет.
Саратов
Добрый день, уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста, принимаю Азафен уже 2 недели,стала себя чувствовать пофигистичней ещё, возможно,что этот антидепрессант мне не подходит? Врач сказала,что у меня эндогенная депрессия с тремя А(апато-абулический синдром). В инструкции к препарату написано,что он седативный,может стоит мне заменить препарат на стимулирующий(велаксина,венлафаксин). Симптомы: отсутствие интересов,желаний,эмоций, чувств ко всем, нет настроения( просто уже забыла,что это) перепадов настроения нет.Тревоги тоже. Заранее благодарна. Докторов-женщин с праздником!
08.03.2019 13:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! У Азафена есть седативный эффект, не исключено, что Вы испытываете эти побочные эффекты.
Время создания: 08 Марта 2019 17:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Пока ничего не стоит менять. Судя по ситуации, все идет правильно. Если есть вопросы по ходу лечению, обсудите их со своим лечащим врачом. Это будет правильно. Заочно .... Мы тот Вас не видим, не наблюдаем, поэтому можем дать лишь общие рекомендации. А конкретные рекомендации можно дать лишь после очного осмотра и обследования. Лечитесь только очно.
Время создания: 08 Марта 2019 23:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Вполне возможно допустить, что препарат проявил свои побочные действия, и в этом случае его нужно заменять!
Время создания: 09 Марта 2019 10:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041314
Ксения25 08.03.2019 19:15
Андрей Аркадьевич, целесообразно будет предложить доктору заменить мне препарат на стимулирующий?
   
Правильнее будет не предлагать доктору, не давать советы, а точно и подробно описать своё состояние, чтобы он понял Ваше состояние, правильно оценил его и скорректировал свои назначения
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041587 Невролог
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ксения25
Жен., 26 лет.
Балашов
Здравствуйте, уважаемые специалисты,хочу обратиться к частному неврологу. Мои симптомы: ангедония,потеря всех хобби, нет настроения,мотивации , цели, эмоций, чувств, как овощ. Возможно , что врач назначит антидепрессант? Или же отправит к психиатру. Просто в городе один частный психиатр,у которого уже была. Заранее спасибо за ответ
11.03.2019 21:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Неврологи не занимаются такими проблемами.
Время создания: 12 Марта 2019 07:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Невролог не имеет ни малейшего отношения к диагностике и лечению подобных расстройств.
Время создания: 12 Марта 2019 08:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, данной патологией занимается врач-психиатр, невролог не имеет юридического права лечить психические расстройства.
Время создания: 13 Марта 2019 18:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В таком случае, вам нужен не невролог, а профильный специалист - врач-психиатр или психотерапевт-психиатр. Одним азафеном эти проблемы устранить не получится!
Время создания: 14 Марта 2019 11:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
да, возможно

                               Антидепрессанты (АД), обладающие седативным действием, могут способствовать развитию психомоторной заторможенности (вялость, сонливость), снижению концентрации внимания. Антидепрессанты-стимуляторы могут приводить к обострению тревоги, в некоторых случаях — к возникновению психо-продуктивной симптоматики (психоз).
При применении терапевтических доз, а также при передозировках могут наблюдаться : возбуждение, развитие маниакального синдрома, в некоторых случаях галлюцинации, тревога, бессонница, раздражительность, импульсивность, что может привести к повышению риска суицида . 
Следует иметь ввиду, что :
При прекращении терапии АД и при снижении дозировки, возможен синдром отмены, всего включающий гриппоподобные симптомы, бессонницу, тошноту, сенсорные расстройства, гипервозбуждение, головокружение, нервозность, вялостью, головной болью, рвотой, поносом, нестабильной походкой, тремором, парестезиями ; рвотой, болями в животе, диареей, сильным потоотделением, головной болью, усталостью и дискомфортом, ознобом, острым ринитом, болями в мышцах; сильной тревогой, ажитацией, затруднённой речью,  сонливостью, галлюцинациями, когнитивными нарушениями, суицидальными тенденциями, делирием, бредом. 
Кроме того, при отмене  антидепрессанта риск рецидива депрессии возрастает на 20—50 % по мнению разных авторов и у 90% - по моему мнению. Поэтому антидепрессанты следует отменять постепенно, с последовательным снижением дозы на протяжении как минимум 4 недель. При возникновении синдрома отмены или в случае, если препарат принимался в течение 1 года или более, период снижения дозировок должен быть более продолжительным. 
При сочетанном приёме антидепрессантов различных групп, в особенности при комбинации ИМАО и СИОЗС, ИМАО и кломипрамина, возможна потенциально смертельная побочная реакция (серотониновый синдром); в редких случаях она встречается и при монотерапии СИОЗС
Время создания: 12 Июня 2020 15:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041587
(Гость) Павел 12.03.2019 06:23
Вполне возможно, что сначала отправит на МРТ головного мозга и ЭЭГ, а затем к психиатру (если по исследованиям всё нормально).
Дороти Берман Вячеславовна «Клиника Преображение» высылает рецепты по почте, обратитесь к ней. Рецепты действительны по всей России.
   
(Гость) Андрей 12.03.2019 23:58
невролог здесь вряд ли при чем. вы говорите были у частного психиатра, а он вам-то что сказал??
   
Ксения25 13.03.2019 11:20
Выписал Азафен и все
   
(Гость) Андрей 13.03.2019 21:32
ну это и есть антидепрессант, чего вам ещё тогда надо?
   
(Гость) мммм 01.06.2023 12:12
https://cloud.mail.ru/public/ZWAr/iTkoXb6tL
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041603 Постоянное нарушение сна
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Николай
Муж., 24 лет.
Россия Зарайск
Здравствуйте!

Сиозс, сиозсин, трициклики:
Подскажите как в самом начале лечения антидепрессантами не нарушить «ночной сон», все начинается на 7-10 день и до конца, пока не брошу принимать. Восстановление сна начинается автоматически через 1-2 недели после отмены. Просыпаюсь каждые 2 часа ночью при их приеме, это очень сильно выматывает, аж до слез.

Прошу удалять не мои комментарии сразу!!! Т.к наверняка будут вопросы.
12.03.2019 07:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Что Вы лечите и у какого специалиста?
Время создания: 12 Марта 2019 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Если лечение не помогает, а обостряет состояние, то нужно снова посетить своего лечащего психиатра и откорректировать терапию. Заочно это сделать не получится, нужно видеть состояние человека.
Время создания: 13 Марта 2019 18:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Для этого назначают терапию прикрытия, в виде дневного транквилизатора.
Время создания: 14 Марта 2019 11:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте,. Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. 
В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. 
Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. 
Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. 
Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект(то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта или нейролептика).
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация
Литература :Левченко Юрий Николаевич:«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»
Андрей Владимирович Курпатов:5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИКак избавиться от тревоги, депрессии и раздражительностиС неврозом по жизниСчастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровьюСредство от депрессииСредство от страхаСредство от вегетососудистой дистонии"Приручение страха" Владимир Леви;"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;
БРАЙАН М. АЛМАН ПИТЕР Т. ЛАМБРУ "САМОГИПНОЗ" глава "Страхи, Фобии, Тревоги Как от них избавиться?" РУКОВОДСТВО ПО ИЗМЕНЕНИЮ СЕБЯ.
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY
Время создания: 19 Декабря 2019 23:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041603
(Гость) Константин 12.03.2019 11:59
ЭТО НЕ Я ПИШУ АДМИНЫ ПРОСЬБА УДАЛЯТЬ НЕ МОИ КОММЕНТАРИИ!!!!!!!!
   
(Гость) Николай 12.03.2019 12:14
СЫНОВЕЙ НЫНЕ ПОКОЙНЫХ ШЛЮХ УБЕРИТЕ ОТСЮДА ПЛИЗ
   
(Гость) Николай автор поста! 12.03.2019 21:27
Андрей Аркадьевич, у меня тревога сильная, не могу принимать лекарства из-за этого, что это я понятия не имею? Почему у меня как не у людей нормальных нарушается сон?
   
Так, из-за тревоги и нарушен сон.
   
(Гость) Николай автор поста! 12.03.2019 21:41
Андрей Аркадьевич, Так лекарства когда не принимаю, да я засыпаю с тревогой, но сплю без единого пробуждения!
Начинаю принимать антидепрессанты у меня он нарушается, тобишь симптомы уменьшились, но сон нарушен. Вот такой парадокс получается.
   
Я не знаю точно - что вы лечите, дозы препаратов, схему приема. Мне сложно комментировать. Это нужно обсуждать с лечащим врачом.
   
(Гость) Николай автор поста! 12.03.2019 21:45
Андрей Аркадьевич, Значит у меня нейромедиаторная система так реагирует как я понял, иначе никак не будет
   
(Гость) Николай автор поста! 12.03.2019 21:48
Андрей Аркадьевич, врач сам не понимает и не знает почему так у меня, он сказал вначале обычно впервые приёмы, но у меня как 10 мг начинаются, далее 20-30-40 по 21 дню никак не восстанавливается.
   
(Гость) Николай автор поста! 12.03.2019 21:49
Андрей Аркадьевич, приходится каждый раз бросать антидепрессанты, причём бросаю резко - одномоментно, симптомы отмены не смертельные для меня.
   
(Гость) Николай автор поста! 12.03.2019 21:43
Андрей Аркадьевич какой то механизм происходит из-за них, я как на автомате ровно через каждые 2 часа встаю, это изматывает ещё больше
   
(Гость) Николай автор поста! 12.03.2019 21:44
Андрей Аркадьевич, придётся принимать антипсихотики только наверное
   
Нейролептиками тревога не лечится.
   
(Гость) Николай автор поста! 12.03.2019 21:51
Одновременно пил миртазапин вплоть до 45 мг 4 недели и грандаксин 4 недели по 2 таблетки. Нарушают мне сон и всё. Я не знаю как быть.
   
(Гость) Николай автор поста! 12.03.2019 21:52
Андрей Аркадьевич, может быть так что я травмировал ещё больше ЦНС, сменой разных антидепрессантов и поэтому так начало происходить со мной?
   
Нет, не может.
   
(Гость) Николай автор поста! 12.03.2019 22:43
Андрей Аркадьевич, может быть при тревоги пульсация когда сидишь на попе? Жжение и резь в половом органе именно после, а не вовремя мочеиспускания, а также нарушение, периодическая боль в левом яичке? Тяжесть в животе прямо, распирает как или гудит?
   
(Гость) Павел 14.03.2019 14:22
К урологу обратиться не пробовали?
   
(Гость) Николай автор поста! 12.03.2019 21:55
Андрей Аркадьевич, почему тогда пишут, допустим в сонопаксе: — неврозы, сопровождающиеся страхом, тревогой, психомоторным возбуждением, психоэмоциональным напряжением, нарушением сна, навязчивыми состояниями, депрессивными расстройствами;
   
Вопрос к тем, кто пишет.
   
(Гость) Николай автор поста! 12.03.2019 22:49
Андрей Аркадьевич, хочется всегда сдать анализы на инфекции половые, различные исследования типо узи, мрт..
   
(Гость) Павел 13.03.2019 20:18
Если хотите, то проходите различные исследования. В чём проблема то, нынче множество диагностических центров, отделений и т.п.
   
(Гость) Николай автор поста! 14.03.2019 17:54
ОЛЕГА ИВАНОВИЧ Одновременно пил миртазапин вплоть до 45 мг 4 недели и грандаксин 4 недели по 2 таблетки. Нарушают мне сон и всё. Я не знаю как быть. Выше я писал же..
   
(Гость) Николай автор поста! 14.03.2019 19:24
ОЛЕГА ИВАНОВИЧ
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1042205 Хочется умереть
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Катерина
Жен., 26 лет.
Россия Иркутск
Доброго времени суток, я изменила мужу, очень много выпила и изменила с бывшим молодым человеком, когда проснулась, первая мысль была пойти и скинуться с крыши или повеситься, мне перед ним очень стыдно и признаться я не смогу я очень боюсь потерять его, он мне изменял год назад но он признался, мы не жили 4 месяца, потом я простила..я знаю как это больно и так сделала, я себя ненавижу, как с этим справиться? У нас 2 детей только они остановливают от глупости. Пока его дома нет я отвлекаюсь, когда он приходит домой все, хочется сквозь землю провалиться...помогите советом пожалуйста. Извините за сумбур, в голове каша не понятная.спасибо за внимание.
19.03.2019 08:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Страшно не падение, а нежелание подняться. Нет более страшного наказания за ошибку, чем ее самостоятельное осознание и принятие. И если это в вашем случае случилось, то нет ничего того, что помешает вам ее со временем исправить. Если действительно любите, то будете стараться поступать именно таким образом!
Время создания: 19 Марта 2019 13:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Заройте этот скелет подальше в шкаф. А в дальнейшем контролируйте дозу выпитого, потом стыдно не будет.
Расцените эту ситуацию как предупреждение того, что Вы становитесь алкоголиком. Один из признаков второй стадии алкоголизма является потеря контроля за ситуацией при употреблении алкоголя. Очень не хороший звоночек. Это не шутки, это уже достаточно серьёзная болезнь.
Время создания: 19 Марта 2019 13:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Хотите разобраться в проблеме, найти пути её решения - найдите возможность поработать со специалистом-психотерапевтом или толковым психологом.  Переписка на сайтах - малопродуктивна для решения подобных вопросов из-за своей обезличенности. Обращение к частнопрактикующему специалисту – сохранит Вашу анонимность.  Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.
Время создания: 19 Марта 2019 13:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Забудьте о данной ситуации, как о страшном сне. И постарайтесь больше не пить алкоголь в одиночестве до состояния потери контроля.
Время создания: 01 Апреля 2019 18:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1042205
(Гость) Андрей 19.03.2019 19:28
надо же, даже совесть есть, для девушек современных редкое качество
   
(Гость) Павел 19.03.2019 19:36
Троль!
   
(Гость) Павел 19.03.2019 19:53
У Вас видимо напрочь отсутствует данное качество - раз Вы такое пишите.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043230 Препараты
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Олеся
Жен., 24 лет.
Россия Пермь
Скажите пожалуйста. Принимаю флуоксетин и ламотриджин 4 месяца и у меня постоянно выходят синяки. Может ли из-за них ? Коагулограмма и Димер в норме И общий анализ крови тоже
31.03.2019 17:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вероятная причина - Флуоксетин.
Время создания: 31 Марта 2019 21:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, да это может быть от препарата.
Время создания: 31 Марта 2019 22:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это достаточно частое побочное действие флуоксетина, которое заставляет специалистов искать ему адекватную замену!
Время создания: 01 Апреля 2019 07:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, это побочный эффект при приеме флуоксетина. Особенно на фоне общей склонности к кровоточивости или употреблении обезболивающих или противовоспалительных средств. Нужно уменьшать дозу препарата или заменять его на другой.
Время создания: 01 Апреля 2019 13:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1043230
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1044207 Совместимость препаратов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Инна
Жен., 53 лет.
Москва
Добрый день.
У меня тревожно-депрессивное расстройство, психотерапевт назначил ципралекс, финлепсин и сонапакс. Я также принимаю конкор и меня смущает совместимость контора и сонапакса, хотя психотерапевт утверждает, что никакой опасности нет. Будьте добры скажите, можно ли принимать эти препараты?
Заранее спасибо.
13.04.2019 17:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Инна.
Препараты принимать вместе можно. Возможно, на их фоне, и необходимость в конкоре отпадет.
Время создания: 13 Апреля 2019 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, препараты совместимы. Если к лечению добавить основной метод лечения -психотеарапию, то необходимость в психофармакопрепаратах может сократься в разы.
Время создания: 13 Апреля 2019 22:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Препараты прекрасно совместимы. И если диагноз вам выставлен правильно, то шансы на положительную динамику, у вас определенно есть!
Время создания: 13 Апреля 2019 22:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Как на мой взгляд, слишком много препаратов для лечения тревоги...
Время создания: 13 Апреля 2019 23:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1044207
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1045010 Психическая боль
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Роман
Муж., 25 лет.
Тольятти
Здравствуйте, а это правда, что психосоматическая боль (при депрессии и при некоторых невротических расстройствах) на самом деле не настоящая, а как фантомная и не несёт никакого вреда человеку?
24.04.2019 07:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это зависит от характера боли и места ее локализации. 
Время создания: 24 Апреля 2019 11:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, правда.
Время создания: 24 Апреля 2019 12:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Боль вреда не несет никогда, боль это сигнал организма о том, что что-то с ним не в порядке. Психосоматическая боль обозначает о психическом дискомфорте и необходимости что-то менять. 
Время создания: 24 Апреля 2019 19:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Когда есть боль (неважно психосоматическая или какая то другая), она влияет на жизнь человека. И в этом смысле "наносит вред", поскольку трудно жить полной жизнью, когда что-то болит. 

Любая боль - причина для обращения за помощью к специалисту.
Время создания: 25 Апреля 2019 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Боль-то настоящая. Но она не имеем органической причины для ее появления. Но механизм боли в целом таков, что центральный отдел (головной мозг) ее становления часто определяет интенсивность.
Время создания: 28 Апреля 2019 20:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1045010
(Гость) Роман 24.04.2019 12:06
А это правда, что вегетативные проявления невроза тоже ненастоящие и не несут вреда человеку? Например, высокий пульс, потливость, диарея, частое мочеиспускание, тошнота и т.д.?
   
Они настоящие, но всегда полностью обратимые.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1045702 фенибут
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Владимир
Муж., 26 лет.
Россия Тольятти
Здравствуйте! Я наконец-то почувствовал, что при моем тревожно-депрессивно-обсессивно-компульсивном расстройстве мне на все 100% помогает фенибут. А сильнейшие антидепрессанты (даже бринтелликс и венлафаксин) только портят состояние, даже спустя месяц приема. Теперь под действием фенибута у меня наконец-то ожила воля, исправились перекошенные напрочь мысли, я вполне могу исключить свой главный источник стресса - бездуховная жизнь. Получается, что возможно вылечиться без психотерапии и антидепрессантов? Спасибо!
04.05.2019 15:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Владимир.
Получается, что так. Разным людям помогают различные препараты. Но Вы же не собираетесь сидеть на фенибуте всю жизнь. А при его отмене - симптомы невроза постепенно вернутся.
Время создания: 04 Мая 2019 19:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Надо же, какой уникальный препарат, кто бы мог подумать? Только не стоит спешить с выводами, приглушенная ноотропным действием препарата симптоматика, это далеко не выздоровление. Время все расставит по местам!
Время создания: 04 Мая 2019 19:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, фенибут - это вспомогательный метод, он дает облегчение, но  все остальное - работу над собой - можете сделать только Вы, если фенибут облегчает это -очень хорошо, но говорить о выздоровлении преждевременно.
Время создания: 04 Мая 2019 20:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
"Получается, что возможно вылечиться без психотерапии и антидепрессантов?" - лично у меня большие сомнения, что проблема решается так просто.
Время создания: 04 Мая 2019 20:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
да, возможно

Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство). Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов (Катехоламинная гипотеза). Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы Невроз просто представлял собой вопрос корректировки уровня серотонина, то селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект». А сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние, тогда как исследования показали, что этого не происходит. А одно лекарство, антидепрессант Тианептин имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина.
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_303%2Fall
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY

Время создания: 12 Июня 2020 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1045702
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047456 Панические атаки, головная боль
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Марина
Жен., 40 лет.
Санкт -Петербург
Здравствуйте. Много лет страдаю паническими атаками, агарофобией. Пропила три курса антидепрессантов.Улучшений особых нет.Фобии, страхи, тревога.Но больше всего меня беспокоят головные боли. Например, после волнения, паники, или тревоги через некоторое время возникает как бы зажим в шее, с одной стороны( то слева то справа). Он длиться какое то время, потом появляется боль в этом месте, которая переходит дальше- на затылок и лоб... часто только с одной стороны. Боль может быть очень сильной, пульсирующей, не снимается анальгетиками. Горит лицо, мушки перед глазами и возникает тревога. Ксли не выпить НПВП может длиться целый день. Проходила лечение у невролога( неоднократно)- сосудистые препараты не помогают. Скажите пожалуйста, на ваш взгляд это следствие моего тревожного состояния, или стоит и дальше ходить к неврологу и лечить шейный хондроз и сосуды?
29.05.2019 09:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, лечить нужно тревожно-невротическое расстройство у врача-психотерапевта единственным методом лечения - психотерапией. Лекарства это лишь возможное, но в большинстве случаев необязательное дополнение к психотерапии. Смените невролога на врача-психотерапевта, начеите лечиться и сможете полностью избавиться от описанных проблем. 
Время создания: 29 Мая 2019 13:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Это следствие наличия у Вас психического расстройства, которое выражается сейчас не только в тревоге, но уже и соматической симптоматике.
Время создания: 29 Мая 2019 14:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Невротическая тревога и страхи (т.е. фобии) - являются одним из наиболее распространенных видов психогенных заболеваний (или невротических расстройств). Фобия - психологический симптом, характеризующийся избеганием специфических ситуаций или объектов, которые, не будучи объективно опасными, вызывают сильную тревогу. Это такое навязчивое состояние, которое проявляется в виде непреодолимой боязни некоторых предметов, движений, действий, поступков, ситуаций. Содержанием фобии может быть любое явление обыденной жизни. Существует такое понятие, как элементарная фобия, ограниченная отдельным, конкретным предметом или явлением. Эти симптомы возникают именно при невротических расстройствах, т.е. становятся результатом психоэмоциональной нагрузки и стрессовых ситуаций. В случаях, когда ваш головной мозг "видит" угрозу, или воспринимает ситуацию как угрожающую для вашего организма, он "бьет тревогу" и проводит мобилизацию всех органов и систем (прежде всего ЦНС), для возможной борьбы с этой "угрозой". А эти вегетативные реакции, в свою очередь, как раз и проявляются: учащением сердцебиения, повышением артериального давления, мышечным напряжением, дрожью, неэффективным поверхностным дыханием, потливостью, тошнотой, и т. д. Вот и получается, что человек не понимающий сути происходящего с ним, пугается, начинает паниковать, чем еще больше подстегивает свою тревогу и страхи, постепенно закрепляя их в сознании и получая в итоге - самые разнообразные невротические реакции. Такие пациенты, кстати, гораздо чаще других людей, становятся постоянными посетителями кабинетов врачей различного профиля, в то время как лечение подобных расстройств, осуществляет лишь один узкий специалист - врач психотерапевт-психиатр.
Лечение в вашем случае должно быть комплексным, и оно не должно ограничиваться только медикаментозным назначением. Добиться положительной динамики без квалифицированной психотерапевтической работы, будет весьма сложно, практически невозможно. Психотерапия - это способ справиться с такими расстройствами как невроз и фобия самостоятельно, но при участии и содействии квалифицированного врача психиатра - психотерапевта. Фактически, врач-психотерапевт просто направит Вас к выздоровлению, но идёте к выздоровлению - Вы исключительно самостоятельно.
Так что, ищите толкового и компетентного врача-психотерапевта, хоть очного, хоть в формате дистанционной работы (теле-консультирования), и начинайте работать над решением проблемы.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 29 Мая 2019 15:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Марина!

Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне!

Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ!

Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии. 

Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.

Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 29 Мая 2019 21:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Здравствуйте, Марина!
При таких тревожных расстройствах основной терапии считается психотерапия. Без этого вспомогательное, а порой и обязательное лечение шейной дорсопатии (остеохондроза), мигрени, других сосудистых нарушений, и терапии невротического расстройства медикаментами - может быть малоэффективно. Поэтому, к сожалению, нужно понимать вашу проблему как коморбидность (сочетанность) неврологических проблем с психосоматикой, что является довольно частым явлением. Невротические симптомы с большим "удовольствием" фиксируются на тех зонах нейронных сетей, сплетений и нервов, где уже есть какая-то проблема.
Поэтому, могу порекомендовать только одно: набраться ещё терпения, работать с врачом-психотерапевтом над механизмом невроза (психотерапевтически), по ходу врач будет делать коррекцию препаратами для скорейшего эффекта, если сочтет это необходимым. И, параллельно, старательно наблюдаться у квалифицированного невролога, или вертеброневролога.
А решения проблем по принципу "или-или", как вы указали, обычно в таких случаях не бывает. За редким исключением, когда степень тяжести психосоматики при неврозе действительно такова, что полностью имитирует тяжелую неврологию. Да, и так тоже бывает, у людей с абсолютно здоровой шеей и нормальным мозговым кровообращением, но определить заочно по вашему описанию это невозможно. Надеюсь на ваши успехи, всего доброго и скорейшего выздоровления!
Время создания: 30 Мая 2019 01:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Марина. Могу посоветовать обратиться к врачу психотерапевту.По описанию возможно у Вас невротическое состояние, которое лечит врач психотерапевт. Можете получить консультацию по скайпу.
Время создания: 30 Мая 2019 18:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Марина, одних антидепрессантов мало для полноценной терапии невроза. 

Препараты лишь помогают контролировать выраженность симптомов, но не влияют на психологические причины невроза. Обращайтесь к психотерапевту. 
Невроз может вносить свой вклад в частоту и интенсивность головных болей и работать над Вашим состоянием лучше с двумя специалистами: с психотерапевтом и с неврологом. 
Время создания: 30 Мая 2019 19:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Марина.
Зажимы возникают из-за напряжения в мышцах шеи и плечевого пояса. Оно возникает на фоне тревоги и др проявлений невротического расстройства.
Обращаться и лечиться нужно у врача-психотерапевта.
Время создания: 04 Июня 2019 21:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1047456
(Гость) Думающий 29.05.2019 23:10
Нужно нормализовать биохимию мозга и проблема уйдет.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047882 Все болит
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Максим
Муж., 31 лет.
Россия Великий Новгород
Здравствуйте! Все внутри болит, словно все органы не на месте находятся. Лежал в псих. больнице год назад. Все было ровно. Вышел, как новый человек родился.. А тут лето и опять все началось еще и др. болячки появились порой так кашелну до желчи как туберкулезник. Не пью, не курю. Было дело водки немного попил все нормально. Полгода не пил. И что - то новая болячка обнаружилась. Новый год не пил. А потом на мероприятиях рюмочку выпью, нормально, но потом опять организм «ПЛАЧЕТ». Сегодня встал с утра сердце быстро скакало, пульс постоянно за 100.Что делать с этим? Постоянно пью амитриптилин и галопропилен, хотя, когда лежал др. таблетки давали. Словно скелет тела пострадал. Вешу 90 кг после больницы. Округлился живот неожиданно. Весил 65 кг. Прошу помощи уважаемые врачи. На работу постоянно гонят, а мне порой и 10 кг трудно нести((
03.06.2019 19:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, помочь Вам можно, но не по интернету,а в ходе очного лечения у врача, нужно обратиться к лечащему врачу и попросить изменить терапию.
Время создания: 04 Июня 2019 00:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
А зачем вы теряете время? Смените своего лечащего врача, на более компетентного и грамотного специалиста, и как можно скорее!
Время создания: 04 Июня 2019 00:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вы обсуждали ситуацию с наблюдающим Вас врачом?
Время создания: 04 Июня 2019 09:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нужно коррекция принимаемой терапии. Прежнее лечение уже перестало помогать и требуется поменять схему лечения.
Время создания: 04 Июня 2019 18:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1047882
(Гость) Роман (не врач) 04.06.2019 08:10
А диагноз какой поставили в больнице?
   
Максим 09.06.2019 14:56
Да мне не жалко. Читайте. Может полезно кому будет.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1048947 Биохимия ГМ
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Марат
Муж., 18 лет.
Россия Тамбов
Здравствуйте! Подскажите невроз даёт биохимический и нейромедиаторный дисбалансас в головном мозге? Спасибо.
18.06.2019 08:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет, но он зачастую манифестирует благодаря этим предпосылкам. Это своего рода "питательная среда" для его возникновения. Никакой диагностической ценности, такие исследования не имеют, если речь не идет о фармакологическом изучении влияния конкретного препарата. Лечить неврозы успешно, можно и без таблеток!
Время создания: 18 Июня 2019 12:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Звягин Александр Викторович. Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
На этот вопрос невозможно дать ответа. Нет никаких методик, которые позволяли бы измерить количество конкретного нейромедиатора в конкретной области мозга, нет методик которые могут отдельно измерить количество рецепторов в мозге и их чувствительность (можно измерить только степень связывания на PET статично один раз. Но стоить это вам будет более 1000$) и тем более нет возможности это мониторить 24 часа в сутки. Именно поэтому нет никаких стандартов для подобных измерений. Нет критериев баланса и дисбаланса. Это просто удобное выражение для фарм.компаний, чтобы хоть как то объяснять людям как действуют их таблетки.

А так наша биохимия мозга постоянно меняется в течение суток по несколько раз на дню  даже у здорового человека. 

Вот такая грустная, но правдивая история лабораторной диагностики психических болезней (особенно эндогенный заболеваний).
Время создания: 18 Июня 2019 13:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, теоретически любое патологическое состояние на молекулярном уровне опосредовано, но практически на современном этапе развития науки эти изменения никак не выявить, да и делать это не нужно, тк неврозы вылечиваются психотерапией без лекарств. 
Время создания: 18 Июня 2019 15:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, не даёт.
Время создания: 18 Июня 2019 22:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Естественно даёт. Но, все зависит от степени и локализации этих нарушений, а то, в свою очередь, связано с проявляющейся симптоматикой.
Кроме того, невроз неврозу рознь. Очень и очень часто то, что многие называют неврозом, на самом деле является невротическим синдромом, а это огромнейшая разница, хотя симптоматика практически не отличима на первых этапах проявления.
Если говорить о неврозе как о психическом расстройстве, то в 99% случаев, если это действительно невроз, человек самостоятельно, без сторонней помощи выходит из этого кризисного состояния максимум за месяц. Обычно хватает 5-7 дней.
Время создания: 19 Июня 2019 10:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет, невротические расстройства не приводят ни к каким изменения в головном мозге или др органах. Беспокоиться не о чем.
Время создания: 24 Июня 2019 02:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
невроз даёт биохимический и нейромедиаторный дисбалансас в головном мозге?

--- Здравствуйте, Марат.


Вы считаете , что Невроз развивается  -
-вследствие "разрушения биохимии головного мозга"?

КАКИЕ у Вас есть ДОКАЗАТЕЛЬСТВА, что химический дисбаланс - это и есть неоспоримая причин Невроза (в том числе невротической депрессии).

Кто-то Ге-то проводил такие биохимические исследования?

Почему же тогда никто не рекомендует принимать напрямую Серотонин, Норадреналин или другими нейромедиаторами и катехоламинами? Ведь именно их недостаток, согласно биохимической теории, вызывает Невроз?
Ведь лечатся, например Адреналином, когда есть такая необходимость!?.

Если предположить, что какие то таблетки «восстанавливают биохимию головного мозга», то ,
КАК , по Вашему мнению, «восстановленная таблетками , БиохимиЯ головного мозга» будет поддерживаться на нормальном уровне - после отмены таблеток?
Каким-то волшебным образом, Биохимия головного мозга , после курса антидепрессантов - восстановиться до конца жизни?

Или Вы считаете, что «Восстановленную биохимию головного мозга» нужно до конца жизни поддерживать таблетками?

... Но «Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой серотонина. Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного».

https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_303%2Fall

О ПАТОГЕНЕЗЕ невротических расстройств:
Есть мнение , что в развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект(то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта или нейролептика).

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall


Попробуйте этому обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно по книжкам.

Литература :

Левченко Юрий Николаевич
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Время создания: 09 Июля 2019 22:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1048947
(Гость) Юрист 22.06.2019 13:58
Да,согласно нейробиологической теории.
   
Слава Богу, что по ним никогда не назначают лечение, во всяком случае адекватные и вменяемые врачи! 0
   
Рассуждение о теориях - удел недоучек!
   
(Гость) Юрист 22.06.2019 14:22
Да,только не одна психотерапевтическая теория,не имеет таких подтверждений,как нейробиологическая. Получается вы фактически назвали всех психотерапевтов недоучками.
   
Засуньте их себе поглубже, если не в состоянии отличить клинические рекомендации для врача, от практического руководства для пациента!!
   
(Гость) Юрист 22.06.2019 17:50
Я все в состоянии отличить.
Все психотерапевтическое практическое руководство основано на малонаучных теориях.Не один метод не прошел строгой научной проверки.
   
Упаси Вас Бог, пытаться самостоятельно лечиться психотропными препаратами. Если вы окончательно не потеряли разум, не ведитесь на такие "советы" от всякого рода интернет-"юристов". На поверку, у них и среднего-то образования нет!
   
(Гость) Юрист 22.06.2019 19:22
там обозначено как обучение для врачей правильным методикам лечения.
   
(Гость) Юрист 22.06.2019 19:23
там обозначено как обучение для врачей правильным методикам лечения.
   
(Гость) Юрист 22.06.2019 19:24
Где сказано,что я рекомендую самолечение,вся информация предоставляется для того,чтобы пациент смог понять кто ему дает советы или его лечит,врач,дилетант или прохиндей.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»