ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ?

№1061781 Что это может быть?
Анастасия Жен., 17 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
19.12.2019 13:20
2 года уже с этим мучаюсь. Постоянные экстрасистолы каждый день. Сердце с ума сходит. На анализах крови, кортизоле, сахаре, гормонах - все отлично. На УЗИ сердца - все отлично, на ЭКГ - неспецифическое нарушение реполяризации нижней области. На холтере 2264 желудочковых и 22 наджелудочковых экстрасистол. Меня пугает еще тот факт, что экстрасистолы отсутствуют уже три дня, хотя до этого были каждый день в течение двух лет, по сто раз точно. Если они ушли, это значит, что аритмия перешла в более опасную форму? Я ее не лечила Сердце то с ритма сбивается, то ускоренно бьется, то медленно, иногда слабый пульс, но оно бьется быстро. Еще ощущение есть, будто дергается в сторону, в руке отбивает резко, то в правую сторону груди отдаст.Морозит очень сильно, согреться не могу,а иногда в жар кидает. В груди жмет часто,но боли в сердце нет,есть боли под левой лопаткой.Боли в ребрах мучают,все тело холодными иголками колит,голова странно болит,то резко схватит боль,то резко отпустит,на поверхности макушки иногда давит,иногда где-то внутри болит,каждый раз разная локализация.В ушах как будто мурашки собираются или резко закладывает уши,а иногда появляется писк странный.Перед глазами то блики светящиеся,то точка черная появится,то синяя точка или было такое,как будто искры туда-сюда метаются.Это не проходит целых два года!!!!!!Я не вижу смысла жить с таким состоянием,я каждый день провожу в мучениях,я не вижу своего будущего,не чувствую себя личностью,кажется,что вот-вот помру.У меня не проходят эти симптомы,ни одно успокоительное не помогло.Бывает,что настигнет облегчение на пять минут,но все это время я напряжена,жду подвоха от организма.Мне 17 лет, что делать? Очень страшно.
Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Время создания: 19 Декабря 2019 17:27
Оценок: 0
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Пугает и аритмия и ее отсутствие... )
Кардиологической проблемы, вероятно, нет.
Время создания: 19 Декабря 2019 17:30
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Такой выраженный невроз может развиться только на фоне выраженного благополучия. Все, что Вы описываете, это проявления невроза. Неприятно, но совсем не страшно. Невроз - растение тепличное.Он расцветает только на фоне относительного благополучия. Когда по настоящему плохо, тут не до невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно взять 
Левченко Ю. «Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»
Дмитрий Ковпак Д. "Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? "
Щербатых Ю. "Избавься от страха"; Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает.
Время создания: 19 Декабря 2019 20:28
Оценок: 0
Другая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Поскольку вы описываете исключительно психогенные жалобы, ваш врач - психотерапевт!
Время создания: 29 Февраля 2020 09:28
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
30.12.2015
20:53
елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 9
27.09.2016
22:47
марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 2
05.10.2015
18:50
марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 3
12.07.2016
12:24
Марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 2
10.05.2017
17:05
марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 2
01.03.2015
17:44
Наталия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 4
01.04.2018
12:57
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
25.12.2015
09:33
наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
26.08.2013
02:22
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
29.12.2013
03:05
Игорь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1086429 Пульс, учащение пульса
«Кардиология / Кардиолог»
Александр
Муж., 27 лет.
Россия Санкт-Петербург
Добрый день уважаемые доктора)
Очень прошу ответить на мои вопросы)
1. Пульс учащается при дыхании. Почему это происходит?
2. Пульс учащается на пару секунд при глотании. Почему это происходит?
3. Может ли пульс быть 65, и через минуту 80 или 75) это нормально, почему так меняется?
Заранее благодарю)
18.03.2021 13:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Можете перестать заниматься этими измерениями?
А регуляцию работы сердчено-сосудистой системы можно изучить по учебнику физиологии.
Время создания: 18 Марта 2021 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Может - ответ на все три вопроса. Это физиологические реакции, а не патологические.
Время создания: 18 Марта 2021 20:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ответ будет положительный на все ваши три вопроса. Механизмы определяются элементарными законами физики, и подробно описаны в учебниках по анатомии и физиологии человека.
Время создания: 19 Марта 2021 08:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1086429
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1087398 Давление
«Кардиология / Кардиолог»
Надежда
Жен., 45 лет.
Россия Тверь
Вопрос кардиологу. Принимаю телзап 10мг.,уже 3 месяц. Давление иногда низкое. Была у кардиолога, назначила индап, говорит пить можешь либо телзап либо индап, смотря какое давление. Утром всегда 108/80,11/84,пульс всегда был в норме. Стала принимать индап и стало тошнить, слабость, отрыжка, на 4 день приёма аритмия не большая, то есть пульс может быть 110 и через минуту 78. На 5 день хуже, аритмия ещё чаще. Сильная слабость и трэмер внутренний. Пришлось вызвать скорую. ЭКГ в норме, и когда скорая приехала аритмия прошла, уехала опять. По узи небольшая концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка, диастолическая дисфункция 1степени,уплотнение стенок аорты, створок АК.
06.04.2021 17:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1087398
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1088660 Экстрасистолы, параксизм наджедудочковой тахикардии
«Кардиология / Кардиолог»
Виктория
Жен., 32 лет.
Москва
Добрый день!
Скажите, пожалуйста, у меня экстрасистолы 167 и пароксизм наджедудочковой тахикардии были выявлены на холтере. Постоянно ощущаю ком в горле и перепады, когда измеряю пульс ощущаю частые задержки или перебои. Что это может быть и что необходимо дообследовать?

Пью эутирокс 75, гипотериоз. Ребёнок 10 месяцев на ГВ.

Экстрасистолы были и раньше, но тахикардия и толчки сердца при ней очень напугали.

https://c.radikal.ru/c26/2105/41/2dd41fe0fbf6.jpg

https://a.radikal.ru/a03/2105/07/5f8095b76dc3.jpg

https://a.radikal.ru/a03/2105/37/b9d6e0c659f7.jpg

https://c.radikal.ru/c36/2105/ab/4b5ed043ef9e.jpg

Благодарю за ответ!
01.05.2021 17:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
В представленных данных ничего опасного нет. Если есть жалобы, посетите кардиолога.
Время создания: 02 Мая 2021 06:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Синусовый ритм в вашем протоколе = НОРМА, а экстрасистолия практически всегда провоцируется вегетативной дисфункцией, которая рука об руку идет рядом с кардионеврозом. Покажитесь толковому очному врачу-психотерапевту, решением таких проблем занимается именно этот специалист.
Время создания: 02 Мая 2021 09:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Что это может быть ?
- по протоколу у Вас - Экстрасистолия
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия. Большинсво людей не обращают на неё внимания . Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит .
Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным.

Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?

Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

148 уд. в мин - это адекватно нагрузки , тем более , если есть лишний вес. Артериальное давление ТОЖЕ ДОЛЖНО меняться (повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы. Главное, чтобы АД и пульс приходило в норму через 15-25 мин после окончания физических упражнений.
Нагрузку стоит уменьшить или прекратить, если человек ощущает боли в области сердца или дискомфорт

Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.

Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение ,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков.

Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения.

Бывает тахикардия невротического происхождения.

Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.



и что необходимо дообследовать?
-- Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + СМ АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где записи не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Напишите цифры ТТГ (др. гормоны, если есть) и сахар крови
Время создания: 03 Мая 2021 20:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1088660
Виктория 02.05.2021 14:52
Благодарю за ответы. Скажите, пожалуйста, можно ли верить часам apple iwatch, иногда показывает пульс за 200, который я даже не замечаю.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1089313 Частые желудочковые экстрасистолы
«Кардиология / Кардиолог»
ольга
Жен., 47 лет.
Россия Калининград
Здравствуйте,уважаемые доктора, скажите пожалуйста опасны ли частые желудочковые экстрасистолы?с марта месяца мучаюсь систолами которые могут длиться целый день или по 5-6 часов,доктор которая делала кардиограмму сказала не опасно,пить Конкор, магний,Мексидол.другоц врач к которому пошла на прием говорит надо разбираться от чего они,направил к дому,говорит есть взаимосвязь.у меня удалена щит железа и желчный.,сказал что щитовидка не причем а вот желчный может давать систолы.прошу дать совет,кто прав и как от них избавиться
16.05.2021 16:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Сколько в сутки?
Время создания: 16 Мая 2021 21:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
При здоровом сердце экстрасистолия не страшна, и не требует никакого лечения!
Время создания: 16 Мая 2021 21:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выполните холтеровское мониторирование - это позволит понять реальную картину происходящего.
Время создания: 16 Мая 2021 22:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1089313
ольга 19.05.2021 11:16
Спасибо за ответы,пока кардиолог направил к лор врачу,проверить гланды,сказал есть взаимосвязь,а вот с тем что нет щитовидки не связывает,о холере пока речи не велось.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1089985 Редкий пульс в покое
«Кардиология / Кардиолог»
Владислав
Муж., 30 лет.
Россия Нижний ломов
Нет, не лечю, ранее проходил курс антидеприсантов и всяких витаминов для нервной системы, это не дало результатоа, я все это дело забросил
31.05.2021 18:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Сформулируйте вопрос.
Время создания: 01 Июня 2021 07:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
А какой пульс в покое?
Время создания: 01 Июня 2021 09:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Найдите возможность поработать с врачом психотерапевтом, при основном упоре именно на психотерапию.
Время создания: 01 Июня 2021 14:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1089985
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090606 Пульс и нагрузки
«Кардиология / Кардиолог»
Анна
Жен., 27 лет.
Рязань
Добрый день
Совсем недавно у меня обострились па на фоне стресса. Я постоянно считаю пульс. Бывает сердце переворачивается, бывает в районе груди странное ощущение и после нарастает чувство страха, Я начинаю метаться в порывах паники. Все быстро проходит, а пульс Я постоянно считает считаю. Работаю фотографом, довольно таки активно хожу, бегаю, приседаю. Пульс в жару при моей активности 120-130. А в самый пик не мерила. Потом спустя минут 20, 100-101, постоянно измеряю, а он не падает ниже ста. Видимо может Я мысленно как то реагирую этими измерениями. Только встала и пошла уже 120, но перед этим Я была в сильной активности. Сейчас сижу и ниже ста не падает, уже накручиваю себя. Это нервы?
Экг в норме, холтер планирую поставить.
Подскажите еще пожалуйста, эти ощущения в груди не ясные и следом резкий страх, это экстрасистолы? Или может связано быть с остеохондрозом? Или это невроз? Обычно в состоянии покоя. Пульс в покое 82-77
14.06.2021 20:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это симптоматика дисфункции вегетативной нервной системы, которая имеет психогенную  природу происхождения. Покажитесь толковому очному врачу-психотерапевту.
Время создания: 15 Июня 2021 07:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анна!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.
Время создания: 15 Июня 2021 12:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально
и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога. Надо исключить миокардит -сдать Антитела к кардиолипину IgG IgM , и жить нормально: https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1048982/#message878541


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. То есть Экстрасистолия (экстрасистолы) – это атипичная деполяризация и преждевременные сокращения сердца. Пациенты ощущают кратковременное замирание сердечного ритма, нехватку воздуха и интенсивный сердечный толчок. https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1059546/#message843745
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД
проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html

ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий.
Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .
- УЗИ надпочечников

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов
ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria



Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа (неприятных ощущений).
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Можно сделать ЭФГДС для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Время создания: 20 Сентября 2021 20:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1090606
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1091432 Пугает снижение пульса
«Кардиология / Кардиолог»
Андрей
Муж., 41 лет.
Россия Мурманск
Пульс падает даже во врямя бодрствания до 55,56 ударов. Нахожусь на лечении по поводу короновирус. Иногда возникают покалывания в груди и становиться страшно. Экг ( ритм регулярный, нормальное положение эос, смешение st в норме, параметры комплекса Qrs в норме)?
03.07.2021 08:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Это не опасно и коррекции не требует.
Время создания: 03 Июля 2021 13:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
это может быть в норме
Время создания: 03 Июля 2021 14:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Такие показатели соответствуют понятию нормы!
Время создания: 03 Июля 2021 14:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1091432
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1091504 Ощущения
«Кардиология / Кардиолог»
Natalia
Жен., 34 лет.
Россия Челябинск
Здравствуйте,когда ложусь чувствую неприятное ощущение в горле(в нижней части горла) как напряжение или сдавливание,иногда пытаюсь кашлять,при этом дыхание нормальное,могу бегать и нет при этом проблем с дыханием+иногда что-то подпрыгивает в горле, похоже ли это на аритмию опасную(мерцательная и прочие) или только на экстрасистолы? У врача была уже с этим вопросом и холтер делала 3 раза,сказали поймать холтером,я уже с ума схожу с тем что боюсь этих ощущений,но поймать толком не удается
04.07.2021 20:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Такие ощущения часто встречается в картине невротических расстройств. Каково Ваше психо-эмоциональное состояние?
Время создания: 05 Июля 2021 07:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это вегетативные реакции на фоне кардионевроза. Лечением занимается врач-психотерапевт.
Время создания: 05 Июля 2021 07:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
не похоже
Время создания: 05 Июля 2021 10:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1091504
Natalia 05.07.2021 09:19
Подскажите,пожалуйста еще можно ли снять это тералидженом,мне выписала его кардиолог,когда я просила хоть что-то от этого,к психотерапевту пока что попасть не могу
   
Попробуйте по половине таблетки 2 раза в день.
   
Natalia 07.07.2021 21:18
Здравствуйте,а если прыгает или вздрагивает в груди и в горле при засыпании,это тоже не похоже на опасную аритмии?похоже ли это на невроз,на холтере были экстрасистолы 8шт,но тогда таких четких ощущений не было,еще беспокоит ощущение иногда среди дня что в груди что-то стало ворочиться,несколько секунд и проходит,это бывает редко
   
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы.
   
Natalia 08.07.2021 07:06
Нормализация психо-эмоционального состояния не возможна,пока не знаешь что происходит,а если таблетками тоже не подходит,тералиджен не убирает это состояние,теперь все тоже самое,только спать еще при этом больше хочется
   
Разбираться должен специалист. Тералиджен не разберётся.
   
Natalia 08.07.2021 22:08
К специалисту попасть сейчас не могу,мужа с короновирусом положили в больницу,я с сыном изолируюсь дома,сегодня еще хуже все,из-за этих ощущений боюсь спать даже начинать.подпрыгивание сердца при засыпании похоже только на невроз?днем тоже бывают ощущения шевеления,но там чуть по другому,причем по ощущению справа в груди,но они редко бывают,очень этого ощущения пугаюсь
   
Сейчас поработать со специалистом можно и удалённо.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1091637 Боли в сердце, низкое то норма давление
«Кардиология / Кардиолог»
Марина
Жен., 28 лет.
Россия Назрань
Здравствуйте уважаемые врачи. Скажите пожалуйста что со мной происходит не могу успокоиться. Беспокоят непонятные боли в области сердца и как бы левая рука ноет. Мерила давление в эти несколько дней давление 90/60 пульс от 75 до 100 вообще давление часто меняется бывает на несколько дней 110/70, 115/75 щас сегодня и вчера 90/60 обычно у меня пульс был от 90 до 100 щас 80 или 75 и беспокоят эти боли в области сердца. Делала ЭКГ в декабре врачи сказали что норма потом сделала УЗИ сердца в конце мая тоже сказали что норма. Нужно ли повторить ЭКГ? Буду благодарна если ответите.
07.07.2021 20:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Поскольку вы описываете выраженную неврологическую симптоматику, которая часто встречается на фоне остеохондроза позвоночника, то и начать ваше обследование нужно с очного обращения к врачу-неврологу.
Время создания: 08 Июля 2021 07:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Нет ли у Вас проблем в шейном и грудном отделах позвоночника?
Время создания: 08 Июля 2021 08:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1091637
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»