Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Помогите прошу!

ПОМОГИТЕ ПРОШУ!

№1092038 Помогите прошу!
Kekeo Жен., 19 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
16.07.2021 20:37
У меня 4 года аритмия, экстрасистолы постоянные и, после 2 приступов пароксизмальной тахикарди (первый был в позапрошлом году а второй в начале этого) - хаотичный ритм. На холтере их 162 желудочковых и 413 наджелудочковых, 2 морфологии от желудочковых экстрасистол, С-а блокада в ночное время. УЗИ паталогий нет, ЭКГ НБПНПГ, все анализы крови стабильно пределы нормы, кроме лейкоцитов, на последнем было 14,3. С кишечником проблемы у меня, часто газы, метеоризм, зажимает внизу живота, изжога. С гормонами щитовидки и с самой щитовидкой все хорошо. Понимаете, мне только 19, еще жить хочется, а эти проблемы мешают полноценно жить, просыпаюсь пульс долбит почему-то, живот жмет и в таком духе, пропила множество успокоительных, афобазол курсом месяца 2 - бестолку. Нипертен сейчас пью, 1 таблетка 1 раз в день утром, 2,5 мг. Иногда уже забываю выпить, ибо мне нужно работать, нужно думать о другом, о жизни, о будущем, а все, что я делаю, так это думаю о том как бы не забыть выпить таблетку утром, за мной как за старушкой надо приглядывать. Я не о таблетках хочу думать и как бы не пропустить, ибо синдром отмены страшный и вообще не прилагаю ума как в таком возрасте, с совершенно здоровым когда-то телом я пью такой серьезный преппарат для инфарктников. У меня все равно пульс хаотичный, быстро бьется, удары на пульсе рывками, сильные, почему? Кладу руку на пульс а он так ударяет, что аж палец дергается, даже, когда пульс 60-70. Днями при приёме нипертена нормально, не замечаю пульса, а иногда бывает и в спокойном состоянии лежу а он под 100 и выше. Просыпаюсь он 100 и выше (не всегда так, но было каждый день когда не принимала нипертен, осложнение после пароксизмальной? С утра просыпаюсь разбитая, встать сил нет, и боюсь, ибо еще выше подскачет. до пароксизмальной были ТОЛЬКО ЭКСТРАСИСТОЛЫ, с ними бегала прыгала без тахикардии. Когда лежу экстрасистолы бывают групповые. Страха и паники, если что нет, наоборот я безымоциональна, не вижу выхода. Спросила у кардиолога сколько еще пить, когда заканчивать, а он сказал, что до 28 недели беременности, сначала не поняла, а потом дошло осознание. Рожать не собираюсь, то есть, пожизненно? Меня пугает слово пожизненно, я не хочу себя в такую яму бросать. Я устала. 4 Месяц пью эти таблетки каждый день, боюсь пропустить, забываю отмечать в календаре ибо сразу по делам бегу у меня все из головы вылетает. А потом вечером прихожу, сердце долбит и начинаю вспоминать, пила ли или не пила, тогда то и паникую, ибо начиталась инструкции, синдром отмены вплоть до остановки сердца. Вопрос. Опасно ли мое состояние? Кишечник и аритмия начали беспокоить в один день и продолжается все это уже 4 года, ни тому ни другому причин не нашла, сколько по врачам не бегай, разные лекарства, чуть печень не посадила на них, а может и до сих пор сажаю из-за нипертена, ибо у поджелудки и печени эхогенность на УЗИ повышена. !!ВОПРОС!!!: ничего страшного, если я пропущу хотя бы один день и забуду выпить? Бывают такие дни когда я теряюсь и не могу вспомнить, пила ли не пила, что будет, если 4 месяца пила бесперерывно, а тут вдруг один день пропустила ибо забыла, очень страшные последствия?
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Описанное Вами в этом и прежних обращениях производит впечатление кристально чистого и беспримесного НЕВРОЗА. Стреножить бы ЕГО могучим усилием психотерапевта! 

Ваше здоровье физическое в безопасности. У Вас НЕТ кардиологических показаний к бисопрололу. Его можно и пропускать и отменять и пожизненности  речи нет. 


Сейчас кино сниму!!
Время создания: 17 Июля 2021 09:28
Оценок: 0
Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Хоть нет паники и страха, с Ваших слов, но по описанию могу с большой долей вероятности предположить, что невротические механизмы играют большую роль в возникновении этих проблем. Нормализация психо-эмоционального состояния только благотворно скажется на работе вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом психотерапевтом. Афобазол - довольно слабый препарат.
Время создания: 17 Июля 2021 09:32
Оценок: 0
Другая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Невроз прекрасно лечится, его просто нужно практически лечить, грамотно и своевременно. Тогда он и не будет гробить качество вашей жизни!
Время создания: 17 Июля 2021 09:32
Оценок: 1
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
      
Kekeo | (Жен., 22 лет, Москва, Россия) | 17.07.2021 15:00
Огромное вам спасибо за такой развернутый ответ в виде видео, я безмерно благодарна и счастлива, ибо поняла, что мои проблемы действительно имеют невротияеский характер, вы чудесный человек, удачи вам в будущем, здоровья и будьте счастливы!
   
Пожалуйста!! Спасибо и Вам на добром слове!
      
(Гость) Ирина 18.07.2021 05:52
Типичный невроз и ни каких серьезных проблем с сердцем.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.12.2014
16:21
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 391
14.09.2016
19:34
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 204
09.11.2016
01:58
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 120
05.11.2012
06:20
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 78
26.06.2015
18:20
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 78
19.09.2013
20:59
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 67
22.07.2020
23:43
Владислава :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 40
03.07.2012
13:51
Ева :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 42
20.07.2020
16:47
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 41
06.02.2016
16:32
Оксана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 37
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1109824 Удлиненный qt на холтере, гиперадаптация qt к чсс
«Кардиология / Кардиолог»
Дарья
Жен., 24 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, недавно делала холтер, беспокоит удлинение qt, подскажите насколько это опасно ?
Отмечено удлинение интервала QТ:
• QТ корригированный > порога (0.46 сек): Всего выявлено 16 эпизодов общей продолжительностью 21:50, макс. продолжительность эпизодов за час 06:05(м:с) с 13:00 до 13:49 Максимальная продолжительность интервала QТ=0.42ceк. в 2:11:11(ЧСС=72 уд/миН: QТc-0.46 сек.): Максимальный QТс-0.56сек. в 14:38:12)
Периодов укорочения интервала QT не выявлено.
Среднесуточная длительность интервалов: QТ=0.35сек., QТс=0.43сек.
Среднесуточный коэффициент линейной регрессии (Slope) QT/RR равен 0,29 (норма 0.13-0,24). Гиперадаптация QT к ЧСС.
Среднедневной коэффициент линейной регрессии (Slope) QT/RR равен 0.27
Средненочной коэффициент линейной регрессии (Slope) QT/RR равен 0.14
Максимальная чсс - 186 ударов в минуту(при подьеме на 3 этаж), минимальная - 62(ночью)
21.01.2023 22:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Проблема, вероятнее всего имеет невротическую природу.
Время создания: 22 Января 2023 09:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
QТ принято оценивать по ленте ЭКГ, а не по протоколу холтеровского мониторирования. Не подстегивайте свой невроз, лучше займитесь его квалифицированным и грамотным лечением!
Время создания: 16 Февраля 2023 10:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1109824
Дарья 22.01.2023 08:38
Из жалоб ощущение нехватки воздуха, головокружения и слабость. Такихардия при малейшей физической нагрузке.
Предполагаю что это нервное, так как месяц назад все было хорошо(только тахикардия при нагрузке), я много ходила и гуляла, хотела похудеть(имею лишний вес), сердце не беспокоило, у меня еще врожденный ДМЖП 0,5 мм мышечный. Пульс месяц назад был 130-150 при быстрой ходьбе, потом начиталась в интернете страшилок про сердце, про ДМЖП, сразу же начала задыхаться и еле дошла до дома. С тех пор на улицу практически не выхожу так как все время плохо, в покое пульс был 90, вставала с постели и подскакивал до 140-150, холтер делала как раз в этот период, что бы успокоится, но увидела удлиненный qt, прочитала в интернете что удлиненный qt может быть причиной внезапной смерти и стало еще хуже.
Просыпаюсь по ночам с пульсом 120, в течении дня присутствует ощущение как будто грудную клетку сжали в тиски, появилась одышка и сильная слабость, иногда головокружение. Закладывает уши. Пульс в покое обычно 85-90, давление 120/85. Длится это уже месяц.
Месяц назад кроме тахикардии при физ. нагрузке ничего не беспокоило. Тахикардию списывала на лишний вес и малоподвижный образ жизни.
Теперь боюсь синдрома удлинненого qt и остановки сердца. Прочитала что если были ранние смерти в роду, то это может указывать на синдром. У меня в 45 лет умер от инфаркта папа, умер сидя за столом. Но он очень много курил и выпивал.
Запугала себя до ужаса.
   
Есть смысл обсудит ситуацию более детально с кардиологом, оценить риски.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1111133 замена лекарства
«Кардиология / Кардиолог»
александр
Муж., 53 лет.
россия барнаул
Здравствуйте, принимал 10 лет хартил после перенесенного инфоркта, сейчас в аптеке нет такого лекарства, на кокое лекарство его можно заменить?
21.03.2023 06:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Любой другой препарат с действующим веществом "рамиприл"
Время создания: 21 Марта 2023 11:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Время создания: 21 Марта 2023 12:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1111133
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1111305 Ощущаю сердцебиение когда встаю с кровати
«Кардиология / Кардиолог»
Дмитрий
Муж., 23 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, проблем с сердцем никаких нет, но стал замечать что когда встаю с кровати, резко или нет не имеет значения, я на секунд 5 чувствую каждый удар сердца, при этом пульс не повышается, я просто на несколько секунд чувствую сердцебиение, потом проходит. Это нормально?
28.03.2023 04:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, нет причины для беспокойства. Это как-то мешает?
Время создания: 28 Марта 2023 12:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Нормально. Не давайте себе слишком больших физических нагрузок, хорошо все то, что в меру и без фанатизма. 
Время создания: 28 Марта 2023 16:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Это нормально. Нет ли среди черт Вашего характера избыточной тревожности или мнительности?
Время создания: 30 Марта 2023 15:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1111305
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112481 Вопрос
«Кардиология / Кардиолог»
Влад
Муж., 39 лет.
Tull
Доб рый день!подскажите пожалуйста может ли так быть,что когда повышается давление давление до чисел 140-145/85 появляется боль слева внизу под грудью?
Я нахожусь за пределами страны и у меня нет возможности получить ответ на этот вопрос.
26.05.2023 10:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Вполне может, нужно обследоваться и выполнить хотя бы рутинную ЭКГ.
Время создания: 26 Мая 2023 16:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Нет, не может. Это нормальные показатели. 
Время создания: 28 Мая 2023 21:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112481
(Гость) Влад 26.05.2023 16:31
Олег Иванович, по кардиограмме норма.
То есть это сердце может болеть при повышенном давлении?
   
Сердце может болеть при любом артериальном давлении, а гипертензия может вызывать болевые ощущения и за грудиной.
   
(Гость) Влад 26.05.2023 17:21
Спасибо, Олег Иванович.
Вы правы болит при разном давлении.И в движении и в покое почти каждый день,иногда пол дня уже около 4 месяцев.
   
(Гость) Влад 30.05.2023 16:28
Андрей Аркадьевич, спасибо за ответ. Я уже и не знаю что там тогда болит
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112506 Всд и ЭКГ
«Кардиология / Кардиолог»
Юлия
Жен., 29 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте, чсс 73,r-r 0.82,p 0.09,pq 0.14,qrs 0.08,q-t 0,34, ось +40&
Ритм синусовый,на вдохе -эпизод предсердного ритма !Электрическая ось сердца нормальная !сейчас у меня панические атаки были ,прошли !тревожное расстройство,чувство дереализации,ватное тело , учащений пульс когда встаю 120 лежу 68-75,когда переживаю и лежу 86-92! Беспокоит сердце ,нормальное ли ЭКГ ?голова кружится ,когда хожу от нервов скорее всего ,
27.05.2023 10:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Не сердце вас беспокоит, а чрезмерная невротическая тревожность. А с сердцем у вас все нормально, если верить приведенному заключению по результатам ЭКГ. Не сердце требует лечения, а ваш невроз.
А что до ЧСС, то пульс и должен учащаться на пике тревоги, это абсолютно нормальная и естественная защитная реакция нервной системы! 
Время создания: 27 Мая 2023 15:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Юлия!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Обращение к частнопрактикующему специалисту - это сохранит её анонимность. Ещё, как вариант, консультация психотерапевтом удаленно (Скайп, Вайбер).
Время создания: 29 Мая 2023 16:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112506
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112569 Синусовая тахикардия
«Кардиология / Кардиолог»
Веснушка
Жен., 42 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте. У меня АВ блокада 2 степени 2 типа с 2200 сек, в 2020 году было РЧА ав узловая ре-ентри тахикардия, сейчас мучает синусовая тахикардия, поем или выхожу на улицу и сразу пульс начинает разгоняться до 130, становиться плохо, карволол уже не помогает, раздевываю 3 иаблетки панангина и через некоторое время минат через 20 успркаивается пульс, ещё есть на всякий соучай анаприлин 10 мг, Прописали пить кораксан 5 мг утром . Кораксан пульс держит, но мне от него тяжело, болит сердце, давит, отдышка. Вопрос: 1. Разве можно кораксан принимать при АВ блокаде 2 стпени, там противопоказания АВ блокада и почему мне тяжело от кораксана?
2. Как можно лечить еще синусовую тахикардию? Она меня измучала, сил нет. Спасибо. Р.S. калий в норме, ттг в норме, ферритин низкий 12, само железо в норме
31.05.2023 09:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
покажите данные обследования
Время создания: 31 Мая 2023 20:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Синусовую тахикардию лечить не нужно.
Время создания: 11 Июня 2023 17:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112569
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112679 Синусовая аритмия
«Кардиология / Кардиолог»
Александра
Жен., 40 лет.
украина Украина
Добрый день. На днях был сделан 3-х суточный мониторинг. Зафиксировали: 14000 ЖЭ ( за 72 часа) и 13% синусовая аритмия.
Если можно подскажите пожалуйста:

1) 14000 ЖЭ ( это 4600 в сутки примерно) - это много уже считается? Требуется медикаментозное лечение? ( 2 по Лауну)

2) синусовая аритмия - требует тоже лечения или нет? В интернете разные мнения.

3) может ли сам человек субъективно их путать, экстрасистолию и синусовую аритмию?

Спасибо за уделённое время!
07.06.2023 12:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Нет, это не много. Если нет сопутствующих патологий и нарушения ритма не порят жизнь - лечить не нужно.
2) Нет разных мнений. Синусовая аритмия = норма. Интересно, как ее предлагают лечить "знатоки из интернета" 
3) Может.
Время создания: 07 Июня 2023 17:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!

1) 14000 ЖЭ ( это 4600 в сутки примерно) - это много уже считается? Требуется медикаментозное лечение? ( 2 по Лауну) - Это НЕ много, в норме до 30000 в сутки. Лечения не требует.

2) синусовая аритмия - требует тоже лечения или нет? В интернете разные мнения. - НЕТ, не требует никакого лечения, потому что это по сути НОРМА.

3) может ли сам человек субъективно их путать, экстрасистолию и синусовую аритмию? - Конечно может.
Время создания: 07 Июня 2023 20:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112679
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112682 Наджелудочковые одиночные экстрасистолы
«Кардиология / Кардиолог»
Татьяна
Жен., 29 лет.
Россия Астрахань
Здравствуйте, несколько дней подряд беспокоит ломящая и ноющая боль в лево стороне груди, плечи и руки, при этом пульс зашкаливает, бьется учащенно 158-164 ударов в мин, чувство страха, делала ЭКГ без окп, на сколько это опасно для моей жизни? И может ли быть остановка сердца ? делала холтер, результаты прилагаю. https://disk.yandex.ru/i/sCZ43EmWlV_TiA
07.06.2023 14:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Уже неоднократно отвечал ранее, в описании норма. Лечите кардионевроз, сердце не требует никакого лечения.
Время создания: 07 Июня 2023 20:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Татьяна!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Обращение к частнопрактикующему специалисту - это сохранит её анонимность. Ещё, как вариант, консультация психотерапевтом удаленно (Скайп, Вайбер).
Время создания: 08 Июня 2023 22:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112682
Татьяна 17.06.2023 17:53
Значит с сердцем не чего не может случиться? Это нервоз?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112746 Экстрасистолы
«Кардиология / Кардиолог»
Надежда
Жен., 31 лет.
Воронеж
Здравствуйте, делала Холтер после операции пароксизмальной тахикардии, и в заключении желудочковые парасистолы 747, мономорфных, 1 парная, тип циркадного распределения-смешанный. Регистрировался в отдельных компенсаторных пауза феномен скрытого вхождения в АВ узел (без проведения на желудочки) Прочитала у одного кардиолога, что желудочковые экстрасистолы опасны, скажите пожалуйста, это так? Очень стало страшно. Спасибо
09.06.2023 23:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Когда эти экстрасистолы спровоцированы невротическим процессом, а в вашем случае это именно так и есть, то они абсолютно безвредны и полностью безопасны. 
Время создания: 10 Июня 2023 08:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112746
(Гость) Надежда 10.06.2023 11:25
Спасибо за ответ, но у меня не экстрасистолы, а парасистолы, это как дополнительный путь? Это необходимо опять операция?
   
Базовый метод лечения РЧА, с помощью которой производится разрушение парацентра.
   
При неэффективности консервативного лечения.
   
(Гость) Надежда 10.06.2023 16:43
А разве это лечится консервативным путем? Почему его не убрали, во время операции
   
Обычно назначается Амиодарон, который подавляет желудочковую парасистолию в результате усиления блокады выхода из патологического водителя ритма. При неэффективности уже РЧА.
   
(Гость) Надежда 10.06.2023 20:37
Олег Иванович, Вы же написали они безопасны, зачем тогда операция?
   
(Гость) Вася (Петя) 10.06.2023 17:27
Отвечали уже: https://www.consmed.ru/kardiolog/view/843841/
   
(Гость) Вася (Петя) 10.06.2023 17:34
А... сорри. Парасистолия. Гормоны проверить. Ещё раз РЧА сделать. С аритмологом поговорите.
   
(Гость) Вася (Петя) 10.06.2023 17:41
Почему не убрали? Очень часто так получается. Сразу всё убрать - это если повезёт. Есть нарушения ритма, которые с высокой вероятностью за 1 раз убирают, а есть те, с которыми несколько раз к хирургу приходится отдаваться. Ничего, справитесь. Б-г терпел и нам велел! А как же иначе? Прорвёмся! Знаю многих, которые всю жизнь болели всеми болезнями, постоянно готовились скопытиться, и так до 92-98-104-х лет! И даже с кардиостимулятором! А те, кто здоровыми выглядел, ужена том свете!
   
(Гость) Вася (Петя) 10.06.2023 17:43
не ...раз К хирургу..., а ...раз хирургу...
   
(Гость) Вася (Петя) 10.06.2023 17:49
Амиодарон... если надо, то и его можно! Не такой уж он и токсичный, если приноровиться правильно принимать! Десятилетиями принимают! А пока - РЧА!
   
(Гость) Надежда 10.06.2023 18:48
Врач хирург, который делал операцию, видел заключения Холтера и ничего не сказал за паросистолы.
   
(Гость) Вася (Петя) 10.06.2023 22:40
А вы сами его спросите. Или запишитесь к другому аритмологу. Всегда хорошо собрать побольше мнений специалистов.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112857 Дмжп в 17 лет
«Кардиология / Кардиолог»
Ольга
Жен., 30 лет.
Россия Биробиджан
Здравствуйте уважаемые врачи ,у меня стоит диагноз пмк 1 ст ,иногда делаю узи для себя ….сейчас нашла детскую карту там написано в 17 лет делали узи также пмк стоит и Дмжп по вопросом ,написано в мембринозной части определяется поток слево на право из 4 позиций четко не определяется ,заелючнние дмжп под вопросом ,сейчас начала переживать из за этого дмжп ,могут ли его сейчас не видеть на узи если вдруг он маленький,врач говарит что могли перепутать из за тахикардии большой на узи этот поток ,можно услышать ваше мнение пожалуйста,можно ли заметить дмжп маленький даже при тахикардии
После этого узи где писали дмжп ?я сделала 4 узи сердца ,вот сейчас переживаю может его не видят если он маленький вдруг или из за тахикардии не замечают
16.06.2023 06:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Детальная диагностика складывается из рентгенологического исследования органов грудной полости, электрокардиографии и двухмерной допплерэхокардиографии.
Время создания: 16 Июня 2023 14:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112857
Ольга 16.06.2023 14:55
Как понять актуальное эхо кг ?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112860 Куда девается жир с сердца?
«Кардиология / Кардиолог»
Кир
Муж., 40 лет.
------
Здравствуйте! Раньше одно время я выпивал, теперь даавно уже не пью. Но читал что от алкоголя откладывается жир на сердце и на печени. Но куда он потом девается, сам уходит когда человек перестает пить или как? Я как бросил пить наоборот поправился.
Или если уж там отложился то навсегда???
Заранее спасибо за ответ.
16.06.2023 09:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Во время физической активности сердечная мышца потребляет жир как источник энергии. Если физические нагрузки даются регулярно, то жир с сердца начинает сгорать и уменьшаться. Чтобы жир действительно ушел, необходимо контролировать питание и общую физическую активность.
Если человек продолжает употреблять большое количество калорий и почти не двигается, жир на сердце не только не уйдет, но и может накапливаться.
Время создания: 16 Июня 2023 14:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Чушь Вы читаете.
Время создания: 17 Июня 2023 16:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112860
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112861 Суточный монитор Экстрасистолы
«Кардиология / Кардиолог»
Екатерина
Жен., 35 лет.
Россия Ишим
Здравствуйте! Несколько раз в месяц бывают такие перебои, которые при ходьбе и движении идут через удар, так, что невозможно вдохнуть+ком в солнечном сплетении, чуть легче когда сидишь и лежишь,невозможно работать и двигаться ( работа 11 часов на ногах) и ни валерьяна, ни пустырник, ни новопассит не купирует такие приступы. ЭКГ и Эхо Кг норма, есть проблемы ЖКТ, рефлюкс, гастрит хронический, заметила усиление Э перед месячными, сделала суточный монитор, но в этот день они меня совершенно не беспокоили, после месячных сделала, подскажите, пожалуйста, нужно ли повторять суточный монитор или для полной оценки моих нарушений сердечных достаточно, Экг, ЭхоКГ, суточный монитор, ОАК, гормоны щитовидки норма, железо пью, ферритин 11, анемия с детства
16.06.2023 10:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Пройденного вами объема клинических исследований, вполне достаточно для достоверного исключения сердечных проблем. А ЖДА и ГЭРБ следует грамотно и комплексно лечить у терапевта и гастроэнтеролога!
Время создания: 16 Июня 2023 14:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
если есть жалобы - надо повотрить
Время создания: 17 Июня 2023 10:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние?
Время создания: 17 Июня 2023 16:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112861
(Гость) Екатерина 17.06.2023 16:08
Жалобы в определённые дни, перед менструацией, потом проходит, легче, потом снова, так 3 месяца в подряд, на этом мониторе 6 единичных НЖЭ
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112902 Прегабалин и сердце
«Кардиология / Кардиолог»
Ден
Муж., 40 лет.
------
Скажите пожалуйста может ли влиять негативно на сердце прегабалин в дозировке 600 мг в день? Заранее спасибо.
18.06.2023 08:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Со стороны сердца: нечасто — тахикардия, AV-блокада I степени, синусовая брадикардия, ХСН; редко — синусовая тахикардия, удлинение интервала QT, синусовая аритмия.
Время создания: 18 Июня 2023 12:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Может, и об этом изготовитель предупреждает в Инструкции к препарату.
Время создания: 18 Июня 2023 12:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112902
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112912 Повышенное давление после акш
«Кардиология / Кардиолог»
Исмет
Муж., 51 лет.
РФ Симферополь
После проведенного АКШ(прошел 1 мес. с момента операции),наблюдается повышенное давление 170/100,после самой операции давление в течении 2-ух недель было в пределах 130-140/70-80.Принимаю препараты : эзетимиб 10 мг 1р/д вечером, ацетилсалициловая к-та 100 мг 1т вечером, клопидогрель 75мг 1 т вечером,бисопролол 5 мг 1т/утром,периндоприл 10 мг 1т/утром,амлодипин 10 мг 1т/вечером,эплеренон 25 мг 1т/утром,пантопразол 40 мг 1 т/утром. Имеются сопутствующие заболевания сд 2 тип(принимаю галвус 50 мг 2р/д),имт повышен (25,1).
18.06.2023 18:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
надо обсуждать замену периндоприла на более активный препарат из группы ингибиторов АПФ
это вопрос к очному врачу
Время создания: 19 Июня 2023 10:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1112912
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112959 Экстрасистол
«Кардиология / Кардиолог»
Татьяна
Жен., 30 лет.
Россия Астрахань
Здравствуйте, на холтере суточного мониторинга выявили 11 одиночных экстрасистол, и синусовый ритм водителя миграции ритма по предсердиям, назначили электрофорез, в противопоказаниях нельзя делать, сделали две процедуры ломит в области левой груди и колит, может ли сто то случится? https://disk.yandex.ru/i/sCZ43EmWlV_TiA
20.06.2023 20:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Такие реакции носят временный характер, и проходят самостоятельно. Вам электрофорез не противопоказан.
Время создания: 21 Июня 2023 09:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
по монитору норма
Время создания: 21 Июня 2023 15:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112959
Татьяна 21.06.2023 07:25
А почему после процедур начинается сильное сердцебиение, ломота во всей левой части груди, руки, ноги и не имеют пальцы, разве может быть от электрофореза такое действие?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1113043 Суточный мониторинг сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Надежда
Жен., 31 лет.
Воронеж
Здравствуйте, у меня такой вопрос, скажите пожалуйста, врач который расшифровывает Холтер, он просматривает всю запись за 24часа или только фрагменты и можно пропустить аритмию? При ношении Холтера ощущала перебои, а Холтер не показал.
24.06.2023 18:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Совершенно верно, такие артефакты не имеют значения, и их просто опускают. Диастолическая дисфункция (или нарушение расслабления), вполне может иметь место на фоне гиперкинеза, но никакой опасности это не представляет.
Время создания: 25 Июня 2023 08:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Сигнал обрабатывается компьютером, просматриваются в ручную фрагменты с выявленными нарушениями и некоторые специальные участки (максимальная, минимальная ЧСС, отметки в дневнике). Вероятность ошибки есть (как и при любом исследовании) особенно, если плохое качество записи, но она очень не велика.
Если Холтер не зарегистрировал - значит не было нарушений ритма, скорее всего.
Время создания: 25 Июня 2023 17:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1113043
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1113146 Гипертония в молодом возрасте
«Кардиология / Кардиолог»
Татьяна
Жен., 24 лет.
Россия Сочи
Добрый день уважаемые врачи,прошу у вас помощи так как опустились уже руки,ставят гипертонию 1 степени риск 2,прошла обследования,УЗИ сердца,ЭКГ,УЗИ почек и надпочечников,УЗИ щитовидной железы,УЗИ сосудов шеи,все в норме,сдала анализы АЛТ,АСТ,билирубин общий,глюкоза,креатинин,мочевина,ренин,кортизол,адренокортикотропный гормон,альдостерон,холестерин,холестерин(ЛПВП),холестерин(ЛПНП),триглицериды,ферритин,магний,калий,натрий,ТТГ,общий анализ крови,все в норме,инсулин повышен!
Мне 24 года,рост 160 вес 87 кг,всегда была полная,курю!
Принимаю сейчас препарат эдарби кло,подобрала его сама себе,так как препараты назначенные кардиологом не помогали!
Прошу вас помогите, пожалуйста,подскажите какие ещё можно сдать анализы и пройти обследования,для выявления причины давления,без препаратов доходило 170 на 120,очень хочу найти причину такого давления,не хочу до старости пить таблетки, заранее огромное спасибо!
29.06.2023 19:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
покажите для начала те данные, которые есть
Время создания: 30 Июня 2023 09:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Татьяна!
Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность? Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства, страха? Как и после чего появились эти ощущения? 
Время создания: 30 Июня 2023 13:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Вам нужно выполнить несколько шагов для проведения дополнительных обследований, и для изменения вашего текущего образа жизни:
Дополнительное обследование сердца:
- Эхокардиография (УЗИ сердца) с допплерографией для оценки структуры и функции сердца.
- Холтеровское мониторирование для непрерывной записи ЭКГ на протяжении 24-48 часов.
- Стресс-тестирование для оценки реакции сердца на физическую нагрузку.
Обследование эндокринной системы:
- Консультация эндокринолога для оценки функции щитовидной железы и надпочечников.
- Измерение уровня инсулина в крови, чтобы оценить функцию поджелудочной железы.
- Дополнительные гормональные анализы, если врач посчитает их необходимыми.
Изменение образа жизни:
- Рекомендации по снижению веса и подбору диеты для достижения здорового веса.
- Регулярная физическая активность, такая как умеренные аэробные упражнения, может помочь снизить давление и улучшить общее здоровье.
- Прекращение курения, так как это может быть фактором, влияющим на повышение давления.
Время создания: 30 Июня 2023 13:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1113146
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1113548 Как отличить синдром разбитого сердца от вегетативного криза
«Кардиология / Кардиолог»
Эвелина
Жен., 50 лет.
Нижний Новгород
Уважаемые врачи, прочитала про синдром разбитого сердца, у меня точно такие же симптомы бывают при стрессе, скачке тревожности, перед месячными ночью: «Характерным признаком синдрома такоцубо является «волна давления», которая поднимается от груди к шее и голове. Болевой синдром обычно сопровождается повышенной потливостью, тревожностью. Одновременно с болью появляются одышка, чувство нехватки воздуха. Человек ощущает сильное сердцебиение, слабость в ногах.»

Как отличить этот синдром от вегетативных кризов? Психотерапевты говорят, что вегетативные кризы не опасны, а этот синдром опасен, в чем тогда разница?
18.07.2023 20:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не ту вас этого синдрома, скорее всего.
Но самостоятельно не надо отличать. Это задача вашего врача.
Время создания: 19 Июля 2023 15:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Синдром разбитого сердца (кардиомиопатия стресса) и вегетативный криз могут иметь некоторые схожие симптомы, но имеют разные причины и механизмы развития.
Синдром разбитого сердца обычно возникает после эмоционального стресса. Он связан с временным снижением функции левого желудочка сердца и расстройством сердечной мышцы. Основные симптомы синдрома разбитого сердца могут включать боль в груди, затрудненное дыхание, нарушения ритма сердца, тошноту и слабость.
А вегетативный криз является проявлением дисфункции автономной нервной системы. Он может быть вызван стрессом, паническими атаками, тревожными расстройствами или физическими причинами, такими как сильный болевой синдром или болезненные состояния. Симптомы вегетативного криза могут включать сердцебиение, повышенное давление, потливость, затрудненное дыхание, головокружение и тревожность.
Для правильного диагноза и отличия синдрома разбитого сердца от вегетативного криза необходимо обратиться к очному врачу. Врач сможет провести осмотр и назначить дополнительные исследования для более точного определения причины и лечения.
Время создания: 20 Июля 2023 20:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Правильнее будет, при наличии жалоб, обратиться к врачу - специалист разберётся. 
Время создания: 22 Июля 2023 06:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1113548
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1113701 Пульс резко подскочил
«Кардиология / Кардиолог»
Евгений
Муж., 33 лет.
Казань
Добрый день! Вчера меня сильно испугал скачок пульса во время кардио-тренировки. Занимаюсь бегом 3-й год, бегаю в среднем 5 км на пульсе от 140 до 160 ударов в минуту. Вчера была обычная тренировка, может быть с нагрузкой чуть выше обычной, ближе к концу которой я достиг пульса 160, почувствовал «кувырок» в сердце и пульс резко подскочил до 193. Фото прилагаю.

Прошу подсказать, какие анализы мне следует сдать в таком случае?
26.07.2023 11:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
В таком случае, вам целесообразно выполнить СМАД.
Время создания: 28 Июля 2023 21:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1113701
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1113722 Синдром ВПВ
«Кардиология / Кардиолог»
Марина
Жен., 41 лет.
Россия Москва
Здрвствуйте,Эдуард Романович!
Посмотрите пожалуйста мою ЭКГ, на работе
Возникает приступ-испуг или волнение, тахикардия -120-130 уд/мин,сильный тремор, позывы в туалет, головная боль,жжение рук и тела, все длится 10-15 мин, проходит само, после приступа -слабость, в течение часа вообще как ничего и не было.Поставили с 26 лет синдром ВПВ, приступов параксизмальной тахикардии и обмороков не было,раньше ВПВ не ставили,есть тревожное расстройство .Я очень боюсь приступов при синдроме ВПВ, посмотрите есть ли он на экг.

https://disk.yandex.ru/i/U7f_kH_pFnpl9A
27.07.2023 12:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?
Время создания: 27 Июля 2023 19:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Есть феномен WPW.
Связаны ли с ним приступы или нет - вопрос.
Время создания: 31 Июля 2023 11:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1113722
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1114030 Результаты ЭКГ и проблемы с сердцем
«Кардиология / Кардиолог»
Авакумова
Жен., 25 лет.
СПб
Здравствуйте. Беспокоит потливость, учащение сердцебиения в стрессовых ситуациях, становится иногда темно в глазах, подташнивает, стучит сердце под рёбрами сильно, стучит в ушах, давит в груди, дышать нечем. Это весной и летом, когда жара чаще случается. Осенью и зимой чаще беспокоит пониженное давление, пульс слабый, упадок сил, сонливость. В детстве ставили диагноз пролапс митрального клапана (первая степень). В результате ЭКГ ничего не понимаю. Помогите расшифровать. https://disk.yandex.ru/i/Sfj_8SeKTRMcUw
11.08.2023 16:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
В представленных результатах нет ничего особенного. Не возникает ли у Вас при этом чувство тревоги, страха или паники? 
Время создания: 12 Августа 2023 02:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Без значимой патологии.
Время создания: 20 Августа 2023 20:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1114030
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1114127 Есть ли необходимость в приёме статинов?
«Кардиология / Кардиолог»
Галина
Жен., 55 лет.
Челябинск
Доброго времени суток, уважаемые специалисты.
По результатам исследований УЗИ сосудов нижних конечностей (первое: https://disk.yandex.ru/i/rRqS-FCW0rAIVw второе: https://disk.yandex.ru/i/HbrBZoyx4D5FwQ) УЗИ сосудов шеи (https://disk.yandex.ru/i/X39mr74fVnybrg) и анализов крови (клинического: и липидограммы: https://disk.yandex.ru/i/-SKudLghVJiGvA) врач назначил прием Розувастатина 10 мг вечером.
А другой врач не увидел показаний к приему статинов и сказал, что достаточно соблюдения диеты.
Подскажите, пожалуйста, как быть? Есть ли необходимость в статинах или на данный момент нет?
Данные: возраст 55, рост 160, вес 53, физическая активность умеренная, имеется гипотония (обычное давление 110/70)
16.08.2023 16:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
есть показания к терапии статином
Время создания: 16 Августа 2023 22:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Статины в вашем случае показаны!
Время создания: 17 Августа 2023 17:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1114127
(Гость) Елена 22.08.2023 05:31
Посмотрите по интернету последний выпуск передачи Мясникова за 19августа -много полезного узнаете кому принимать статины,а кому нет.Как нас пичкали ими ещё лет 8назад-всем подря,разрушая печень,приобретали люди диабет...Сейчас многое пересмотрено в плане лечения.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1114499 Проблемы с дыханием, отдышка
«Кардиология / Кардиолог»
Георгий
Муж., 24 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Год назад началась отдышка. Выражалась в том что не хватало кислорода и нужно было делать глубокий вдох. Было редко поэтому внимания особо не обращал. Сейчас сильная отдышка, усиливающаяся к вечеру. Иногда колит сердце. Начинается с утра. Бросил курить 2 месяца назад и уехал на море , думал поможет и пройдёт. В итоге состояние ухудшилось . Последнюю зиму и весну жил в Беларуси, прошёл обследование зимой и потом весной . Делал УЗИ сердца и кардиограмму. Сказали что у меня брадикардия, из за того что занимаюсь спортом и все нормально, назначили магний. После этого уехал в жаркую страну, где сейчас нахожусь и продолжаю мучаться. Что мне делать? Что это может быть? Это навсегда ?
03.09.2023 15:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность? Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства, страха? Как и после чего появились эти ощущения? 
Время создания: 03 Сентября 2023 21:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, жалобы психогенные.
Время создания: 04 Сентября 2023 11:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Вы описываете типичную невротическую симптоматику. Подобными проблемами занимаются психотерапевты-психиатры.
Время создания: 04 Сентября 2023 12:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1114499
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1116518 Передаётся ли впв синдром по наследству
«Кардиология / Кардиолог»
Екатерина
Жен., 36 лет.
Беларусь Смолевичи
Здравствуйте, у меня был скрытый впв синдром, в 2017 году сделали рча, год назад родила малышку, скажите пожалуйста передаётся ли он по наследству?
27.01.2024 00:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нет, не переживайте. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) генетически не наследуется, и детям по наследству не передается.
Время создания: 27 Января 2024 11:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет
Время создания: 27 Января 2024 13:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1116518
(Гость) Передаётся 27.01.2024 12:41
Синдром преждевременного возбуждения сердца впервые проявляется у молодых людей без установленных ранее болезней. Мужчины имеют преимущество перед женщинами (соотношение 3:2). Заболевание передается по наследству. Первые симптомы, как правило, начинают беспокоить в возрасте 11-20 лет.

Несмотря на большой прогресс в изучении болезни, молекулярные и генетические основы, ответственные за синдром у большинства пациентов, остаются неизвестными. На март 2020 года известно лишь о нескольких генах, нарушения в которых приводит к синдрому Вольфа — Паркинсона — Уайта.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/ajmg.a.61571
   
(Гость) Передаётся 27.01.2024 13:40
Фон
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) — относительно распространенная аритмия, поражающая примерно 1–3 человека на 1000 человек. Мутации PRKAG2 были описаны у редких пациентов в связи с кардиомиопатией. Однако генетическая основа WPW у лиц со структурно нормальным сердцем остается малоизученной. У этих людей также может произойти внезапная смерть из-за фибрилляции предсердий (ФП). Несколько исследований показали, что, несмотря на абляцию дополнительного пути, риск ФП у пациентов остается высоким по сравнению с общей популяцией.

Методы
Мы применили секвенирование экзома у 305 субъектов, в том числе у 65 троек, 80 одиночек и 6 семей с множественным заболеванием. Мы использовали анализ de novo, подход генов-кандидатов и нагрузочное тестирование, чтобы изучить генетический вклад в WPW.

Полученные результаты
Гетерозиготный вредный вариант PRKAG2 был идентифицирован у одного субъекта, что составляет 0,6% (1/151) генетической основы WPW в этом исследовании. Другой человек с WPW и гипертрофией левого желудочка имел известный патогенный вариант MYH7 . В этой когорте мы обнаружили редкие варианты de novo в генах, связанных с аритмией и кардиомиопатией ( ANK2 , NEBL , PITX2 и PRDM16 ). По сравнению с контролем наблюдалось повышенное бремя редких вредных вариантов (MAF ≤ 0,005) с показателем CADD ≥ 25 в генах, связанных с ФП ( P = 0,0023).

Выводы
Наши результаты показывают повышенное бремя редких вредных вариантов генов, связанных с ФП при синдроме WPW, что позволяет предположить, что генетические факторы, определяющие развитие дополнительных путей, могут быть связаны с повышенной восприимчивостью мышц предсердий к ФП у подгруппы пациентов.
   
Ключевая фраза вот эта: могут быть связаны с повышенной восприимчивостью мышц предсердий к ФП у подгруппы пациентов. Но: МОГУТ быть и НЕ связаны. Однозначного ответа НЕТ!
   
(Гость) Передаётся 27.01.2024 13:45
https://www.hospital-israel.ru/kardiologia/bolezni/sindrom-wpw-sindrom-volfa/

Причины развития синдрома WPW
Причиной развития синдрома WPW и в частности появления пучка Кента являются генетические нарушения. Именно поэтому синдром является врожденным и может передаваться по наследству от родителей детям. Появление нарушений сердечного ритма могут провоцировать повышенные физические нагрузки, прием некоторых лекарственных препаратов, курение, употребление алкоголя, большого количества кофеина. Провоцирующим фактором также может становиться эмоциональное перенапряжение.
   
(Гость) Передаётся 27.01.2024 14:04
В общей популяции превалируют случаи синдрома WPW, не имеющие
генетической детерминации и возникающие спонтанно, однако встречается и
наследуемая семейная аномалия. У лиц с изолированным синдромом
предэкзитации желудочков конкретной специфической генетической мутации
выявлено не было и точная генетическая роль в развитии синдрома не
установлена. Тем не менее, изучение семейного анамнеза, а также недавние
молекулярно-генетические исследования указывают на то, что наряду с феноменом предвозбуждения данный аритмологический синдром может иметь
наследственный компонент. Синдром WPW может передаваться по наследству
изолированно или ассоциироваться (в 30%) с врожденными пороками сердца
(дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородки, тетрада Фалло,
пролапс митрального клапана), другими кардиальными аномалиями (аномалия
Эбштейна, гипертрофическая кардиомиопатия) и стигмами дизэмбриогенеза
(в том числе с дисплазиями соединительной ткани). Синдром также может быть
унаследован вместе с экстракардиальной патологией, такой как
гопикалиемический периодический паралич, туберозный склероз и др. [71, 109].
3,4% пациентов с синдромом предэкзитации желудочков имеют
родственников первой линии родства с ДПП, причем при «семейной» форме
заболевания повышается вероятность множественных ДАВС [123]. Семейная
форма синдрома WPW, как правило, передается как менделеевский аутосомно-
доминантный признак, хотя митохондриальный тип наследования тоже возможен.
Сравнительно недавно исследователи выявили мутацию гамма-2 регуляторной
субъединицы AMP-активированной протеинкиназы (PRKAG2) - гена,
расположенного на длинном плече (q) хромосомы 7 (7q36). Данный генетический
дефект обуславливает аномалии, включающие в себя признаки синдрома WPW,
прогрессирующую атриовентрикулярную блокаду и гипертрофическую
кардиомиопатию [123].
Примерно 4 вновь выявленных случая синдрома WPW на 100 000 населения
регистрируются каждый год. Большинство исследователей в своих публикациях
обозначают четкие гендерные различия среди больных синдромами WPW,
отмечая, что на долю мужчин приходится до 60-70% наблюдений.
Распространенность синдромов предэкзитации в общей популяции составляет
приблизительно 0,15-0,25% и возрастает при сочетании с врожденными пороками
сердца – 0,5% [34, 46].
Считается, что формирование ДПП происходит параллельно с периодом
формирования фиброзных колец атриовентрикулярных клапанов.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»