КОНСУЛЬТАЦИЯ

№1007701 Консультация
Дана Жен., 28 лет. Россия Курск
Зарегистрированный пользователь
06.03.2018 11:36
Здравствуйте. В марте 2016 года выявлена опухоль правой молочной железы. Гистология: инвазивная карцинома, G2. HER2 2+, PR +7,ER+8,ki67 до 15%. FISH тест-отрицательно. BRCA 1, BRCA 2-не выявлено. Проведено 6 курсов ПХТ по схеме: СТ. В июле 2016 операция: Радикальная резекция правой молочной железы. Гистологическое заключение: лечебный патоморфоз молочной железы 4 ст., очаговая фиброзно-кистозная мастопатия с очаговой пролиферацией. В контрольных участках непролиферативная фиб-розно-кистозная мастопатия. В лимфатических узлах неспецифические реактивные изме-нения. Послеоперационная ДЛТ на остаточную молочную железу и зоны регионарного метастазирования: РОД –2 ГР, СОД 50, 50, 46 Гр соответственно + boost на ложе опухоли 12 Гр. Назначена гормонотерапия : Золадекс на 2 года, тамоксифен 20 мг в сутки на 5 лет. Обследование прохожу регулярно. Детей нет. Скажите, пожайлуста, через сколько можно планировать беременность? Можно ли делать перерыв в приеме тамоксифена? Насколько адекватное назначено лечение?
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Планировать беременность можно не ранее, чем через 5 лет. Но это при условии отсутствия признаков рецидива.
Время создания: 06 Марта 2018 19:48
Оценок: 0
Прямая специальность
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Рейтинг. MARINA
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Лечение назначено в соответствии с медицинскими стандартами для лечения РМЖ Планировать беременность- не ранее, чем через 5 лет.
Время создания: 12 Марта 2018 23:53
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
25.11.2009
08:47
Валентина :: Другие консультации / Маммолог
Ответов: 1
Сообщений: 7
24.01.2010
15:17
Светлана :: Другие консультации / Маммолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
15.10.2011
15:08
Olga :: Другие консультации / Маммолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
11.04.2011
14:32
Рая :: Другие консультации / Маммолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
24.06.2009
14:20
Марина :: Другие консультации / Маммолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
20.07.2013
18:56
Светлана :: Другие консультации / Маммолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
12.04.2011
08:30
Людмила :: Другие консультации / Маммолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
14.06.2013
16:09
Наталия :: Другие консультации / Маммолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
05.05.2010
20:01
Мария :: Другие консультации / Маммолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
06.05.2013
18:57
Абдулла :: Другие консультации / Маммолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1044704 Мукоген при фиброзно-кистозной мастопатии
«Другие консультации / Маммолог»
Наталия
Жен., 41 лет.
Украина Тернополь
Здравствуйте! Я лечусь от фиброзно-кистозной мастопатии. Для защиты желудка гастроентеролог назначил мукоген. Но в побочках написано Репродуктивные расстройства : нарушения менструального цикла у женщин, отечность и боль в молочных железах, гинекомастия, индукция лактации? Можно мне его принимать?
20.04.2019 07:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Попробуйте проксиум.
Время создания: 30 Апреля 2019 01:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1044704
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1049734 Фиброзно-кистозная мастопатия!
«Другие консультации / Маммолог»
Татьяна
Жен., 24 лет.
Россия москва
Здравствуйте!
При УЗИ у маммолога на правой молочной железе было обнаружено неизвестное гипоэхогенное образование размерами 12,3*18,3*16,2 мм с четкими и несколько неровными контурами, в режиме ЦДК кровотока не выявлено. После гистологического исследования заключение - фиброзно-кистозная мастопатия, пролиферативный
вариант. Жалоб нет, не болит, не беспокоит.
Врач-онколог (маммолог) рекомендует удалить образование.
Хотелось бы ещё узнать несколько мнений.
Действительно ли это необходимо удалить? Можно ли просто с какой-то периодичностью проверять образование? Существует ли лечение медикаментами?
Спасибо!
28.06.2019 21:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для адекватной оценки ситуации и обоснованноо ответа необходимо ознакомиться с протоколом УЗИ и протоколом цитологического исследования пунктата.
Время создания: 29 Июня 2019 08:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Вопрос об операции следует принимать после получения результатов гистологического исследования после проведения пункционной биопсии.
Время создания: 02 Июля 2019 01:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1049734
Татьяна 29.06.2019 12:06
https://c.radikal.ru/c34/1906/04/5267273ad99e.png
   
Татьяна 29.06.2019 12:13
https://b.radikal.ru/b36/1906/41/f3d1e8e61a2d.png
   
В представленном протоколе УЗИ и гистологического исследования - все признаки наличия интраканаликулярной фиброаденомы. Моё мнение - нужно оперировать. В данной ситуации вполне достаточно энуклеации через параореолярный доступ.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1051369 Фиброзная мастопатия
«Другие консультации / Маммолог»
Алена
Жен., 35 лет.
Украина Монастырище
Здравствуйте
Начала слегка болеть грудь, обследовалась у мамолога, назначил Биомаст на 3 мес( вовремя курса грудь болела), пропила, сейчас прошли месячные и через неделю все же есть не сильная боль при гажатии но теперь только в левой груди. Подскажите может ещё надо что-то принимать или ещё обследоваться?
P.S И можно ли делать лазерную эпиляцию?
22.07.2019 23:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Обратитесь к маммологу, который назнаячил лечение.Эпиляцию делать можно.
Время создания: 23 Июля 2019 23:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1051369
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1053762 Киста в молочных железах
«Другие консультации / Маммолог»
Гульнара
Жен., 49 лет.
Казахстан Шымкент
Здравствуйте,появились выделения из сосков
Заключение узи:в нижненаружном квадранте ближе к соску определяется полостное образование д-0,6×0,5см,с ровным четким контуром,однородное
Мамолог назначает цефанорм и мамогель на 2 мес
1.Принимать мне назначение врача?
2. Может надо сдать анализы,подскажите какие?
3. Делать ли цитологию?
У меня был низкий ТТГ,гипертериоз
Месячных нет
27.08.2019 14:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Неосложнённая киста диаметром в пол-сантиметра не требует приёма каких-либо препаратов.
Время создания: 28 Августа 2019 14:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1053762
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1053885 4 года после ГВ, а молоко до сих пор есть
«Другие консультации / Маммолог»
Екатерина
Жен., 31 лет.
Украина Мелитополь
Здравствуйте. Четыре года назад прекратила кормить грудью. Просто переслала давать грудь. Никаких лекарств для этого не принимала и не перевязывалась.Примерно год молоко легко выдавливалось из обеих молочных желез, а сейчас есть только в правой груди. Появляется при сильном нажатии в малом количестве(капелька), но я дальше и не пытаюсь расцелиться. Цветом оно белое, не как молозиво, а полноценное молоко. Запаха нет. Ничего меня не беспокоит. Пару лет назад, когда молока было больше я делала УЗИ и Пролактин сдавала. Всё было в норме.
Правда, перед МЦ у меня грудь наливается и болит, прям иногда горячая. А с первым днём МЦ боль проходит.
Интересно,что у моих двух подруг то же самое. Детям по 5 и 6 лет, а молоко тоже есть при надавливании. А УЗИ и анализы без отклонений.
Что мне предпринять? Спасибо
29.08.2019 12:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Узи молочных желез и органов малого тза, анализ крови на содержание половых гормонов и гормонов щитовидной железы, цитологический анализ отделяемого, дуктография.
Время создания: 11 Сентября 2019 14:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1053885
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054657 Здравствуйте,вопрос по Узи
«Другие консультации / Маммолог»
Екатерина
Жен., 28 лет.
Москва
Здравствуйте,раз в год планово делаю Узи малого таза, Узи молочных желез(иногда маммографию вместо). В этом году сделала -все чисто,никаких отклонений. Ничего.
Через неделю начались острые стреляющие боли в груди (не беременна,не кормлю,не простужалась,травм не было). Стреляло и соски набухали и очень сильно болели. Пришли месячные, обильные, болезненные для меня это норма, так всю жизнь. Но как всегда длительностью 5 дней, как по часам закончились. Боль с груди спала, соски прошли, набухание тоже. Но вот левая грудь продолжает простреливать, совсем уже не так, еле еле, утихающе.
Надо ли мне идти снова делать узи если оно делалось 2,5 недели назад?
Спасибо
09.09.2019 16:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Вам необходимо сделать анализ крови на содержание половых гормонов и гормонов щитовидной железы, т.к. набухание молочных желез и боли перед месячными скорее всего связаны с гормональным дисбалансом. Кроме того, боль может быть связана с остеохондрозом грудного или шейного отдела позвоночника. Поэтому проконсультируйтесь у невролога (вертебролога). Возможно есть необходимость пройти курс массажа или записаться в бассейн.
Время создания: 11 Сентября 2019 13:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054657
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1063412 Мастопатия
«Другие консультации / Маммолог»
Наталья
Жен., 22 лет.
Ангарск
Здравствуйте, летом этого года у меня заболело в подмышечной впадине, я сходила на УЗИ и мне сказали обратиться к маммологу. Маммолог посмотрела меня, сказала, что мастопатия, потому что много сижу за компом и выписали какой то крем. Через месяц я обратилась к другому маммологу, мне посмотрели грудь и снова сказали мастопатия, выписали аевит и мастодинон на 3 месяца, сказали прийти через три месяца, если не поможет, то лечение поменяем. Через три месяца ничего не изменилось, стало даже больше болеть. Мастодинон перестала пить. К врачу возможности нет попасть сейчас.
Что делать в таком случае?нужно ли сдать анализы, если да, то какие именно?и вообще это можно вылечить полностью?
13.01.2020 18:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Ваше состояние может быт результатом нарушения в организме гормонального баланса, например, со сниженной выработкой прогестерона. Для уточнения диагноза Вам надо дообследоваться, сделать: УЗИ органов малого таза, анализ крови на содержание проактина, прогестерона, эстрадиола, тестостерона, ЛГ, ФСГ, Т3, Т4, ТТГ, АТТПО и с результатами обратиться к маммологу
Время создания: 17 Января 2020 00:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1063412
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1065855 образование на молочной железе
«Другие консультации / Маммолог»
Ольга
Жен., 29 лет.
Беларусь Минск
Здравствуйте, у меня поликистоз яичников и возможно поэтому по краю ареола молочной железы иногда бывают волоски. я недавно выщипнула один, но на этом месте через время образовалась шишечка которая стала болеть(возможно волосок стал расти внутрь).Прочитала в интернете что это может быть не просто волосной фолликул а бугорок Монтгомери и он воспалился судя по всему. Я поднажала на бугорок и оттуда вышел гной, обработала ранку, положила мазь левомеколь, на след. день снова вышло чуть гноя от нажатия, от левомеколя бугорок стал уменьшаться, но потом стала расти температура (сейчас 37.3). еще рядом с ранкой заметила красноватую полоску по молочной железе.скажите, пожалуйста, что это и как лечить можно, спасибо. прилагаю фото https://a.radikal.ru/a00/2002/ba/26d6b07f4ad4.jpg
17.02.2020 14:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Ранку надо дезинфицировать спиртовым раствором хлорфиллипта утром и вечером.Вам необходимо сделать УЗИ молочных желез и органов малого таза, анализ крови на содержание половых гормонови гормонов щитовидной железы и с результатами обратиться к маммологу или гинекологу или хирургу.Повышенная волосистостьсвязана с нарушением гормонального баланса.
Время создания: 18 Февраля 2020 02:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. заведующий хирургическим отделением
заведующий хирургическим отделением
Ольга, здравствуйте. На представленном снимке имеет место воспалительный инфильтрат. Обработка раны проводится водным раствором хлоргексидин, на инфильтрат - компресс димексид в обязательном разведении 1ч лекарства : 4 части воды, компресс на 20-30 мин без целлофана ( лечение проводится при отсутствии аллерических реакций на данные препараты). На фоне терапии процесс либо разрешиться, либо сформируется абсцесс (зависит от давности воспалительного процесса). При формировании абсцесса - осмотр хирурга. По обследованию молочных желез: УЗИ осмотр гинеколога (на 5-10й день цикла), гормональный фон: эстроген, пролактин, прогестерон, ТТГ, Т4)
Время создания: 18 Февраля 2020 04:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1065855
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1067142 Диффузная мастопатия
«Другие консультации / Маммолог»
Елена
Жен., 30 лет.
Москва
Добрый день!
Диагноз - диффузная мастопатия, беспокоят ноющие боли перед месячными.
Посоветуйте пожалуйста негормональный крем или мазь для снятия болевых ощущений.
08.03.2020 03:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. заведующий хирургическим отделением
заведующий хирургическим отделением
Елена, здравствуйте. При наличии указанных жалоб показано обследование: УЗИ молочных желез, исследование гормонального фона (эстроген, прогестерон, пролактин). Лечение назначается после обследования.
Время создания: 08 Марта 2020 14:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Если Ваши боли связаны с недостатком прогестерона- тогда поможет прожестожель.Для уточтчнения причины болей сделайте анализ крови на содержание гормоенов пролактина, прогестерона, эстрадиола, тестостерона, Т3, Т4, ТТГ, АТТП, Необходима также консультация невролога- проверьте позвоночник, т.к. причиной болей может быть остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Время создания: 12 Марта 2020 15:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1067142
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1067391 Расшифровка пункции молочной железы
«Другие консультации / Маммолог»
Виктория
Жен., 39 лет.
Россия Чита
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать пункцию молочной железы.
Видны элементы крови, безформенные оксифильные массы. Что это? Нужно ли удалять?
12.03.2020 13:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. заведующий хирургическим отделением
заведующий хирургическим отделением
Виктория, здравствуйте. С какой целью делали пункцию молочной железы? В полученном материале атипичных и раковых клеток нет.
Время создания: 14 Марта 2020 15:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1067391
Виктория 14.03.2020 15:21
Елена Владимировна, спасибо за ответ.
На узи врач обнаружила образование, ей не понравился пульсирующий сосуд, предложила сделать пункцию, с последующем удалением.
   
Виктория 14.03.2020 15:21
Елена Владимировна, спасибо за ответ.
На узи врач обнаружила образование, ей не понравился пульсирующий сосуд, предложила сделать пункцию, с последующем удалением.
   
Виктория, здравствуйте. Единичные локусы кровотока допустимы при доброкачественных новообразованиях. Вам выявили кисту или фиброаденому? Кисты не оперируют без показаний, фиброаденомы удаляют. Если размер образования до 1 см, можно сделать УЗИ контроль через 3 месяца. Если образование более 1см - секторальная резекция с гистологическим исследованием. Также показано проведение маммографии рентген или цифровой, осмотр гинеколога, исследование гормонального фона (эстроген, прогестерон, пролактин, ТТГ, Т4).
   
Виктория 16.03.2020 15:33
Узи молочных желез: очаговое образование в структуре левой молочной железы, размерами 1.2*0.5см, гипоэхогенное однородное образование с четуими неровными контурами, в режиме ЦДК регистрируется интранодуллярный тип кровотока по типу елиничногр питаюшего сосуда, больше эхо-данных за фибровденому. Множественные кисты обеих молочных желез
Узи органов малого таза: правый яичник в срезе желтое тело диаметр 21мм
Гинеколог: эндометрит
Анализы:
Фолликулостимул гормон-4.0
Эстрадиол-180
Прогестерон-38
Тестостерон-1.54
Пролактин-5.68
Кортизол-410
Ттг-0.93
Т4-11

Холестерин общ-5
Холестерин ЛПНП 3.88
ЛПОНП 0.62
ЛПВП 1
триглицериды 1.36
Индекс атерогенности 4.5
Биохимия
Биллирубин общ 11.5
Прямой 4.3
Креатинин 53
Аст10
Алт 10
Щелочная фосфатаза 61
ГГТП 23
Гликозилированный гемоглабин 5.8

Альдостерон плазма 96.7
Ренин 4.4
Альдостерон-рениновое соотношение АРС 22

Биох крови

Калий 5.1
Хлориды 114

Исследован
Амилаза 24
Биллируб общ 15.7
Прямой 1.5
Непрямой 14.2
Алт 8 аст 17

Оак
Лейкоцит 9.5
Эритроциты 4.5
Гемоглабин 140
Гематокрин 40.2
МСН 31
RDW 11.7
Тромбоциты 335
MPV 7.8
PDW 13.2
палочкоядерные нейтрофил 8
Сегментоядерные нейтрофилф 60
Моноциты 2
Эозинофилы 0
Базофилы 0
Лимфоциты 30
Соэ 9
Сделано кт с контрастом мочевыделительной системы
Признаки образовпния печени (гемангиома) остеохондроз,
Грыжи шморля нижнегрудного и поясничного отдела

Эндокринолог
Идипатческий гиперальдостеронизм
Обследование: кровь на индекс HOMA-IR, ферритин, витамин 25 (он)д
Картизол в слюне 4 порции, кровь на прогестерон, 17-он-прогестерон

Маммолог предлагает однозначно удалять образование
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1067681 Цитология молочной железы
«Другие консультации / Маммолог»
Kristi
Жен., 29 лет.
Россия г. Москва
Здравствуйте ! Совсем недавно при пальпации обнаружила уплотнение в левой груди . Видно из-за психосаматики стала реагировать на нее . Решила сходить на узи обнаружили фиброаденому молочной железы . Затем отправили к хирургу , он сделал мне узи и пунцию с цитологией. Сегодня пришёл анализ. Не чего не могу понять .
В присланном материале (пунктат НВ кв. левой молочной железы) обнаружены эритроциты, бесструктурный компонент, значительное количество артефактов ( гель УЗИ?). Сохранные диагностически значимые клеточные элементы не найдены.
17.03.2020 10:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. заведующий хирургическим отделением
заведующий хирургическим отделением
Здравствуйте. Пункцию делали под узи контролем? Нет ли у вас имплантов в молочных железах?
Время создания: 21 Марта 2020 07:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Плохо сделали пункцию- не попали в ФА.
Время создания: 27 Марта 2020 01:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1067681
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1068655 фк мастопатия
«Другие консультации / Маммолог»
Lena
Жен., 47 лет.
Москва
Здравствуйте. Маммолог мне прописал пить стресс офф, успокоил, стало легче засыпать, я пропила курс, сейчас не пью 3 недели, но снова нервозность появляется. Через какой период снова можно пропить этот препарат при фиброзно-кис. мастопатии? Ещё прописал фитол 1 внутрь. Мазь мастокрель мазала 3 месяца, когда снова повторить?
03.04.2020 22:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. заведующий хирургическим отделением
заведующий хирургическим отделением
Елена, здравствуйте. Препарат "Стресс офф" является растительной биодобавкой, снижающий нервное перенапряжение. Курс приема препарата 4 недели, повторно можно принимать через 1-2 месяца. что же касается препаратов для лечения мастопатии, то они не всегда нужны. Для решения данного нужен осмотр врача со сбором жалоб и анамнеза, а также данные инструментальных и лабораторных исследований.
Время создания: 04 Апреля 2020 15:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1068655
Lena 04.04.2020 22:05
Спасибо
   
Lena 04.04.2020 22:41
https://a.radikal.ru/a03/2004/24/15cbaeb1a0e5.jpg
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1069912 Очаговая гиперплазия молочной железы
«Другие консультации / Маммолог»
Ольга
Жен., 34 лет.
Россия Дубна
Здравствуйте! Примерно 3 недели назад обнаружила у себя образование в правой молочной железе. Вчера была у маммолога. Он сделал узи. Результаты узи: картина фиброзной мастопатии молочных желез, в нижне-внутреннем квадранте правой молочной железы участок гиперплазии размерами 1*1,3 см, без четких границ, узловых образований нет. Назначено лечение индинол 2 капсулы 2 раза в день. Насколько это опасно? Какова вероятность что образование перейдет в рак? Насколько эффективно данное лечение?
26.04.2020 11:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. заведующий хирургическим отделением
заведующий хирургическим отделением
Ольга, здравствуйте. Показана пункция данного образования под УЗИ контролем.
Время создания: 05 Мая 2020 17:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1069912
Иван Мушкатов 13.05.2020 16:13
Добрый день!
В вашей ситуации мы проводим молекулярно-генетическое исследование по риску рака молочной железы, разработанное нами вместе с лабораторией Сколково. Оно нужно, чтобы ответить на вопрос риска возникновения рака молочной железы и в соответствии с вашим анализом провести специальное лечение по профилактике онкозаболевания и лечения ФКМ.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1070240 Узловая мастопатия
«Другие консультации / Маммолог»
Anna
Жен., 25 лет.
Россия Сочи
Здравствуйте,меня зовут Анна, 25 лет,детей нет...Наблюдалась у врача обнаружили узловую мастопатию, сказали что желательно убрать, я сомневаюсь и не знаю как правильно поступить, подскажите пожалуйста обязательно её нужно удалять или может она сама как то рассасется
02.05.2020 00:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Различают несколько видов узловой мастопатии. Для обоснованного ответа непосредственно в Вашей ситуации необходимо ознакомиться с протоколами обследований, на основании которых выставлен диагноз.
Время создания: 03 Мая 2020 07:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. заведующий хирургическим отделением
заведующий хирургическим отделением
Анна, здравствуйте. Для определения тактики (наблюдение или оперативное лечение) необходимо знать данные анамнеза (наследственность, длительность заболевания, есть ли рост новообразования), инструментальных обследований, результатов пункции.
Время создания: 05 Мая 2020 17:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1070240
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1075653 фиброзно кистозная мастопатия
«Другие консультации / Маммолог»
Дима
Жен., 40 лет.
Липецк
Здравствуйте, помогите разобраться что дальше делать. Прошла маммологические исследования, по причине несильных болей в молочных железах, да и по возрасту надо. Ранее делала маммографию но патологий выявлено не было. Теперь же сказали срочно на УЗИ и к маммологу на прием, УЗИ через неделю соответственно к врачу после. А результат маммографии не дает покоя. Подскажите пожалуйста, какие обследования еще пройти и что установила маммография.

https://b.radikal.ru/b30/2008/32/9571695c4047.jpg
25.08.2020 17:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1075653
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1079889 Фиброаденома молочной железы
«Другие консультации / Маммолог»
Ксения Игоревна Калугина
Жен., 33 лет.
Самара
Здравствуйте! Уважаемые доктора, у меня впервые обнаружили 2 фиброаденомы малых размеров на УЗИ. Одна 5 мм, другая - 8 мм. Сказали наблюдать. Периодически чувствую незначительные боли в груди. Принимаю на данный момент Мамоклам и Индинол. Про операцию речь не веду, делать её не буду. Интересуют только консервативные методы. Понимаю, что рассосётся она вряд ли, но слышала про солевые обёртывания. Тряпочку смачивают в 9% солевом растворе и заматывают грудь. Такой метод порекомендовал онкомаммолог моей знакомой. Сказал, что всё рассосётся, но я что-то пока не уверена, стоит ли прибегать к такой процедуре. Как вы относитесь к такому методу лечения? Про операции, пожалуйста, не пишите. Под нож я с фиброаденомами не хочу. У всех моих знакомых, кто удалял аденомы, потом через год выявляли новые. Резать грудь каждый год - это более, чем варварство. Заранее благодарю за ваше мнение по поводу солевых обёртываний или альтернативных методов лечения.
18.11.2020 12:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Фиброаденомы такого размера никто не оперирует. Оперируют только в случае их активного роста или изменения в состоянии их кровотока (развитие активного периферического или магистрального кровотока).
Что касается целесообразности применения солевого раствора любой концентрации — его применение бессмысленно. Кроме дерматита и других осложнений со стороны соска и ореолы его применение ничего не даст.
Время создания: 18 Ноября 2020 19:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. заведующий хирургическим отделением
заведующий хирургическим отделением
Ксения, здравствуйте. Фиброаденома - это разрастание клеточных структур в молочной железе на фоне гормональных нарушений. Применение солевого  раствора местно не нужно! Вам показано динамическое наблюдение (УЗИ через 3-6 месяцев) и обследование (осмотр гинеколога, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов малого таза, УЗИ щитовидной железы, исследование гормонального фона: ТТГ, Т4, эстроген, прогестерон, пролактин).
Время создания: 18 Ноября 2020 19:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Прислушайтесь к мнению доктора Максимова.
Время создания: 27 Ноября 2020 19:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1079889
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1080410 Коронавирус и операция
«Другие консультации / Маммолог»
Анна
Жен., 33 лет.
Армения Ереван
Здравствуйте, месяц назад переболела коронавирусом, перенесла пневмония, недавно сделала рентген, все нормально. Сколько времени должно пройти после коронавируса, чтобы сделать операцию по удалению фиброаденома груди? Планирую сделать операцию в ближайшие дни, можно ли? Спасибо!
26.11.2020 22:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Если Вас вылечили и нет признаков развития осложнений, то удалять фиброаденому можно.
Время создания: 27 Ноября 2020 11:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
В любое врмя.
Время создания: 27 Ноября 2020 19:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1080410
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1081239 Очаговое образование мж
«Другие консультации / Маммолог»
Екатерина
Жен., 42 лет.
Россия Тула
Здравствуйте,по результатам узи мж в правой мж и левой мж визуализируются множественные кисты,имеющие тенденцию к слиянию.В правой мж На 9часах на конце радиуса гипоэхогенное очаговое образование 0,77*0,5см,горизонтально ориентированное,с четким неровным контуром,при цдк визуализируется единичный мелкокалиберный сосуд по периферии.Лимфоузлы нормальных размеров эхогенные с анэхогенной периферией.Подскажите,очаговое образование в правой мж-это рак?Маммографию сделала-по результатам она неинформативна,из-за высокой плотности мж
11.12.2020 08:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1081239
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1082555 Фиброзно кистозная мастопатия
«Другие консультации / Маммолог»
Эминжон
Муж., 36 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. У женой болела груд. Мы были у маммолога, сделали УЗИ . нашли киста 2 на 5 мм. Заключение:фиброзно кистозной мастопатия. Назначила пить 3 месяца капли мастаденон, и гель прожестожель. Прошло два месяца до сих пор жалеют от боли. Бол даётся под мешочки, и под грудью. Что советуете пройдёт это , или ещё что-то надо сделать? Спасибо за ранее.
04.01.2021 22:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Проверьте грудной отдел позвоночника у невролога.Боли в груди может давать позвоничник.
Время создания: 17 Января 2021 18:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1082555
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1083396 Лимфоузел в молочной железе
«Другие консультации / Маммолог»
Елена
Жен., 42 лет.
Россия Бийск
Здравствуйте! Закончила кормить ребенка грудью три недели назад, кор ила почти два года.
Заключение УЗИ молочных желез:
На периферии верхнего наружного квадрата правой молочной железы, на глубине 3 мм, лоцируется лимфотический узелс ровными четкими контурами, с преобладанием кортикального слоя, с неизмененной васкуляризацией, размерами 7.3- 3.5 - 5 мм.
Заключение: по эхопризнакам патологически измененный внутриорганный лимфотический узел в правой молочной железе.
Вопрос: Опасен ли лимфоузел? В чем опасность и что означает заключение? Есть ли связь с тем, что недавно прекращена лактация?
Благодарю за ответ!
21.01.2021 16:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1083396
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1083410 Фиброаденома
«Другие консультации / Маммолог»
Вера
Жен., 36 лет.
Украина Луганск
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли делать косметологические процедуры типа РФ-ЛИФТИНГ, микротоки, если имеются фиброаденомы в груди? Спасибо
21.01.2021 19:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1083410
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1083566 Здравствуйте
«Другие консультации / Маммолог»
Анна
Жен., 33 лет.
Россия Шахунья
Здравствуйте. У меня вот такая проблема что это может быть такое?
24.01.2021 17:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. заведующий хирургическим отделением
заведующий хирургическим отделением
Анна, здравствуйте. Опишитесь суть проблемы.
Время создания: 25 Января 2021 04:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1083566
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1083579 Здравствуйте
«Другие консультации / Маммолог»
Анна
Жен., 33 лет.
Россия Шахунья
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d36/2101/9d/95a92110211d.jpg[/img][/url]

Здравствуйте. Но правая грудь не болит. Фото на сервере.
24.01.2021 21:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. заведующий хирургическим отделением
заведующий хирургическим отделением
Анна, здравствуйте. У вас был ушиб левой молочной железы? По описанию УЗИ имеет место фиброаденома справа. Если ее выявили впервые, то показано динамическое наблюдение с УЗИ контролем через 3 месяца и проведение трепан-биопсии. По левой молочной железе. Если был ушиб, то описаны явления гематомы. Лечение проводят, как при ушибах: гепариновая мазь+ + компресс димексид 1:6 (вода) или водочный компресс. Курс 2-3 раза в сутки 10-14 дней. Компресс делать сверху на мазь без целлофана, без компрессной бумаги на 15-20 минут. Для определения дальнейшей тактики ведения нужен очный осмотр маммолога. 
Время создания: 25 Января 2021 04:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1083579
Анна 25.01.2021 06:52
Да был ушиб левой груди поэтому и пошла на узи и получается случайно нашли в правой груди фиброоденому если бы не пошла так бы и не знала что есть фиброаденома у меня правая грудь не болит из сосков выделений нет не каких как бывает при раке и я трогаю под грудью где нашли фиброоденому не чего не нахожу. Обычно написано в интернете читала что должен быть как шарик но нечего не нащупываю когда трогаю.
   
Анна, здравствуйте. Фиброаденомы малого размера не всегда может определить и врач при осмотре, именно поэтому необходимо проходить УЗИ и после 40 лет еще и маммографию.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1083580 Здравствуйте
«Другие консультации / Маммолог»
Анна
Жен., 33 лет.
Россия Шахунья
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d36/2101/9d/95a92110211d.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c24/2101/54/7ff2832619c2.jpg[/img][/url]
Что это может быть не болит
24.01.2021 21:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1083580
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1083585 Здравствуйте
«Другие консультации / Маммолог»
Анна
Жен., 33 лет.
Россия Шахунья
Здравствуйте. У меня нашли под правой грудью фиброаденома под вопросом поставили на узи узист сказала что это не киста. Что это может быть? Узи делала 2 раза в разных клиниках. [url=https://radikal.ru/big/332rdg6bugb8b][img]https://b.radikal.ru/b05/2101/64/a0ed95315227t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/j7dr4li0a4p0z][img]https://c.radikal.ru/c21/2101/a4/934b895411c1t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/0zjfkgelw4h1g][img]https://b.radikal.ru/b20/2101/9d/b870c17acfbbt.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/z1q1m4wag22er][img]https://d.radikal.ru/d12/2101/b9/c940cf1859b8t.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/1p49lg0r6cir4][img]https://d.radikal.ru/d17/2101/a1/ca5218c09e3ct.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/isb3q84f5osy8][img]https://b.radikal.ru/b41/2101/92/df2d7e5692f1t.jpg[/img][/url]

Вот фото.
24.01.2021 23:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1083585
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1084490 Пункция молочной железы и простуда
«Другие консультации / Маммолог»
Евгения
Жен., 31 лет.
Москва
Добрый вечер. Завтра предстоит таб молочной железы, а сегодня появились небольшие симптомы простуды (боль в горле, небольшая слабость, темп 37). Можно ли проводить пункцию? Скажется ли простуда на результат исследования
09.02.2021 21:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Если говорить в общем, то любые катаральные проявления (боль в горле, слабость, насморк, кошель, недомогание, подъём температуры) являются противопоказанием для проведения трепан/биопсии. Но всё зависит от того, какой диагноз хотят подтвердить или опровергнуть.
Время создания: 10 Февраля 2021 15:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1084490
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1085697 Мамография
«Другие консультации / Маммолог»
Елена
Жен., 61 лет.
Владимир​
Добрый день! Я записалась на обследование в медицинский центр Белая роза, где в комплекс обследований входит мамография. Но в январе болела бронхитом и делала рентген грудной клетки. В феврале повторно обострился бронхит и врач назначил К Т. Можно ли так часто делать обследования такого рода. Я имею ввиду теперь мамография. Спасибо.
03.03.2021 07:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. заведующий хирургическим отделением
заведующий хирургическим отделением
Елена, здравствуйте. Допустимая доза облучения при лучевых методах обследований в год составляет 15-20 мЗв. Средняя лучевая нагрузка при КТ легких составляет 7-10 мЗв (в протоколе обследования указана точная доза). При рентгеновских методах обследования доза составляет от 0,1 до 0,5 мЗв, в зависимости от аппарата. 
Время создания: 06 Марта 2021 14:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1085697
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»