ПО ПОВОДУ ГЕММОРОЯ

Наталья, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие острой трещины ануса, либо перианального дерматита на фоне частого и жидкого опорожнения кишечника. В указанной ситуации показано проведение мероприятий направленных на урежение стула (смекта, имодиум)., проведение гигиены перианальной области после стула с отваром ромашки. Медикаментозная терапия проводится под контролем специалиста. С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Частый стул (диарея) объясняет Ваше состояние. Остановите ее приемом Лоперамида (схема приема - см. листок-вкладыш к препарату)

Скорее всего - раздражение. Откажитесь от бумаги в пользу подмывания после каждого стула. Полезны ромашковые микроклизмы.

1.Частый стул называется диареей(понос), который привел к развитию перианального дерматита
2. "вытираюсь,на бумаге"- обычно нормальный принцип гигиена- душ после стула, а бумага использует для просушивание кожи.
3. Лечение дерматита, связано с коррекцией частоты стула (стол 4)+ Креон 10 000 3 раза в день
местно- после душа моются, просушивают кожу и припудривают крахмалом.
Нужно обращаться к проктологу и дерматологу для лечения

В случае отсутствия проктолога в городе, прием ведет хирург поликлиники. Объем его исследований зависит от технической оснащенности хирургического кабинета и от энтузиазма хирурга. Пальцевое исследование в данном случае мало информативно.

Для первичного осмотра хирурга общей практики вполне достаточно, а при отсутствии проктолога осмотр проктологических больных входит в его обязанность.

Обращайтесь к хирургу поликлиники. В Вашем случае это его компетенция.

Если нет проктолога, то обращайтесь к хирургу.

Виктория, доброго времени суток. Осмотр и пальцевое исследование прямой кишки входят в общеклиническое обследование. Хирург при наличии симптомов и жалоб его проводит в полном объеме. С уважение, проктолог Завалин А.В. 

Вопрос персональный

Здравствуйте, Зара. Всё зависит от вида стомы и объёма проведённой операции. Если стома двуствольная без шпоры, то попадание каловых масс в нижние отделы толстой кишки вполне возможно.
Если стома одноствольная, а операция типа Гартмана (с удалением первичного очага или без удаления), то отхождение каловых масс в незначительном количестве может свидетельствовать о распаде опухоли или о восстановлении перистальтики и "очищении" кишки.
Точно можно сказать только после проведения ректоскопии. И чем скорее - тем лучше. От её результатов напрямую будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

Такого не должно быть! Вероятно, за каловые массы Вы принимаете выделение слизи.

Вопрос адресный.

Наружный геморрой. Начинайте комплексное консервативное лечение.

Небольшой геморрой. Не исключен тромбоз одного узла (по снимку). Операция, похоже, не нужна, но осмотреться проктологом желательно.

1. Геморроидальное сплетение( внутреннее и наружное), есть у каждого человека. Появление крови это признак заболевания(геморрой), которое провоцируется как правило либо запорами, либо плотным стулом.
На фото незначительное увеличение наружных узлов. Следует обращаться к проктологу для обследования(включая аноскопию и ректоскопию) для уточнения состояние внутренних узлов. При необходимости проводят консервативное или малоинвазивное лечение.

Лилия, доброго времени суток. Выделение крови более характерно при увеличении внутренних геморроидальных узлов. Учитывая представленные данные, можно судить о наличии комбинированной геморроидальной болезни. В данной ситуации требуется дообследование (аноскопия) и принятие решения о малоинвазивной коррекции (лигирование, склерозирование). С уважением, проктолог Завалин А.В.

Анастасия, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить выделени крови как из острой трещины, так и из внутренних геморроидальных узлов. Если речь идет о трещине (боли, жжением при стуле), то лечение консервативное. Если предполагать источник в виде внутренних геморроидальных узлов, то первично также требуется курс местной терапии (свечи релиф, натальсид), с дальнейшей аноскопической оценкой состояния геморроя и последующего принятия решения о способе малоинвазивной коррекции (лигирование, склерозирование). С уважением, проктолог Завалин А.В.

Вы н чего не пишете о своем самочувствии. Характер стула?

Нужно точно понимать, откуда кровь. По Вашему описанию это сказать сложно. Обратитесь к специалисту.

1. Профилактический курс Детралекса 500 мг 2 раза в день, а не 1 таб в день
2. Обострение не после таблеток, а от запоров. Нужно обращаться к проктологу для уточнения источника кровотечения, после этого ставятся показания к слеротерапии.

Оксана, доброго времени суток. На представленном фото умеренно увеличенные наружные геморроидальные узлы. Выпадения внутренних узлов не определяется. В указанной ситуации наряду с регуляцией стула, допустимо применение флеботоников (детралекс) два раза в год курсами по 1-2 месяца, а также один раз в год осмотр проктолога и проведение аноскопии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Это наружные злы, они "на своем месте" и вправлять их не нужно.

В Вашей попе кардинально делать нечего ни Вам, ни специалисту. Там все в рамках нормы.

Никакого выпадения внутренних геморроидальных узлов нет, это спавшиеся геморроидальные бахромки.
Регулируйте стул, гимнастика Кегеля

Ирина, доброго времени суток. Из немедикаментозных методов можно применять сидячие ванночки со слаборозовым раствором марганца, из лекарственных препаратов свечи с анестетиками (релиф адванс, анузол, анестезол, свечи с красавкой). С уважением, проктолог Завалин А.В.

У Вас анальная трещина!  Ее и следует лечить, а не "спазм сфинктера".
Комплекснаятерапия анальной трещины включает в себя:
 
нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, см.ниже; ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванныс ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.h​tml ) или    http://directly-from-israel.ru/ усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация  микрокровотока в тканях за счет использованияфлеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал);  

На современном этапе развития колопроктологии достаточно методик снятия болей и спазма. Назначенной Вам терапии категорически недостаточно.

Возможно мазь не доходит до нужного места. Следует вводить в анальный канал.
Спазм может не проходить, если развивается криптит.
Если спазм не проходит, то следует обращаться к врачу.

Самый эффективный способ снять спазм и боль (речь идет о трещине) - сделать операцию, тем более, что она не сложная. Но это после осмотра проктолога.

Роман, доброго времени суток. Для корректной оценки ситуации желательно представить фотоматериалы. С уважением, проктолог Завалин А.В.

"На жопе",   вероятно,  Вы  имели  задний  проход.
На  заднем  проходе  может  быть  острый  геморрой  или  парапроктит.  Обращатесь  к  проктологу.

В таких случаях следует размещать фото или обращаться на прием к хирургу поликлиники. А список предположений может быть длинным, да и не к чему он Вам.

Это зависит от того как долго Вы лечите трещину. И если она зажила, а кровь есть, возможно подкравливает геморрой. Проверьтесь еще раз у проктолога.

Эльвира, доброго времени суток. При неэффективности адекватной консервативной терапии в течение 4-6 недель возникают показания к оперативному (малоинвазивному) лечению. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Бить тревогу не надо! Лечитесь!
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
 
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа
питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с
целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»
(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с
лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие
ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут,
после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в
Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html )
или    http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей:
нормализация  микрокровотока в тканях засчет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию(трентал);
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат
излечения гарантировать не может.
 
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
 
Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих
благоприятно на  функционирование иопорожнение кишечника  (овощи, фрукты,отруби);
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и
гниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка
или запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или
соки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием как
сухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки
 
Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная
диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива,
урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после
набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у
большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей
применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день.
Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет,
содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно
целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления
трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для
предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.
 
Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная информация
на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"

1. есть есть выделения крови, значит трещина не зажила.
2.Лечение трещины это комплексная терапия:
-диета 3
+пищевые волокна-"Фитомуцил-норм 5 грамм ежедневно
+снятие повышенного тонуса внутреннего спользованем (0,2% Нифедипиновой или Нитроглицериновой мази)
местная стимуляция заживление трещина( свеч и мази в завсимости от состояния трещины.
Курс лечения 6- 8 недель.

Наличие крови с равным успехом можно расценивать и как вариант нормы, и как отсутствие положительной динамики. В процессе лечения анальной трещины, как острой, так и хронической, объём лечения должен подвергаться коррекции каждые 5-7 дней в начале лечения, а затем каждые 7-10 дней в последующем.

Такого смысла нет. Если данный геморрой и вылечите, то после беременности получите новый. Следуйте мерам по профилактике геморроя, главным моментом которых является регуляция стула.
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
 
Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих
благоприятно на  функционирование иопорожнение кишечника  (овощи, фрукты,отруби);
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и
гниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка
или запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или
соки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием как
сухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки
 
Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная
диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива,
урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после
набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у
большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей
применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день.
Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет,
содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно
целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления
трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для
предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.
 
Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная информация
на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"
 

"У меня сейчас есть геморой" - эта фраза мало о чем говорит. Нужна стадия, жалобы... . При наличие показаний к малоинвазивному лечению геморроя лучше его провести до родов. Меньше будет риска рецидива обострений во время беременности и после.

1.Геморроидальное сплетение есть у каждого человека, это нормальное анатомическое образование.
2. по Геморроем следует понимать болезнь, которая сопровождается кровотечением и выпадением внутренних геморроидальных узлов.
Для лечения есть свои показания, но ничего профилактически не должно проводится.

Перед планируемой беременностью от хронического геморроя необходимо избавиться, так как во время вынашивания беременности и в раннем послеродовом периоде он неизбежно будет обостряться. При правильном ведении беременности и родов риск развития рецидива крайне мал.

1."Через задний проход был введен шарик диаметром 3-4 см", ЭТО ЗАЧЕМ?
Следует обращаться к хирургу, и под наркозом доставать инородное тело.

Александр, доброго времени суток. После проведения рентгенографии брюшной полости и определения локализации инородного тела определяется тактика извлечения: эндоскопическая либо оперативная. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Вот еще, для такого пустяка ей проктолога подавай! Да выйдет Ваш шарик, даже без Вашей "помощи", при первом же акте дефекации, если уже не вышел! А Ваши "ощупывания" только сбивают Вас с толку. Искать "шарик" следовало сами знаете где, в ночном горшке, а не "ощупываниями".

Необходимо срочно обратиться к хирургу. Иначе инородное тело приведёт к развитию пролежня, перфорации и каловому перитониту.

Если в течение 2-3 дней шарик сам не вышел, обращайтесь к хирургам. Задержка чревата последствиями.

Екатерина, доброго времени суток. Для регуляции стула требуется достаточное количество воды и растительной клетчатки в сутки, допустимо применение фитомуцила, нормазе. Для корректной оценки ситуации оптимально проведение очной консультации специалиста (детского гастроэнтеролога). С уважением, проктолог Завалин А.В.

Катя, идите с мамой к врачу, к детскому гастроэнтерологу или педиатру.

Регулировать стул!
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
                                                                                                         
Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих
благоприятно на  функционирование иопорожнение кишечника  (овощи, фрукты,отруби);
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и
гниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка
или запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или
соки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием как
сухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки
 
Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным
лечебным фактором является рационально построенная диета, преимущественно
кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких
блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень
хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная
свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко
нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется
употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после
промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3
раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул.
Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3
раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным
маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь.

Следует обращаться к гастроэнтерологу и лечить запоры

Необходимо обратиться к гастроэнтерологу для проведения обследования с целью выявления причин такого состояния. По результатам обследования будет назначено необходимое лечение. В плане обследования ОБЯЗАТЕЛЬНА ирригография.

Пару дней подожди. Если колпачок не выйдет, придётся обращаться к врачу.

Придётся обращаться к врачу,  удалять инородное  тело.

Вероятность выхода инородного предмета указанного размера без причинения травмы анальному каналу и прямой кишке крайне мала. Необходимо проведение эндосклопического удаления предмета, и чем скорее - тем лучше.

Ничего, выйдет вместе с очередным актом дефекации.