ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ

№811042 внутричерепное давление
галина Жен., 4 лет. симферополь
Гость (не зарегистрирован)
23.09.2014 14:32
Здравствуйте! В 3 месяца и 3 недели делали нсг: срединные структуры мозга не смещены, паренхима головного мозга гомогенна и изоэхогенна, боковые желудочки не расширены,3 желудочек=2мм, межполушарная щель- 3,5мм, синусо-кортикальный размер- 2мм. Диагноз по нейросонограмме - минимальная внешняя гидроцефалия. Один невролог ставит такой диагноз - синдром двигательных нарушений вследствие гипоксично-ишемичного поражения ЦНС. Лечение- массаж 10 дней,ЛФК, сомазина 1,5 месяца. Другой невролог - синдром двигательных нарушений гипертонический, ликворо - динамические расстройства с гипоксией в перинатальном периоде. Лечение массаж 14 дней,магне бы по 2,5мл 2 раза в день 1 месяц,плавание, седативные ванны через день 15 раз с пустырником, отвар корня петрушки 1 месяц по 2 чайной ложке 2 раза в день. Посоветуйте какое лечение выбрать и какой прогноз этого заболевания? Внешние признаки у ребенка-срыгивание до 3 раз в день,днем плохо спит,иногда трясется губка и ручка, плачет,если не на руках.
Другая специальность
Георгий Олегович. Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Рейтинг. Георгий Олегович
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Нет тут никакой гидроцефалии! У разных авторов межполушарная щель должна быть от 3 до 4 мм. А еще нужно учитывать каким датчиком смотрели, в какой проекции мерили и какой вес и рост у ребенка при рождении и к моменту осмотра (крупный он или нет).
Время создания: 23 Сентября 2014 20:14
Оценок: 0
Прямая специальность
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Рейтинг. Милосердов Александр
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Лечение подбирается в зависимости от моторных нарушений. Помимо массажа важнее всего проводить ЛфК
Время создания: 23 Сентября 2014 21:21
Оценок: 0
Прямая специальность
Елена Сергеевна. врач-невролог
Рейтинг. Елена Сергеевна
врач-невролог
Здравствуйте, лечение по НСГ не ставят, кроме того, у ребёнка по заключению норма. Лечение можно обсуждать только после осмотра.
Время создания: 24 Сентября 2014 15:57
Оценок: 0
Другая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!)!
Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 02 Ноября 2017 12:16
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
07.10.2009
15:38
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 8
24.06.2010
13:22
Ильмира :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 7
26.11.2014
13:10
Александра :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 5
13.03.2013
12:15
Натаья :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 3
13.03.2008
16:21
Виктория :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 4
04.11.2011
07:28
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 2
06.06.2014
15:02
Дарья :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
03.02.2015
22:38
Людмила :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 2
14.07.2011
09:43
евгения :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 2
19.02.2012
14:13
Виктория :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 2
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №884270 Объясните
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Варвара
Жен., 21 лет.
Россия Якутск
Здравствуйте. Пожалуйста объясните что такое ПЕСТРАЯ ПАРЕНХИМА ? Моей дочке 2 месяц. После родов на узи написали Пестрая паренхима. На 1месяц врач невролог назначила витамин В6 на один месяц. Сейчас уже не пьем. Хотелось бы узнать что такое ПЕСТРОЕ ПАРЕНХИМА. В следствии чего так бывает ? И пройдет ли она ?
17.11.2015 06:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Пёстрая - не равномерно выражена. Это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 17 Ноября 2015 15:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
То есть пигментированая.
Время создания: 22 Сентября 2017 17:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №884270
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №897332 Катаракта у ребенка
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Марина
Муж., 10 лет.
РОссия Челябинск
Добрый день! У ребенка 10 лет резко упало зрение - катаракта обоих глаз. Сделали обследование: нестабильность шейных позвонков С2-С3, С3-С4 ( антелистез С2 на 2.3 мм; С на 2,00),

УЗДГ сосудов шеи: гипоплазия правой позвоночной артерии со снижением кровотока (ППА: диаметр 1,8 мм), нарушение венозного оттока по позвоночным венам.
МРТГМ: вариант Арнольда-Киари, без признаков окклюзии
Сахарный диабет не выявлен.Тремор рук. ЗПР.
Что делать, с чего начинать?
27.01.2016 23:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Начните с осмотра нейрохирурга.
Время создания: 28 Января 2016 10:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Показана консультация у очного нейрохирурга!
Время создания: 09 Сентября 2017 23:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №897332
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №897634 задержка речи
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Оксана
Муж., 2 лет.
Москва
Добрый день! Моему сыну 2,10 года , невролог ставит диагноз задержка развития речи . Словарный запас на данный момент не более 20 слов. Прописали лекарство Энцефабол, мы его не принимали. Попросила дать направление на ЭЭГ. Получили результат , очень пугает помогите пожалуйста. Заключение: Частота основного ритма представлена по возрасту, индекс снижен. В настоящее время в ЭЭГ отмечаются умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности с признаками раздражения подкорково-диэнцефальных структур в виде недостаточной организации, заостренности (преимущественно в височных отведения справа) основного ритма, увеличение индекса диффузной и синхронной медленноволновой активности в фоновой записи.
Признаки незрелости в формирование коркового электрогенеза.
Типичных эпилептиформных знаков и очаговой медленноволновой активности не выявлено.
Заранее спасибо.
29.01.2016 12:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Я Вам уже отвечал, но ещё раз повторюсь, что логопед и реабилитолог разовьют ребёнка в речевом плане и физически, что простимулирует речь. Не будете знать, как добиться того, что бы помолчал немного. Главное найти правильного специалиста.
Время создания: 29 Января 2016 16:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Эффект будет только от очной работы с логопедом и педагогом-дефектологом!
Время создания: 09 Сентября 2017 21:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №897634
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №898960 гидроцефалия и цмв
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Юлия
Жен., 27 лет.
Россия Оренбург
Ребенок девочка 3 месяца.
После рождения в роддом на НСГ обнаружили признаки гипоксии, увеличение сосудов, гидроцефалия. Узи в 20 дней показало улучшение. Назначен Пантогам и глицин. В 3 месяца повторный нсг показал ухудшение примерно вдвое от первоначальных результатов - увеличились желудочки, гидроцефалия. Очень большой Родничок, швы на черепе расходятся. Еще у ребенка врожденный стридор. тяжело дышит задерживает дыхание. в 1,5 месяца был насморк неделю-полторы. лечение не проводилось. Сейчас в три месяца обнаружился цитомегаловирус. что может быть причиной такого резкого ухудшения?вирус? стридор? какие прогнозы развития ребенка? сейчас малыш улыбчивый, держит головку хорошо, тарабанит ручкой по игрушкам. вес набирает хорошо.
04.02.2016 21:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Вирус и ПЭП дают эту симптоматику. Покажите реабилитологу обязательно.
Время создания: 05 Февраля 2016 08:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Начните с обследования у очного детского врача-невролога!
Время создания: 08 Сентября 2017 10:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №898960
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №901904 расшифруйте ЭЭГ
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
светлана
Жен., 29 лет.
саратов
Добрый день расшифруйте пожалуйста ЭЭГ ,делали моему сыну 3 года,нейрофизиологическая незрелость,задержка формирования БЭА относительно возрастной нормы.диагноз,резидуальная энцефалопатия, синдром гипервозбудимости,темповая задержка речи.назначали ноотропы,когитум,энцефобол,картексин.пантогам.
18.02.2016 23:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Уточните, что, по Вашему мнению, требует расшифровки.
Время создания: 19 Февраля 2016 11:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А расшифровывать тут нечего, все указано в самом конце протокола исследования, в самом "Заключении". Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть и в норме, и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде). Так что, изменения на ЭЭГ - это не диагноз, это только функциональное состояние нервной системы человека, на момент проведения исследования.
Ищите квалифицированного очного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для получения максимально точного результата, который либо подтвердит наличие эпилепсии, либо полностью опровергнет ее!
Время создания: 06 Сентября 2017 19:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №901904
светлана 19.02.2016 13:32
Насколько это серьёзно и страшно?
   
Достаточно для начала лечения.
   
светлана 19.02.2016 13:49
Просто лечения,а это проходит,вылечивается?
   
Если лечить, то да.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №904091 всд и мигрень у ребенка
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Ирина
Жен., 43 лет.
Россия Керчь
Здравствуйте!Моему сыну 11 лет. С 7 лет страдает от вегето-сосудистой дистонии и мигрени - такой диагноз ставит невролог. Плюс к этому у него сильная метеозависимость. ОСобенно по утрам - слабость в ногах, головокружение, тошнота, головные боли. В таком состоянии он почти ежедневно с 7 до 11 часов утра, потом становится легче. Прошли повторное обследование. Результаты анализов идеальны. Но ребенок не может нормально ходить в школу. В чем причина такого состояния и как его облегчить. Спасибо!
01.03.2016 08:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Массаж, ЛФК, плавание и ребёнок забудет про это. Покажитесь реабилитологу.
Время создания: 01 Марта 2016 14:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Ищите адекватного и квалифицированного специалиста (детского врача-психиатра или врача-невролога), который не только знает что такое "астенический синдром", но и умеет его лечить. И бегите бегом от такого специалиста, который выставляет ребенку не существующий в природе псевдо диагноз "ВСД"!
Время создания: 05 Сентября 2017 15:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №904091
Ищите адекватного и квалифицированного специалиста (детского врача-психиатра или врача-невролога), который не только знает что такое "астенический синдром", но и умеет его лечить. И бегите бегом от такого специалиста, который выставляет ребенку не существующий в природе псевдо диагноз "ВСД"!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №907133 Ребенок не спит
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Светлана
Жен., 28 лет.
Россия Железногорск
Здравствуйте,моему сыну 10 месяцев,у нас такая проблема,плохой сон.Днем мы спим 2 раза по 15 минут,ложимся спать в 22:00,и тут начинается,он просыпается каждый час,а то и через пол часа,за ночь мы просыпаемся раз 15,он просыпается и плачет,не знаю что и делать,помогите пожалуйста
16.03.2016 17:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Надо найти причину. Может быть несколько причин повышенной возбудимости и беспокойного сна у ребенка раннего возраста: плохое течение беременности (угроза прерывания, инфекция и др.) - эти явления сопровождаются гипоксией и повреждением нервной системы. Нужно сделать ЭЭГ и посмотреть нет ли на электроэнцефалограмме пароксизмальной или судорожной активности; другой фактор - это повышение внутричерепного давления - нужно сделать УЗИ головного мозга; если у мамы во вовремя беременности были стрессы, то у ребенка возможна врожденная невропатия, до 3-х лет такие детки очень возбудимы; иногда к таким поведенческим реакциям приводит повреждение в родах шейного отдела позвоночника; наконец, вне мозговые причины, например, аллергия, боли в животике, из-за перенесенной стафилококковой инфекции и последующего дисбактериоза, дискинезий ЖКТ.
Время создания: 16 Марта 2016 21:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Посмотрите вот эту информацию, там вы найдете все ответы и рекомендации: Как можно попытаться улучшить сон ребенка
Время создания: 04 Сентября 2017 14:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №907133
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №910392 помогите расписать курсы лечения для ребенка
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Екатерина
Жен., 25 лет.
Россия Бийск
помогите рассписать курсы лечения,ребенку 6 лет, вес 20 кг, диагноз миопатия Ульриха, рекомендованно : 1-- курсы нейрометаболической терапии 2-3 раза в год ( церебролизин, кортексин, пантокальцин, магний В6, глицин, витамины группы В, антиоксиданты)
2- цитохром в/м, элькр, вобэнзим, рибоксин
3- кудесан, гопантотеновая кислота.
Прошу помочь расписать лечение что и с чем можно совмещать, а может и что то свое посоветуете из лекарств,буду благодарна
02.04.2016 05:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Согласно существующему законодательству медикаментозные назначения возможны только в очном режиме.
Время создания: 03 Апреля 2016 10:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Виртуальная (или заочная) консультация в интернете, даже при условии того, что ее проводит квалифицированный врач-специалист, всегда носит строго информативный характер!
Любое лечение с применением лекарственных средств, всегда назначается исключительно на очном приеме, очным лечащим врачом, после визуальной оценки состояния и обследования клинического состояния пациента, с учетом имеющихся у него противопоказаний, после полного исключения возможных побочных эффектов или реакций, и только после получения от пациента - информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство, исключительно в письменном виде.
И это не какая-то прихоть с нашей стороны, или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, и действующего в Российской Федерации законодательства*, которое и существует ради безопасности вашего собственного здоровья.
В тех исключительных случаях, когда у вас имеет место сомнение в сделанном врачом назначении, или это назначение - оказалось попросту неэффективным или абсолютно бесполезным, самым разумным действием с вашей стороны, станет получение консультации у другого очного врача-специалиста, в качестве независимого эксперта!
*Статья 70, пункт 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ.
Время создания: 03 Сентября 2017 08:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №910392
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №912127 Ребёнок 11 мес просыпается и сильно плачет
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Алина
Муж., 11 лет.
Казахстан Астана
Здравствуйте, ребенку 11 месяцев, просыпается и сильно плачет,
11.04.2016 15:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Вопрос?
Время создания: 12 Апреля 2016 15:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
А в чем вопрос то?
Время создания: 02 Сентября 2017 09:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №912127
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №912281 Срочно нужна помощь!!!
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Дина
Жен., 22 лет.
Назрань
Здравствуйте,девочке месяц исполнился,делали узи головного мозга,нам сказали,что у нас ВЫРАЖЕН-Е ГИПОКСИЧ.-ИШЕМИЧ-Е ИЗМЕНЕНИЕ ПЕРИВЕНТР.ПРОСТ-ВА и ПСЕВДОКИСТА СПРАВА РАЗМ.4мм,могли бы вы сказать что это
12.04.2016 11:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Какую симптоматику эти изменения вызывают у ребёнка?
Время создания: 12 Апреля 2016 17:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ!
Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления.
Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка.
Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 01 Сентября 2017 19:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №912281
Дина 15.04.2016 22:38
на симптоматику проведения ребенка эти изменения вроде никак не повлияли,только срыгивает часто.
   
Это может быть косвенным признаком повышения ВЧД.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №912960 Что выбрать
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Надежда
Муж., 24 лет.
Россия Черемхово
Здравствуйте ,доче 1,1 почти уже 1,2 мы ещё не ходим только ползаем равновесия еще нет .ползать начали в 10,5 месяцев сидеть в 8,5 нам ставят гипотанию мышц из за родовой травмы было экстренное кесарева из за дистресса при родах и была кефалагимотома, сделали электроэнцелофагрофию в год показатели низкие , назначили кортексин , но до этого месяцев в 6,5 нам ставили кортексин а в 9 целебралезин , что выбрать в этот раз я Незнаю
15.04.2016 16:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Если речь идёт о моторном развитии и его стимуляции, то надо выбрать моторное развитие. Ребёнку показан курс восстановительного лечения, проводимого врачом-реабилитологом, направленного на устранение ЗТМР, развитие навыков моторного автоматизма, неврологический массаж. Массаж проводится в зависимости от того, как нарушен мышечный тонус и в каких группах мышц, ЛГ проводится в зависимости от ЗТМР, патологических рефлексов и т.п. Проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом по поводу восстановительного лечения.
Время создания: 16 Апреля 2016 00:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Согласен с предыдущими рекомендациями!
Время создания: 01 Сентября 2017 15:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №912960
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №913063 Гидроцефалия у 10 летней девочки
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Фируза
Жен., 30 лет.
Таджикистан Худжанд
С 2014 года у моей дочери повышенное ВЧД. Каждый месяц ходим к окулисту и неврологу. Иногда лечение дает положительный результат . И после месяца опять все как раньше.

Жалобы у нее повышенное раздражительность, иногда нервные тики глаз и носа. Редко головные боли и тошнота .Постоянные запоры. В остальном у нее все хорошо.
В августе 2015 года сделали МРТ , заключение - минимальные проявления наружной гидроцефалии.
Каждый месяц принимаем - диакарб , фенибут, депакин, калия оротат. Иногда пантогам, вазобрал, кортексин, лидаза, кавинтон.
Последний раз сходили к окулисту , сказал что острота зрения немного снизилась. Невролог сказал что осталось уложить ребенка в больницу , лечить с капельницей ...
Скажите пожалуйста правильно ли мы лечимся , почему так долго не видно положительного результата, хотя пьем мочегонное.
А может это связано с гармонами , ведь ей исполнится 10 , а вообще излечится ли это ?
16.04.2016 09:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Не видно положительного результата, потому что проблема не в повышенном ВЧД. Поменяйте врача.
Время создания: 12 Мая 2016 15:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Согласен, смените своего врача, на более квалифицированного специалиста!
Время создания: 01 Сентября 2017 09:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №913063
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №914343 Расшифруйте ЭЭГ ребенка, что это значит
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Дарья
Жен., 31 лет.
Россия Вологда
Ребенку 2 года 10 мес. Невролог нам поставил диагноз ЗРР и сказал сделать ЭЭГ для полного диагноза.

Исследование на фоне множественных артефактов.
Фоновая ЭЭГ: Субдоминирует низкоамплитудная частная бета-1 активность. Частотой 18-24 Гц, по всей поверхности с амплитудой 20-35 мкВ. Доминирует медленная активность в виде тета-ритма, частотой 6 Гц, амплитудой до 65 мкВ, преимущественно в затылочно-теменных-височных отведениях. Альфа- ритм не регистрируется. ЭПИ-не регистрируется.
Функциональные пробы: РФС - усвоение частоты 6 Гц. ГВ - увеличение индекса бета-активности.
PS: Заключение: Исследование, на фоне множественных артефактов. Умеренные диффузные нарушения биоэлектрической активности головного мозга, могут свидетельствовать о нарушении корково-подкорковых взаимоотношений на диэнцефальном уровне с наличием косвенных признаков гипертензии.
Заранее спасибо! с Уважением, Дарья
23.04.2016 11:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Расгифровка спрятана в Заключнии.
Время создания: 24 Апреля 2016 09:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А расшифровывать тут нечего, все указано в самом конце протокола исследования, в самом "Заключении". Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть и в норме, и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде). Так что, изменения на ЭЭГ - это не диагноз, это только функциональное состояние нервной системы человека, на момент проведения исследования.
Ищите квалифицированного очного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для получения максимально точного результата, который либо подтвердит наличие эпилепсии, либо полностью опровергнет ее!
Время создания: 31 Августа 2017 10:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №914343
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №915900 Ребенок спит с поднятыми ногами
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Лина
Жен., 27 лет.
Новоросийск
Ребенок спит с поднятыми ногами (сгибает в коленях) и так практически целую ночь. Связано ли это с неврологией? И стоит ли беспокоится по этому поводу?
02.05.2016 21:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Такое бывает при нарушении тонуса мышц. Покажите реабилитологу.
Время создания: 03 Мая 2016 08:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет повода для беспокойства, пройдет с возрастом самостоятельно!
Время создания: 30 Августа 2017 17:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №915900
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №920179 МРТ головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Евгения
Жен., 26 лет.
Россия Кызыл
Ребёнку 3 года. С февраля 2016 начали замечать сходящееся косоглазие. Обращались к окулисту и неврологу. Невролог назначил МРТ головного мозга. Заключение МРТ: МР картина сосудистой мальформации по типу венозной ангиомы в левой лобной доле. Единичный участок глиоза резидуального характера в правой лобной доле. признаки незавершенной миелинизации белого вещества больших полушарий. Вариант развития Виллизиевого круга. Умеренная асимметрия кровотока по сегментам V4 позвоночных артерий. Посоветуйте, пожалуйста, что нам дальше делать, куда лучше обратиться? Лечиться ли это заболевание?
28.05.2016 15:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Посетите нейрохирурга.
Время создания: 29 Мая 2016 09:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
С учетом представленного вами выше описания и заключения, с большой вероятностью можно предположить, что показано оперативное (нейрохирургическое) лечение, но только после очной консультации и обследования очным врачом-нейрохирургом.
Время создания: 24 Августа 2017 20:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №920179
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №921025 консультация
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Раиса
Жен., 51 лет.
Россия Ульяновская оьласть
Легкие диффузные изменения БЭА головного мозга,признаки дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга,дисфункция подкорково-стволовых структур. Ребенку 5 лет.Плохо произносит слова,не выносит сильного шума.Диагноз невропатолога гипоксическая перенатальная энцефалопатия.Что с ребенком?
02.06.2016 14:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
То, что с ребёнком написано в Вашем сообщении после слова "диагноз".
Время создания: 02 Июня 2016 21:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Лечение восстановительного периода проводится по синдромологическому принципу.
1. При синдроме повышенной нервно-рефлекторной возбудимости с проявлениями вегетовисцеральных дисфункций показаны седативные препараты: диазепам 0,001 г 2 раза в день, тазепам 0,001 г 2 раза в день, микстура с цитралью - раствор цитраля 2,0, магния сульфат 3,0, 10% раствор глюкозы 200,0 - по чайной ложке 3 раза в день; с 2-месячного возраста назначаются успокоительный коктейль из трав (корень валерианы, пустырник, шалфей) по 1 чайной ложке 3 раза в день.
2. При гипертензионно-гидроцефальном синдроме целесообразно назначать фуросемид 0, 002 г/кг в сутки с панангином, глицерол по 1 чайной ложке 3 раза в день. При выраженных проявлениях гипертензионно-гидроцефального синдрома используют ацетазоламид по 0,02 г/кг в сутки однократно по схеме: 3 дня - прием, 1 день перерыв, курс от 3 нед до 1 - 1,5 мес с панангином.
3. При синдроме двигательных нарушений: витамин В6 5 мг, витамин В1 2 мг, АТФ 0,5 мл 10 - 12 инъекций, пиритинол 10 - 20 капель на 1 кг массы тела 2 раза в день в первой половине дня 1 - 3 мес. Массаж. Лечебная гимнастика, проводится обучение матери навыкам реабилитации.
4. При синдроме задержки психомоторного развития: пирацетам 30 - 50 мг/кг в 3 приема, пиритинол. С 6 месяцев церебролизин 0,5 мл № 20 (противопоказан при судорожном синдроме), витамины В6, В1. Гамма-аминобутировая кислота по 0,06 г 2 - 3 раза в день.
5. При судорожном синдроме: вальпроат натрия 20 - 50 мг/кг, клоназепам до 1 - 2 мг в сутки, фенобарбитал 1 - 2 мг/кг. При резистентных судорогах ламотригин 1 - 2 мг/кг.
6. Хирургическое лечение применяется при сочетанных перивентрикулярных кровоизлияниях и развитии постгеморрагической гидроцефалии, проводится вентрикулярное шунтирование.
Время создания: 24 Августа 2017 09:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №921025
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №921608 Здравствуйте
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Руслана
Жен., 35 лет.
Россия Феодосия
Моему сыну 6 лет. Последние 1.5 - 2 месяца ночами спит очень плохо. Просыпается от кошмаров и кричит и так несколько рас за ночь. Рисует иногда какие то ужастики и вопросы начал задавать жутковатые. Что с ним такое и что мне делать? Надо ли его вести к психологу? Спасибо
06.06.2016 09:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
В Вашем случае массаж и ЛФК помогут ребёнку нормализовать сон и режим дня. Обратитесь к реабилитологу.
Время создания: 06 Июня 2016 15:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачами-консультантами в своем письме, не предполагают заочную консультацию в интернете, поскольку качественное и комплексное патопсихологическое обследование, и психолого-патологическое исследование (клиническое тестирование), которые необходимы для уточнения истинного психического статуса ребенка и подтверждения наличия у него психопатологии (или ее отсутствие), не проводятся заочно и по переписке на форуме. В вашем конкретном случае, необходимо только очное обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-психиатром (или врачом психотерапевтом-психиатром), которое поможет специалисту не только изучить ваш настоящий психический статус, но и даст возможность определиться с диагнозом (либо опровергнуть его наличие), а также, подскажет ему дальнейшую эффективную и оптимальную терапевтическую тактику (в случае необходимости таковой), напрочь исключив возможные противопоказания или побочные эффекты, на фоне возможной сопутствующей соматической патологии.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 23 Августа 2017 17:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №921608
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №922573 Синдром двигательных нарушений из-за энцефалопатии
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вероника
Жен., 25 лет.
Белоруссия Гродно
Здравствуй те. Ребенку 6.5 месяцев. В 4 месяца невролог поставила на учет, так как пришла выписка с больницы, где написана кричит, тремор рук, игрушки берет, переварачивантся, на ноги не опирается, мышечный тонус повышен, клонусы стоп с обеих сторон, симптом Бабинского положительный с друз сторон. Делали УЗИ головного мозга все хорошо и ЭЭГ пароксизмальной эпилептиформой активности не зарегистрировано. Ходили на массаж но ребенок все время кричит, не могу понять почему врач назначает нам Пантогам по 1/4 три раза в день, сказала что в полгода спинку не держит, но уже держит. Ребенок не ползает, уже стать на ножках, танцует. Какие осложнение могут у ребенка быть в будущем, при родах были зеленые воды?
11.06.2016 18:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Осложнение - усиление ЗТМР. Что бы э того не было - Ребёнку показан курс восстановительного лечения, проводимого врачом-реабилитологом, направленного на устранение ЗТМР, развитие навыков моторного автоматизма, неврологический массаж. Массаж проводится в зависимости от того, как нарушен мышечный тонус и в каких группах мышц, ЛГ проводится в зависимости от ЗТМР, патологических рефлексов и т.п. Проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом по поводу восстановительного лечения.
Время создания: 13 Июня 2016 06:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачом-консультантом, к моему большому сожалению, не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 23 Августа 2017 12:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №922573
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №925067 Новорожденный мало спит
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Олеся
Жен., 33 лет.
Россия Магнитогорск
Добрый день. Ребенку 1 месяц. Ночью спит 8 часов с небольшими перерывами на кормление (3 раза, грудное). Днем спит 2-3 раза, причем только 1 раз часа 1,5-2 (на улице), а 2 раза по 30-40 минут. Это нормально?
27.06.2016 13:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
В Вашем случае массаж и ЛФК помогут ребёнку нормализовать сон и режим дня. Обратитесь к реабилитологу.
Время создания: 28 Июня 2016 16:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Посмотрите вот эту информацию: Как можно попытаться улучшить сон ребенка
Время создания: 22 Августа 2017 14:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №925067
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №925341 Помогите расшифровать ЭЭГ у ребенка
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Екатерина
Жен., 25 лет.
Россия Обнинск
4,5 года.диагноз- моторная алалия.заключение по ЭЭГ - диффузные общемозговые изменения, преобладающим является тета ритм, эпизоды замедления по лобно-височным отведениям, дисфункция диэнцефально-стволовых структур.эпи -активности не зарегистрированного.
Помогите пожалуйста расшифровать.на сколько это страшно?лечится?
Заранее спасибо.
28.06.2016 23:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Расшифровка находится между словами "структур" и "Помогите".
Время создания: 29 Июня 2016 22:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
ЭЭГ - без патологии.

Выполните МРТ.
Время создания: 18 Августа 2016 08:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А расшифровывать тут нечего, все указано в самом конце протокола исследования, в самом "Заключении". Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть и в норме, и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде). Так что, изменения на ЭЭГ - это не диагноз, это только функциональное состояние нервной системы человека, на момент проведения исследования.
Ищите квалифицированного очного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для получения максимально точного результата, который либо подтвердит наличие эпилепсии, либо полностью опровергнет ее!
Время создания: 22 Августа 2017 14:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №925341
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №925396 Невролог
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Аминет
Жен., 27 лет.
Россия Краснодар
Добрый день. Моему ребёнку 3.5.
4 месяца назад я давала ему кинденорм по 3 гранула 3 раза в день в течение месяца. Можно ли мне повторить этот Курс?
29.06.2016 11:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
После осомтра врача и при наличии необходимости. Лекарственные назначения без очной консультации запрещено делать, согласно существующему законодательству. Это может навредить ребенку.
Время создания: 29 Июня 2016 15:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лесник Ольга Викторовна. невролог
невролог
Нужен очный осмотр, на основании которого можно будет определиться с назначением.
Время создания: 29 Июня 2016 15:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Можно, но только в том случае, если есть показания.
Время создания: 21 Августа 2017 16:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №925396
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №925444 Гидроцефальный синдром
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Антонина
Жен., 30 лет.
Украина Полтава
Здравствуйте! В 2 месяца 23 дня были на приеме у невролога. Поставила диагноз гидроцефальный синдром. Ребёнок родился на 36-37 неделе (самостоятельно) , но была врожденная пневмония. При внешнем обследовании ребенка, сказали что все по сроку и хорошо, а вот УЗИ доктору не понравилось. По результатам УЗИ. Извилины:выражены,межполушарная борозда 7.4 (в 3 мес.21 день-8.6);подпаутиное пространство:5.1/5.1 (5.9/6.1);передние роги-косой размер : 5/5 (7/7); боковые желудрчки-ширина:7/8(13/13); сосудистые сплетения:7/8(10/11); задние роги-ширина:-/- (25/25). (В три месяца и 23 дня написали- Справа в сосудистому киста d-2м, ВШК ll ст- с двух сторон остаточные явления. Написали диагноз незначительное расширение внешних ликворных путей). Назначили диакарб и аспаркам 1/4 т. Три раза в день. Окружность головы в 3 мес-ца 44.5 см и вес 8.600 (папа 1.96 и мама 1.75). Подскажите пожалуйста нужно ли нам принимать диакарб если по развитию внешне все хорошо???
29.06.2016 15:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 29 Июня 2016 22:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ!
Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения!
Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий - лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка.
Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога!
Время создания: 21 Августа 2017 16:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №925444
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №926341 Гидроцефалия, агенезия мозолистого тела
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Екатерина
Жен., 33 лет.
Россия Южно-Сахалинск
Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста. Мне на сроке 21 неделя беременности поставили вентрикуломегалию и агенезию ППП. Сказали прийти на повторное УЗИ через 4 недели. Через 4 недели заключение еще страшнее ВПР ЦНС, гидроцефалия, агенезия ППП и агенезия мозолистого тела. Сделали экспертное УЗИ: БЖ на уровне задних рогов расширены до 14, мм, 3й желудочек 4,8 мм. Окружность головы соответствует сроку 31 нед. ППП отсутствует. Ширина межполушарной щели 7,3 мм. В сагидальной плоскости сканирования отсутствует изображение мозолистого тела и его артерии. Расскажите о всех исходах развития плода, возможно ли ухудшение, возможен ли рост головы и еще сильнее расширение желудочков? Что происходит с ребенком после рождения, положительные и отрицательные моменты этих пороков развития.
Заранее большое спасибо, очень жду ответа.
05.07.2016 07:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Сделайте УЗИ в другим месте.
Время создания: 05 Июля 2016 16:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачом-консультантом, к моему большому сожалению, не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами, лучше МРТ), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 21 Августа 2017 16:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №926341
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №927697 Эхографические признаки гидроцефального синдрома
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Евгения
Жен., 28 лет.
Уфа
Подскажите пожалуйста. Сегодня на УЗИ написали диагноз: эхографические признаки гидроцефального синдрома. Стриарная ангиопатия. Ребёнку 6 мес. Развивается хорошо. Без повода не плачет. Что означают эти диагнозы? Насколько все страшно? К неврологу хорошему уже записались. Переживают...
13.07.2016 13:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Какая симптоматика сопровождает это состояние?
Время создания: 13 Июля 2016 23:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Это не диагноз, а описание протокола исследования.
Время создания: 19 Августа 2017 20:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №927697
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №928668 расшифровать
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Наталья
Жен., 44 лет.
россия Иркутск
боковые желудочки - 0,67см
III желудочек -0,4см, IV - 0,6см, бц-0,9см
лекворо-проходящие пути проходимы
сосудистые сплетения - 0,6см
межполушарная щель - 0,4см, по «?конвенсу»- 0,4см
борозды - 0,3см
Зр - 1,6 справа субэ.....?,
заключение: анэхогенное образование до 0,3 см
20.07.2016 07:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лесник Ольга Викторовна. невролог
невролог
Здравствуйте. Это заключение нейросоногорафии ребёнка? Анэхогенное образование -это чаще всего киста. Оценивать  результаты обследования необходимо вместе с очным осмотром ребёнка. А также оценивается развитие ребёнка соответственно его возрасту.
Время создания: 20 Июля 2016 16:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 21 Июля 2016 19:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ!
Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения!
Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий - лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка.
Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога!
Время создания: 14 Августа 2017 09:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №928668
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»