ОЦЕНКА РЕШЕНИЯ ВРАЧЕЙ МСЭК!!!

Так называемый "синдром белого халата", вполне успешно устраняется в рамках очной и индивидуальной работы с врачом-психотерапевтом. Каких то 2-3 занятия, и от этого синдрома - не останется и следа. Непременно найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом.

Здравствуйте, Николай!
Да, 1-2 таблетки Гидазепама (0, 02) облегчат Ваше состояние и уменьшат выраженность эмоциональных переживаний и тревоги. Но это можно делать только эпизодически - длительно Гидазепам принимать нельзя. По поводу избыточной тревожности - более детально рекомендации по лечению можно обсуждать только по результатам беседы. Вы можете обратиться к врачу-психотерапевту или поработать со специалистом в Скайпе.

необходим осмотр психотерапевта

Перезвоните доктору еще раз! В таком режиме общение будет более продуктивным. 

Лучше созвонитесь с врачом по телефону: +7 (499) 193-54-70

Здравствуйте. МРТ нужно более высокого качества.

Изменения несущественные, клинической  симптоматики не дают. Боль в шее, скорее всего, мышечная.

Умеренный дегенеративный процесс и варианты нормы. А диагноза в Вашем тексте нет. Ибо невозможно доказать связь ЭТИХ находок с жалобами. В любом случае необходимо консервативное лечение у невролога. Первую скрипку, в котором должны играть: плавание, ЛФК, физиотерапия.

Найдите возможность пройти курсовое лечение - у толкового мануального терапевта, который достаточно быстро поставит вас на ноги. Массаж будет гораздо эффективней, чем консервативное (медикаментозное) лечение, имеющее как правило временный эффект.

ЭЭГ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии и психиатрии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по ЭЭГ диагнозы не выставляются, годность к службе не определяется и решение об управлении транспортным средством не принимается. Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие. В связи с чем проводилось обследование?

Результаты данного ЭЭГ-исследования свидетельствуют о предрасположенности к судорожному синдрому, эпилепсии.
Имеются очаги в коре головного мозга, которые проявляют повышенную биоэлектическую активность, что может выражаться в различных видах эпилептических припадков. Есть реальный смысл и необходимость провести не только информативное МРТ-исследование головного мозга на высокопольном аппарате (от 1,5 Тесла), но и пройти дополнительное обследование у врача-эпилептолога (суточный ЭЭГ-видеомониторинг).

Полностью присоединяюсь к первому ответу.

Здравствуйте.
Клиническая картина невралгии (воспаления) тройничного нерва, требует очного обследования у врача-невролога. И чем раньше Вы обратитесь к специалисту в рамках очной консультации, тем лучше, и легче прогноз.

Здравствуйте. Похоже на невралгию тройничного нерва. Нужно подбирать противовоспалительные и антиконвульсанты.

Здравствуйте Артем!
Докладываю: хронический тонзиллит (в т.ч. и декомпенсированный) - регламентирован статьей 49 Расписания болезней (Болезни полости носа, околоносовых пазух, глотки). Конкретно хронический тонзиллит упомянут в пункте "д" статьи 49 РБ:
хронический декомпенсированный тонзиллит, хронический атрофический, гипертрофический, гранулезный фарингит (назофарингит).
Под хроническим декомпенсированным тонзиллитом следует понимать форму хронического тонзиллита, характеризующуюся частыми обострениями, наличием тонзиллогенной интоксикации (субфебрилитет, быстрая утомляемость, вялость, недомогание), вовлечением в воспалительный процесс околоминдаликовой ткани, регионарных лимфоузлов (паратонзиллярный абсцесс, регионарный лимфаденит) и метатонзиллярными осложнениями.
Данный подпункт статьи - призывной. Категория годности Б-3 (годен с незначительными ограничениями), то есть с тонзиллитом подлежите призыву.
Ну, а направят Вас скорее всего, согласно присвоенной категории годности (водители и члены экипажей боевых машин пехоты, бронетранспортеров и пусковых установок ракетных частей, другие части внутренних войск МВД РФ, караульные части, химические части, специалисты заправки и хранения горючего, зенитно-ракетные части).

Нет, не направят.

ЭЭГ-исследование - вполне в пределах возрастной нормы, значимой патологии (эпилепсии) не выявлено.

Здравствуйте, Елена!
Диагноз рецидива устанавливается на основании клиники и результатов обследования (КТ, МРТ)
В Екатеринбурге несколько больниц с высоким уровнем нейрохирургической помощи
Показанием к 3 операции может быть некупируюшаяся боль, слабость, онемение в ноге, также необходимо видеть свежие снимки МРТ

Здравствуйте, Анастасия!
Не об этой ли ситуации идёт речь в Вашем случае: http://pobedi-problemu.ru/kk/    ?  

Здравствуйте Анастасия.
Панические атаки на фоне невроза - самая распространенная форма симпатоадреналовых кризов. Психологическая подоплека панических атак - недопережитые и вытесненные в бессознательное психологические травмы и переживания.
Именно поэтому паническим атакам подвержены люди с высокой силой воли, которые могут заставить себя работать "через не могу", не плакать - испытывая горе, улыбаться - когда на душе тяжело. Не пережитые до конца, не разрешившиеся эмоции - вытесняются в бессознательное и хранятся там десятками лет. При этом продолжает выделяться нервное возбуждение для разрешения этих эмоций. И в один прекрасный день, даже без видимых причин, накопившееся возбуждение прорывается в виде панической атаки.
Лекарственные препараты не лечат причины панических атак, но могут ослабить или на время устранить их симптомы. В основном, применяются следующие группы препаратов: бета-блокаторы (частично блокируют действие адреналина на организм), их можно применять для купирования или предупреждения панической атаки. Транквилизаторы (снижают возбудимость центральной нервной системы и таким образом прерывают паническую атаку). Антидепрессанты - СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).
В результате длительного (6-12 месяцев) приема СИОЗС, панические атаки, как правило, прекращаются. После отмены СИОЗС возможен рецидив панических атак. Чтобы избежать рецидива панических атак, после отмены лекарств, необходимо проработать психологическую составляющую панических атак с квалифицированным врачом-психотерапевтом.
Психотерапия - единственный способ избавиться от панических атак раз и навсегда. Причем, в отличие от распространенного мнения, врач-психотерапевт не "поговорит и успокоит", а наоборот, путем энергичной психотерапевтической работы вместе с Вами выманит из глубин бессознательного и разрешит причину панических атак.
Для лечения панических атак применяются несколько методик психотерапии. С учетом состояния пациента, предлагается такая терапия, которая приносит наиболее быстрые и полные результаты. Через 1-2 месяца терапии, пациенты обычно чувствуют себя абсолютно нормально.
Режим, питание и физическая активность при панических атаках - не влияют существенно на причины заболевания. Но выполнение следующих рекомендаций, поможет Вам смягчить течение и уменьшить частоту панических атак: высыпайтесь, насколько это возможно, принимайте пищу 3-4 раза в сутки, желательно в одно и то же время, совершайте прогулки на природе, нагружайте себя физическими упражнениями, сократите или полностью исключите употребление стимуляторов (кофе, большие дозы витаминов группы В, энергетические напитки и алкоголь).
И самое главное: не теряя времени, обратитесь за квалифицированным и компетентным лечением - к грамотному врачу-психотерапевту.

Здравствуйте Елена.
Препарат Вам не противопоказан. Вот полный перечень тех лекарственных средств, которые Вам противопоказаны на сегодняшний день:
Препараты магния (магнезия, панангин, аспаркам), Курареподобные миорелаксанты, Нейролептики и транквилизаторы (кроме грандаксина), ГОМК, Мочегонные (кроме верошпирона и других спиронолактонов), Антибиотики:
- аминогликозиды (гентамицин, стрептомицин, неомицин, канамицин, мономицин, тобрамицин, сизомицин, амикацин, дидезоксиканамицин-В, нетилмицин)
- фторхинолоны (эноксацин, норфлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, флероксацин, ломефлоксацин, спарфлоксацин), а тетрациклин - под наблюдением врача
- Фторсодержащие кортикостероиды (дексаметазон, дексазон, полькортолон), Производные хинина и D-пеницилламин.
В вашем случае, курантил нельзя принимать одновременно только с этими препаратами: Аминостигмин (Aminostigminum), Амиридин (Amiridinum), Армин (Arminum), Галантамин (Galanthaminum), Дезоксипеганина гидрохлорид (Desoxypeganini hydrochloridum), Дистигмина бромид (Distigmine bromide), Оксазил (Oxazylum), Пиридостигмина бромид (Pyridostigmini bromidum), Прозерин (Proserinum), Стефаглабрина сульфат (Stphaglabrini sulfas), Физостигмин (Physostigminum), Хинолитин (Chinotilinum).

Здравствуйте Галина.
Вашему сыну показано комплексное консервативное (медикаментозное) лечение, по назначению и под контролем, со стороны очного лечащего врача-невролога. Ничего фатального и страшного, в представленном описании нет, не переживайте.

Здравствуйте.
Необходим систематический контроль АД и прием гипотензивных препаратов, при необходимости - консультация ангионевролога. Важно так же, определить уровень холестерина крови, а отталкиваясь от результатов - прием холестеринснижающих препаратов, либо коррекция диеты.

анализ крови на холестерин, МНО и ПИ

Для начала, посетите ближайшее травматологическое отделение, и пройдите квалифицированное обследование, которое и даст ответы на интересующие Вас вопросы. До обследования врачом-травматологом - НИ КАКОЙ МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ!

Здравствуйте Артем!
Необходимо исключить разрыв связок, фиксирующих 1 и 2 шейные позвонки, можно диагностировать при КТ-шейного отдела

выполните МСКТ шейного отдела позвоночника

Здравствуйте Ирина.
А какое восстановительное (консервативное) лечение на этапе реабилитации, Вы получали/или получаете в настоящее время? Контролирует ли этот процесс лечащий врач-невролог или реабилитолог?

выполните УЗИ сосудов ног

Как и после чего возникли эти проблемы?

Здравствуйте.
Вы наглядно описываете т.н. астено-невротический синдром, это истощение нервной системы, при котором слабость и утомляемость, сочетаются с повышенной раздражительностью, забывчивостью и т.п. Это психогенное расстройство, а не неврологическое.
Астено-невротический синдром на практике, может идти рука об руку - с реальными (соматическими) расстройствами, и само-собой разумеется, это необходимо различать, поскольку лечение должно быть направлено в первую очередь - на основное заболевание.
Поэтому не теряйте время, и постарайтесь поскорее посетить очную клиническую консультацию у профильного специалиста - врача-психотерапевта.

Посетите невролога, окулиста и психотерапевта. 

Такие вопросы решаются индивидуально МСЭ. Инвалидность определяется не списком болезней, а состоянием, профессией и другими факторами.

Здравствуйте Людмила.
Согласно Постановлению правительства Российской Федерации от 20.02.2006г. №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» определены правила признания лица инвалидом. Лицо признается инвалидом при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификации и критериев, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Осуществляется Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (МСЭ), главными бюро МСЭ, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами.
Условиями признания гражданина инвалидом являются: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью), необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
Гражданин направляется на МСЭ организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами), либо органом социальной защиты населения.
В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на МСЭ, ему выдается справка, на основании которой - гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
МСЭ проводится по заявлению гражданина (его законного представителя) в письменной форме с приложением направления на МСЭ, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.

зависит от решения МСЭ